1INSTRUCTIVO GENERAL1. INSTRUCTIVO PARA LOS CASOS CLÍNICOSESTUDIANTES I Y II NIVELTÉCNICO LABORAL AUXILIAR EN ENFERMERIAOB...
2INSTRUCTIVO GENERALAntecedentes familiares:Enfermedades de la familia padres tíos o hermanos: HTA, IAM, DM, TBC, Cáncer, ...
3INSTRUCTIVO GENERALCabeza- cara- cuello (inspección y palpación) Implantación del cabello, estado, higiene, texturacolor;...
4INSTRUCTIVO GENERAL3. DIAGNOSTICO: Descripción completa del diagnóstico del paciente y relacionarlo conlos síntomas.4. LA...
5INSTRUCTIVO GENERAL2. INSTRUCTIVO PARA LOS TRABAJOS DE GRADOESTUDIANTES III NIVELTÉCNICO LABORAL AUXILIAR EN ENFERMERIAVI...
6INSTRUCTIVO GENERALLas notas de enfermería son un punto fundamental en el diagnóstico final del usuario, por estarazón se...
7INSTRUCTIVO GENERAL• Organizar el carro de medicamentos.• Limpiar y desinfectar los monitores de signos vitales.• Verific...
8INSTRUCTIVO GENERAL• Dosis correcta: modificaciones en la dosis pueden alterar los resultados del tratamiento decada usua...
9INSTRUCTIVO GENERALPREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOSPara la preparación y administración de medicamentos se de...
10INSTRUCTIVO GENERALLOS CINCO MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS1. Antes del contacto con el paciente: Dar la mano, ayudar a...
11INSTRUCTIVO GENERALREGLAMENTO DE LOS ESTUDIANTES:Obligaciones del estudiante:1. Realizar personalmente la práctica progr...
12INSTRUCTIVO GENERAL12. Identificarse en cada una de sus acciones con nombre completo e institución educativa a laque per...
13INSTRUCTIVO GENERALCONTENIDO DEL TRABAJO ESCRITO (NORMA APA)1. Trabajo con pasta color GRIS. Portando en el exterior LOG...
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Instructivo caso clinico y trabajo final niveles 1 2 3 enfermeria

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Instructivo caso clinico y trabajo final niveles 1 2 3 enfermeria

  1. 1. 1INSTRUCTIVO GENERAL1. INSTRUCTIVO PARA LOS CASOS CLÍNICOSESTUDIANTES I Y II NIVELTÉCNICO LABORAL AUXILIAR EN ENFERMERIAOBJETIVOGarantizar la continuidad del proceso de aprendizaje de los estudiantes de I y II Nivel de Auxiliar enEnfermería en los diferentes campos de prácticas mediante la implementación, caracterización ysustentación de un caso clínico documentado; siendo esta una oportunidad fundamental paraafianzar conocimientos dentro de los ambientes teóricos y prácticos propuestos por la institución.PRIMERA ETAPA: VALORACIÓNRecolección de datos:1. ANAMNESIS:Datos de identificacióna. Nombreb. Identificaciónc. Fecha nacimientod. Sexoe. Ocupaciónf. Estado civilg. Lugar de residenciah. Escolaridadi. Religiónj. RazaFuente de consulta:a. Usuariob. Pacientec. Familiad. Otrose. Confiable o noMotivo de consulta:Que lo lleva a consultar, palabras textuales del paciente, síntomas principales.Problema actual:Descripción del cuadro clínico actual se relaciona con el motivo de consulta, iniciación, evolución,tratamientos, duración que lo activa que lo disminuye 8el malestar)Revisión por sistemas:Descripción cefalocaudal de las quejas del usuario en otros sistemas diferente al motivo deconsulta, hábitos nutricionales, frecuencia de alimentación, licor, tabaquismo, drogadicción,medicación…
  2. 2. 2INSTRUCTIVO GENERALAntecedentes familiares:Enfermedades de la familia padres tíos o hermanos: HTA, IAM, DM, TBC, Cáncer, convulsiones,enfermedad psiquiátrica.Antecedentes personales:Patologías anteriores o problemas de salud que ha sufrido, cardiovasculares, respiratorias,infectocontagiosas, endocrinas, nerviosas o mentales. Las más comunes son. HTA, IAM, DM,TBC, Cáncer, convulsiones, enfermedad psiquiátrica, alergias, transfusiones, intervencionesquirúrgicas, medicamentos e inmunizaciones.Antecedentes ginecobstétricos:a. Gestasb. Partosc. Abortosd. Cesáreae. Mortinatosf. FUMg. FUPh. Edad gestacional por FUMi. Edad gestacional por Ecoj. FPPPerfil Psicosocial:a. Higieneb. Descanso sueñoc. Ejerciciod. Deambulacióne. Recreaciónf. Relaciones interpersonalesg. Comunicaciónh. Sexualidadi. Prácticas religiosasj. Trabajo2. EXAMEN FISICOInspección general:a. Apariencia, estado general, conciencia orientación.b. Edad aparente- edad realc. Estado nutricionald. Estado de la piel, expresiones de la cara.e. Higiene y arreglo personalf. Marcha, movimientos, posición y posturag. Grado de la colaboración durante la entrevista y el examen físico.Signos vitales:Peso - Talla - Presión arterial - Pulso - RespiraciónEstablecer relación con los valores normales de acuerdo a la edad.
  3. 3. 3INSTRUCTIVO GENERALCabeza- cara- cuello (inspección y palpación) Implantación del cabello, estado, higiene, texturacolor; tamaño de la cabeza, masas, lesiones edema o zonas dolorosas.Cara estado de la piel, pigmentación, humedad, movimientos simetría en los movimientosCuello movimientos desarrollo muscular presencia de masas, pulsaciones, glándula tiroides,posición y movilidad de la tráquea, cadenas ganglionares.Órganos de los sentidos: (inspección-palpación)Ojos: Visión lejos y cerca, lentes, escleras, conjuntiva, secreciones, movimientos, pupila,, reflejos.Anexo, ojos pestañas, párpado, lesiones, establecer simetría.Oídos: agudeza auditiva, pabellón auricular conductos auditivo interno y externoNariz: determinar si hay olfato, desviación del tabique nasal, secreciones, aleteo, coloración demucosas.Boca: determinar estado de higiene, inspección de piezas dentarias, mucosa, lengua, encías,lesiones, halitosis, humedad, hidratación de mucosas y labios, simetría de movimientos, plieguenasogeniano.Piel y faneras: describir higiene, turgencia, hidratación, coloración, pigmentación.Estimular examen de piel para detectar cáncer de piel.Tórax: simetría de masa muscular, altura de hombros, escápulas, flancos, mamas, pezones,estado de la piel, masas, circulación colateral, espacios intercostales, uso e músculos accesorios,movimientos respiratorias.Pulmones: palpación de expansión pulmonar, temperatura, frémito y sensibilidad, auscultación deruidos respiratorios a la inspiración y espiración, percusión de espacios intercostales.Mamas: determinar simetría en forma, tamaño, coloración, movilidad, presencia de masas,sensibilidad, secreción. Énfasis autoexámen de mama.Corazón: determinar punto de máximo impulso (PMI), pulsaciones y ruidos sobreagregados.Frecuencia cardiaca.Abdomen: inspección, palpación, percusión y auscultación. Palpación profunda, masas, zonasdolorosas, consistencia, tamaño, movilidad, determinar zonas de matidez normal hepática yesplénica.Evaluar eliminación características, deposición y características.Extremidades: Vascular periférica, inspección palpación). Coloración, distribución o ausencia devello, uñas llenado capilar, movilidad articular, várices y lesiones interdigitales, higiene, callosdeformidades, temperatura, pulsos pedios y tibial posterior.Osteomuscular: Inspección- palpación: marcha, ritmo, coordinación, espasticidad.Genitales: distribución del vello púbico. Estado de higiene, integridad de piel y mucosa vaginal yanal. Determinar presencia de lesiones o secreciones anormales, prurito, edema, sensibilidad,varices, transiluminación de testículos, palpación cadena ganglionar inguinal.
  4. 4. 4INSTRUCTIVO GENERAL3. DIAGNOSTICO: Descripción completa del diagnóstico del paciente y relacionarlo conlos síntomas.4. LABORATORIO: Exámenes diagnósticos del paciente y su relación con eldiagnóstico.5. AYUDAS DIAGNÓSITICAS: Rayos X, tomografías, ecografías, resonancias… etc.6. MEDICAMENTOS: describir cada uno de los medicamentos, especificar tipo demedicamento, para que se usan y efectos adversos.Nota Aclaratoria: Para el primer nivel sólo como consulta.7. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA ENFOCADOS HACIA CUIDADO DEENFERMERIA ( Perfil Auxiliares)Interpretación de datos, validación de la interpretación preguntándole al paciente o familia.Identificar los problemas humanos para identificar planes de acción con objetivos a cumplir.- Necesidad 1: Respirar normalmente.- Necesidad 2: Comer y beber de forma adecuada.- Necesidad 3: Eliminar los desechos corporales.- Necesidad 4: Moverse y mantener una postura adecuada.- Necesidad 5: Dormir y descansar.- Necesidad 6: Elegir la ropa adecuada.- Necesidad 7: Mantener la temperatura corporal.- Necesidad 8: Mantener la higiene corporal.- Necesidad 9: Evitar los peligros del entorno.- Necesidad 10: Comunicarse con los otros.- Necesidad 11: Actuar con arreglo a la propia fé.- Necesidad 12: Trabajar para sentirse realizado.- Necesidad 13: Participar en diversas formas de entretenimiento.- Necesidad 14: Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidadDIRIGIDO ADocentes y Estudiantes en prácticas de primer nivel y segundo nivel del programa de Auxiliar EnEnfermería ICCT – CEDECO.FECHAS DE PRESENTACIONEste caso clínico se debe realizar por cada rotación e ir siendo asesorado por el Docenteresponsable de la misma. Para la presentación final se asignará desde la Coordinación dePrácticas, la fecha y el tutor encargado de asesorar finalmente dicho caso.NOTA: Es importante tener en cuenta que al final de cada trabajo empastado o argollado debeestar el siguiente documento firmado por cada uno de los estudiantes que lo presentan el trabajo:IPR 93. Autorización para el uso educativo de trabajos, fotos, documentos, videos, materialeducativoTRABAJO FINAL. PORCENTAJES A EVALUAR Trabajo Escrito: 15 % Sustentación: 15 % Evaluación Docente en el Campo: 70%
  5. 5. 5INSTRUCTIVO GENERAL2. INSTRUCTIVO PARA LOS TRABAJOS DE GRADOESTUDIANTES III NIVELTÉCNICO LABORAL AUXILIAR EN ENFERMERIAVIDA LABORALRECOMENDACIONES GENERALES E INSTRUCTIVO GENERAL DE EVALUACIÓN DELTRABAJO DE GRADOOBJETIVOProporcionar una herramienta al docente para la evaluación integral de los estudiantes de III nivelde enfermería en vida laboral, mediante la elaboración y presentación de un trabajo escrito ysustentado en los tiempos establecidos por la institución donde se deje evidencia de lascaracterísticas de los servicios que como auxiliar en enfermería se brindaron en cada uno de loscampos de práctica en vida laboral.RECOMENDACIONES PARA TENER EN CUENTA EN EL CAMPO LABORALTener limpio y organizado el puesto de trabajo dice mucho de cada persona, es importante que ellugar donde se labora se conserve en orden, ya que los usuarios a los cuales le prestamos elservicio acuden las instalaciones de la IPS con problemas de salud, y si no se cuenta con lasnormas higiénicas adecuadas puede ser un foco de infección. Se resalta la importancia demantener cada cosa en el sitio que corresponde, utilizando para eso la marcación, Así se proyectauna buena imagen tanto de nuestro trabajo como de la institución.Algunas de las tareas que podemos hacer para mantener todo en orden son las siguientes:• Desinfectar el sitio de trabajo: carro de medicamentos, computador, cajonera para insumos,monitor para los signos vitales.• Separación correcta de los residuos: agujas, ampollas, reciclables, ordinarios, plásticos,etc.• Tener marcadas las cubetas como corresponde, fecha de inicio y de cambio, y realizar estecuando corresponda.• Marcar los recipientes plásticos donde van los medicamentos e insumos de cada usuariopara evitar confusiones, donde no se tengas los recipientes marcar las bolsas de unamanera clara y visible.• Tener todos los insumos donde corresponda en el lugar demarcado.• No dejar algodones, gasas, guantes, u otros, en el piso.• El orden no solo va en los elementos del sitio de trabajo, también va en la actitud delpersonal, por esta razón se debe evitar reuniones o comentarios en presencia de losusuarios.PRIVACIDADTener claro que los estudiantes no deben dar información a la familia sobre la evolución de lospacientes esta función le corresponde a los médicos, además ser muy reservados con las distintaspatologías que se tratan en la clínica no haciendo comentarios malintencionados en los pasillos(todo debe quedar en el lugar de trabajo).
  6. 6. 6INSTRUCTIVO GENERALLas notas de enfermería son un punto fundamental en el diagnóstico final del usuario, por estarazón se hace necesario ser veraz con la información que se registra en las notas, información quesurgen de la interacción del auxiliar con el usuario. Se debe tener en cuenta que a la historia clínicasólo puede acceder el personal de salud.La historia clínica es uno de los elementos más importantes de la relación médico-paciente. Estarelación, objetivo esencial de la medicina, se encuentra consagrada en la Ley 23 de 1981, la cualexpresa en su artículo IV:"La relación médico-paciente es elemento primordial en la práctica médica. Para que dicharelación tenga pleno éxito, debe fundarse en un compromiso responsable, leal yautentico..."La historia clínica es una de las formas de registro del acto médico. Este se caracteriza por:• Profesionalidad (solamente el profesional de la medicina puede efectuar un acto médico),pues en esencia son los médicos quienes están en capacidad de practicar una buenahistoria clínica.• Ejecución típica, es decir, su ejecución conforme a la denominada "Lex Artis Ad Hoc"),debido a que la medicina siempre se ejerce conforme a las normas de excelencia de esemomento, a pesar de las limitaciones de tiempo, lugar y entorno.• El objetivo de ayuda al enfermo, que se traduce en aquello que se transcribe en la historia• La licitud, pues la misma norma jurídica respalda a la historia como documentoindispensable.ASIGNACIÓN DE TAREASLa etapa productiva es fundamental dentro de todo el periodo de estudio, en ésta no se cuenta conel apoyo o asesoría del docente en forma permanente, puesto que se están aplicando todos losconocimientos adquiridos, por este motivo los jefes inmediatos y los encargados de lasasignaciones de tareas a realizar son los auxiliares y los jefes de enfermería del servicio; aunqueno son miembros de la institución educativa a la cual se pertenece en esta etapa son quienesdirigen a los estudiantes, de tal manera que es deber de cada estudiante cumplir de maneraresponsable con las tareas asignadas.El estudiante en esta etapa debe realizar todo de manera independiente, es decir, no siempre debeesperar asignación de tareas para cumplirlas, en algunos momentos es bueno tomar la iniciativateniendo claro que algunas funciones sólo se deben realizar en compañía del auxiliar deenfermería del servicio, también debe ser autónomo en cuanto a decidir estar presente o no en larealización de procedimientos siempre en la compañía del jefe de enfermería o el auxiliar deenfermería encargado.ASIGNACIONES DE APOYOEnfermería es más que trabajo asistencial, hay una gran cantidad de tareas a realizar dentro de lainstitución, tales como:• Mantener limpio el puesto de enfermería.• Cambiar los alcoholes glicerinados y mantener limpio el dispensador.• Estar atento en la fecha de cambio de equipos (buretra, equipo macro.)• Organizar y limpiar el lugar de almacenamiento del stock de insumos.• Limpiar las bombas de infusión.
  7. 7. 7INSTRUCTIVO GENERAL• Organizar el carro de medicamentos.• Limpiar y desinfectar los monitores de signos vitales.• Verificar que todos los pacientes tengan las manillas.• Fijarse que los dispensadores de jabón siempre tengan la cantidad adecuada.PUNTUALIDADAl inicio de la jornada laboral es preciso ingresar con el tiempo necesario para adecuar el uniformey estar puntual en el servicio asignado, teniendo la oportunidad de estar presente en la entrega delturno, obteniendo así la información pertinente de cada usuario y de esta manera evitar cometererrores. El ingreso al servicio debe ser corrido 06:45 am y en nocturnos 18:45.PRESENTACIÓN PERSONALPortar el uniforme completo es deber y responsabilidad del estudiante, puesto que se estárepresentando una institución y la presentación personal es un complemento fundamental pararealizar cualquier labor. El uniforme y el complemento del mismo deben ser llevados de lasiguiente manera:• Cabello recogido.• Aretes pequeños.• Maquillaje moderado.• Uniforme limpio y planchado.• No usar anillos, reloj, pulseras, cadenas y piercing.• Uñas cortas, limpias y sin maquillaje.• Medias blancas y largas.• Zapatos tapados sin agujeros y blancos, con suela antideslizante para evitar accidentes.OPTIMIZACIÓN DEL TIEMPO LIBRE: El tiempo libre se puede utilizar realizando tareas como:• Servir de apoyo en las tareas administrativas.• Leer protocolo institucional.• Explorar sobre el manejo de la Historia Clínica.HORARIO PARA LA ALIMENTACIÓNNo se cuenta con un horario determinado para alimentarse ya sea para desayunar o almorzar, sedebe llegar alimentados en la mañana al lugar de trabajo y salir a tomar un café cuando haya unespacio en un tiempo estimado de 10 minutos, el tiempo del almuerzo se toma cuando seencuentre el momento adecuado utilizando un tiempo aproximado de 30 minutos, teniendo encuenta que es importante alimentarse para así brindar un buen servicio a cada uno de los usuarios.PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOSPara la preparación y administración de medicamentos se debe estar bajo la supervisión de laauxiliar de enfermería o jefe de servicio además de tener en cuenta el previo lavado de manos, eluso de guantes y los correctos, dentro de los cuales encontramos:• Medicamento correcto: existen medicamentos con nombres y aspecto similares, verificarantes de su administración que sea el indicado, si no se está seguro del medicamentoconsultar con personal del servicio.• Medicamento correcto: comprobar siempre la identificación del usuario, preguntando elnombre o verificando la manilla.
  8. 8. 8INSTRUCTIVO GENERAL• Dosis correcta: modificaciones en la dosis pueden alterar los resultados del tratamiento decada usuario, por eso se debe verificar dos veces la dosis para evitar alteraciones en lamisma. Si la dosis prescrita parece muy eleva o muy baja se debe verificar directamentecon el médico que la ordeno.• Vía correcta: las razones para elegir la vía de administración del medicamento son variascomo por ejemplo el tiempo de inicio de acción y las vías disponibles en cada usuario, poreso se debe tener especial cuidado si no se especifica la vía de administración, en estecaso se debe consultar con el médico tratante.• Hora correcta: de las concentraciones de cada fármaco en el organismo depende muchasla efectividad del tratamiento, por esta razón no se debe evitar la administración delmedicamento en las horas que no corresponda, si por alguna razón se pasa la horaindicada para la administración se debe consultar con el médico o el químico farmacéutico.• Historia farmacológica del usuario: es importa conocer si el paciente está recibiendomedicamentos, esto evita el riesgo de reacciones adversas e interaccionesmedicamentosas, también se debe indagar sobre el horario de administración para evitaradministrar dosis que probablemente el paciente ya tomo.• investigar alergias a medicamentos: una reacción alérgica es una manifestación físicanegativa ante un medicamento, esta puede ser grave e leve pero siempre indicara lasuspensión inmediata del medicamento que la provoco.• Saber las probables interacciones farmacológicas: la administración conjunta de 1 o másmedicamentos puede provocar interacciones farmacológicas las cuales pueden provocarque alguno de los medicamento no cumpla su función completamente.• Educación al usuario sobre el medicamento: una correcta educación al paciente sobre losefectos, constancia, y tiempo de duración del tratamiento puede hacer la diferencia en losresultados que se esperan con la administración de cada medicamento.• Registro de cada medicamento administrado: este se debe realizar en el kardex virtual, sipor algún motivo no se administra el medicamento se debe aclarar, el registro se debehacer inmediatamente después de la administración para evitar errores y nuevasadministraciones del medicamente lo que podría provocar una sobredosis.LOS CINCO MOMENTOS DE HIGIENE DE MANOS1. Antes del contacto con el paciente: Dar la mano, ayudar a movilizar, a bañarse, dar un masaje,tomar el pulso y la presión arterial, realizar auscultación torácica y palpación de abdomen.2. Antes de realizar una tarea aséptica: Atención bucal o dental, administración demedicamentos, aspiración de secreciones, curación de heridas, aplicación de inyecciones,inserción de catéter, apertura de un sistema vascular o de un sistema de drenaje, preparaciónde alimentos y medicamentos.3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales: Atención dental, aspiración desecreciones, atención de lesión cutánea, curación de heridas, aplicación de inyecciones,extracción de sonda incluyendo tubo endotraqueal, eliminación de orina, heces, vomito ocualquier tipo de desecho, limpieza de material o zonas (lavaderos, equipos visiblementesucios o contaminados con liquido biológico).4. Después del contacto con el paciente: Después de tocar a un paciente (al estrechar la mano,ayudar al paciente a moverse, realizar un examen físico).5. Después del contacto con el entorno del paciente: luego de tocar equipos, muebles,dispositivos médicos, pertenencias, toda superficie inanimada alrededor, aun sin haber entradoen contacto con el paciente.
  9. 9. 9INSTRUCTIVO GENERALPREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOSPara la preparación y administración de medicamentos se debe estar bajo la supervisión de laauxiliar de enfermería o jefe de servicio además de tener en cuenta el previo lavado de manos, eluso de guantes y los correctos, dentro de los cuales encontramos:• Medicamento correcto: existen medicamentos con nombres y aspecto similares, verificarantes de su administración que sea el indicado, si no se está seguro del medicamentoconsultar con personal del servicio.• Medicamento correcto: comprobar siempre la identificación del usuario, preguntando elnombre o verificando la manilla.• Dosis correcta: modificaciones en la dosis pueden alterar los resultados del tratamiento decada usuario, por eso se debe verificar dos veces la dosis para evitar alteraciones en lamisma. Si la dosis prescrita parece muy eleva o muy baja se debe verificar directamentecon el médico que la ordeno.• Vía correcta: las razones para elegir la vía de administración del medicamento son variascomo por ejemplo el tiempo de inicio de acción y las vías disponibles en cada usuario, poreso se debe tener especial cuidado si no se especifica la vía de administración, en estecaso se debe consultar con el médico tratante.• Hora correcta: de las concentraciones de cada fármaco en el organismo depende muchasla efectividad del tratamiento, por esta razón no se debe evitar la administración delmedicamento en las horas que no corresponda, si por alguna razón se pasa la horaindicada para la administración se debe consultar con el médico o el químico farmacéutico.• Historia farmacológica del usuario: es importa conocer si el paciente está recibiendomedicamentos, esto evita el riesgo de reacciones adversas e interaccionesmedicamentosas, también se debe indagar sobre el horario de administración para evitaradministrar dosis que probablemente el paciente ya tomo.• investigar alergias a medicamentos: una reacción alérgica es una manifestación físicanegativa ante un medicamento, esta puede ser grave e leve pero siempre indicara lasuspensión inmediata del medicamento que la provoco.• Saber las probables interacciones farmacológicas: la administración conjunta de 1 o másmedicamentos puede provocar interacciones farmacológicas las cuales pueden provocarque alguno de los medicamento no cumpla su función completamente.• Educación al usuario sobre el medicamento: una correcta educación al paciente sobre losefectos, constancia, y tiempo de duración del tratamiento puede hacer la diferencia en losresultados que se esperan con la administración de cada medicamento.• Registro de cada medicamento administrado: este se debe realizar en el kardex virtual, sipor algún motivo no se administra el medicamento se debe aclarar, el registro se debehacer inmediatamente después de la administración para evitar errores y nuevasadministraciones del medicamente lo que podría provocar una sobredosis.
  10. 10. 10INSTRUCTIVO GENERALLOS CINCO MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS1. Antes del contacto con el paciente: Dar la mano, ayudar a movilizar, a bañarse, dar un masaje,tomar el pulso y la presión arterial, realizar auscultación torácica y palpación de abdomen.2. Antes de realizar una tarea aséptica: Atención bucal o dental, administración demedicamentos, aspiración de secreciones, curación de heridas, aplicación de inyecciones,inserción de catéter, apertura de un sistema vascular o de un sistema de drenaje, preparaciónde alimentos y medicamentos.3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales: Atención dental, aspiración desecreciones, atención de lesión cutánea, curación de heridas, aplicación de inyecciones,extracción de sonda incluyendo tubo endotraqueal, eliminación de orina, heces, vomito ocualquier tipo de desecho, limpieza de material o zonas (lavaderos, equipos visiblementesucios o contaminados con liquido biológico).4. Después del contacto con el paciente: Después de tocar a un paciente (al estrechar la mano,ayudar al paciente a moverse, realizar un examen físico).5. Después del contacto con el entorno del paciente: luego de tocar equipos, muebles,dispositivos médicos, pertenencias, toda superficie inanimada alrededor, aun sin haber entradoen contacto con el paciente.
  11. 11. 11INSTRUCTIVO GENERALREGLAMENTO DE LOS ESTUDIANTES:Obligaciones del estudiante:1. Realizar personalmente la práctica programada en cada rotación, observando los preceptos deeste reglamento, acatando y cumpliendo las órdenes e instrucciones que de modo particular leimparte el sitio de práctica, la universidad o sus representantes, según el programa en el cualse encuentra vinculado.2. Conservar y restituir en buen estado los instrumentos, equipos y útiles que se le facilitan parael desarrollo propio de sus actividades, brindando informes inmediatos y de manera escrita alencargado cuando detecte anomalías en su funcionamiento o daños en dichos equipos. Elestudiante debe responder por los daños causados por mal uso.3. Utilizar los equipos, instrumentos y útiles sólo para la realización de labores dentro del sitio depráctica.4. Aprovechar al máximo los materiales, suministros, recursos etc., dispuestos por el sitio depráctica para la prestación de los servicios.5. Guardar rigurosamente la moral en las relaciones con sus superiores, compañeros,empleados, pacientes y/o acompañantes.6. Comunicar oportunamente a la institución las observaciones que estime conducentes a evitardaños y perjuicios.7. Prestar toda la colaboración posible en los casos de siniestro o riegos inminentes que afecteno amenacen a las personas de la institución.8. Observar las medidas preventivas de higiene y seguridad prescritas por la institución.9. Observar con suma diligencia y cuidado las instrucciones y órdenes preventivas de accidente oenfermedades profesionales.10. Utilizar la información conocida dentro de su práctica profesional en su sitio de prácticas, sólopara los fines académicos y pertinentes, actuando siempre de acuerdo con la reserva y laconfidencialidad que dicha información requiere.OBLIGACIONES GENERALES DE LOS ESTUDIANTES:1. Cumplir estrictamente el horario de actividades propio de su entrenamiento, y en el lugar dondedebe desempeñarlo.2. Respetar a sus superiores, compañeros de trabajo, pacientes y visitantes.3. Procurar completa armonía y colaboración con sus superiores y compañeros, en las relacionespersonales y en la ejecución de las prácticas.4. Respetar las creencias religiosas y políticas de sus superiores, compañeros, empleados,pacientes y visitantes.5. Guardar buena conducta y disciplina en todo sentido.6. Ejecutar los trabajos que se le confían con ética, honradez y buena voluntad, haciéndolos de lamejor manera posible con los recursos disponibles.7. Tomar las decisiones en acuerdo con el superior responsable (Docente ICCT, Coordinación dePrácticas) quien directa o indirectamente es responsable de las mismas.8. Recibir y aceptar órdenes, instrucciones y correcciones relacionadas con el trabajo, el orden yla conducta general, con su verdadera intención, que es en todo caso la de encaminar yperfeccionar los esfuerzos en provecho propio y de la institución en general.9. Presentarse a los diferentes servicios del sitio de prácticas con el vestuario adecuado, segúnsu formación académica y el área de desempeño.10. Portar la escarapela de identificación de ICCT - CEDECO de manera constante en lugarvisible, durante su permanencia en el sitio, dependiendo el servicio donde se encuentre.11. Diligenciar de manera clara y completa todos los componentes de la historia clínica de cadapaciente. Así mismo, todos aquellos formatos necesarios para la atención y prestacióncompleta de los servicios, según las normas que para casos específicos determine el sitio depráctica como indispensables.
  12. 12. 12INSTRUCTIVO GENERAL12. Identificarse en cada una de sus acciones con nombre completo e institución educativa a laque pertenece.13. Informar a sus superiores sobre las irregularidades en la realización de sus rotaciones oprácticas.14. Hacer las observaciones, reclamos y solicitudes a que haya lugar en forma escrita y porconducto de los respectivos superiores, de manera fundada y respetuosa.15. Respetar la privacidad, historia clínica y elementos de uso personal de los pacientes.PROHIBICIONES DE LOS ESTUDIANTES1. Sustraer del sitio de prácticas útiles de trabajo, equipos, instrumental, materias primas oproductos elaborados, sin permiso escrito del superior a cargo por parte de la IPS.2. Presentarse al sitio de prácticas en estado de embriaguez, bajo la influencia de narcóticos odrogas psicoactivas. De igual forma, ingerirlas, consumirlas o comercializarlas dentro de lainstitución.3. Faltar a los servicios programados sin justa causa de impedimento, o sin permiso del sitio deprácticas o de la institución educativa.4. Disminuir intencionalmente el ritmo normal de la ejecución del trabajo en cualquier servicio dela institución. Suspender labores; promover interrupciones intempestivas de actividades oincitar a su declaración o mantenimiento, sea que participe o no en ellas. En caso de participaren movimientos de cese de asistencia a las prácticas, no podrá permanecer en el sitio deprácticas.5. Hacer colectas, rifas, venta de productos o cualquier clase de promociones en el sitio deprácticas.6. Utilizar los equipos, instrumentos o materiales, con objeto distinto a los destinados por el sitiode prácticas.7. Fumar en las instalaciones de los sitios de prácticas.8. Acceder a los centros de distribución de medicamentos sin autorización.9. Atender o exigir pagos personales a pacientes particulares.10. Hacer fraude en exámenes de diagnóstico, tratamientos o pedidos de drogas y materiales.11. Facilitar las historias clínicas o dar informes sobre diagnósticos y tratamientos de los pacientesa quien no corresponda; alterar o sustraer información contenida en ella, o sacarla del sitio deprácticas.12. Cambiar los turnos sin la autorización escrita de la coordinación de prácticas del sitio deprácticas y de su superior en la institución educativa.NOTA: Es importante tener en cuenta que al final de cada trabajo empastado o argollado debeestar el siguiente documento firmado por cada uno de los estudiantes que lo presentan el trabajo:IPR 93. Autorización para el uso educativo de trabajos, fotos, documentos, videos, materialeducativoTRABAJO FINALPORCENTAJES A EVALUARTrabajo Escrito: 15 %Sustentación: 15 %Evaluación Docente en el Campo (Formato Evaluación Práctica Laboral): 70%
  13. 13. 13INSTRUCTIVO GENERALCONTENIDO DEL TRABAJO ESCRITO (NORMA APA)1. Trabajo con pasta color GRIS. Portando en el exterior LOGO del SITIO DE PRACTICAS yLOGO ICCT _ CEDECO. Si la institución lo autoriza.2. Introducción3. Justificación4. Objetivo General5. Objetivos Específicos6. Cuerpo Del Trabajo ( Todo acerca del sitio de Prácticas )a) Nombre de la Empresa y/o Razón social, dirección.b) Misiónc) Visiónd) Valores Corporativose) Organigramaf) Canales y vías de comunicación empresarial ( Números De Teléfono, ExtensionesY Dependencias )g) Funcionamiento del servicio donde está realizando la rotaciónh) Caracterización de los motivos más frecuentes de consulta en el área asignada ydescripción de cada una de ellas. ( Patologías y Aspectos de salud ocupacional, SiAplica en su sitio)i) IPR15 Registro De Actividades Diarias por estudiante.7. Agradecimientos8. Evidencias Fotográficas; Si la institución lo permite y no mostrando la cara de los pacientes ousuarios.9. Conclusiones10. BibliografíaMECANISMOS DE REVISION Y ASESORIA DOCENTE1. Asesorías vía correo electrónico de la docente LINA CADAVID(linamaria646@hotmail.com) en las siguientes fechas:a. Primera Entrega: 8 De Mayo / 2013 Hasta las 5:00 pmb. Segunda Entrega: 5 De Junio / 2013 Hasta las 5:00 pm2. Asesorías presenciales a criterio de la docente durante la visita a cada campo de prácticaen vida laboral.3. Asesorías presenciales en los días de seguimientos planeados por la institución.FECHAS DE SUSTENTACION Y REQUISITOS PARA LA PRESENTACION DE TRABAJOSLa sustentación se realizara en el auditorio de la sede caracas 1 el día 21 DE JUNIO / 2013DESDE LAS 7:00 AM.a. Es obligatoria la asistencia de todos los estudiantes sin falta alguna.b. Esta se realizara frente a un jurado calificador que puede ser EXTERNO o INTERNO.c. Los estudiantes deben venir muy bien presentados portando el uniforme BLANCO DE DIARIO.d. Se tendrá en cuenta presentación personal de forma muy rigurosa y la puntualidad.e. Todas las ayudas didácticas a realizar deben ser en DIAPOSITIVAS (POWER POINT), cadadiapositiva debe llevar el LOGO DE LA INSTITUCION DONDE ESTAN REALIZANDO LAPRACTICA Y EL LOGO DE ICCT – CEDECO. Si la institución lo permite.
  14. 14. 14INSTRUCTIVO GENERAL

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