Amalgama Dental

*
* Es una combinación de mercurio con partículas solidas de plata, estaño,
cobre y en algunas ocasiones zinc y paladio. A esta mezcla se le conoce
como aleación de amalgama.
Phillips ciencia de los materiales
dentales Undécima edición

*
* Le corresponde la norma número 1 por haber sido de los primeros en
tener bases científicas. Por lo que el fabricante indicara
* Debe predominar la plata y estaño. Se permiten en menores cantidades
cobre, cinc, oro y mercurio.
* Zn > 0.01 % = Con zinc
* Zn < 0.01% = Sin zinc
Materiales dentales
Autor: Federico Humberto Barcelo
Santana

*
* Las amalgamas se han usado desde los inicios de
la odontología.
* Francia 1819 – Se comenzaron a usar.
* EUA 1833 – Se usaron limaduras de monedas de
plata con mercurio.
* G.V. Black 1895 – Creo la aleación que
conocemos ahora (plata, cobre, estaño y zinc)
* 1970 – Aparecen las amalgamas con alto cont. de
cobre.
Materiales dentales
Santana

*
* Polvo – Plata, estaño y cobre. (También puede incluir zinc o paladio)
* Liquido – Mercurio.
* Aleaciones convencionales:
* 73.6 % Plata.
* 6% Cobre.
* El resto de estaño.  Alto contenido de cobre:
 De dispersión
 Unicomposicional
Materiales dentales
Santana

Tipo de Aleación Composición
Convencional
Plata…………………………..65% mínimo
Estaño………………………..29% máximo
Cobre…………………………..6% máximo
Zinc……………………………..2% máximo
Mercurio………………………3% máximo
Fase dispersa
Amalgama convencional + Eutético.
Plata…………………………………….72%
Cobre……………………………………23%
Alto contenido de cobre
Plata……………………………60% - 40%
Estaño…………………………27% - 30%
Cobre…………………………..13% - 30%

*

*
* Aleaciones convencionales
• Irregulares
• Finas
• Microparticulas
• Esféricas
• Mezclas
* Aleaciones de fase dispersa
• Esféricas + irregulares
• Esféricas + esféricas
* Aleaciones de alto contenido de cobre
• Esféricas

*
* Son utilizadas para restauraciones en posteriores y en caras linguales
de dientes anteriores.
* Estas restauraciones se limitan solo al reemplazo de el tejido
dentario en los dientes posteriores.
* Debido a su alta resistencia a la abrasión por las presiones
masticatorias, se continuaran usando.
* Para cavidades profundas y amplias, la amalgama de alto contenido
de cobre es la indicada

1) Tolerancia biológica
2) Fijación a la estructura dentaria y el sellado marginal
3) Propiedades mecánicas:
• Resistencia la compresión
• Resistencia la tracción
• Resistencia transversal
4) Creep
5) Cambio dimensional
6) Corrosión
7) Difusión
8) Pigmentación

La amalgama en si misma es poco probable que pueda
producir reacciones nocivas a nivel del diente.
Pero en contacto con la dentina en cavidades profundas,
transmite cambios de temperatura, lo cual puede irritar
pulpar; como también es buen conductor eléctrico , al
contacto con metales de diferente potencial eléctrico,
puede provocar choques galvánicos y sensibilidad dental
*

Por lo que en cavidades profundas siempre
deben usarse bases aislantes térmicas y
eléctricas y en todos los casos pulir la
amalgamas (si no se pule esta, las salientes o
surcos en contacto con la saliva ocasionan
dichas corrientes)
Servicio de una amalgama puede ser de 5-19
años
*

Fijación y sellado
Preparación cavitaria con forma de retención

Propiedades mecánicas
Resistencia a la compresión.
Las amalgamas son materiales viscoelasticos, y su resistencia a la
compresión depende de la velocidad de la carga.
Resistencia definitiva a los 7 días.

Resistencia a la tracción.
La resistencia a la tracción es mucho menor que la resistencia a la
compresión; por consiguiente, el diseño de las cavidades debe reducir
las tensiones de tracción que generan las fuerzas de mordida.

Resistencia transversal.
También denominada Modulo de ruptura. 124
mPa

Al aplicar de forma continua una fuerza de compresión,
una amalgama experimenta una deformación continuada
incluso después de haber cristalizado completamente.
El Creep depende de :
A) Composición de la aleación:
• Creep 3% bajo contenido en Cobre
• Creep 1% alto contenido en cobre.
B)Cantidad de Mercurio: El Creep disminuye si
disminuye la cantidad de mercurio utilizado.
C) Temperatura : Al aumentar la Tª aumenta el Creep.
*

Depende del tamaño de partículas, proporciones, trituración y
condensación.
Max. 20 micras en expansión y contracción
La contracciones intensas favorecen la microfiltración y caries
secundaria
La expansión excesiva puede producir presión sobre la pulpa y
sensibilidad postoperatoria (protrusión como resultado)
*

La destrucción de un metal por reacciones químicas o
electroquímicas con su entorno.
Puede incrementar porosidad, reducir la integridad marginal, y
liberar productos metálicos al entorno oral.
La corrosión es producida por fluidos fisiológicos orales (saliva).
*

Cu: la fase más corrosible es gamma 2.
Ocurre cuando dos o más materiales metálicos (cobre o zinc)
diferentes se encuentran en contacto y en un medio húmedo (saliva),
generándose un flujo de electrones entre ellos.
*

La amalgama dental es un buen conductor del calor, por lo que se
debe aislar con adhesivos o bases.
*

*
* Fase gamma I: Cuando la plata de la fase gamma reacciona con el
mercurio.
* Fase gamma II: Cuando inmediatamente después la reacción se da
entre el estaño y el mercurio.
* La cantidad de de cobre de la aleación entra en sustitución del
estaño.
* Fase eta: La presencia de cobre, pero en cantidades mayores a 6%,
con el estaño

*Alteración de propiedades al
sobre y subtriturar
*Sobretriturar
*Mayor creep
*Menor fortaleza
*Aspecto espeso y se adhiere al a cápsula
*Menor tiempo de trabajo,
*Mayor contracción
*Menor resistencia

*Subtriturar
*Mayor expansión
*Fraguado más rápido
*Más propenso a deslustre y corrosión
*Aspecto apagado y desmenuzable
*Menor resistencia, excesiva porosidad

Subtriturada Correcta

*Alteraciones al
contaminarse con
humedad
* La contaminación con humedad que experimenta una masa de
amalgama que contiene zinc provoca una expansión tardía excesiva
de varias micras por cm varias horas o días Expansión de 3-5 días
* Después de haber colocado una restauración
* Tocarla
* Mal secado del área
* Saliva o trituración

*Cristalización.- La amalgama tiene un proceso de
cristalización que es cuando los átomos de un solido en
estado líquido (en este caso de la amalgama) toman
una disposición ordenada en el espacio al pasar al
estado sólido.

Ventajas Desventajas
Comprobado éxito clínico No es estética
Manipulación sencilla No tiene adhesión a los tejidos
Económico Riesgos de contaminación por
mercurio
Poco tiempo de trabajo

*Protocolo de colocación y
manipulación

Materiales dentales
Autores: Federico Barcelo
Jorge Palma editorial trillas

*Se recomienda hacer el pulido final después de 24 horas con
piedras y hules abrasivos ligeros, y dar el brillo final con cepillos
pequeños con óxidos metálicos, como los de estaño y zinc.
*Cuando se usan cápsulas predosificadas, los pasos y los cuidados
son los mismos a excepción de la dosificación y exprimido del
mercurio.

*Técnica de pulido
Se pueden lograr superficies lisas y brillantes con el uso de
fresas de baja velocidad multihojas en forma de llama para
dar la forma general.
Seguidas por puntas en forma de copas y ruedas de
caucho abrasivas o cepillos
duros impregnados con piedra pómez

*• Devolver la anatomía y fisiología de la estructura dental
*• Restituir la función oclusal
*• Contribuir a la salud oral y general del paciente
*• Mejorar la calidad de vida del paciente

* Indicaciones paciente, odontólogo y
personal
*Deben tenerse en cuenta las siguientes recomendaciones para
evitar la contaminación por mercurio:
• 1.- conservar el mercurio en recipientes herméticos.
• 2.- Manipular la amalgama sin tocarla.
• 3.- Trabajar en lugares bien ventilados.
• 5.- No tocar el mercurio sin guantes.
• 6 .- Usar mascarilla para no aspirar el polvo.
Materiales dentales

*No son muy frecuentes las reacciones alérgicas al
mercurio pero si se presentan causa dermatitis, gingivitis,
estomatitis.
*Si se presenta la alergia se debe eliminar la amalgama de
la cavidad.
Materiales dentales

Protocolo para la colocación de una
Restauración de amalgama
1. Profilaxis de la pieza a tratar.
2. Anestesia tópica.
3. Anestesia regional.
4. Aislamiento con dique de hule.
5. Eliminación de caries y preparación de cavidad.
6. Rectificar con detector de caries cuantas
veces sea necesario
7. Lavar con bicarbonato de Na. mezclado con
agua y cepillo a baja velocidad.
8. Enjuagar con abundante agua.
9. Secar con chorro de aire suave.
10. Colocar Clorhexidina al 2% dentro de la cavidad
durante 2 minutos.
11. Eliminar el exceso de Clorhexidina con torundas
de algodón, no lavar.
12. Colocar hidróxido de calcio puro, solo en caso de comunicación pulpar.
13. Cubrir el hidróxido de calcio con ionómero de vidrio fotocurable.
14. Colocar Barniz de Copal para sellar túbulos dentinarios .
15. limpiar con una torunda de algodón el ángulo cavo-superficial para eliminar excedentes.

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