1. Il modello di Liepmann (1905)
•Dominanza emisfero sx
(sensomotorio) per la gestualità
bimanuale.
•Aprassia=sindrome da disconnes-
sione intra-inter emisferica.
Lesione ad A:AI
Lesione a B:AIM
•Engrammi Cinestesico-Innervatori
(ECI), o memorie dei comandi
motori, depositati nel sensom. e
attivati automaticamente in
situazioni consuete o controllati on
line in situaz. inconsuete
ECI
2. Il modello di Geschwind (1965)
Senso-motorio area premotoria sx
Fascicolo arcuato: connette i centri di output
anteriori con i centri concettuali e di
programmazione posteriori
Il modello di De Renzi-Faglioni
(1996)
Aprassia: sindrome da disconnessione più
che da danno a centri specifici •Aprassia: sindrome da lesione ad un
centro prassico specifico pariet. sx
deputato all’elaborazione ed all’
esecuzione del programma d’azione
con afferenze temporali (stimolaz.
verbale), occipitali (stim.visiva),
parietali (stim. tattile-cinestesica)
ed efferenze verso aree premotorie
sinistre e destre.
Lesioni parietali producono aprassia
molto più spesso delle lesioni
frontali ed esistono dissociazioni
intermodali. Come mai?
•Aprassia e afasia sono spesso conco
-mitanti (80%) ma doppiamente disso-
ciabili
•Les. Frontali producono meno
spesso aprassia anche per l’esistenza
di vie parietali sx-par.dx vicarianti
quella parieto-frontale sxLesione pariet. Sx: aprassia bilaterale
Lesione frontale Sx: aprassia ipsilaterale
sx perché arti di dx plegici
Lesione callosale: aprass. ipsi. sx senza plegia