0                1            2            3              4DESPOLARIZACIÓN   REPOLARIZACIÓN   MESETA   REPOLARIZACIÓN    R...
0   3        4
   DERIVACIONES:    ◦ Bipolares: DI – DII – DIII    ◦ Unipolares: aVR – aVF – aVL
Plano frontal o de los miembros: describen un triángulo equilátero    o triángulo de Einthoven   DI Brazo derecho (-) y B...
Las derivaciones monopolares se localizarían en los vértices de dichotriángulo.   aVF Pierna Izquierda (+). Pared diafrag...
Ritmo           Frecuencia                Onda P, intervalo PR, onda                Q, complejo QRS,Eje eléctrico   segmen...
Regular                       Irregular           Sinusal:      -FC (60 y 100min.)                  -Arritmias -Onda P ant...
Método de los 1500            1500FC           RR(mm) Método estándar                          Método del muestreo        ...
   Despolarización auricular.   Duración:0,08 y 0,1 s (2 cuadros y    medio)   Voltaje entre 0.1 y 0.3 mV.   Mejor vis...
   Despolarización ventricular.   Duración: 0.06 - 0,12 s- (1,5- 3 cuadros)
   Repolarización ventricular.   Mide 160–200 ms   No excede normalmente los 0.5 mV   (+) en todas las derivaciones   ...
   Tiempo que transcurre entre    la    onda P y el comienzo del complejo    QRS   Valor normal 0.12- 0.20 s
   Despolarización y    repolarización ventricular.   H: 0.36 - 0,40 s    M: 0.41- 0,44 s
QRS ancho             Retardos en la conducción, I-V, hiperkalemia,                      bloqueos, hipertrofia y extrasist...
   Extrasístoles ventriculares.                              Taquicardia ventricular.                              Flut...
 Supraventriculares            QRS estrecho Encima bifurcación haz de His   Supraventriculares  Ventriculares           ...
f   1.   Ondas P: Ausente.                        Aurícula izquierda dilatada    2.   Onda “ f ” oscilantes en la linea i...
   Onda P : Normal                                 Ejercicio, estrés, miedo,    Frecuencia: 150 – 250/min   ansiedad, do...
   Comienzo y final brusco   Mantenida por reentrada nodal AV   Frecuencia cardiaca 170-250 latidos / min   Ondas P pu...
   Frecuencia < 60 latidos/min.   Ondas P: Preceden cada QRS   Ritmo: QRS y P regularesAumento del tono vagal, drogas, ...
   El nódulo sinusal deja de    producir algún estímulo.       Estímulos vagales intensos   Frecuencia: < 20 L /    mto...
   Cardiopatía   Ausencia de onda p                                     tirotoxicosis,   Presencia de onda f dentada  ...
   Frecuencia: >100   Ritmo: QRS Regular; también la P, si está visible   QRS: Ancho >0.12 seg; misma forma, 3 o mas de...
   Frecuencia: >100   Ritmo: Solo el ventricular es regular   PR: No existe   Ondas P: Se observan con poca frecuencia...
   Frecuencia: Entre 250 – 350   Ritmo: QRS Irregular o regular; usualmente las P son regulares   QRS: Angosto <0.12 se...
   Frecuencia: > 200 L/ mto.     QRS y Ondas T: No están claramente definidos.     Patrón continuo regular en zig – zag...
   Una onda P por cada complejo QRS.   Intervalo PR > 0.20 seg   Frecuencia usualmente <100                            ...
   Alargamiento progesivo del intervalo PR.   Una P que no conduce a un QRS   QRS normal
   No existe alargamiento progesivo del intervalo PR.   Una P no conduce a un QRS   Se asocia con alteración del QRS  ...
   Onda P con frecuencia normal.   QRS con < frecuencia.   Disociación AV: ninguna P conduce a QRS   QRS forma anormal.
   PR corto, onda delta, y QRS ancho   Asociado a taquicardia paroxística supraventricular   Evolución a fluter y fibri...
   Frecuencia: Ninguna   Ritmo: Ninguno   QRS: Ausentes   Ondas P: Pueden o no pueden estar presentes   Intervalo P-R...
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Seminario  urgencias- ekg
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Seminario urgencias- ekg

2.154 visualizaciones

Publicado el

electrocardiograma,disritmias,

Publicado en: Salud y medicina
1 comentario
3 recomendaciones
Estadísticas
Notas
Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
2.154
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
161
Comentarios
1
Recomendaciones
3
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Seminario urgencias- ekg

  1. 1. 0 1 2 3 4DESPOLARIZACIÓN REPOLARIZACIÓN MESETA REPOLARIZACIÓN REPOSO RÁPIDA RÁPIDA ELÉCTRICO PRECOZ TARDIA
  2. 2. 0 3 4
  3. 3.  DERIVACIONES: ◦ Bipolares: DI – DII – DIII ◦ Unipolares: aVR – aVF – aVL
  4. 4. Plano frontal o de los miembros: describen un triángulo equilátero o triángulo de Einthoven DI Brazo derecho (-) y Brazo izquierdo (+). Ventrículo izquierdo DII Brazo derecho (-) y pierna izquierda (+) . Pared diafragmática (Iz) -DIII Pierna izquierda (+) y brazo izquierdo (-). Pared diafragmática (central)
  5. 5. Las derivaciones monopolares se localizarían en los vértices de dichotriángulo. aVF Pierna Izquierda (+). Pared diafragmática aVL Brazo Izquierdo (+). Ventrículo Izquierdo aVR Brazo derecho (+). Corazón derecho
  6. 6. Ritmo Frecuencia Onda P, intervalo PR, onda Q, complejo QRS,Eje eléctrico segmento ST, onda T, intervalo QT y onda U
  7. 7. Regular Irregular Sinusal: -FC (60 y 100min.) -Arritmias -Onda P antecede a todos los ventriculares.complejos QRS. Positiva en Dll. -PR es normal(0,12s – 0,21 s) -Extrasístoles supraventricular o ventriculares . Nodal: -Marcapaso errante. -FC (40 y 59 lpm). -Ausencia de onda P -Fibrilación ventricular. -Bloqueo AV. Ventricular: -Taquicardia-Menor de 40lpm. Ausencia supraventricular de onda P.
  8. 8. Método de los 1500 1500FC RR(mm) Método estándar Método del muestreo 300 Ausencia de ritmo sinusal FC RR (cuadros- # QRS * 20 5mm) FC
  9. 9.  Despolarización auricular. Duración:0,08 y 0,1 s (2 cuadros y medio) Voltaje entre 0.1 y 0.3 mV. Mejor visualizada en DI - DII - V1.
  10. 10.  Despolarización ventricular. Duración: 0.06 - 0,12 s- (1,5- 3 cuadros)
  11. 11.  Repolarización ventricular. Mide 160–200 ms No excede normalmente los 0.5 mV (+) en todas las derivaciones excepto en avR donde es (-)
  12. 12.  Tiempo que transcurre entre la onda P y el comienzo del complejo QRS Valor normal 0.12- 0.20 s
  13. 13.  Despolarización y repolarización ventricular. H: 0.36 - 0,40 s M: 0.41- 0,44 s
  14. 14. QRS ancho Retardos en la conducción, I-V, hiperkalemia, bloqueos, hipertrofia y extrasistole ventricularQRS de bajo voltaje Obesidad, IAM, hipotiroidismo, pericarditis, enfisemaQRS de alto voltaje En paredes torácicas delgadas o en hipertrófica ventricularesST elevado IAM, pericarditis, traumatismo cardiaco, hiperkalemia, aneurismaST deprimido Isquemia subendocardica, taquicardias, hipokalemias, bloqueos de rama, extra sístolesT alta y picuda Hiperkalemia y derivaciones V2 – V3 posterior a infarto de cara posteriorT invertida Isquemia subendocardica, pericarditis, hipokalemia, hipertrofia ventricular, miocarditis,T plana Isquemia, hipotiroidismo, pericarditis, miocarditis
  15. 15.  Extrasístoles ventriculares.  Taquicardia ventricular.  Flutter y fibrilación ventricular. Fibrilación auricular. Taquicardia sinusal. : Bradicardia sinusal Paro sinusal.  Taquicardia nodal Extrasistoles  Bloqueos AV. Flutter auricular.
  16. 16.  Supraventriculares QRS estrecho Encima bifurcación haz de His Supraventriculares  Ventriculares QRS ancho Debajo bifurcación haz de His Ventriculares Taquiarritmias> 100 lat./min Bradiarritmias  Regulares< 60 lat./min  Irregulares Irregularidad cíclica Irregularmente irregulares ParoxísticasInicio y final súbitos PermanentesIncesantes
  17. 17. f 1. Ondas P: Ausente.  Aurícula izquierda dilatada 2. Onda “ f ” oscilantes en la linea iso-  hipertensión arterial eléctrica.  síndrome de Wolff-Parkinson-White 3. Ritmo Ventricular irregular  Comunicación interauricular 4. QRS- angosto. 5. Frecuencia auricular: 100 a 180 L/ mto.  EPOC
  18. 18.  Onda P : Normal Ejercicio, estrés, miedo, Frecuencia: 150 – 250/min ansiedad, dolor, fiebre, anemia, Ritmo Ventricular Normal. hipovolemia, teofilinas, excitantes (café, tabaco, etc.)
  19. 19.  Comienzo y final brusco Mantenida por reentrada nodal AV Frecuencia cardiaca 170-250 latidos / min Ondas P pueden estar enterradas en las T. QRS muy estrecho. habitualmente es un complejo auricular prematuro precoz
  20. 20.  Frecuencia < 60 latidos/min. Ondas P: Preceden cada QRS Ritmo: QRS y P regularesAumento del tono vagal, drogas, isquemia, miocarditis,hipotiroidismo, hipertensión intracraneana, ictericia obstructiva,hipercapnia, acidosis, hipotermia.
  21. 21.  El nódulo sinusal deja de producir algún estímulo.  Estímulos vagales intensos Frecuencia: < 20 L / mto.  Por fármacos (antiarrítmicos, P – P: Largo calcioantagonistas, betabloqueantes)  disfunciones sinusales permanentes
  22. 22.  Cardiopatía Ausencia de onda p  tirotoxicosis, Presencia de onda f dentada  pericarditis, Espacios R-R variables  alcoholismo, QRS normal  dilatación auricular, Ritmo auricular 300 latidos /minuto  estenosis o insuficiencia mitral o tricuspidea,  insuficiencia ventricular crónica.
  23. 23.  Frecuencia: >100 Ritmo: QRS Regular; también la P, si está visible QRS: Ancho >0.12 seg; misma forma, 3 o mas de seguido; sostenida si dura > 30 seg. Ondas P: Pueden o no estar presentes Intérvalo P-R: Varía si está presente
  24. 24.  Frecuencia: >100 Ritmo: Solo el ventricular es regular PR: No existe Ondas P: Se observan con poca frecuencia QRS: Se observa variación y falta de coherencia considerables en los complejos QRS
  25. 25.  Frecuencia: Entre 250 – 350 Ritmo: QRS Irregular o regular; usualmente las P son regulares QRS: Angosto <0.12 seg; misma forma Ondas P: “dientes de serrucho”; preceden los QRS pero típicamente no hay conducción de 1:1 Intervalo PR: Varía; No hay un QRS por cada P
  26. 26.  Frecuencia: > 200 L/ mto. QRS y Ondas T: No están claramente definidos. Patrón continuo regular en zig – zag. Intervalo PR: Ausente
  27. 27.  Una onda P por cada complejo QRS. Intervalo PR > 0.20 seg Frecuencia usualmente <100 HEINISCH, RH
  28. 28.  Alargamiento progesivo del intervalo PR. Una P que no conduce a un QRS QRS normal
  29. 29.  No existe alargamiento progesivo del intervalo PR. Una P no conduce a un QRS Se asocia con alteración del QRS Intervalo PR: <0.20 seg, cuando se asocia con un QRS HEINISCH, RH
  30. 30.  Onda P con frecuencia normal. QRS con < frecuencia. Disociación AV: ninguna P conduce a QRS QRS forma anormal.
  31. 31.  PR corto, onda delta, y QRS ancho Asociado a taquicardia paroxística supraventricular Evolución a fluter y fibrilación auricular frecuencias de 200 a 300 latidos/minuto. Causa congénita
  32. 32.  Frecuencia: Ninguna Ritmo: Ninguno QRS: Ausentes Ondas P: Pueden o no pueden estar presentes Intervalo P-R: No es una consideración

×