2. Definición
Las lesiones cervicales no cariosas son la pérdida patológica de
la estructura dentaria localizada en el límite amelo-cementario
(LAC), no respondiendo a una etiología bacteriana.
Lesión ubicada en el cuello del diente, de origen no microbiano, de
marcha lenta e insidiosa, progresivamente destructiva y que
aumenta su frecuencia con la edad del paciente
3. Atrición (lesión no cervical)
Proceso mecánico que consiste en la pérdida
progresiva de tejidos duros por contacto diente a
diente durante la masticación y/o la parafunción.
Puede ser:
Fisiológica Patológica
En niños (2do Avance
Fisiológico de la oclusión)
También asociado al
envejecimiento.
Facetas de desgaste
que coinciden con las del
diente antagonista
(bruxismo)
5. Abrasiones
Desgaste de la estructura dentaria causada por el frotado, raspado o pulido
provenientes de objetos extraños y/o sustancias introducidas en la boca
que al contactar con los dientes generan la pérdida de los tejidos duros a
nivel del límite amelocementario
Hábitos
Inadecuados
Iatrogenia
Piercing
Etiología
-Cepillado traumático
- Tabaco
-Interposición de
objetos
-Onicofagia
-Músicos de
instrumentos de viento
Retenedores
de prótesis
6. Abrasiones
Abrasión por cepillado. Su grado depende de:
Cepillado horizontal
Tiempo de cepillado
Dureza del cepillo
Frecuencia del cepillado
Terminación de los filamentos
Abrasión de las pastas
Fuerza del cepillado
8. Erosiones
Pérdida de sustancia dentaria de causa química
no bacteriana. Habitualmente por ácidos.
Extrínsecos Intrínsecos
GástricosDieta Medio
ambiente -Por desórdenes
gástricos
-Bulimia (sicosomático
y voluntario)
- Reducción del flujo
salival
- Por medicamentos
ácidos
- Tipo de dieta
- Catadores de vino
- Aerosoles ácidos
(fábricas de baterías)
- Nadadores
profesionales
9. Erosiones
Jaeggi y Lussi, demostraron que el cepillo
dental, aumenta la velocidad con que avanza la
pérdida de tejido dentario, cuando es usado
inmediatamente después de haber consumido
comidas o bebidas ácidas.
Sugieren postergar el cepillado hasta, por lo
menos, una hora después
Jaeggi T&Lussi A “Toothbrush abrasion of erosivelyaltered enamel after intraoral
exposure to salive:An in situ study” Caries Research 33 455-461
11. Abfracciones
Defectos en forma de cuña, en la unión amelo-
cementaria.
Fuerzas oclusales extrínsecas
Flexión en zona cervical, donde es
menos resistente y hay menos
esmalte
Se fracturan y sueltan micropartículas de
esmalte de forma progresiva
12. Bruxismo
Factores
morfológicos
Alteración en la oclusión dentaria
Anormalidades articulares
Factores
fisiopatológicos
Química cerebral alterada
Factores
psicológicos
Desórdenes psicosomáticos
Ansiedad
Problemas de personalidad
Acto de apretar y/o rechinar dientes.
Stress y transtornos oclusales son su principal factor etiológico
13. Bruxismo
Céntrico:
Apretadores diurnos
-Áreas de desgaste
oclusal
-Menor desgaste
dentario
-Mayor afectación
muscular
Excéntrico:
Rechinadores nocturnos
- Áreas de desgastes
sobrepasan la cara
oclusal
14. Bibliografía
Nélida Cuniberti de Rossi, Guillermo H. Rossi. Lesiones cervicales no cariosas:
la lesión dental del futuro
Tortolini P. Sensibilidad dentaria. Av. Odontoestomatol 2003; 19-5: 233-237
Díaz, R.O.E, Estrada, E.B.E. Lesiones no cariosas: atrición, abrasión,
abfracción, bruxismo. Oral año 12. Núm. 38.2011. 742-744
Wood I., Jawad Z. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J
Dent. 2008 Oct;36(10):759-66. Epub 2008 Jul 25.
Clase magistral de Cátedra de Operatoria Clínica 2012 ”Lesiones Cervicales”
Procesos destructivos del diente no provocados por caries (obtenido de página
web http://www.docstoc.com/docs/116935917/PROCESOS-DESTRUCTIVOS-
DEL-DIENTE-NO-PROVOCADOS-POR-CARIES)
Lesiones cervicales no cariosas: Generalidades. (obtenido de página web
http://odontoclinica.cl/odontoblog/wp-
content/uploads/2008/08/lcnc_etiolog.pdf)