Abdominal insizyonlar - www.jinekolojivegebelik.com

ABDOMİNAL İNSİZYONLAR SÜTÜR TEKNİKLERİ VE SÜTÜR MATERYALLERİ

İNSİZYON Cerrahi işlemi gerçekleştirmek için vücuda yapılan kesidir

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DAMAR SİNİR HASARINI ÖNLEMEK İÇİN ABDOMEN ÖN DUVAR ANATOMİSİ İYİ BİLİNMELİDİR

ABDOMEN ÖN DUVARI KATMANLARI ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DERİ ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],CİLT ALTI

[object Object],[object Object],[object Object],Rektus Kılıfı(Vagina Musculi Recti Abdominis)

Ön Abdomen Duvarı İnnervasyonu ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Abdomen Ön Duvarı Kanlanması ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object]

Abdominal İnsizyonlar ,[object Object],[object Object],[object Object]

Transvers İnsizyonlar ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PFANNENSTİEL KÜSTNER CHERNEY MAYLARD

PFANNENSTİEL İNSİZYON ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PFANNENSTİEL İNSİZYON

Cilt altı ve rektus kılıfı ön yaprağı transvers insizyonla geçilir

Rektus kılıfı ön yaprağı Rektus kası ön yüzünden Künt veya keskin Diseksiyonla Umbilicus-Simphisis Arasında diseke edilerek Rektus kası ortaya çıkarılır

Vertikal insizyon ile Kontrollü şekilde İntraperitoneal kaviteye Girilir.

KÜSTNER İNSİZYON ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

KÜSTNER İNSİZYON ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CHERNEY İNSİZYON ,[object Object],[object Object]

Simphisis pubisin 3 cm üzerinden Spina İlika Anterior Süperiorların 2 cm medialine kadar transvers kesi yapılır ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

MAYLARD (MACKENROTH) İNSİZYON ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Vertikal İnsizyonlar ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MEDİAN(MİDLİNE) PARAMEDİAN PARAREKTAL TRANSREKTAL

Median (Midline) İnsizyon ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Paramedian İnsizyon ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Temel Sütürasyon Teknikleri ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tanım: Kanayan damarları bağlamak ve dokuları yaklaştırmak için kullanılan her türlü materyale sütür, yapılan işleme sütürasyon denir.

[object Object],[object Object],Yaklaştır ama boğma!

İğne yara kenarlarının her ikisinin içine aynı mesafe ve derinlikte sokulmalıdır Sütür sayısı optimal olmalı Daha fazla sütür daha fazla yabancı doku reaksiyonu! Daha fazla sütür Daha fazla bakteriyel kontaminasyon alanı!

Temel Sütür Teknikleri ,[object Object],Tek tek konur ve bağlanır Çok zaman alır Kozmetik olarak tatmin edici değildir?

Temel Sütür Teknikleri ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Gömülü Kesintisiz Sütürasyon ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Temel Sütür Teknikleri

Temel Sütür Teknikleri ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Vertikal matris Horizantal matris

Temel Sütür Teknikleri ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Temel Sütür Teknikleri ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Smead Jones(uzak-uzak/yakın-yakın) Sütürasyon

Temel Sütür Teknikleri ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Bağlama/Düğümleme Teknikleri ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Bağlama/Düğümleme Teknikleri

Bağlama/Düğümleme Teknikleri ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Bağlama/Düğümleme Teknikleri ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Yara kapatılmasında ilk kez dikiş kullanımı antik çağlara kadar gider M.Ö. 5000-3000 yılla rı arasıda kemikten yapılmış delikli dikiş iğneleri bulunmuştur MÖ. 1600 ’ lerde yazılmış Ed w in Smith papirüsünde ilk kez omuzdaki bir yaranın t edavisine yönelik bilgilere rastlanmıştır MS. 30 yıllarında De M edicine adlı eserinde Aerelius Cornelius Celcus ilk kez hemostaz için dikiş kullanımından bahsetmiştir. Galen ’ in (MS. 150) gladyatörlerin yaralanmalarında tendon onarımı konusunda yazıları vardır. Katgüt kullanımından ilk söz eden Galen ’dir İbn-i Sina enfeksiyon varlığında o sıralarda kullanılan dikiş materyallerinin kolaylıkla yıkıldığını farkederek ilk kez monofiaman dikiş materyali olarak domuz kılı kullanılmasını önermiştir. TARİHÇE:

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TARİHÇE:

TEMEL AMAÇ İyileşme oluncaya kadar yara uçlarını bir arda tutmaktır. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Fasya açılması en sık postop 2.-12.günlerde Sütür postop 3.haftada gerim kuvvetinin en az %25ini korumalı

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],SÜTÜR ÇAPLARI USP(United States Pharmacopeia), materyalin çapları >0  1, 2, 3, … <0  0(1-0), 00(2-0),……,00000(5-0 ),…

SÜTÜR ÇAPLARI ,[object Object],12/0(insan saçından 4 kat ince)-7/0’a kadar olan sütürler mikrocerrahide 6/0 :Yüzde ve kan damarlarında 5/0:Yüz,boyun ve kan damarları 4/0:Mukoza,boyun,eller,kol-bacak,tendonlar,kan damarları 3/0: kol-bacak,gövde,barsak,kan damarları 2/0:gövde,fasya,mide,iç organlar,kan damarı 0-1(kurşun kalem ucu):abdominal duvar,diğer güçlü fasyal yüzeyler

- Materyalin orjini (organik ,metalik ,sentetik) -Dokuda erime biçimi (absorbable-nonabsorbable) -İpliğin Yapısı (mono-multiflaman ) SÜTÜR MATERYALLERİ

SÜTÜR MATERYALLERİ DOĞAL ABSORBE EDİLEBİLEN SÜTÜRLER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

SÜTÜR MATERYALLERİ SENTETİK ABSORBE EDİLEBİLEN SÜTÜRLER (MULTİFLAMAN ) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

SÜTÜR MATERYALLERİ SENTETİK ABSORBE EDİLEBİLEN SÜTÜRLER (MONOFLAMAN) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

SÜTÜR MATERYALLERİ SENTETİK ABSORBE EDİLEBİLEN SÜTÜRLER (MONOFLAMAN ) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

SÜTÜR MATERYALLERİ DOĞAL ABSORBE EDİLEMEYEN SÜTÜRLER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

SÜTÜR MATERYALLERİ SENTETİK ABSORBE EDİLEMEYEN SÜTÜRLER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

SÜTÜR MATERYALLERİ ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],METAL SÜTÜRLER

DOKU ZIMBALARI (STAPLE) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DOKU ZIMBALARI (STAPLE) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Abdominal insizyonlar - www.jinekolojivegebelik.com

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Viewers also liked

Viewers also liked (15)

Similar to Abdominal insizyonlar - www.jinekolojivegebelik.com

Similar to Abdominal insizyonlar - www.jinekolojivegebelik.com (20)

More from jinekolojivegebelik.com

More from jinekolojivegebelik.com (20)

Abdominal insizyonlar - www.jinekolojivegebelik.com