3. A hora de ouro (the golden hour)
A primeira hora após o acidente é de vital importância para o
politraumatizado, sendo a possibilidade de sobrevivência
elevada.
Quanto mais precocemente for a vítima estabilizada, maiores
serão as possibilidades de recuperação.
Algumas estatísticas determinam que por cada minuto perdido,
esta taxa desce cerca de 1%.
4. A hora de ouro (the golden hour)
Alarme
10 m
Deslocamento
Reconhecimento
Estratégia
5. A hora de ouro (the golden hour)
Estabilização 10 m
da vítima
6. A hora de ouro (the golden hour)
Acessos 10 m
Estabilização
Extracção
7. A hora de ouro (the golden hour)
Transporte à 10 m
unidade de saúde
8. Que abordagem inicial?
Um rápido acesso e seguro
Identificação rápida das situações de
compromisso:
Via aérea
Ventilatório
Circulatório
Inicio rápido das técnica
10. Que técnicas aplicar?
Uma extração imediata?
Execução de manobras de SBV?
Imobilização, contenção e transporte?
11. Que abordagem ?
Ac Via aérea / coluna cervical
B Ventilação
C Circulação
D Avaliação neurológica
E Exposição e colar
cervical
12. O que procurar ?
Está permeável ?
Ac Existem corpos estranhos ?
Existe sangue, vómito, etc.?
Está presente ?
B É adequada ?
Expansão torácica?
Existe pulso ?
C Existe saída de sangue, grandes
hemorragias
Existem sinais de CHOQUE?
13. O que fazer ?
Alinhamento da cervical
Ac Elevação do maxilar inferior
Canula
Aspiração
Ventilação artificial
Ventilação assistida
B Exposição do tórax
Tapar feridas do tórax
Oxigénio 10 Lt/m
Compressões torácicas
C Controle de hemorragias
Elevação dos membros inferiores
14. A avaliação neurológica ?
• Alerta ?
• Resposta à voz?
D • Resposta à dor ?
• Sem resposta ?
Considere T.C.E. e/ou T.V.M.
15. A avaliação neurológica ?
• Se Alerta ?
•Estaorientado?
D •Confuso?
•Emite palavras inapropriadas?
•Emite sons incompreensíveis?
• Resposta à voz ?
•Abreos olhos?
•Obedece a ordens?
16. A avaliação neurológica ?
• Resposta a dor ?
•Localizaa dor?
D •Tem fuga a dor?
• Sem resposta a estímulos ?
•Tem movimentos de flexão anormal?
•Tem movimentos de Extensão anormal?
•Convulsões?
17. A avaliação neurológica ?
D Abertura
dos olhos
Espontânea
Á voz
Á dor
S/resposta
4
3
2
1
Orientada 5
Confusa 4
Resposta
Palavras inapropriadas 3
Verbal Sons incompreensíveis 2
S/resposta 1
Obedece a ordens 6
Localiza a dor 5
Resposta Fuga a dor 4
Motora Flexão anormal 3
Extensão anormal 2
Sem resposta 1
18. Expor
E Deter
hipotemia
Colar cervical
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