1. ESPOROTRICOSIS
Esaú Jericó Hernández Cadena
Dermatología
Dr. Miguel Bada del Moral
Universidad veracruzana
Facultad de medicina “Miguel
Alemán Valdés”

2. OBJETIVO
 Exponer la definición, etiología, cuadro
clínico y tratamiento de la esporotricosis,
brindando así herramientas para su
detección y pronta atención para evitar
posibles secuelas en los pacientes
afectados.

3. NOM
 No existe a la fecha

4. DEFINICIÓN
 Micosis subcutánea granulomatosa de
evolución subaguda o crónica, que
afecta preferentemente cara y
extremidades; se observa también en
piel, vasos linfáticos y, rara vez, pulmones,
huesos, articulaciones u otros órganos; el
agente causal es el hongo dimorfo
Sporothrix Schenckii.

5. EPIDEMIOLOGIA
 Cosmopolita
 África del sur
 Japón
 Australia
 América:
1. Florida a Uruguay
 México:
1. DF
2. Guanajuato
3. Puebla
4. Hidalgo
5. Veracruz
6. Jalisco
7. San Luis potosí
8. Edo. de México

6. CLASIFICACIÓN
 Esporotricosis normérgicas o hiperérgicas
(esporotricina positiva)
a) Cutáneo linfática (70%)
b) Cutáneo fija (25%)
 Esporotricosis hipoérgicas y anérgicas
(esporotricina negativa)
a) Cutáneo- superficial
b) Cutáneo hematógena (2%)
c) Osteoarticular
d) visceral

7. CUADRO CLINICO
 Forma cutáneo linfática:
1. Miembros superiores y cara
Traumatismo inadvertido
Lesión de aspecto banal
Chancro esporotricósico
(aumento de volumen, enrojecimiento, ulceración,
costras)
Poco dolorosa o indolora
No involuciona con medicamentos
antinfecciosos

8. Persiste por
2-3
semanas
Arriba de la
primera
(goma)
En forma
escalonada
Se ulceran y
cubren de
costras
No lesiones
en ganglios
linfáticos

10. Forma cutáneo fija
No existe diseminación
Placa única, tamaño
variable, escamosa o
verrugosa
Bordes bien definidos,
circular o semicircular,
rojo violácea

12. Cutáneo superficial
 Placa eritematoescamosas
 Violáceas
 Poco pruriginosas
 Avanza lentamente por linfáticos
superficiales
 Extensas zonas
 Nalgas, extremidades, cara

13.  Lactante menor con esporotricosis. El agente fue inoculado por mordedura de rata
en la cara del paciente quien dormía a ras de suelo en un petate.
(Fotografía del Dr. Pedro Lavalle).

14. Cutáneo hematógena
 Rara
 Personas con inmunosupresión
 Lesiones en diferentes áreas de la piel

15.  Esporotricosis sistémica extensa
destrucción centrofacial.

16. osteoarticular
 Inicia cutánea y profundiza
 Puedes fistulizarse
 Formas viscerales: raras
 Cutánea no evoluciona a visceral
 hematógena si evoluciona a visceral

17.  Esporotricosis sistémica.
Compromiso cutáneo y afección ósea
clavicular,
costillas y esternón

18. DIAGNÓSTICO
 INTRADERMOREACCION
1. Ideada por González Ochoa
2. Fracción polisacárida de S. schenkii
3. 1 décimo de cm3 intradérmica
4. Cara anterior de antebrazo
5. 48 hs después se lee
6. Positiva: zona indurada, eritematosa puede
ulcerarse
7. No necesariamente indica enfermedad
activa

19.  CULTIVO
1. Sabouraud 8-10 días aparecen colonias
características
2. Cultivo pegado a la pared del tubo
3. Aspecto de “duraznos en floración”

20.  cultivo Agar-Sabouraud a 25ºC

21.  Esporotricosis, cultivo en lamina aspecto microscópico.
Se observan conifidioforos delgados, con conidios elípticos
dispuestos en forma de margaritas.

22.  Esporotricosis,
cultivo Agar a 37ºC Colonias negras dermatiáceas.Esporotricosis.
Cultivo Agar a 37ºC.

23. EXAMEN DIRECTO
 No proporciona muchos resultados
 No se demuestra fácilmente el hongo por
su tamaño pequeño

24. PRONÓSTICO
 “Benigno”

25. TRATAMIENTO
 YODURO DE POTASIO
 Adultos: 3 g diarios y subir a
6 g diarios
 Niños: iniciar con 1 g diario
y subir a 3 g diarios
2-3 meses de tratamiento y un
mes mas al finalizar

26. BIBLIOGRAFIA
 Cano A.S. Las micosis en: lecciones de
dermatología de Saúl. 15a edición.
México. Méndez Editores; 2008. 303-310
 Arenas R. Esporotricosis en: Atlas
dermatología diagnóstico y tratamiento.
3ª edición. México. Mc Graw-Hill. 2004.
416-421.