App en Teleneurorehabilitación

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Cristina Suárez, del Grupo de Innovación Tecnológica del HHUU Virgen del Rocío y Mónica Parejo de “El Sendero" explican la aplicación móvil orientada a la Teleneurorehabilitación de pacientes con daño cerebral adquirido

Publicado en: Salud y medicina
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App en Teleneurorehabilitación

  1. 1. Plataforma de Telemedicina paraPacientes con Daño Cerebral Adquirido Financiado por:
  2. 2. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoÍNDICE Introducción Objetivos Metodología Resultados Conclusiones 2
  3. 3. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoINTRODUCCIÓN OMS – Daño cerebral adquirido  1ª Causa de discapacidad en población adulta. Relevancia del proceso rehabilitación  Social  Familiar  Profesional Rehabilitación Continuada  Telemedicina 3
  4. 4. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoOBJETIVOS 1. Realización de estudios para comprobar efectividad de teleneurorehabilitación 2. Asegurar la asistencia a largo plazo y continuada de tratamiento neurocognitivo 3. Evitar desplazamientos tanto del paciente como del facultativo/terapeuta 1. Capacidad de recopilación de datos clínicos relevantes  Realización de ejercicios de entrenamiento neurocognitivo  Realización de tests en tiempo real mediante videoconferencia  Minimizar las barreras de comunicación mediante TIC 4
  5. 5. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoMETODOLOGÍA Plataforma mSalud UGC Rehabilitación HUVR  TCE Equipo móvil de AP de Distrito Sevilla ACV Criterios de inclusión/exclusión Consentimiento informado 5
  6. 6. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoMETODOLOGÍA Grupo control presencial / grupo experimental con plataforma telemedicina Valoración inicial  Plan de entrenamiento personalizado (PEP) Seguimiento PEP Sociodemográficas Previas a la lesión Clasificación de Déficits Variables de estudio ACV y severidad de neurológicos o TCE neurocognitivos Satisfacción tras el tratamiento. 6
  7. 7. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoMETODOLOGÍAMedición de Evolución • Test miniexamen cognoscitivo (MEC) • Test miniexamen cognoscitivo (MEC) • Medición de independencia funcional • Escala de coma de Glasgow (CGS) (MIF), • Galveston Orientation and amnesia test • Escala de Pfeiffer Short Portable Mental (GOAT) Questionnaire • Neurobehavioral functioning inventory • Escala ad hoc para evaluación de la (NFI) satisfacción • Escala de nivel de función cognitiva Rancho de los Amigos (LCFS) • Medición de independencia funcional (MIF) • Test de cancelación de estrellas, test de dibujo de reloj, test de motor-free visual perception • Escala ad hoc para evaluación de la satisfacción TCE ACV 7
  8. 8. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOS Pilotaje clínico de pacientes con TCE y ACV con aplicación mSalud Plataforma cliente/Servidor ,BD MySQL, Servicios Web aplicación Android, Streaming RTMP Red5 Funcionales de la aplicación Aplicación Web Aplicación Android Gestión de profesionales Entrenamiento cognoscitivo Gestión de pacientes Peticiones por voz Buzón de incidencias Videoconferencia Videoconferencia Agenda/Datos personales Mensajería interna Perfiles: Paciente Administrador Neurorehabilitador Terapeuta 8
  9. 9. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Android // Autenticación y Pantalla Principal Perfil Paciente Continuar entrenamiento neurocognitivo desde cualquier lugar y en cualquier momento Seguimiento por videoconferencia Realización de valoraciones por videoconferenciaRealizar peticiones por vozConsultar citas establecidasConsultar datos personalesModificar contraseña 9
  10. 10. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Autenticación y Gestión Pacientes Perfiles: Administrador, Neurorehabilitador, Terapeuta Gestión de pacientes Seguimiento/valoraciones por videoconferencia Consultar valoraciones realizadas Atender peticiones por voz de pacientes Importar datos de PEP -> Gráficas de evolución Gestión de profesionales Mensajería entre profesionales Modificación datos personales 10
  11. 11. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Android // Tratamiento > Programa Acceso a herramienta configurada por terapeuta para entrenamiento neurocognitivo personalizado del paciente 11
  12. 12. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Android // Tratamiento > Figuras Acceso a ejercicios de entrenamiento neurocognitivo 12
  13. 13. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Android // Tratamiento > Figuras > “Ejercicio 1. Escriba una frase” Escribir Borrar Limpiar pantallaAl finalizar, el resultado se envíaautomáticamente al servidor para suposterior consulta y valoración por losprofesionales 13
  14. 14. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Android // Agenda y Datos Personales Paciente desde aplicación Android: Consulta de citas establecidas para seguimiento o valoración Consulta de datos personales y de acceso Modificación de contraseña 14
  15. 15. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Gestión de Pacientes > Ficha Paciente Acceso a Valoraciones Consulta/Modificación: Datos Personales y del cuidador Personal Asignado Personal Pendiente Asignación Citas Establecidas 15
  16. 16. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Gestión de Pacientes > Ficha Paciente > Asignar/Desvincular Personal Clínico Solicitud Asignación Neurorehabilitador Solicitud Asignación Terapeuta Asignación: Indefinida TemporalDesvincular Personal Asignado 16
  17. 17. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Gestión de Pacientes > Ficha Paciente > Establecer Cita con Profesional Tipo de Cita: Videoconferencia Valoración Profesional: Neurorehabilitador Terapeuta Fecha y Hora 17
  18. 18. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Gestión de Pacientes > Alta Nuevo Paciente Cumplimentar datos personales y de contacto del paciente y de su cuidador 18
  19. 19. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Gestión de Pacientes > Notificaciones Asignación de paciente que le ha sido solicitada al profesional Aceptación/rechazo de asignación de paciente que el profesional solicitó a otro profesionalDesvinculación por parte de otroprofesional de un paciente que tieneasignado el profesionalBaja de profesional con el que tienepacientes en comúnBaja de paciente que tiene asignado 19
  20. 20. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Gestión de Pacientes > Importación Plan Entrenamiento Personalizado Importación de resultados exportados desde herramienta de entrenamiento neurocoginitvo personalizado (Smartbrain) 20
  21. 21. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Gestión de Pacientes > Ficha Paciente > Consulta Valoraciones Videoconferencia Consulta de todas las valoraciones realizadas al paciente por videoconferencia 21
  22. 22. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Gestión de Pacientes > Ficha Paciente > Consulta Valoraciones PEP Consulta resultados importados desde herramienta web de plan entrenamiento personalizado Generación de gráfica de resultados 22
  23. 23. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Gestión de Pacientes > Ficha Paciente > Consulta Ejercicios Figuras Capturas ejercicios entrenamiento realizados por paciente desde aplicación Android Tiempo de resolución Fecha realización Puntuación dada por profesional que lo valora 23
  24. 24. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Mensajería entre Profesionales 24
  25. 25. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Mensajería > Consulta Mensaje con Adjunto Consulta de mensaje recibido y descarga de archivo adjunto 25
  26. 26. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Mensajería – Enviar Nuevo Mensaje Redactar nuevo mensaje y adjuntar archivo 26
  27. 27. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Android y Web // Peticiones por Voz y Buzón de Incidencias Paciente: Petición por voz desde aplicación Android a los profesionales que tiene asignadosProfesional: Consulta de peticionesenviadas por pacientes asignados desdeel buzón de incidencias de la aplicaciónWeb 27
  28. 28. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Web // Buzón de Incidencias> Consulta y Resolución El profesional escucha la petición por voz realizada por el paciente y la resuelve Consulta de estados por los que ha pasado la petición 28
  29. 29. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOS Aplicación Android y Web // Valoración por Videoconferencia Paciente: Accede a “Videoconferencia” desde la aplicación Android. Se muestra un visor en el que el paciente se ve a él mismo y un visor en el que se mostrará el profesional cuando contacte con élProfesional: Desde el apartado“Videoconferencia” de la aplicaciónWeb el paciente que se acaba deconectar aparece “En espera” y puedeser contactado por videoconferenciapor su neurorehabilitador o terapeuta 29
  30. 30. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOS Aplicación Android y Web // Valoración por Videoconferencia - Perfil NeurorehabilitadorPaciente: Desde aplicación Android interactúapor videoconferencia con neurorehabilitadorrealizando ejercicios de MECNeurorehabilitador: Desde aplicación Webvalora a paciente por videoconferenciarealizando el test Mini Examen Cognoscitivo 30
  31. 31. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Android y Web // Valoración por Videoconferencia > Ejercicio 1 Paciente: Accede desde la pantalla de videoconferencia de la aplicación Android a “Ejercicio 1. Haga lo que lea” Neurorehabilitador: Comprueba desde aplicación Web si el paciente hace lo que lee, y puntúa el ejercicio 31
  32. 32. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOS Aplicación Android y Web // Valoración por Videoconferencia > Ejercicio 2Paciente: Desde videoconferencia de laaplicación Android realiza “Ejercicio2. Escribauna frase”. Pulsa en finalizarNeurorehabilitador: Desde aplicación Webconsulta la captura del ejercicio enviado desdeel tablet y lo puntúa 32
  33. 33. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOSAplicación Android y Web // Valoración por Videoconferencia > Ejercicio 3 Paciente: Desde aplicación Android realiza “Ejercicio3. Copie el dibujo” y pulsa en finalizar Neurorehabilitador: Desde aplicación Web consulta la captura del ejercicio enviado desde el tablet y lo puntúa 33
  34. 34. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOS Aplicación Android y Web // Valoración por Videoconferencia – Perfil Terapeuta Paciente: Desde aplicación Android interactúa por videoconferencia con terapeutaTerapeuta: Desde aplicación Web realizaseguimiento del paciente, anotandoobservaciones y pudiendo enviarlas a otrosprofesionales 34
  35. 35. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOS Aplicación Web // Gestión de Profesionales – Perfil Administrador 35
  36. 36. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOS Aplicación Web // Gestión de Profesionales > Ficha Profesional – Perfil Administrador 36
  37. 37. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoRESULTADOS Aplicación Web // Gestión de Profesionales > Alta Nuevo Profesional – Perfil Administrador 37
  38. 38. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoCONCLUSIONES Aplicación desarrollada en grupos de trabajo multidisciplinar para cumplir en resumen los objetivos que se plantearon de inicio y que son los verdaderos retos para el futuro Supervisar y valorar clínicamente mediante telemedicina Facilitar acceso a tratamientos a largo plazo Reducción de desplazamientos de todos los actores 38
  39. 39. Plataforma de Telemedicina para Pacientes con Daño Cerebral AdquiridoAGRADECIMIENTOS MUCHAS GRACIAS Financiado por: HUVR: Unidad de Gestión Clínica de Rehabilitación Grupo de Innovación Tecnológica Unidad de Atención Domiciliaria del Distrito Sevilla Mónica Parejo Bellido monicaparejo@elsendero.es – www.elsendero.es

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