FISIOLOGIA DE LAS LESIONESVALVULARES DEL CORAZONJHONARK MEZA
1.ESTRUCTURA Y FUNCION VALVULARSirven para dirigir el flujosanguíneo a través de lascavidades cardiacasLa apertura y cierr...
2. LESIONES VALVULARESSe denomina valvulopatia a toda afección de las válvulas cardiacasESTENOSIS INSUFICIENCIAEstrechamie...
JHONARK MEZA
Es la obstrucción al llenado delventrículo izquierdo que seproduce como consecuencia deuna alteración estructural de lavál...
ETIOLOGÍA DE LA ESTENOSISVALVULAR MITRALJHONARK MEZA
FISIOPATOLOGÍA DE LA ESTENOSISVALVULAR MITRALJHONARK MEZA
Estenosis valvular mitral• Disnea y tos• Ortopnea y DPN• Edema pulmonar• Arritmias auriculares (FA)• Hemoptisis• Fenómenos...
Exploración FísicaJHONARK MEZA
Exploración FísicaJHONARK MEZA
JHONARK MEZA
COMPLICACIONES DE LA ESTENOSIS MITRALJHONARK MEZA
Es la dificultad para elcierre completo de laválvula mitral, que seproduce por unaalteración anatómica y/ofuncional, sea a...
INSUFICIENCIA VALVULAR MITRALETIOLOGÍAJHONARK MEZA
FISIOPATOLOGÍA DE LA INSUFICIENCIA MITRALJHONARK MEZA
FisiopatologíaAguda: Afecta a cavidades que no estánpreparadas para recibir incremento súbitode presiones Distensibilidad...
FisiopatologíaIM Crónica: cambios lentos y progresivos Distensibilidad excesiva de AI Agrandamiento de AI Elevación mod...
Clínica:IM crónica: Astenia, fatiga y disnea de esfuerzo yortopnea, por reducción del GC. Arritmias (FA). Embolias son ...
Clínica:Insuf Mitral + Enf Vascular + HTpulmonar: Insuf cardiaca derecha Congestión hepática dolorosa Edema maleolar D...
MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA INSUFICIENCIAMITRALJHONARK MEZA
Examen físico: P/A: normal. Pulso arterial: ascenso y descensorápido Latido apical: desplazado hacia un ladoy es de bre...
EXPLORACION FISICAJHONARK MEZA
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO DEINSUFICIENCIA VALVULAR MITRALJHONARK MEZA
ESTENOSIS AÓRTICAESTENOSIS AÓRTICAEtiologíaEtiología: º Adquirida Enf. reumática, fibrosis o calcificación valvular: º Adq...
INSUFICIENCIA AÓRTICAINSUFICIENCIA AÓRTICAEtiologíaEtiología:: Fiebre Reumática,Fiebre Reumática, Sind. De Marfan, Aortiti...
Auscultación: Soplo protodiastólico irradiado a punta.Auscultación: Soplo protodiastólico irradiado a punta.Soplos agregad...
INSUFICIENCIA TRICUSPIDEAINSUFICIENCIA TRICUSPIDEAEs la regurgitación de la sangre desde el ventrículo derecho hacia la au...
ESTENOSIS TRICUSPIDEAESTENOSIS TRICUSPIDEAEs la dificultad para el paso de sangre de la aurícula derecha al ventrículodere...
ESTENOSIS PULMONARESTENOSIS PULMONAREs un impedimento a la eyección del ventrículo derecho, motivado por unareducción del ...
INSUFICIENCIA PULMONARINSUFICIENCIA PULMONAREs la incompetencia de la válvula pulmonar, que permite el reflujo desangre ha...
JHONARK MEZA
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

fisiopatologia de lesiones valvulares del corazon

2.047 visualizaciones

Publicado el

jhonar meza

Publicado en: Educación
1 comentario
7 recomendaciones
Estadísticas
Notas
Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
2.047
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
5
Acciones
Compartido
0
Descargas
0
Comentarios
1
Recomendaciones
7
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

fisiopatologia de lesiones valvulares del corazon

  1. 1. FISIOLOGIA DE LAS LESIONESVALVULARES DEL CORAZONJHONARK MEZA
  2. 2. 1.ESTRUCTURA Y FUNCION VALVULARSirven para dirigir el flujosanguíneo a través de lascavidades cardiacasLa apertura y cierre de las válvulas es posible gracias al gradiente de presiónJHONARK MEZA
  3. 3. 2. LESIONES VALVULARESSe denomina valvulopatia a toda afección de las válvulas cardiacasESTENOSIS INSUFICIENCIAEstrechamiento de la luzvalvularEs la incapacidad de cierrecompletoJHONARK MEZA
  4. 4. JHONARK MEZA
  5. 5. Es la obstrucción al llenado delventrículo izquierdo que seproduce como consecuencia deuna alteración estructural de laválvula mitralJHONARK MEZA
  6. 6. ETIOLOGÍA DE LA ESTENOSISVALVULAR MITRALJHONARK MEZA
  7. 7. FISIOPATOLOGÍA DE LA ESTENOSISVALVULAR MITRALJHONARK MEZA
  8. 8. Estenosis valvular mitral• Disnea y tos• Ortopnea y DPN• Edema pulmonar• Arritmias auriculares (FA)• Hemoptisis• Fenómenos embolicos• Infecciones pulmonares• Endocarditis infecciosa• Signos de insuficiencia cardiaca derechaMANIFESTACIONES CLINICASJHONARK MEZA
  9. 9. Exploración FísicaJHONARK MEZA
  10. 10. Exploración FísicaJHONARK MEZA
  11. 11. JHONARK MEZA
  12. 12. COMPLICACIONES DE LA ESTENOSIS MITRALJHONARK MEZA
  13. 13. Es la dificultad para elcierre completo de laválvula mitral, que seproduce por unaalteración anatómica y/ofuncional, sea aislada ocombinada JHONARK MEZA
  14. 14. INSUFICIENCIA VALVULAR MITRALETIOLOGÍAJHONARK MEZA
  15. 15. FISIOPATOLOGÍA DE LA INSUFICIENCIA MITRALJHONARK MEZA
  16. 16. FisiopatologíaAguda: Afecta a cavidades que no estánpreparadas para recibir incremento súbitode presiones Distensibilidad normal o reducida de AI. Agrandamiento mínimo de AI Elevación marcada de presión en AI Congestión pulmonar y edema pulmonar. Se produce una sobrecarga de volumen Aumenta la precarga y Disminuye laposcargaJHONARK MEZA
  17. 17. FisiopatologíaIM Crónica: cambios lentos y progresivos Distensibilidad excesiva de AI Agrandamiento de AI Elevación moderada de presión en AI yarteria pulmonar. Distensibilidad excesiva y disminucion decontractilidad de VI.Sintomas de fatiga por GC reducido y hayFA. JHONARK MEZA
  18. 18. Clínica:IM crónica: Astenia, fatiga y disnea de esfuerzo yortopnea, por reducción del GC. Arritmias (FA). Embolias son poco frecuentes.IM Aguda: Insuficiencia de VI con congestión y edemaagudo de pulmon.JHONARK MEZA
  19. 19. Clínica:Insuf Mitral + Enf Vascular + HTpulmonar: Insuf cardiaca derecha Congestión hepática dolorosa Edema maleolar Dilatación venosa yugular AscitisJHONARK MEZA
  20. 20. MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA INSUFICIENCIAMITRALJHONARK MEZA
  21. 21. Examen físico: P/A: normal. Pulso arterial: ascenso y descensorápido Latido apical: desplazado hacia un ladoy es de breve duración Fremito sistólico ( formas graves) enapexJHONARK MEZA
  22. 22. EXPLORACION FISICAJHONARK MEZA
  23. 23. DIAGNÓSTICO DEFINITIVO DEINSUFICIENCIA VALVULAR MITRALJHONARK MEZA
  24. 24. ESTENOSIS AÓRTICAESTENOSIS AÓRTICAEtiologíaEtiología: º Adquirida Enf. reumática, fibrosis o calcificación valvular: º Adquirida Enf. reumática, fibrosis o calcificación valvularº Congénita Malformaciones válvula.º Congénita Malformaciones válvula.aórtica.aórtica.(Bicúspide ó Unicuspide)(Bicúspide ó Unicuspide)Fisiopatología:Fisiopatología:VI presión Hipertrofia distensibilidad VI compromete su llenado.VI presión Hipertrofia distensibilidad VI compromete su llenado.SíntomasSíntomas: º Angina de Pecho Desbalance entre oferta y demanda.: º Angina de Pecho Desbalance entre oferta y demanda.º Sincope Caída de resistencias periféricas.º Sincope Caída de resistencias periféricas.º Disneaº Disnea presencia de mareos o desvanecimientos.presencia de mareos o desvanecimientos.(intenso y(intenso y sostenido)sostenido) (2do y 3er EI)(2do y 3er EI)IInspección y Palpaciónnspección y Palpación:: Choque de punta, frémito sistólico, (parvus, tardus).Choque de punta, frémito sistólico, (parvus, tardus).Auscultación: clic de eyección y soplo mesosistólico irradiado a cuello y ápex.Auscultación: clic de eyección y soplo mesosistólico irradiado a cuello y ápex.Desdoblamiento invertido del R2.Desdoblamiento invertido del R2.ComplicacionesComplicaciones: endocarditis.: endocarditis... JHONARK MEZA
  25. 25. INSUFICIENCIA AÓRTICAINSUFICIENCIA AÓRTICAEtiologíaEtiología:: Fiebre Reumática,Fiebre Reumática, Sind. De Marfan, Aortitis sifilíticas, La dilataciónde la aorta involucra el anillo valvularFisiopatologia:•El VI, recibe un volumen extra de sangre que fluye desde la aorta en ladiástole y debe ser eyectado en la próxima sístole.•Sobrecarga volumétrica, que dilata e hipertrofia el VI.•La aorta a recibir un volumen mayor produceincremento de la presión sistólicaJHONARK MEZA
  26. 26. Auscultación: Soplo protodiastólico irradiado a punta.Auscultación: Soplo protodiastólico irradiado a punta.Soplos agregados: Austin Flint (meso diastólico en punta)Soplos agregados: Austin Flint (meso diastólico en punta)Sistólico (estenosis aórtica funcional)Sistólico (estenosis aórtica funcional)Soplo de Duroziez (funcional)Soplo de Duroziez (funcional)Complicaciones: endocarditisComplicaciones: endocarditisInsuf. Aortica crónica:Asintoamticos en periodos prolongadosLos primeros síntomas entre la 4ta y 5ta décadaDisnea de esfuerzos, que progresa a DPNEl sincope es muy raroLa angina de pecho es infrecuente y tardía.Insf. Aortica aguda:Los síntomas son súbitos con disnea, hipotension arterial, EAP y colapsocirculatorioMANIFESTACIONES CLINICASJHONARK MEZA
  27. 27. INSUFICIENCIA TRICUSPIDEAINSUFICIENCIA TRICUSPIDEAEs la regurgitación de la sangre desde el ventrículo derecho hacia la aurículaderecha debida a incompetencia del aparato valvular tricuspideoEtiologíaEtiología: fiebre reumática rara, dilatación del VD: fiebre reumática rara, dilatación del VDSíntomasSíntomas: Insuficiencia Cardíaca derecha.: Insuficiencia Cardíaca derecha.Inspección y PalpaciónInspección y Palpación: Latido para esternal izquierdo amplio e: Latido para esternal izquierdo amplio ehiperdinámico.hiperdinámico.Ingurgitación yugular en onda “V” gigante,Ingurgitación yugular en onda “V” gigante,latido sistólico en H.D.latido sistólico en H.D.AuscultaciónAuscultación: soplo holosistólico para esternal izquierdo con acentuación: soplo holosistólico para esternal izquierdo con acentuacióninspiratoria.inspiratoria.Complicaciones: endocarditis.Complicaciones: endocarditis...JHONARK MEZA
  28. 28. ESTENOSIS TRICUSPIDEAESTENOSIS TRICUSPIDEAEs la dificultad para el paso de sangre de la aurícula derecha al ventrículoderecho, causada por reducción del orificio de la válvula tricúspide.EtiologíaEtiología: Fiebre reumática (muy poco frecuente).: Fiebre reumática (muy poco frecuente).SíntomaSíntoma: Disnea en esfuerzo.: Disnea en esfuerzo.Inspección y Palpación: onda “a” gigante, Latido apexiano es ampliointenso, desplazado hacia abajo y a la izquierdaAuscultaciónAuscultación: Chasquido de apertura en foco tricuspideo con soplo pre sistólico: Chasquido de apertura en foco tricuspideo con soplo pre sistólicocon acentuación inspiratoria.con acentuación inspiratoria.ComplicacionesComplicaciones: endocarditis, fibrilación auricular.: endocarditis, fibrilación auricular.JHONARK MEZA
  29. 29. ESTENOSIS PULMONARESTENOSIS PULMONAREs un impedimento a la eyección del ventrículo derecho, motivado por unareducción del orificio a nivel valvular, supravalvular o subvalvularEtiologíaEtiología: congénita.: congénita.SíntomasSíntomas: disnea en esfuerzo, síncope, angina, ICD.: disnea en esfuerzo, síncope, angina, ICD.Inspección y PalpaciónInspección y Palpación: latido paraesternal izquierdo, sostenido e intenso. Onda “a”: latido paraesternal izquierdo, sostenido e intenso. Onda “a”gigante.gigante.AuscultaciónAuscultación: disminución o desdoblamiento del segundo ruido, clic sistólico, soplo: disminución o desdoblamiento del segundo ruido, clic sistólico, soplomeso sistólico.meso sistólico.ComplicacionesComplicaciones: endocarditis,: endocarditis,fibrilación auricular, ICD.fibrilación auricular, ICD.JHONARK MEZA
  30. 30. INSUFICIENCIA PULMONARINSUFICIENCIA PULMONAREs la incompetencia de la válvula pulmonar, que permite el reflujo desangre hacia el VD. en la diástoleEtiologíaEtiología: Funcional ( HTP ).: Funcional ( HTP ).SíntomasSíntomas: disnea en esfuerzo, ICD.: disnea en esfuerzo, ICD.Inspección y PalpaciónInspección y Palpación: latido paraesternal izquierdo: latido paraesternal izquierdoe hiperdinámico.e hiperdinámico.AuscultaciónAuscultación: disminución del segundo ruido: disminución del segundo ruido(o aumentado si es por HTP), soplo protomesodiastólico.(o aumentado si es por HTP), soplo protomesodiastólico.ComplicacionesComplicaciones: endocarditis.: endocarditis.JHONARK MEZA
  31. 31. JHONARK MEZA

×