Como realizar un Cover Test para lejos y para cerca

2. Es un examen que se usa para determinar si una
persona tiene estrabismo.
Consiste en ocluir uno de los ojos para observar si
existe alguna desviación.
Podemos dividir el estrabismo en dos tipos
1. Tropias: desviaciones permanentes
2. Forias: desviaciones latentes (ocultas)

3. Dentro de las tropias y forias tenemos:
1. Exodesviación: desviación ocular hacia temporal
2. Endodesviación: desviación ocular hacia nasal
3. Hiperdesviación : desviación ocular hacia arriba
4. Hipodesviación : desviación ocular hacia abajo

4. Se establece un punto de fijación que el paciente
deberá observar sin desviar su mirada.
El punto de fijación se encontrara a una distancia “para
lejos” y otra “para cerca”.
La distancia para lejos en el campo oftalmológico es de
5 mts y para cerca es de aproximadamente 30 cms.

5. El Cover Test consiste en ocluir uno de los ojos.
Dentro de esto tenemos 2 tipos:
1. Intermitente: permite la visión binocular
2. Alternante: permite la visión monocular

6. 1. Intermitente: ocluimos un ojo y rápidamente lo
desocluimos para detectar un movimiento ocular del
ojo desocluido Se observan Tropias
2. Alternante: ocluimos un ojo por un periodo un poco
mas largo y luego lo desocluimos pero al mismo
tiempo tapamos el ojo contrario, observando el
movimiento del primer ojo ocluido (se permite solo
la visión monocular) Se observan Forias

7. Primero se realiza un Cover Test para lejos.
Debe ser en SV-PPM-IV.
Comenzamos con un
intermitente y finalizamos
con un alternante
en cada posición.
El objeto de fijación debe estar
a la altura de los ojos en PPM.

8. Se termina con un cover test para cerca.
Se realiza solo en PPM.
Es conveniente si existen
dudas, realizar
nuevamente un cover
test intermitente,
luego del alternante.

9. Es importante siempre saber si el paciente usa lentes ya que
este examen debe hacerse siempre con correción.
-En el cover test pl se ocupan los lentes para lejos.
-En el cover test pc se ocupan los lentes para cerca.
A los pacientes pequeños (menor a 4 años) es difícil llamar
su atención por lo que es preciso realizar un diagnóstico
rápido al cover test.
Se puede ocupar tambien una luz como punto de fijación
que disocia mucho mas a los pacientes.

10. Exodesviaciones
1. XT
2. X(T)  Exceso de divergencia
 Basica
 Insuficiencia a la convergencia
3. X
4. ET Congénita – Esencial - Acomodativa
5. E

12. Imagen 1 CT PL Niveles de color: Rojo +99 Magenta -
49 Amarillo -100
Contarste : +100
Saturacion : +7
Tono -31
Iluminacion: -8
Saturacion -20

13. Intensidad : +62
Saturación: -30
Tono: -24
Luminosidad: -12