1. PRINCIPIOS FARMACOLOGICOS ANCIZAR DE LA PEÑA SILVA RESIDENTE I ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION UNIVERSIDAD DE CARTAGENA

2. “El objetivo terapéutico es obtener una concentración adecuada del fármaco en zonas de acción especificas para lograr el efecto deseado, con el mínimo de efectos adversos”

3. Farmacocinética Establece la relación entre la dosis y la concentración en el plasma o en el lugar de acción Vías de Administración Volumen de Distribución Aclaramiento Transporte Unión a elementos plasmáticos y Tisulares

4. Vías de Administración

5. Distribución Proceso De Dilución

6. Distribución Perfusión de Órganos Propiedades Fisicoquímicas Unión A elementos Formes Retención Tisular

7. Redistribución Baja Perfusión Vaso Sanguíneo Alta Perfusión

8. Volumen de Distribución Tamaño aparente del contenedor necesario para explicar la concentración observada del fármaco. Concentración = Dosis/volumen Contenedor Vol. d = Dosis/concentración

9. Aclaramiento Proceso por medio del cual se extrae un fármaco de un volumen Volumen Del cual se extrae un fármaco por unidad de tiempo Aclaramiento Sistémico Renal Hepático Pulmonar AclaramientoIntercompartimental

10. Aclaramiento

11. Aclaramiento Hepático Reacciones de Fase I Oxidación Hidroxilacion Dealquilacion Deaminacion Dehalogenacion Reducción Hidrólisis Citocromo P450

12. Aclaramiento Hepático Reacciones Fase II Conjugación Glucoronización I ACIDO CARBOXILICO DE TIOPENTAL TIOPENTAL RIÑON II GLUCORONIDO DE MORFINA MORFINA

13. Aclaramiento Hepático La tasa de metabolismo hepático es proporcional a la [fármaco]; pero no siempre porque la capacidad metabólica del hígado no es infinita Tasa Met = Q .( Centrada – Csalida)

14. SAT =__C__ C50+C

15. Aclaramiento Hepático Capacidad Extracción Hepática E = CiDDDD Q+ Ci Alta Aclaramiento = Q Cambios en el flujo alteran el Aclaramiento Baja Dependientes del La captación

16. Aclaramiento Hepático

17. Aclaramiento Renal Filtración Glomerular 20% Del FPR UnioProteinasPlasmaticas Secreción Tubular Mediado Por transportador Competitivos Saturable Resorción Tubular Activa Pasiva

18. Aclaramiento Renal FSR: 1200cc/min (25% GC) FPR: 700cc/min (-HTO) TFG: 125cc/min (25%)

19. Unión a Proteínas Plasmáticas Tipo Albumina Acidos Glucoproteinaαacida Basicos Unión reversible Ley de Acción de masas

20. Unión a Proteínas Plasmáticas PH Medio % ionización de FMCO Características fisicoquímicas del FMCO Inhibición Competitiva Concentración Proteína Embarazo Edad Enf Hepática Enf. Inflamatoria

21. Unión a Proteínas Plasmáticas

22. Procesos Farmacocineticos Orden Cero Proceso que ocurre a una velocidad constante Primero orden Proceso que ocurre a una velocidad constante pero proporcional a la cantidad

23. MODELOS FARMACOCINETICOS Modelo Fisiologico Modelos anatómicos Flujo sanguíneo: Orden Cero Trasnferecia Plasma/tejido: Primer Orden Modelo Compartimental Unicompartimental Bicompartimentales tricompartimentales

24. Modelo Fisiológico

25. Modelos Compartimentales

26. Farmacodinamia Describe la relación entre la concentración en el sitio efecto del fármaco y el efecto farmacológico

27. Transducción de Señales Teoría del Receptor Agonismo Afinidad Eficacia Totales o Parciales Antagonistas Agonista Inverso

28. Transducción de Señales

29. Estructura de Receptores

30. Evaluación Efecto Farmacológico Relaciones Concentración-Respuesta Eficacia Potencia Dosis Efectiva Media (DE50) Dosis Letal Media (DL50) Índice Terapéutico

31. Relación Concentración/Respuesta

32. Potencia y Eficacia Potencia: Relación Concentración/respuesta Eficacia: Consecución de una respuesta

33. DE50 – Ind.Terapeutico – DL50

34. Interacciones Medicamentosas Interacciones Farmacocineticas Inh enzimática Desplazamiento sitio de unión a proteínas

35. Interacciones Medicamentosas Interacciones Farmacodinamicas Interacción fármaco/tiempo Desensibilizacion Sensibilización Interacciones Farmaco/Farmaco En el mismo Receptor Agonismo /inhibicion Competitiva Distinto receptor Sinergia / Entropia