TUMORES OSEOS Y
LESIONES PSEUDOTUMORALES
DR. CESAR GUZMAN SAAVEDRA
CIRUGIA ORTOPEDICA Y
TRAUMATOLOGIA
TUMORES Y LESIONES PSEUDOTUMORALES
TUMORES Y LESIONES PSEUDOTUMORALES
Terminología utilizada para describir la localización de las
lesiones en el hueso
CARACTERISTICAS RADIOLOGICAS
LOCALIZACION DE LA LESION
BORDES DE LA LESION
MATRIZ TUMORAL
TIPO DE DESTRUCCION OSEA
TIPOS DE REACCION PERIOSTICA
LESION BENIGNA FRENTE A MALIGNA
DIAGNOSTICO DE LA LESION OSEA
DETECCION
DIAGNOSTICO
ó
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
VALORACION
(ESTADIAJE)
HISTORIA CLINICA
Y
EXAMEN FISICO
RADIOGRAFIA SIMPLE...
RECOMENDACIONES PARA LA TOMA DE BIOPSIAS
Metastasis con Fractura
Patológica
Tumor De Ewing
Quiste Oseo Escencial
Encondromatosis
Tumor De Células Gigantes
CONDROBLASTOMA
OSTEOCONDROMA
OSTEOSARCOMA
“TRIANGULO DE CODMAN” “SOL NACIENTE”
CONDROBLASTOMA
QUISTE OSEO SOLITARIO
MATRIZ OSTEOBLASTICA MATRIZ CONDROMIXOIDE
Reacción Perióstica Sólida
Reacción Perióstica Interrumpida
Reacción Perióstica Interrumpida
OSTEOMA OSTEOIDE
Caso Clínico Nº 1
• Mujer de 14 años
• T.E. 3 meses
• Dolor, tumor, claudicación
• Rodilla semiflexa, muy dolorosa
• No ad...
Caso Nº 2
Caso Nº 3
Caso Nº 4
Caso Clínico
Varón, 30 años de edad
LP : Hospital III Chimbote
Gonalgia intensa izquierda +/- 4m
Aumento de Volumen
No ant...
Informe Operatorio :
•DX Pre QX: Tumor óseo tibia proximal izquierda.
•DX Post QX: El mismo.
•Operación: Biopsia Incisiona...
CURETAJE + INJERTO + CEMENTADO
GRACIAS
Por Su Atención
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  1. 1. TUMORES OSEOS Y LESIONES PSEUDOTUMORALES DR. CESAR GUZMAN SAAVEDRA CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA
  2. 2. TUMORES Y LESIONES PSEUDOTUMORALES
  3. 3. TUMORES Y LESIONES PSEUDOTUMORALES
  4. 4. Terminología utilizada para describir la localización de las lesiones en el hueso
  5. 5. CARACTERISTICAS RADIOLOGICAS
  6. 6. LOCALIZACION DE LA LESION
  7. 7. BORDES DE LA LESION
  8. 8. MATRIZ TUMORAL
  9. 9. TIPO DE DESTRUCCION OSEA
  10. 10. TIPOS DE REACCION PERIOSTICA
  11. 11. LESION BENIGNA FRENTE A MALIGNA
  12. 12. DIAGNOSTICO DE LA LESION OSEA
  13. 13. DETECCION DIAGNOSTICO ó DIAGNOSTICO DIFERENCIAL VALORACION (ESTADIAJE) HISTORIA CLINICA Y EXAMEN FISICO RADIOGRAFIA SIMPLE TAC CONVENCIONAL GAMMAGRAFIA TAC RM
  14. 14. RECOMENDACIONES PARA LA TOMA DE BIOPSIAS
  15. 15. Metastasis con Fractura Patológica Tumor De Ewing
  16. 16. Quiste Oseo Escencial
  17. 17. Encondromatosis Tumor De Células Gigantes
  18. 18. CONDROBLASTOMA OSTEOCONDROMA
  19. 19. OSTEOSARCOMA “TRIANGULO DE CODMAN” “SOL NACIENTE”
  20. 20. CONDROBLASTOMA
  21. 21. QUISTE OSEO SOLITARIO
  22. 22. MATRIZ OSTEOBLASTICA MATRIZ CONDROMIXOIDE
  23. 23. Reacción Perióstica Sólida Reacción Perióstica Interrumpida
  24. 24. Reacción Perióstica Interrumpida
  25. 25. OSTEOMA OSTEOIDE
  26. 26. Caso Clínico Nº 1 • Mujer de 14 años • T.E. 3 meses • Dolor, tumor, claudicación • Rodilla semiflexa, muy dolorosa • No adenopatías regionales • Anemia
  27. 27. Caso Nº 2
  28. 28. Caso Nº 3
  29. 29. Caso Nº 4
  30. 30. Caso Clínico Varón, 30 años de edad LP : Hospital III Chimbote Gonalgia intensa izquierda +/- 4m Aumento de Volumen No antecedente traumático. EF: Dolor a la flexo-extensión edema ++/+++. DX: “Tumor en Tibia Proximal Izquierda”
  31. 31. Informe Operatorio : •DX Pre QX: Tumor óseo tibia proximal izquierda. •DX Post QX: El mismo. •Operación: Biopsia Incisional •Procedimiento: Se realiza incisión ántero-lateral en zona tibial proximal, 3 cm; se diseca hasta ubicación de superficie ósea, en donde se observa cortical despulida y delgada, que se fragmenta con la presión. Se toma muestra para biopsia de tejido de consistencia friable, color blanco-grisáceo. •AP : TCG TIBIA PROXIMAL
  32. 32. CURETAJE + INJERTO + CEMENTADO
  33. 33. GRACIAS Por Su Atención

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