Dokumen ini memberikan informasi tentang persiapan lumbal pungsi, termasuk indikasi, kontraindikasi, perawatan pasca pungsi, komplikasi yang mungkin terjadi, dan prosedur pelaksanaannya. Lumbal pungsi digunakan untuk mengeluarkan cairan serebrospinal dan dilakukan dengan menyuntikkan jarum di antara vertebra lumbal III dan IV atau lumbal IV. Prosedurnya melibatkan tindakan antiseptik, penetapan lokasi pungsi

1. Persiapan Lumbal Pungsi
Disusun oleh:
Astri Wulan A
12013

2. Pengertian
Lumbal fungsi adalah upaya
pengeluaran
cairan
serebrospinal
dengan
memasukan jarum kedalam
ruang subarakhnoid antara
lumbal III dan IV atau lumbal IV

3. Indikasi
1.Kejang
2.Koma
3.Kaku duduk dengan
kesadaran menurun
4.Tuberkulosis milier
5.Meningitis
6.Sepsis

4. Kontraindikasi
1.Shock
2.Infeksi lokal di sekitar pungsi
lumbal
3.Gangguan pembekuan darah
yang belum terobati

5. Perawatan Post
1.Pertahankan tirah baring;
pasien posisi telentang,
posisikan kepala tempat tidur
datar selama 4 sampai 8 jam
sesuai program.

6. Lanjutan...
2. Bantu dan ajarkan
pasien
untuk
mengubah posisi dan
napas dalam setiap 2
sampai 4 jam.
3. Periksa TTV setiap 15
menit
x 4, kemudian
setiap jam x 4
jam.

7. Lanjutan...
4. Kontrol nyeri sesuai
program.
5. Observasi tempat
pungsi.
6. Lanjutkan diet sesuai
program.

8. Lanjutan
7. Dorong asupan cairan.
8. Jelaskan pentingnya
mempertahankan
posisi
kepala dan
tubuh datar di
tempat
tidur.

9. Komplikasi
1.Sakit kepala
2.Infeksi
3.Iritasi zat kimia pada selaput
otak
4.Jarum pungsi patah
5.Herniasi
6.Tertusuknya saraf

10. Persiapan Alat
1.Sarung tangan steril
2.Duk berlubang
3.Kassa steril, kapas, dan
plester
4.Jarum pungsi lumbal No.20
dan 22 beserta stylet

11. 5. Antiseptik: povidon iodine
dan alkohol 70%
6. Tabung reaksi untuk
menampung cairan
serebrospinal
7. Pengalas
8. Durameter

12. Prosedur dan Pelaksanaan
1.Pasien dalam posisi miring
pada salah satu sisi tubuh;
dahi ditarik ke arah lutut dan
lutut ditarik ke arah dahi.

13. 2. Tentukan daerah pungsi
lumbal
diantara L3 dan L4 atau L4
dan
L5 dengan menemukan garis
potong sumbu kraniospinal
(kolumna vertebralis).

14. 3. Lakukan tindakan
antisepsis di kulit sekitar
daerah pungsi radius 10 cm
dengan larutan povidon
iodin diikuti dengan larutan
alkohol dan tutup dengan
duk steril.

15. 4. Tentukan kembali daerah
pungsi
dengan menekan ibu jari
tangan
yang telah memakai sarung
tangan steril untuk menandai
titik pungsi.

16. 5. Tusukkan jarum spinal/stylet
pada tempat yang ditentukan.
Masukkan jarum perlahan-lahan
menyusuri tulang vertebra
sebelah proksimal dengan
mulut jarum terbuka ke atas
sampai menembus durameter.

17. 6. Lepaskan stylet perlahanlahan
dan cairan keluar.
7. Cabut jarum dan tutup lubang
dengan plester.