Instrumentos  VALORACION DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO. Interpretación de datos MARIA PIEDAD LONDOÑO Docente Cuidado Niño y...
VALORACION DE CRECIMIENTO – VALORACION ANTROPOMETRICA
VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA <ul><li>INDICADORES DEL ESTADO NUTRICIONAL: </li></ul><ul><ul><li>ÍNDICE P/E. </li></ul></ul><ul...
TABLAS DE LA NCHS (NATIONAL CENTER FOR HEALTH STATISTICS, USA, 1.963 A 1.975) <ul><li>VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA: </li></ul...
VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA <ul><ul><li>AISLADA O ESTÁTICA : UNA SOLA MEDICION DE PESO Y TALLA.OFRECE DATO AISLADO </li></ul...
VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA AISLADA
CURVAS DE CRECIMIENTO SE UTILIZA COMO PATRÓN DE REFERENCIA  DE ACUERDO CON LAS RECOMENDACIONES DE LA OMS Y OPS. LAS CURVAS...
DE ACUERDO A PERCENTILES DE PESO.UNA SOLA MEDICION NO ES CONFIABLE PARA DX(NO SE CONOCEN ANTECEDENTES PRE-POSTNATALES)
PERCENTILES <ul><li>95 </li></ul><ul><li>90 </li></ul><ul><li>75 </li></ul><ul><li>50 </li></ul><ul><li>25 </li></ul><ul><...
PERCENTILES <ul><li>95 </li></ul><ul><li>90 </li></ul><ul><li>75 </li></ul><ul><li>50 </li></ul><ul><li>25 </li></ul><ul><...
80%     NORMAL 5-7%     RIESGO 5-7%     RIESGO 3-5%     OBESIDAD 3-5%     DNT
> P-97 TALLA ALTA P-75 A P-97 TALLA ALTA VARIANTE NORMAL P-25 A P-75 TALLA NORMAL P-3 A P-25 TALLA BAJA VARIANTE NORMAL < ...
DESNUTRICION POR DEBAJO DEL PERCENTIL 5
Qué refleja cada uno de los indicadores? <ul><li>Peso/edad   (P/E) :   </li></ul><ul><li>refleja la masa corporal alcanzad...
FORMULAS – PARAMETROS GENERALES CALCULO PESO  PESO A LOS 6 MESES PESO AL NACER X 2 PESO AL AÑO PESO AL NACER X 3 PESO A LO...
FORMULAS – PARAMETROS GENERALES CALCULO TALLA  TALLA MENORES DE DOS AÑOS EDAD EN MESES X 2 +54 TALLA MAYORES DE DOS AÑOS E...
VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA FUNCIONAL O DINAMICA
PERMITE REALIZAR DIAGNOSTICOS DE CRECIMIENTO CON REGISTRO DE DOS O MAS MEDIDAS
CRECIMIENTO SATISFACTORIO
CRECIMIENTO  DESACELERADO
CRECIMIENTO ACELERADO
CRECIMIENTO ESTACIONARIO
CRECIMIENTO DESACELERADO COMPENSADO
PERIMETRO   CEFALICO
INDICE DE MASA CORPORAL (IMC ) Medida  de asociación entre el peso y la talla de un individuo.  IMC=peso(kg)/talla(cm)/tal...
Curvas de crecimiento Indice de masa corporal (IMC)   Niños y niñas de 2 a 20 años
DE ACUERDO A PERCENTILES DE INDICE DE MASA CORPORAL
BAJO PESO POR DEBAJO DEL PERCENTIL 5
VALORACION DEL DESARROLLO
 
 
ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO TEST DE DENVER TEST DE GENSINI GAVITO TEST FIGURA  HUMANA (GOODENOUGH – HARRIS) NORMATIVIDA...
VALORACION TEST DE DENVER
 
Areas que eVALÚA <ul><li>Considera 4 áreas : </li></ul><ul><li>Área Personal Social </li></ul><ul><li>Área de Motricidad F...
 
¿ Cómo se APLICA?   <ul><li>Se aplican aquellos ITEM que se encuentran inmediatamente a la izquierda de la línea de edad y...
COMO EVALUA A:   Aprobado B :   NO APROBADO R:   RETRASO S0:  SIN OPORTUNIDAD (ej: No monta Triciclo. No tiene acceso a tr...
TEST DE GENSINI – GAVITO – PRUEBA DE COLOR
 
¿ Cómo se APLICA?   SE PIDE AL NIÑO QUE COMPLETE Y COLOREE UNAS FIGURAS QUE SON COMUNES PARA EL.
COMO SE INTERPRETA <ul><li>OBSERVACION Y DESCRIPCION DEL COMPORTAMIENTO DEL NIÑO MIENTRAS TRABAJA </li></ul><ul><li>SI ME ...
COMO SE INTERPRETA <ul><li>REGISTRO DE RESPUESTAS QUE DA EL NIÑO AL PROTOCOLO DE PREGUNTAS.  </li></ul><ul><li>Que represe...
COMO SE INTERPRETA <ul><li>LA INTERPRETACIÓN O EVALUACIÓN DEL TRABAJO TOTAL (DIBUJOS + PROTOCOLO DE PREGUNTAS) UNA VEZ QUE...
TEST FIGURA HUMANA GOODENOUGH - HARRIS
 
 
 
¿ Cómo se APLICA?   <ul><li>SE  PIDE AL NIÑO QUE DIBUJE UN HOMBRE. </li></ul><ul><li>CUANDO LO TERMINE QUE DIBUJE EN OTRA ...
 
 
ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO
 
 
 
 
AREAS DEL DESARROLLO Didácticamente se las subdivide o agrupa de diferentes maneras. En la práctica estas interactúan entr...
 
 
BIBLIOGRAFIA <ul><li>Alvarez O.Taller de Crecimiento y Desarrollo en preescolares. Disponible en:http://www3.sap.org.ar/co...
BIBLIOGRAFIA <ul><li>Orozco R. Interpretación de curvas antropométricas  en la valoración nutricional. Disponible en:  www...
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INSTRUMENTOS DE VALORACION DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

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Se describen las principales tecnicas e instrumentos de valoracion de crecimiento y desarrollo.Documento realizado por los docentes de Cuidado de Enfermeria al Niño y la Familia de la Fundacion Universitaria del Area Andina

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INSTRUMENTOS DE VALORACION DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

  1. 1. Instrumentos VALORACION DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO. Interpretación de datos MARIA PIEDAD LONDOÑO Docente Cuidado Niño y Familia Febrero 2010
  2. 2. VALORACION DE CRECIMIENTO – VALORACION ANTROPOMETRICA
  3. 3. VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA <ul><li>INDICADORES DEL ESTADO NUTRICIONAL: </li></ul><ul><ul><li>ÍNDICE P/E. </li></ul></ul><ul><ul><li>ÍNDICE P/T. </li></ul></ul><ul><ul><li>ÍNDICE T/E. </li></ul></ul><ul><ul><li>IMC/E. </li></ul></ul><ul><ul><li>PC/E. </li></ul></ul><ul><ul><li>PC/T. </li></ul></ul><ul><ul><li>PERÍMETRO BRAQUIAL. </li></ul></ul><ul><ul><li>PLIEGUE CUTÁNEO. </li></ul></ul><ul><ul><li>VELOCIDAD DEL CRECIMIENTO . </li></ul></ul>
  4. 4. TABLAS DE LA NCHS (NATIONAL CENTER FOR HEALTH STATISTICS, USA, 1.963 A 1.975) <ul><li>VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA: </li></ul><ul><ul><li>AISLADA O ESTÁTICA. </li></ul></ul><ul><ul><li>FUNCIONAL O DINÁMICA. </li></ul></ul>TABLAS DE CRECIMIENTO CDC ATLANTA 2.000 (CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION)
  5. 5. VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA <ul><ul><li>AISLADA O ESTÁTICA : UNA SOLA MEDICION DE PESO Y TALLA.OFRECE DATO AISLADO </li></ul></ul><ul><ul><li>FUNCIONAL O DINÁMICA : ANALISIS DE VARIAS MEDICIONES DE PESO Y TALLA EN UN PERIODO DE TIEMPO.TIENE EN CUENTA FACTORES PARTICULARES Y VELOCIDAD DE CRECIMIENTO DEL NIÑO </li></ul></ul>
  6. 6. VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA AISLADA
  7. 7. CURVAS DE CRECIMIENTO SE UTILIZA COMO PATRÓN DE REFERENCIA DE ACUERDO CON LAS RECOMENDACIONES DE LA OMS Y OPS. LAS CURVAS ESTÁN A SU VEZ SUBDIVIDIDAS EN CARRILES O CANALES , QUE ESTÁN LIMITADOS POR CURVAS PARALELAS QUE CORRESPONDEN A DIFERENTES PERCENTILES Y/O DESVIACIONES ESTÁNDAR EN LAS CURVAS DE PESO/EDAD Y TALLA /EDAD. SE EMPLEAN LOS SIGUIENTES CARRILES DE ARRIBA HACIA ABAJO. -PERCENTIL 95 -PERCENTIL 90 -PERCENTIL 75 -PERCENTIL 50 -PERCENTIL 25 -PERCENTIL 10 - PERCENTIL 5
  8. 8. DE ACUERDO A PERCENTILES DE PESO.UNA SOLA MEDICION NO ES CONFIABLE PARA DX(NO SE CONOCEN ANTECEDENTES PRE-POSTNATALES)
  9. 9. PERCENTILES <ul><li>95 </li></ul><ul><li>90 </li></ul><ul><li>75 </li></ul><ul><li>50 </li></ul><ul><li>25 </li></ul><ul><li>10 </li></ul><ul><li>5 </li></ul>
  10. 10. PERCENTILES <ul><li>95 </li></ul><ul><li>90 </li></ul><ul><li>75 </li></ul><ul><li>50 </li></ul><ul><li>25 </li></ul><ul><li>10 </li></ul><ul><li>5 </li></ul>
  11. 11. 80%  NORMAL 5-7%  RIESGO 5-7%  RIESGO 3-5%  OBESIDAD 3-5%  DNT
  12. 12. > P-97 TALLA ALTA P-75 A P-97 TALLA ALTA VARIANTE NORMAL P-25 A P-75 TALLA NORMAL P-3 A P-25 TALLA BAJA VARIANTE NORMAL < P-3 TALLA BAJA FUENTE: Orozco Ricardo. Interpretación de curvas antropométricas en la valoración nutricional. www.pediatriaatlantico.org/.../7.%20Valorac.%20Nutric.%20Soc.%20Ped.ppt
  13. 13. DESNUTRICION POR DEBAJO DEL PERCENTIL 5
  14. 14. Qué refleja cada uno de los indicadores? <ul><li>Peso/edad (P/E) : </li></ul><ul><li>refleja la masa corporal alcanzada en relación con la edad cronológica. Es influenciado tanto por la talla del niño como por su peso. </li></ul><ul><li>Talla/edad (T/E): </li></ul><ul><ul><li>refleja el crecimiento infantil alcanzado y sus déficits se relacionan con múltiples obstáculos al crecimiento a lo largo de la vida del niño. </li></ul></ul><ul><li>Peso/talla (P/T): </li></ul><ul><li>refleja el peso relativo alcanzado para una talla dada y define la masa corporal . </li></ul>Fuente: Physical status: the use and interpretation of anthropometry. OMS. 1995.
  15. 15. FORMULAS – PARAMETROS GENERALES CALCULO PESO PESO A LOS 6 MESES PESO AL NACER X 2 PESO AL AÑO PESO AL NACER X 3 PESO A LOS DOS AÑOS PESO AL NACER X 4 CALCULO PESO 1 – 6 AÑOS (EDAD EN AÑOS X 2) + 8 CALCULO PESO MAYORES DE 6 AÑOS (EDAD EN AÑOS X 2) + 10 FORMULA PESO EN GRAMOS TALLA ACTUAL – 50 X 300+ 3000
  16. 16. FORMULAS – PARAMETROS GENERALES CALCULO TALLA TALLA MENORES DE DOS AÑOS EDAD EN MESES X 2 +54 TALLA MAYORES DE DOS AÑOS EDAD EN AÑOS X 6.5 +70 TALLA A LOS 6 MESES GANA EL 50% DE LA TALLA AL NACER TALLA A LOS CUATRO AÑOS DUPLICA LA TALLA AL NACER A PARTIR DE PREESCOLAR CRECE 5 – 6 CMS POR AÑO
  17. 17. VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA FUNCIONAL O DINAMICA
  18. 18. PERMITE REALIZAR DIAGNOSTICOS DE CRECIMIENTO CON REGISTRO DE DOS O MAS MEDIDAS
  19. 19. CRECIMIENTO SATISFACTORIO
  20. 20. CRECIMIENTO DESACELERADO
  21. 21. CRECIMIENTO ACELERADO
  22. 22. CRECIMIENTO ESTACIONARIO
  23. 23. CRECIMIENTO DESACELERADO COMPENSADO
  24. 24. PERIMETRO CEFALICO
  25. 25. INDICE DE MASA CORPORAL (IMC ) Medida de asociación entre el peso y la talla de un individuo. IMC=peso(kg)/talla(cm)/talla(cm)*10.000 IMC=peso(kg)/talla(mts)/talla(mts)
  26. 26. Curvas de crecimiento Indice de masa corporal (IMC) Niños y niñas de 2 a 20 años
  27. 27. DE ACUERDO A PERCENTILES DE INDICE DE MASA CORPORAL
  28. 28. BAJO PESO POR DEBAJO DEL PERCENTIL 5
  29. 29. VALORACION DEL DESARROLLO
  30. 32. ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO TEST DE DENVER TEST DE GENSINI GAVITO TEST FIGURA HUMANA (GOODENOUGH – HARRIS) NORMATIVIDAD OBLIGATORIO (RES 412/2000) MENORES 5 AÑOS NO CONTEMPLADO EN NORMATIVIDAD NO CONTEMPLADO EN NORMATIVIDAD OBLIGATORIO (RES 412/2000) MAYORES 5 AÑOS AREAS VALORACION MOTRICIDAD GRUESA,FINA PERSONAL SOCIAL,LENGUAJE MOTRICIDAD GRUESA,FINA PERSONAL SOCIAL,LENGUAJE DESCRIPTIVO: MOTRICIDAD LATERALIDAD RELACIONES ESPACIALES PERCEPCION ELABORACION CONCEPTOS MIDE NIVEL MENTAL. FUNCIONES ASOCIACION, DISCRIMINACION MEMORIA DETALLES SENTIDO ESPACIAL COORDINACION COMO EVALUA PUNTAJE:ALERTA MEDIO,MEDIOALTOALTO A=APROBADO MA=NO APROBADO R= RETRASO S0=SIN OPORTUNIDAD RETRASO DESARROLLO: DOS SECTORES TIENEN DOS O MAS RETRASOS ES SOLAMENTE DESCRIPTIVO CALCULO EDAD MENTAL
  31. 33. VALORACION TEST DE DENVER
  32. 35. Areas que eVALÚA <ul><li>Considera 4 áreas : </li></ul><ul><li>Área Personal Social </li></ul><ul><li>Área de Motricidad Fina Adaptativa </li></ul><ul><li>Área de Lenguaje </li></ul><ul><li>Área de Motricidad Gruesa </li></ul>
  33. 37. ¿ Cómo se APLICA? <ul><li>Se aplican aquellos ITEM que se encuentran inmediatamente a la izquierda de la línea de edad y aquellos que cruzan la franja negra del ítem. Los del lado derecho de la línea no se consideran ya que corresponden a más edad, por lo tanto son más complejos para la edad del niño. </li></ul><ul><li>Ej : Línea de edad </li></ul><ul><li>3 años </li></ul><ul><li>abotona </li></ul><ul><li>pedalea </li></ul><ul><li>sí se considera no se considera </li></ul>
  34. 38. COMO EVALUA A: Aprobado B : NO APROBADO R: RETRASO S0: SIN OPORTUNIDAD (ej: No monta Triciclo. No tiene acceso a triciclos)
  35. 39. TEST DE GENSINI – GAVITO – PRUEBA DE COLOR
  36. 41. ¿ Cómo se APLICA? SE PIDE AL NIÑO QUE COMPLETE Y COLOREE UNAS FIGURAS QUE SON COMUNES PARA EL.
  37. 42. COMO SE INTERPRETA <ul><li>OBSERVACION Y DESCRIPCION DEL COMPORTAMIENTO DEL NIÑO MIENTRAS TRABAJA </li></ul><ul><li>SI ME MUESTRA ACTIVO E INTERESADO </li></ul><ul><li>SI RECONOCE LAS FIGURAS </li></ul><ul><li>SI CENTRA LA ATENCION EN LA ACTIVIDAD </li></ul><ul><li>ACTITUDES ESPECIFICAS FRENTE A LA ACTIVIDAD </li></ul>
  38. 43. COMO SE INTERPRETA <ul><li>REGISTRO DE RESPUESTAS QUE DA EL NIÑO AL PROTOCOLO DE PREGUNTAS. </li></ul><ul><li>Que representa cada dibujo, si tienen nombre, cual le gustó dibujar mas etc. </li></ul><ul><li>Es específico de acuerdo a lo realizado por cada niño. </li></ul>
  39. 44. COMO SE INTERPRETA <ul><li>LA INTERPRETACIÓN O EVALUACIÓN DEL TRABAJO TOTAL (DIBUJOS + PROTOCOLO DE PREGUNTAS) UNA VEZ QUE ESTÁ TERMINADO. </li></ul>
  40. 45. TEST FIGURA HUMANA GOODENOUGH - HARRIS
  41. 49. ¿ Cómo se APLICA? <ul><li>SE PIDE AL NIÑO QUE DIBUJE UN HOMBRE. </li></ul><ul><li>CUANDO LO TERMINE QUE DIBUJE EN OTRA HOJA UNA MUJER </li></ul><ul><li>IMPORTANTE DECIRLES QUE DEBE SER EL MEJOR DIBUJO QUE PUEDAN ELABORAR, EL MAS COMPLETO </li></ul>
  42. 52. ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO
  43. 57. AREAS DEL DESARROLLO Didácticamente se las subdivide o agrupa de diferentes maneras. En la práctica estas interactúan entre sí, y no se pueden establecer límites precisos entre ellas. AREA DE CONTROL POSTURAL Conocida también como área motora gruesa, incluye las actividades siguientes CONTROL DE CABEZA Y TRONCO, SE NTARSE, ROTAR(darse vuelta), GATEAR, PARARSE Y CAMINAR También denominada área motora fina, incluye: USO DE BRAZO, MANO Y VISIÓN Incluye las siguientes actividades: AUDICIÓN, LENGUAJE COMPRENSIVO Y EXPRESIVO Incluye las siguientes actividades: COMPORTAMIENTO SOCIAL, ALIMENTACIÓN, VES TIDO, HIGIENE, JUEGO, INTELIGENCIA Y APRENDIZAJE AREA DE COORDINACION VISOMOTORA AREA DEL LENGUAJE AREA DE LA SOCIALIZACIÓN
  44. 60. BIBLIOGRAFIA <ul><li>Alvarez O.Taller de Crecimiento y Desarrollo en preescolares. Disponible en:http://www3.sap.org.ar/congresos/staticfiles/actividades/congresos/congre2006/conarpe34/material/5.pdf.Consultado Enero 29 2010 </li></ul><ul><li>Correa J.A , Gómez J.F, Posada R (1999).Fundamentos de Pediatría( 23-69). Medellín, Colombia: Corporación para las investigaciones biológicas. </li></ul><ul><li>Cusminsky M, Lejarraga H, Mercer R, Martell M, Fescina R. (1993) Manual de Crecimiento y Desarrollo del Niño. Washington: Publicaciones OPS </li></ul><ul><li>Estándares de Crecimiento para niños(as) OMS .Disponible en: http://www.ops.org.bo/aiepi/estandares-crecimiento/documentos/WHOstandards-espanol.pdf.Consultado Ener 29 2010 </li></ul><ul><li>IATRÌA PAIDOS. Crecimiento y Desarrollo. Disponible en: http://www.scribd.com/doc/263473/CRECIMIENTO-Y-DASAROLLO-R-N-2.Consultado Enero 29 2010 . </li></ul><ul><li>Manual de Crecimiento y desarrollo. Disponible en: http://www.scribd.com/doc/12696023/Manual-CRED-2009.Consultado Ene 29 2010 </li></ul><ul><li>Londoño L .Protocolo C y D. Universidad de Antioquia. Recuperado </li></ul><ul><li>Disponible en: http://www.utp.edu.co/~maternoinfantil/protocolo.pdf . Consultado Ene 29 2010 </li></ul>
  45. 61. BIBLIOGRAFIA <ul><li>Orozco R. Interpretación de curvas antropométricas en la valoración nutricional. Disponible en: www.pediatriaatlantico.org/.../7.%20Valorac.%20Nutric.%20Soc.%20Ped.ppt.Consultado Enero 29 2010 </li></ul><ul><li>Posada A., Gómez J.F., Ramírez H.(1998)El Niño Sano II Edición. Medellìn.Colombia : Universidad de Antioquia </li></ul><ul><li>Rojas A.CRECIMIENTO Y DESARROLLO Disponible en:. https://www. u -cursos.cl/medicina/2008/0/MBCPMED1/.../13962 . Consultado Ene 29 2010. </li></ul><ul><li>Servicio Seccional de Salud de Risaralda.(1996) Salud Integral para la Infancia (SIPI)Manual de Normas Tècnicas y Administrativas.Pereira </li></ul><ul><li>Sistema de Vigilancia Nutricional SISVAN. Protocolo de vigilancia epidemiològica y nutricional para escolares. Disponible en: http://www.col.ops-oms.org/Municipios/Cali/04VigilanciaEpidemiologica.htm.Consultado Ene 29 2010 </li></ul>
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