2. La TCI se define como un sistema clínico
abierto y maleable, pero sin alejarse de los
criterios científicos de la investigación
controlada. El término cognitivo informacional
está referido a la forma en que la persona
almacena y procesa información relevante
semántica (declarativa y prodecimental),
episódica (afectiva) y motora. Dicho de otra
forma, la TCI trata con los esquemas
informacionales (base de datos) y la manera
de procesar del sujeto (operaciones) en tres
niveles básicos: pensamiento, afecto y acción.
3. FUNDAMENTOS FILOSOFICOS
1. Sobre lo gnoseológico:
La TCI asume una posición congruente con el
realismo crítico:
1) Se acepta la existencia de una realidad
objetiva, la cual posee una estructura
multinivel.
4. 2) El acceso a esta realidad solamente es
parcialmente cognoscible a través de
aproximaciones sucesivas y graduadas.
3) La búsqueda de la certeza final es una
utopía.
5. TCI, acorde con una visión constructivista
conceptualiza al hombre como un procesador
activo de la realidad.
La habilidad única particular de la especie
humana de pensar sobre lo que piensa
(metacognición) le permite tener acceso a sí
mismo, y por ende a un sentido básico de
autorrealización.
6. 2. La posición epistemológica:
La TCI defiende la teorización y la utilización
del método hipotético deductivo como
aspectos centrales de la actividad científica.
La TCI asume una epistemología realista no
fenomenológica.
La TCI hace uso de constructos hipotéticos.
Su modelo básico es de caja traslucida, como
contraposición al cajanegrismo, y
representacional, como opuesto al enfoque
fenomenológico.
7. 3. Sobre el problema mente –
cuerpo:
La mente (Software) es una función del
cerebro (Hardware) en acción (relación).
8. 4. Acerca del objeto de estudio:
mente vs. Comportamiento:
La TCI acepta, en concordancia con las corrientes
cognitivas actuales, que el objeto de estudio de la
Psicología es la mente humana, entendida esta
como un sistema de procesamiento altamente
organizado, capaz de procesar información interna
(Top down) externa ( Botton up) Según
Lachman y Butterfield (1979), la mente humana
puede concebirse como un sistema que selecciona,
transforma, decodifica, almacena, recupera y
genera información (cognitivo – afectiva) y
comportamientos motores.
9. La psicología Cognitiva moderna trata de ser
una ciencia objetiva de la mente y fundamentar
el lenguaje intencional (interno) acerca de ella
en observaciones establecidas en términos
estrictamente extensiónales (Riviere, 1991).
La TCI considera que la actividad de la mente
humana, está definida por su intencionalidad,
es decir, su capacidad de ser sobre las cosas.
La TCI considera la mente como un sistema
motor capaz de generar conocimiento de sí
mismo y del mundo.
10. FUNDAMENTOS PSICOLÓGICOS
1. Referentes Conceptuales:
El marco conceptual de la TCI se compone de
diversos referentes teóricos. Algunos de ellos
surgen desde la Psicología misma y otros
llegan de disciplinas afines, pero íntimamente
ligadas al quehacer cognitivo – afectivo.
11. Los referentes cognitivos parten del conjunto
de disciplinas interesadas por el estudio de la
mente, su estructura y procesos, desde una
perspectiva cienitífica El aparato conceptual
de la TCI puede resumirse de la siguiente
manera: (a) Psicología cognitiva, desde la
epistemología genética piagetiana hasta las
aproximaciones neofuncionalistas del
procesamiento de la información, y (b)
ciencia cognitiva: ciencia computacional e
inteligencia artificial.
12. Los referentes afectivos están conformados
por las distintas aproximaciones interesadas en
el estudio de la emoción y afecto, desde un
enfoque científico, El marco conceptual
afectivo de la TCI está constituido por: (a) los
modelos de primacía del afecto (Zajonc,
Bower, BucK, Leventhal, Izard), (b) el modelo
de perdida y separación afectiva de Bolwby,
conocido como teoría del attachment, y (c) la
moderna Psicología de la emoción, su enfoque
experimental y evolucionista.
13. Los referentes conductuales están circunscritos a
todos aquellos enfoques y hallazgos que hacen
eferencia al contexto teórico de la Psicología de la
conducta y a la investigación básica en animales y
humanos. Más específicamente, a todos aquellos
procesos que conforman las denominadas teorías del
aprendizaje.
14. Otro referente teórico importante, lo
constituyen el conjunto de disciplinas
afines, que por las características especiales
de su objeto de estudio producen datos o
modelos complementarios al estudio de la
mente. Así, la TCI recibe fuertes influencias
de la Psicología social, antropología,
lingüística, filosofía, biología, genética y
neurociencia.
15. 2. Psicopatología y la aproximación
cognitivo afectiva:
En relación a las variables causales (etiología), la TCI
ve los factores cognitivo – afectivos como una de las
tantas causas de los desordenes psicológicos y de
ninguna manera la única. La psicopatología humana es
considerada como un fenómeno multideterminado
donde intervienen factores genéticos, familiares,
ambientales y sociales, entre otros muchos.
Dependiendo del caso, las variables cognitivo –
afectivas pueden actuar como variables contribuyentes,
predisponentes o causales.
16. En relación al área de investigación en
psicopatología cognitiva, la TCI enfatiza dos
aspectos fundamentales. En primer lugar, evitar la
generalización apresurada de los datos generados en
investigaciones con animales. En segundo lugar,
aunque la investigación básica en cognición
realizada en el laboratorio es de suma importancia,
ya que intenta especificar los principios subyacentes
al comportamiento de la vida diaria, los estudios
clínicos y en ambientes naturales también son
tomados en cuenta, ya que permiten la inclusión de
variables no controladas en el laboratorio.
17. En lo concerniente a esquemas, la investigación en
psicopatología se ha dirigido a detectar contenidos
específicos de los distintos trastornos (perfiles
cognitivos) (Beck y Freeman, 1995), estructura
cognitiva (Goldman y Rather, 1993), memoria
semántica, episódica y personal Riso, 1992),
memoria implícita y explícita (Cloitre, 1992),
estructura de memoria a largo y corto plazo (Juola,
1986), autoesquema (Winfrey y Goldfried, 1986),
18. autoeficacia (Bandura, 1987), autoconcepto,
autoimagen y autoestima (Riso, 1990),
creencias irracionales ( Bernard y
DiGiudeppe, 1987), estilos atribucionales
(Hammen, 1985), optimismo (Seligman,
1990) y esquemas maladaptativos
tempranos (Young, 1990).
19. En lo referente a procesos cognitivos la
literatura está repleta de investigaciones en
psicopatología. Distorsiones cognitivas (Zotter
y Crowter, 1991), Catastrofización (Turk,
1985), deficiencias en resolución de
problemas (Richard y Dodge, 1982), atención
selectiva, defensa perceptual y sesgos
atencionales (Cloitre, 1992), capacidad
atencional, patrones de reconocimiento,
recuperación de la información y procesos de
comprensión (Joula, 1986), interpretación de
estímulos ambiguos, juicios,
20. sesgos de memoria y atención en desórdenes
emocionales (Segal y Coitre, 1993), procesos
inconscientes, procesos automáticos,
percepción subliminal, sugestión hipnótica y
sueños (Kihlstrom, 1987), estrategias de
afrontamiento y localización de la atención
(Miller y O’Leary, 1993), estilos atencionales
(Miller, 1990), profecías autorrealizadas y
heurísticos (Tversky y Kahneman, 1974).
21. Respectos a los productos o eventos cognitivos los
trabajos no solamente han sido encarados por los
modelos cognitivos, sino también por las líneas más
conductuales, debido a su mayor posibilidad de
registro y observación. Los numerosos trabajos
abarcan pensamientos automáticos, expectativas,
atribuciones e inferencias (Riso, 1992).
Finalmente, existe una cada vez más creciente
evidencia empírica del rol del afecto y la emoción en
psicoterapia (safran y Greenberg, 1991; Sandin,
1995; Riso, 1995). Esta área de investigación,
aunque nueva, ha despertado el interés de
terapeutas de diversos orientaciones y en especial
22. de los enfoques cognitivo – afectivos. Greenberg y
Safran (1987) resumen así la evidencia empírica
sobre el papel de la emoción en el cambio
psicoterapéutico:
1) Procesar la información de una manera
experiencial puede ser productiva para algunos
pacientes.
2) El arousal emocional y la expresión de
sentimientos, en determinadas circunstancias y con
ciertos individuos y problemas, favorece el cambio.
3) La exposición a estímulos provocadores de
ansiedad, manteniendo un alto nivel de arousal,
puede ser efectivo en reducir la ansiedad.
23. EL PROCESO TERAPÉUTICO:
PREMISAS Y POSTULADOS
CLINICOS.
1.Soporte técnico y modelos de
intervención.
La TCI, dado su carácter clínico –
práctico, se nutre de toda el área aplicada
cognitivo – afectivo – comportamental. El
soporte técnico contempla los siguientes
modelos clínicos:
24. a. Terapias Cognitivo – conductuales con
énfasis en lo cognitivo.
b. Terapias cognitivo – conductuales con
énfasis en lo conductual.
c. Terapias Cognitivo afectivas.
d. Terapia Conductual y Análisis
Experimental Aplicado.
e. Terapia Cognitivo Existencial.
25. 2. La Unidad Informacional.
La Unidad Informacional (Ui) es la unidad
básica de análisis y esta compuesta por los
esquemas (Es), operaciones (Op) y productos
(P).
Es Op P
26. El esquema puede ser visto como una
entidad organizacional cognitivo – afectiva
estable que contiene todo el conocimiento de
uno mismo (autoesquema) y el mundo.
Las operaciones o procesos son entendidos
como aquel conjunto de procedimientos por
los cuales el sistema opera y manipula
información.
27. Alteración de la información
PROCESOS DE MANTENIMIENTO ( Distorsiones Cognitivas)
(Principio: Economía cognitiva
Falseamiento de la realidad
(Profecías Autorrealizadas)
La taxonomía clínica de los procesos propuesta por la TCI se
resume como sigue:
PROCESOS EVITATIVOS – DEFENSIVOS Mecanismos de defensa
(Principio: Bloqueo informacional) (Cognitivos, afectivos,
comportamentales)
ERRORES LÓGICOS SIN INTECION Malos estadísticos
(Principio: Correlación Ilusoria)
28. Los productos o eventos se refieren a las
salidas finales (out-put) que realiza el sistema,
es decir los resultados o conclusiones a las
que llega el aparato cognitivo – afectivo luego
de procesar activamente información interna y
externa.
Es Op P
La Ui conecta los input y los output:
E R
29. Cada Ui también se conecta con otras
unidades congruentes conformando modos o
estilos generales de procesamiento. Por
ejemplo, el modo de timidez engloba
inasertividad, ansiedad social, miedo a la
crítica y necesidad de aprobación.
30. MODO O ESTILO
E R
Finalmente, todo el conjunto de unidades informacionales está
contenido en la metateoría o constructos filosóficos
personales, los cuales indican la filosofía del sujeto o la forma
idiosincrática mas general de comprender y ver el mundo.
Es Op P
Es Op P
Es Op P
31. 3. La Ecuación clínica
Informacional:
El bosquejo conceptual que maneja la TCI es
el siguiente:
HP: Historia del problema.
HPR: Historia Personal Relevante ( en relación al problema)
A: Factores macroambientales o contexto de la vida del
paciente.
Ei: Estímulo disparador inmediato. Estímulos procesados
botton-up
32. Em: Estímulos mediatos o mediodistales. Procesados
y almacenados previamente por el paciente y que
se manifiestan luego de manera top-down.
Es: Esquemas y/o autoesquemas cognitivo –
afectivos.
Op: Operaciones o procesos.
Pc: Producto cognitivo.
Pm: Producto motor.
Pe: Producto emocional.
Cc: Consecuencia o retroalimentación cognitiva
(autoobservación y autoevaluación del Pm, Pe y
Pc)
33. Cai: Consecuencia ambiental inmediata.
Cam: Consecuencia ambiental mediata o medio
distal.
F: Filosofía de vida o metateoría.
M: Modos o paquetes de unidades funcionales.
35. 4. La meta terapéutica:
Modifcar las unidades informacionales (Es, Op y P)
afectadas, en sus diversos niveles de
complejidad.
Las posibilidades terapéuticas frente a su
sistematización pueden sintetizarse de la
siguiente manera:
a. Acomodación esquemática.
b. Activación y desactivación esquemática.
c. Creación o instalación de esquemas
d. Resolución o completación.
36. 5. Los niveles informacionales de
intervención:
a. Se debe intervenir sobre los síntomas (P),
es decir, bloquear o modificar el producto
emocional, cognitivo o motor.
b. Se debe intervenir sobre las operaciones
(Op), es decir, bloqueando o modificando
los procesos cognitivo – afectivos.
37. En lo referente a los modos o personalidad,
las estrategias se orientan a todos aquellos
paquetes de unidades informacionales
congruentes relacionadas con un estilo
particular.
38. La intervención cognitivo – informacional
incluye el nivel de la filosofía de vida del
paciente.
La siguiente figura muestra la relación que
asume la TCI respecto a los niveles
informacionales señalados:
40. 6. Las estrategias generales de
intervención:
a. Buscar el peso de la evidencia, para
desconfirmar las creencias o pensamientos
erróneos.
b. Proveer un sistema de creencias o
esquemas alternativos que permita
explicaciones distintas al sistema existente.
c. Educar al cliente para que comprenda
(Insight) la naturaleza de las distorsiones
cognitivas
41. Desde la perpectiva informacional las
estrategias de intervención que carcterizan
a la Terapia Cognitiva pueden organizarse
en tres grandes grupos:
• Empirismo colaborativo
2) La utilización del diálogo socrático y la
disputa verbal.
3) El decubrimiento guiado.
42. Desde una óptica más general, la estructura
básica de la intervención cognitivo –
informacional sigue cuatro pasos:
1) La activación del sistema cognitivo –
afectivo.
2) La generación de la discrepancia
informacional.
3) Resolución cognitiva y/o procesamiento
afectivo.
4) Elaboración y comprensión del significado
personal.
43. 7. La importancia de la Historia
Personal:
La búsqueda estará guiada por los referntes
conceptuales, las microteorías o modelos
psicopatológicos y la experiencia personal del
terapeuta en casos similares.
La búsqueda histórica del paciente abarca dos
tópicos: Historia del Problema (HP) e historia
personal relevante (HPR).
44. 8. Tiempo de duración de la
Terapia:
La TCI es un terapia de tiempo variado, es decir,
esta en condiciones de asumir, de acuerdo al caso,
procedimientos de corto, mediano o largo plazo.
9. La relación paciente – terapeuta
y la importancia de las
características personales del
terapeuta:
La TCI concibe la terapia como en encuentro de
dos personas que obran desde su humanidad.
45. Características del
terapeuta:
• Saludable en su vida
cotidiana
• Autentico
• Empático
• Asertivo
• Cálido
• Culto
• Recursivo
• Creativo
• Flexible
• Honesto
• Debe poseer
humor
• Aceptación
46. 10. El paciente como psicólogo de
si mismo:
Los pacientes de la TCI leen material
psicológico especialmente diseñado para
ellos, se interesan por la actualización
científica, asisten a conferencias sobre temas
relacionados con sus preocupaciones y se
comunican con otros pacientes con
problemas similares, ya sea para dar o recibir
apoyo
47. 11. El problema de la resistencia al
cambio:
El cambio, es decir, acomodación y/o destrucción
de los esquemas maladaptativos, requiere una gran
dosis de valentia, ya que la mente teme perder las
señales de seguridad a las cuales ha estado atada
durante años, o siglos.
Pese a que la resistencia al cambio es inherente a
la condición humana y a su manera de procesar la
información, todo proceso clínico requiere
identificar y manejar dichos bloqueos.
48. Estos cinturones de seguridad pueden explicarse,
al menos por cuatro factores concurrentes,
algunos más filosóficos y otros más
psicológicos.
• La mente busca seguridad en la estabilidad: el
punto de vista filosófico existencial.
• Los síntomas son funcionales para el paciente.
a) Emociones secundarias
b) Ganancias secundarias
c) La mejor opción disponible
d) La generalización temporal
e) Señal de aviso y alerta
49. • La mente obra de acuerdo al principio de la
economía cognitiva.
• La mente obra de acuerdo al principio de la
imposición afectiva.
12. Las situaciones límites en el
proceso de cambio:
La TCI ve en la crisis una oportunidad para
cambiar y aprender cosas nuevas.
50. LA EVALUACION COGNITOVO –
INFORMACIONAL: ALGUNOS
LINEAMIENTOS GENERALES:
1.Motivo de Consulta:
El motivo de consulta se centra en el estudio
de la sintomatología.
2. Análisis del estado actual y
medio distal:
El estudio del estado actual abarca cinco
factores:
51. Tiempo cero (To), análisis global (AG),
predisposiones ambientales actules (A),
predisposiciones personales (Pp) y
microanálisis o encadenamiento descriptivo.
MODELO DEL ANALISIS ACTUAL Y MEDIO
DISTAL
LA CRISIS ACTUAL
A
AG Evolución
To
Em
Ei Pp R Ci Ei Pp R Ci
52. Tiempo cero (To). Responde a la pregunta,
Cuándo comienza e gestarse la crisis?. Se
pretemde identificar y analizar el evento
estresante (Em: estimulo mediato).
Análisis Global (AG). Implica establecer a nivel
macro la secuencia de hechos y eventos que
fueron ocurriendo desde el tiempo cero hasta
el momento actual
Predisposiciones ambientales actuales (A). Se
refiere a aquellos factores que rodean la vida
del paciente y que pueden ejercer algún tipo
de influencia para la problemática del paciente.
53. Predisposiciones personales (Pp).
• Características personales transitorias
biológicas o psicológicas.
• Características personales estables biológicas
o psicológicas.
•Características motivacionales del sujeto.
Microanálisis o encadenamiento descriptivo:
Implica relacionar los productos con los
estímulos y sus consecuencias a un nivel más
microanalítico ( Ei, R, Ci)
54. 3. Historia del Problema distal o
crisis anteriores:
Implica definir cada crisis pasada donde se
haya manifestado el problema.
4. Historia personal relevante:
Esquemas maladaptativos
tempranos:
Se refiere a buscar, guiado por la
conceptualización teórica del caso,
explicaciones sobre las vulnerabilidades que se
hayan adquirido en la infancia.
55. 5. Test y cuestionarios:
La TCI hace uso de un paquete amplio de
pruebas psicológicas.
6. La determinación de la hipótesis
personal: el mapa cognitivo –
afectivo:
Es el estudio central de cómo procesa la
información el paciente, tratando de
establecer cosntructos que engloben los datos
obtenidos de manera explicativa.
56. Los pasos sugeridos para armar el mapa coginitivo
son:
a. Conclusión del microanálisis.
b. Conclusión de las entrevistas clínicas.
c. Resultados significativos de los cuestionarios,
observaciones y autoobservaciones.
d. Definición y enumeración de esquemas
relevantes.
e. Definir la operatividad de los esquemas hallados.
f. Definir esquemas principales y esquemas
secundarios.
57. g. Definir los procesos claves involucrados
alrededor del esquema principal y secunadrios.
h. Definir los productos relacionados con el
esquema principal y secundarios.
i. Conectar esquemas, procesos y productos para
definir unidades informacionales.
j. Insertar las unidades informacionales en el
ambiente.
k. Definir grupos de unidades informacionales.
l. Establecer relaciones entre unidades
informacionales y estructuras biológicas si las
hubiera.
58. m. Verificar el funcionamiento mediante situaciones
simuladas o hipotéticas.
7. Significado o funcionalidad de los
síntomas:
La funcionalidad de los síntomas se refiere a la
utilidad que para el paciente posee la forma
idiosincrática de procesar la información.
8. Selección del blanco terapéutico:
El blanco terapéutico está referido a la información
semántica, episódica o procedimental de las
unidades informacionales que producen alteraciones.
59. RESUMEN
La propuesta cognitivo – informacional permite:
1. Hacer inferencias científicas sobre los procesos
centrales suyacentes, sin desconocer lo
ambiental.
2. Reinterpretar y explicar científicamente aspectos
de la teoría psicopatoógica que habían sido
incorrectramente planteados por las corrientes
pseudocinetíficas e ignoradas y/o descuidadas por
la psicología comportamental.
3. Darle cobertura científica a un conjunto de
observaciones clínicas psicoanalíticas que el
60. recelo conductista había descartado..
4. Explicar científicamente algunos resultados
terapéuticos inesperados e inciertos, imposibles de
interpretar correctamente desde una óptica conductual
tradicional de bajo nivel inferencial.
5. Una mejor planeación clínica del tratamiento y una
mayor capacidad de predicción de los resultados.
6. Una mayor y mejor sensibilidad de la contrastación
de las hipótesis clínicas debido a que son profundas y
representacionales.
7. Una mayor injerencia psicológica en el área de la
salud, especialmente en el área de prevención primaria
y secundaria.
61. 8. Tener un enfoque más total e integrador del
paciente debido a que la flexibilidad del modelo
permite la entrada de variables mediacionales y
nuevas aproximaciones.
9. Hacer hipótesis de alto nivel con menos
probabilidad de error que los modelos tradicionales.
10. Una mayor comprensión de la relación terapeuta
– paciente y el reconocimiento explicito de la
importancia de investigar e integrar dicha relación
activamente al tratamiento.
11. La inclusión de una visión humanista del hombre
como factor determinante de su propio crecimiento
personal.