Monografía del curso Salud Pública. tercer ciclo medicina. USAT

1. SALUD OCUPACIONAL
Y RIESGOS LABORALES
IRENE MARLENY SORIANO VILLALOBOS
SALUD PÚBLICA III CICLO

2. ¿En qué época se comienza a legislar en materia
de seguridad y salud ocupacional?
Prehistoria
Época del
imperio inca
Emancipación
Culturas pre
incas
Época
republicana

3. INTRODUCCIÓN
• 270 millones de asalariados son víctimas de accidentes de trabajo. (1)
• 160 millones contraen enfermedades laborales. (1)
• América Latina y el Perú se desconoce la magnitud que alcanzan las
enfermedades ocupacionales. (1)
• La Salud Ocupacional a nivel mundial es considerada como un pilar fundamental
en el desarrollo de un país, siendo esta una estrategia de lucha contra la pobreza.
(1)
• Acciones dirigidas a la promoción y protección de la salud de los trabajadores, la
prevención de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales. (1,6)
• Se necesita incrementar el interés, la responsabilidad social (empleadores -
estado - trabajadores) y la sociedad civil en sus diferentes manifestaciones
organizativas, para desplegar más esfuerzos en este sentido. (12,17)

4. ANTECEDENTES DE LA SALUD OCUPACIONAL
• El Perú tiene una tradición milenaria en la que el trabajo es considerado como un
deber social.
• En 1911 se dio la primera Ley sobre Accidentes de Trabajo, Ley N° 1378. Introduce la
teoría de responsabilidad por riesgo. Seguro para trabajadores: pólizas con seguros
privados.
• En 1936 creación del Seguro Social Obrero: Cobertura por enfermedad, maternidad,
invalidez, vejez y muerte. No se consideraba los accidentes y enfermedades
ocupacionales.
• 5 de Agosto de 1940. Departamento de Higiene Industrial dentro del Ministerio de
Salud Pública y Previsión Social. El Departamento de Higiene Industrial se transforma
en Instituto de Salud ocupacional (ISO). Posterior integración a la Dirección General
de Salud Ambiental (DIGESA). (1)

5. SALUD OCUPACIONAL
• Objeto de estudio : relación entre el proceso de producción y las
consecuencias hacia la salud de los trabajadores (1,2,7)
procesos sociales
Ciencias naturales y
sociales
Condición de salud está afectada por factores
genéticos, hereditarios, ambientales, culturales,
estilo de vida, organización de los servicios de
salud y la condición laboral. (1, 3)

6. Disciplinas
involucradas
Medicina
Enfermería
Epidemiología
Ingeniería industrial
Química industrial
Toxicología
Higiene industrial
Seguridad industrial
Psicología
Administración
Trabajo social

7. ACCIDENTE DE TRABAJO
• Toda lesión orgánica o perturbación funcional, causada en el centro de trabajo o con
ocasión del trabajo, por acción imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa,
repentina y violenta que obra súbitamente sobre la persona del trabajador o debida al
esfuerzo del mismo. (9)
• Consideraciones:
El causado en el centro de trabajo o con ocasión de este.
Durante la ejecución de órdenes o bajo autoridad del empleador aún fuera del centro
y de las horas de trabajo.
Si ocurre antes, durante o después de la jornada laboral.
Si el trabajador se hallara en cualquier centro de trabajo aunque no se trate de un
centro de trabajo de riesgo.
El que sobrevenga por acción del empleador o tercera persona durante la ejecución
del trabajo. (9)

8. RIESGO LABORAL
• Posibilidad de ocurrencia de un evento en el ambiente de
trabajo, de características negativas y con consecuencia de
diferente severidad. . (10)
• Desencadena alguna perturbación en la salud o integridad física
del trabajador como también daños materiales, equipos. (10)

9. FACTORES DE RIESGOS
LABORALES
Existencia de elementos, fenómenos, ambiente y acciones
humanas que encierran una capacidad potencial de
producir lesiones o daños materiales, y cuya probabilidad
de ocurrencia depende de la eliminación y/o control del
elemento agresivo. (11)

10. HOSPITALES
• Riesgos Químicos
• Riesgos Físicos
• Riesgos Biológicos
• Riesgos Ergonómicos
• Riesgos Psicosociales
• Riesgos Administrativos
• Riesgos Humanos (11)

11. SEGURIDAD LABORAL
• Riesgos Mecánicos
• Riesgos Eléctricos
• Riesgos Físico – químicos
• Riesgos Químicos
• Riesgos Locativos (Orden y aseo) (11)

12. FACTORES DE RIESGOS QUÍMICOS
• Sustancias orgánicas, inorgánicas, naturales o sintéticas que pueden
presentarse en diversos estados físicos en el ambiente de trabajo, con
efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o tóxicos y en cantidades que
tengan probabilidades de lesionar la salud las personas que entran en
contacto con ellas.
• Clasificación:
Gaseosos: Sustancias constituidas por moléculas ampliamente dispersas
a la temperatura y presión ordinaria Como puede ser: Monóxido de
carbono, dióxido de azufre.
Particulados: Constituidos por partículas sólidas o líquidas. Clasificados
en: polvos, humos, neblinas y nieblas. (11)

13. FACTORES DE RIESGOS FÍSICOS
• Representan un intercambio brusco de energía entre el individuo y el ambiente en
una proporción mayor a la que el organismo es capaz de soportar.
• Puede ser: ruido, vibración, temperatura, humedad, ventilación, presión,
iluminación, radiaciones no ionizantes (infrarrojas, ultravioleta); radiaciones
ionizantes, (rayos x, alfa, beta, gama). (11)

14. FACTORES DE RIESGOS BIOLÓGICOS
• Constituidos por microorganismos de naturaleza patógena que pueden infectar a
los trabajadores y cuya fuente de origen la constituye el hombre, los animales, la
materia orgánica procedente de ellos y el ambiente de trabajo, entre ellos
tenemos: Bacterias, virus, hongos y parásitos.
• Las enfermedades que pueden ocasionar son: Tétanos, brucelosis, tifoidea,
difteria, polio, oftalmia purulenta, cisticercosis, encefalitis aguda, etc. (11)

15. FACTORES DE RIESGOS PSICOSOCIALES
• Condiciones presentes en una situación laboral y que están
directamente relacionadas con la organización, el contenido del
trabajo y la realización de las tareas, y que afectan el bienestar o a la
salud (física, psíquica y social) del trabajador, como al desarrollo del
trabajo.
• Consecuencias:
Trabajador: Cambios en el comportamiento, alteraciones en el área
cognitiva.
Empresa: Pérdidas económicas en la producción y productividad
laboral.
País: PEA con enfermedades físicas y/o alteraciones mentales (con
baja autoestima, pérdida de sus valores) con poco o ningún
progreso individual.(11)

16. FACTORES DE RIESGOS ERGONÓMICOS
• Conjunto de disciplinas y técnicas orientadas a lograr la adaptación de los
elementos y medios de trabajo al hombre, que tiene como finalidad hacer
más efectiva las acciones humanas, evitando en lo posible la fatiga,
lesiones, enfermedades y accidentes laborales.

17. MEDICINA PREVENTIVA
• Conjunto de las actividades y acciones de las Ciencias de la Salud
 promoción de la calidad de vida de los trabajadores
 prevención y control de patologías
 diagnóstico precoz y tratamiento oportuno
 rehabilitación y readaptación laboral
 atención de las contingencias derivadas de: accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales u ocupacionales

18. HIGIENE OCUPACIONAL
Reconocimiento,
evaluación y control de los
agentes ambientales
generados en el lugar de
Identificar: Tipo de
contaminante y cantidad
Evaluar: Medir, valoración Adoptar medidas de control
trabajo

19. MANEJO DE MATERIALESY EQUIPOS
• Objetivo:
 exposición de los funcionarios a posibles lesiones.
Controlar en la fuente de origen y/o en el medio ambiente, los agentes y factores de
riesgos.
• Comité de Gestión de Salud y Seguridad Ocupacional

20. DEMARCACIÓN Y SEÑALIZACIÓN DE
ÁREAS DETRABAJOS
• Áreas de trabajo, zonas de almacenamiento, bodegas, almacenes, tanques, vías
de circulación.
• Los edificios tienen señaladas las salidas de emergencia, de acuerdo con el riesgo
y disposiciones legales.
• Se elaborará un programa de señalización y demarcación de áreas, que defina
físicamente la organización y distribución de los sitios de trabajo, áreas de
circulación, zonas de almacenamiento, vías de evacuación y riesgos específicos,
entre otros.
• Sector Salud: Ley N° 27657 (2002)
Instituto Nacional de Salud (INS)
Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA)

21. SEGURO COMPLEMENTARIO DE
TRABAJO DE RIESGO
• Otorga prestaciones de salud y económicas por
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
a los trabajadores
• Afiliados al Seguro Social de Salud
• Laboran en un centro de trabajo en el que se
desarrollan actividades de riesgo previstas por ley.
Ley N°26790
Regida de acuerdo a
las normas técnicas del
D.S 003-98-SA del 14
de abril de 1998.
empleados
dependientes
independientes
obrero

22. PRESTACIONES DE SALUD DEL SCTR
Centros de Prevención de Riesgos de Trabajo (CEPRIT) a
nivel nacional
Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica,
cualquiera que fuere el nivel de complejidad, hasta su total
recuperación o declaración de invalidez o muerte
Rehabilitación y readaptación laboral al asegurado inválido
bajo este seguro, desarrollado a través de nuestros Centros
Especializados de Rehabilitación Profesional (CERP) a nivel
nacional.
Aparatos de prótesis y ortopédicos necesarios para el
trabajador asegurado inválido.
EMPRESAS OBLIGADAS A CONTRATAR EL SCTR
Empresas de servicios especiales.
Contratistas y subcontratistas.
Instituciones de intermediación o provisión a mano de
obra.
Cooperativas de trabajadores.

23. SEGURO PARA ESTUDIANTES
UNIVERSITARIOS USAT
• Seguro Rimac contra accidentes.
• Cubre a todos los estudiantes sin excepción.
• Las 24 horas del día.
• Dentro y fuera del campus universitario.
• Atención sábados, domingos y feriados.
• El seguro es vigente hasta en los dos
periodos vacacionales.
• Los alumnos pagan 49.00 soles en la
matrícula de marzo y 49.00 soles en la de
agosto.
• Cubre todo tipo de accidentes, caídas,
golpes, asaltos. Excepto accidentes
vehiculares (SOAT).
• Trabajo con la Clínica Pacífico y Clínica
Metropolitana.
• En bienestar se extiende una orden de
atención y se asiste a la Clínica solo hasta 24
horas después de producido el accidente.
• Las emergencias solo son atendidas
presentando el DNI.

24. CONCLUSIONES
• El desarrollo de cualquier actividad productiva, trae consigo la generación de riesgos
ocupacionales a los trabajadores, que pueden afectar su salud si no se toman medidas
preventivas.
• Las acciones de la Salud Ocupacional están dirigidas a la promoción y protección de la
salud de los trabajadores, la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades
ocupacionales causadas por las condiciones de trabajo y riesgos ocupacionales en las
diversas actividades económicas.
• Los factores de riesgo ocupacionales son: químicos, físicos, ergonómicos, biológicos y
psicosociales.
• Las etapas de la gestión del riesgo laboral son el reconocimiento, evaluación y control.
• Las instituciones que tienen competencias en salud ocupacional son el Instituto Nacional
de Salud (INS) y la Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA); en coordinación con
los Institutos Especializados, Organismos Públicos Descentralizados de Salud, Órganos
Desconcentrados y con laComunidad Científica Nacional e Internacional.

25. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFÍCAS
1. Manual de Salud Ocupacional. Ministerio de Salud. Dirección General de
Salud Ambiental. Dirección Ejecutiva de Salud Ocupacional. Lima; 2005. 98.
p.
2. Ministerio de Salud. Gobierno de Chile. [Sede web], [fecha de acceso: 30 de abril
de 2014]. Disponible en: http://web.minsal.cl/SALUD_OCUPACIONAL.
3. LalondeM. A new perspective on the Health of Canadians. Ottawa, 1975.
4. Saiegh R. El medi ambient i la salut. AnMed. Barcelona; 1977. (63).
5. Vallenas R. Salud Ocupacional y desarrollo social y económico en el Perú. En:
Sociedad Peruana de Salud Ocupacional. Segundo Congreso Peruano de Salud
Ocupacional. Lima: Sociedad Peruana de Salud Ocupacional; 1970.
6. Tudón J. La medicina del trabajo y la salud ocupacional. Latinoamericana de la
Salud y el Trabajo 2004; 4 (2): 45.
7. Betancourt O. Teoría y práctica de la salud de los trabajadores. En: Centro de
Estudios y Asesoría en Salud y la Organización Panamericana de la Salud. La salud
y el trabajo. Quito, Ecuador: Centro de Estudios y Asesoría en Salud y la
Organización Panamericana de la Salud; 1995: 1-13.
8. Badía R. Salud ocupacional y riesgos laborales. Bol OfSanif Panam 98 (1); 1995.
9. Centro de Prevención de Riesgos del Trabajo. Gerencia de Oferta Flexible. Boletín
Informativo. Lima; agosto 2013.
10. Temas de Derecho. [Sede Web]. Venezuela. 4 de junio de 2012. [fecha de acceso
4 de julio de 2014].
11. Universidad del Valle. [Sede Web]. Factores de Riesgo Ocupacional. Colombia-
2005. [fecha de acceso 4 de julio de 2014].
12. Manual de Salud y Seguridad ocupacional 2013 [en línea]. [fecha de acceso: 30 de
abril de 2014]. Disponible en:
http://www.imt.edu.py/admin/uploads/Documento/salud_ocupacional.pdf.
13. Salud ocupacional y seguridad industrial. [Internet]. [actualizado el 19 de
noviembre de 2012, fecha de acceso 1 de mayo de 2014]. Disponible en:
http://soysimary.blogspot.com/2012/11/medicina-preventiva-y-del-trabajo.html
14. Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud. La prevención de riesgos en los
lugares de trabajo. [formato pdf] España; 2001.
15. Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente. Declaración sobre el
medio ambiente. Estocolmo; 1972.
16. KamalM. El hombre y el medio ambiente. In: Organización Mundial de la Salud.
Salud Mundial, junio de 1978.
17. Centro de Documentación OPS/OMS en el Perú. Dirección General de Salud
Ambiental. Manual de Salud ocupacional. Lima. Disponible en:
http://www.digesa.sld.pe/publicaciones/descargas/manual_deso.PDF.