2. ASCARIASIS
La ascariasis, causada por el nematodo Ascaris
lumbricoides, es la helmintiasis intestinal más frecuente en el
mundo, sobre todo en Africa, Latinoamérica y zonas de Asia .
La morbi-mortalidad de las formas severas de la enfermedad
se debe, sobre todo, a la obstrucción intestinal y a la
migración de los nematodos a conductos biliar y pancreático.
3. MORFOLOGÍA
Los ascáridos adultos
tienen anfidios, son
grandes, "musculosos" y
presentan tres labios.
La hembra adulta, alargada,
cilíndrica, de color cremoso,
mide en promedio 30 cm de
longitud y 5 mm de
diámetro, y el macho 15 -
20 cm, con un extremo
posterior enroscado en el
que alojan las espículas
copulatorias.
4. MORFOLOGÍA
Los huevos eliminados por la hembra , unos 200 000/día,
pueden ser fértiles o infértiles. Los primeros, ovalados o
redondos, con protuberancias que les dan la apariencia de
"corcholatas"; miden alrededor de 45 x 65 µm y presentan
coloración parda de origen biliar.
A. lumbricoides. A. lumbricoides. A. lumbricoides.
Huevo embrionado. Huevo no embrionado Huevo no fértil.
6. CUADRO CLÍNICO
Las larvas ocasionan la
ruptura de capilares y
paredes alveolares, lo que
da lugar a hemorragias y
un proceso inflamatorio
diseminado, eosinofilia
local y sanguínea.
Sintomas:
Dolor abdominal, diarrea,
anorexia. dolor y distensión
abdominales, náusea,
vómito, movimientos
peristálticos disminuídos.
7. CUADRO CLINICO
La gran movilidad del nematodo también puede dar lugar a:
salida de gusanos por ano, boca, nariz, migración a
tráquea, con sofocación o daño pulmonar, a trompas de
Eustaquio y oído medio.
A . lumbricoides.
1) Infección masiva intestino delgado 2) Infección masiva e invasión a hígado.
8. DIAGNÓSTICO
Depende de la identificación de los nematodos adultos
eliminados por el recto u otros orificios corporales y el
hallazgo de huevos en exámenes fecales.
Cuando existe migración errática de adultos hepatobiliar o
pancreática, pulmonar, se requieren pruebas
funcionales, estudios radiológicos, US, TAC.
10. CONTROL
Se basa principalmente en la vigilancia
epidemiológica, la educación sanitaria, la
mejora de la higiene y el saneamiento y en el
tratamiento sistemático de los grupos de alto
riesgo, especialmente los niños en edad
escolar.