C P N

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C P N

  1. 1. Control Prenatal
  2. 2. Control prenatal <ul><li>Arma instrumento que permite diagnosticar cualquier patología que ponga en riesgo la vida del feto </li></ul>
  3. 3. CPN Objetivos <ul><li>Diagnosticar ,tratar recuperar la salud de la embarazada que este amenazada por problemas patológicos </li></ul>
  4. 4. CPN Objetivos <ul><li>Vigilar el crecimiento y desarrollo fetal </li></ul><ul><li>Preparar desde el punto de vista biopsiquico a la paciente para el parto </li></ul>
  5. 5. CPN eficiente <ul><li>REQUISITOS </li></ul><ul><li>Precoz o temprano </li></ul><ul><li>Periódico o continuo </li></ul><ul><li>Completo o integral </li></ul><ul><li>Extenso </li></ul>
  6. 6. Barreras que impiden un adecuado CPN <ul><li>Costo económico </li></ul><ul><li>No buen trato </li></ul><ul><li>Barrera cultural </li></ul><ul><li>Falta de comunicación </li></ul><ul><li>Falta de accesibilidad </li></ul>
  7. 7. CPN Recursos necesarios <ul><li>Balanza </li></ul><ul><li>Tensiometro </li></ul><ul><li>Gestograma </li></ul>
  8. 8. CPN Recursos necesarios <ul><li>Cinta métrica </li></ul>
  9. 9. CPN Recursos necesarios <ul><li>Carnet de CPN </li></ul>
  10. 10. Acciones durante el CPN
  11. 11. PRIMER CONTROL <ul><li>INTERROGATORIO </li></ul><ul><li>Filiación, domicilio, antecedentes (familiares, personales y obstétricos) </li></ul>
  12. 12. PRIMER CONTROL
  13. 13. PRIMER CONTROL <ul><li>EXAMEN FISICO INTEGRAL COMPLETO </li></ul><ul><li>Examen físico: General </li></ul><ul><li>ginecológico </li></ul><ul><li>obstétrico </li></ul>
  14. 14. Examen físico obstétrico Maniobras de Leopold
  15. 15. Examen físico obstétrico Maniobras de Leopold
  16. 16. PRIMER CONTROL <ul><li>SOLICITUD DE EXAMENES COMPLEMENTARIOS </li></ul><ul><li>*Hemograma completo, glicemia, creatinina, cuagulograma, etc. </li></ul><ul><li>*Examen general de orina </li></ul><ul><li>*Ecografia, mejor si se realiza en el 1º </li></ul><ul><li>trimestre de embarazo </li></ul>
  17. 17. SIGUIENTES CONSULTAS CPN <ul><li>Su número depende del riesgo del </li></ul><ul><li>embarazo </li></ul><ul><li>Se hace uso de: </li></ul><ul><li>*La historia clínica perinatal realizada en </li></ul><ul><li>el primer control </li></ul><ul><li>*Del carnet de CPN </li></ul>
  18. 18. VIGILANCIA DEL DESARROLLO FETAL <ul><li>A través de la medición de la altura uterina </li></ul><ul><li>Aumenta 0,8 cm por semana ó 4 cm/mes </li></ul><ul><li>Se sospecha de patología si aumenta más o menos </li></ul>
  19. 19. VIGILANCIA DEL DESARROLLO FETAL
  20. 20. Medición de altura uterina
  21. 21. GANACIA DE PESO MATERNO <ul><li>Ideal conocer el peso preconcepcional </li></ul><ul><li>Aumenta 11 kg durante todo el embarazo </li></ul><ul><li>Utilizamos gráfica para ubicar el peso y determinar en que percentilo se encuentra </li></ul>
  22. 22. GANACIA DE PESO MATERNO <ul><li>Mayor incremento de peso se sospecha: Pre eclampsia (más edema e HTA) </li></ul><ul><li>Menor incremento de peso se sospecha: </li></ul><ul><li>Retardo de crecimiento fetal </li></ul>
  23. 23. GANACIA DE PESO MATERNO
  24. 24. PRESION ARTERIAL <ul><li>Se diagnostica en forma prevenible: Pre eclampsia y eclampsia </li></ul><ul><li>Técnica: Paciente sentada en reposo </li></ul><ul><li>Toma con intervalo de 4 h </li></ul>
  25. 25. LATIDO CARDIACO <ul><li>Primero se identifica el dorso fetal </li></ul><ul><li>Se verifica la presencia del latido cardiaco: para determinar la vitalidad del producto </li></ul>
  26. 26. LATIDO CARDIACO
  27. 27. VIGILANCIA DEL PLAN DE INMUNIZACIONES <ul><li>Administración de vacuna antitetánica </li></ul><ul><li>Objetivo formar anticuerpos que lleguen al feto </li></ul><ul><li>Tetanos neonatal mortalidad de casi el 100% </li></ul><ul><li>Dosis:4º mes - 6 sem. después - 8º mes </li></ul>
  28. 28. VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL <ul><li>SUSTANCIAS NUTRICIONALES NECESARIAS PARA DESARROLLO FETAL </li></ul><ul><li>Consumo de calorías: 150 cka/día primera </li></ul><ul><li>mitad </li></ul><ul><li>350 cka/ día </li></ul><ul><li>segunda mitad </li></ul>
  29. 29. VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL <ul><li>SUSTANCIAS NUTRICIONALES NECESARIAS PARA DESARROLLO FETAL </li></ul><ul><li>Fe y folatos: </li></ul><ul><li>Administración ideal en etapas preconcepcionales </li></ul><ul><li>Favorecen crecimiento celular </li></ul>
  30. 30. VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL <ul><li>SUSTANCIAS NUTRICIONALES NECESARIAS PARA DESARROLLO FETAL </li></ul><ul><li>Fe y folatos: </li></ul><ul><li>Previene: Malformaciones del tubo </li></ul><ul><li>neural </li></ul><ul><li>Anemia megaloblástica </li></ul><ul><li>Incrementan la Hb : Ideal 11g a fin de </li></ul><ul><li>embarazo </li></ul>
  31. 31. VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL <ul><li>SUSTANCIAS NUTRICIONALES NECESARIAS PARA DESARROLLO FETAL </li></ul><ul><li>Consumo de calcio </li></ul><ul><li>Recomendable 2 g/día de Ca = 1l leche </li></ul><ul><li>Ca presente en carnes y derivados de </li></ul><ul><li>leche </li></ul><ul><li>Previene pre - eclamsia </li></ul>
  32. 32. RECOMENDACIONES SOBRE ALIMENTACIÓN <ul><li>DEBE SER BALANCEADA </li></ul><ul><li>Proteinas: carnes, leche y soya </li></ul><ul><li>vegetales, trigo y arroz. </li></ul><ul><li>Fe: pescado, mariscos y carnes </li></ul><ul><li>Vitaminas y minerales: frutas y verduras </li></ul>
  33. 33. PROVEER INFORMACIÓN: Embarazo, parto, puerpuerio y lactancia <ul><li>Mejor si es a la pareja </li></ul><ul><li>En siete momentos: </li></ul><ul><li>1)Anatomía de la mujer ( que es el útero) </li></ul><ul><li>2)Fisiología de la fecundación y contractilidad </li></ul>
  34. 34. PROVEER INFORMACIÓN: Embarazo,parto, puerpuerio y lactancia <ul><li>En 7 momentos: </li></ul><ul><li>3) Mecanismo del trabajo de parto: </li></ul><ul><li>(salida del tapón mucoso, salida de líquido) </li></ul>
  35. 35. PROVEER INFORMACIÓN: Embarazo, parto, puerpuerio y lactancia <ul><li>En siete momentos: </li></ul><ul><li>4)Actitud durante trabajo de parto: </li></ul><ul><li>Como respirar </li></ul><ul><li>5)Cual es la posición que quiere adoptar durante el parto </li></ul>
  36. 36. PROVEER INFORMACIÓN: Embarazo, parto, puerpuerio y lactancia
  37. 37. PROVEER INFORMACIÓN: Embarazo, parto, puerpuerio y lactancia <ul><li>En siete momentos: </li></ul><ul><li>6)Cuidados durante el puerpuerio y comentarios de la lactancia </li></ul>
  38. 38. <ul><li>En 7 momentos </li></ul><ul><li>7)Recordar todo lo que se ha recomendado </li></ul>PROVEER INFORMACIÓN: Embarazo, parto, puerpuerio y lactancia
  39. 39. Protocolo de seguimiento
  40. 40. GRACIAS

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