Impacto de las evaluaciones de medicamentos en el hospital

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Presentación del proyecto de final del Master en Marketing Farmacéutico y Postgrado de Market Access de EADA.
Autores: Olga Navarro, Cristina Parra, Ignacio Pedrós, Adriana Ros

Publicado en: Salud y medicina
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Impacto de las evaluaciones de medicamentos en el hospital

  1. 1. Olga Navarro Cristina Parra Ignacio Pedrós Adriana Ros Impacto de las evaluaciones de medicamentos en el Hospital
  2. 2. Escenario Económico Contexto Político Sanitario
  3. 3. Sistema Nacional de Salud: Futuro y previsiones Contexto Político Sanitario EVOLUCIÓN DE LA FACTURACIÓN DEL SNS DEPENDERÁ DEL BALANCE DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS:
  4. 4. La innovación es lo que más rápidamente asocia la Administración con el aumento de gasto, a pesar de nuestra interpretación de la misma: Contexto Político Sanitario
  5. 5. Introducción de un nuevo medicamento Contexto Evaluación AEMPS DGFPS/ CIPM IPT Ficha Técnica Precio CCAA CFT Financiación GFT R I M A +Pc -Pc
  6. 6. Informe de Posicionamiento Terapéutico Contexto Evaluación • Mediante la evaluación de información científica disponible • Comparativa con otros medicamentos y medidas terapéuticas preexistentes en el mercado • Contenido: –  Efectividad comparada –  Seguridad comparada –  Criterios de uso y seguimiento
  7. 7. El sector salud: Visión regional Comunidades Autónomas 1. MEDIDAS DE CONTENCIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO 2. INESTABILIDAD LEGISLATIVA
  8. 8. Comunidades Autónomas
  9. 9. Grupos de evaluación de medicamentos hospitalarios CCAA Comunidades Autónomas La mayoría de farmacéuticos de hospital participan en la Evaluación de medicamentos en los Comités Regi onales, por lo que es muy importante hablar de evaluaciones de nivel de CCAA
  10. 10. ¿Por qué? Hospital
  11. 11. Hospital ¿Por qué? ¿Que situación lleva al pagador a introducir barreras como la evaluación hospitalaria?
  12. 12. Hospital. Grupo GENESIS Grupo de Evaluación de Novedades, Estandarización e Investigación en Selección de medicamentos • Creado en el año 2005, dentro de la SEFH • Integrado por farmacéuticos hospitalarios • Objetivos: –  Desarrollo de una metodología común de calidad para las evaluaciones –  Creación de un marco de colaboración entre los diferentes servicios de farmacia
  13. 13. Hospital. Grupo GENESIS Grupo de Evaluación de Novedades, Estandarización e Investigación en Selección de medicamentos • Metodología: • Informe modelo de evaluación de nuevos medicamentos (informe GENESIS) • Manual de procedimientos y programa de ayuda a la redacción de informes (programa MADRE) • Modelo estándar de solicitud de incorporación de un medicamento en el hospital (guía GINF)
  14. 14. Hospital. Grupo GENESIS Informe GENESIS • Objetivo: definir, siguiendo criterios de eficiencia, si el nuevo medicamento: a. Debe incluirse en el hospital b. Debe rechazarse su inclusión en el hospital c. Debe considerarse como equivalente terapéutico a otro ya disponible • Actualmente, dicho informe es de REFERENCIA en la mayoría de hospitales, y ha sido adoptado por grupos de evaluación de medicamentos de servicios de salud y CCAA.
  15. 15. Hospital. Grupo GENESIS Programa MADRE Dentro del programa MADRE, el grupo GENESIS incorpora evaluaciones económicas como un criterio básico a tener en cuenta: -Análisis coste-efectividad -Evaluación del impacto presupuestario
  16. 16. Servicio de Farmacia Hospital Actividades Posicionamiento en Guías y protocolos terapéuticos Selección medicamentos por criterios coste- efectividad Evaluación medicamentos (valor terapéutico y beneficio clínico) Definición fármacos equivalentes y homólogos Financiación selectiva
  17. 17. Comisión de Farmacia y Terapéutica (CFT) Hospital • Grupo multidisciplinar (10-12 miembros) • Farmacéuticos, farmacólogos, médicos especialistas… • Funciones: Evaluación y selección medicamentos Autorización entrada medicamentos Directrices clínicas en el hospital Selección medicamentos seguros y rentables Mejora uso del medicamento Educación continuada del personal Supervisión RAM/Errores medicación Asesoría calidad y gasto
  18. 18. Comisión de Farmacia y Terapéutica (CFT) Hospital Circuito y modelo de evaluación de fármacos en el hospital: Solicitud de inclusión medicamento Informe de evaluación Conclusión de la CFT •  No se incluye •  Sí se incluye (como equivalente terapéutico) •  Sí se incluye (Guía GINF) (Modelo Informe GENESIS) Evaluación técnica y relación beneficio-riesgo y eficacia Evaluación y selección medicamentos
  19. 19. Comisión de Farmacia y Terapéutica (CFT) Hospital Evaluación y selección medicamentos Ø El número medio de evaluaciones anuales, por hospital, es de 10.35 Ø Las resoluciones de las CFT son, aproximadamente, 73% de inclusión de medicamentos, frente a un 18% de no inclusi ón. En un 9% de las evaluaciones se declara el producto como equivalente terapéutico Ø En la evaluación económica, los criterios mayoritariamente incluidos son: Ø Incremento de costes Ø Impacto presupuestario para el hospital 73% INCLUSIÓN 18% NO INCLUSIÓN 9% EQ. TERAPÉUTIC O
  20. 20. VALOR Stakeholders. Sector salud
  21. 21. Stakeholders. Sector salud PACI ENTE REDUCIR EL GASTO DEL SNS ACCESO AL MERCADO EVALUACIÓN Y RESPONSABILIDAD LOCAL
  22. 22. Stakeholders. Sector salud
  23. 23. Stakeholders Farmacia Hospitalaria
  24. 24. Stakeholders Sistema
  25. 25. Stakeholders Industria farmacéutica LA INVESTIGACIÓN EN LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA EN ESPAÑA La industria no ha dejado de invertir en innovación
  26. 26. PACIENTE Sistema Industria Farmacia hospitalaria Periodistas Economistas de la salud Asoc. de pacientes KOL Políticos Farmacólogos Universidades Soc. Científicas Colegios oficiales Stakeholders Nuevos interesados
  27. 27. Impacto para la industria Industria farmacéutica Pero la innovación cada vez tiene más dificultad para acceder al mercado por la influencia de las evaluaciones hospitalarias
  28. 28. Impacto para la industria Industria farmacéutica La consecuencia de esto es la bajada de la facturación y de los precios de los medicamentos JUNTO CON EL AUMENTO DE MS DE LOS GENÉRICOS EN LOS HOSPITALES
  29. 29. Impacto para la industria Industria farmacéutica LAS CONSECUENCIAS EN LA INDUSTRIA NO SE HICIERON ESPERAR MUCHO…
  30. 30. Impacto para la industria Industria farmacéutica ANTE ESTE ESCENARIO ¿QUÉ PODÍAMOS HACER?? ¿SEGUIR APORTANDO INNOVACIÓN?? Y.. ¿SEGUIR TOPANDO CON LOS MISMOS MUROS?? ....O
  31. 31. Impacto para la industria Industria farmacéutica LA ADMINISTRACIÓN YA LO HABÍA HECHO… YA NO ES EL DECISOR, ES UN INFLUENCIADOR LOS INFLUENCIADORES, Y SOBRE TODO LOS GESTORES Y FINANCIADORES AHORA SON DECISORES
  32. 32. Impacto para la industria Industria farmacéutica REACCIÓN DE LA INDUSTRIA CREACIÓN DE NUEVAS ESTRUCTURAS RRII / MARKET ACCESS ¿QUÉ VENDEMOS? ¿A QUIÉN? ¿QUÉ NECESITA? ¿QUÉ VALORA??
  33. 33. Impacto para la industria Industria farmacéutica ¿QUÉ? •  IDENTIFICAR EL VALOR (PENSANDO EN EL PAGADOR) •  CREAR VALOR MEDIANTE INVESTIGACIÓN BASADA EN RESULTADO S ECONÓMICOS Y DE SALUD •  COMUNICACIÓN DEL VALORà PROPUESTA DE VALOR ¿CÓMO?
  34. 34. Impacto para la industria Industria farmacéutica ¿CON QUIÉN? Fuente Jordi Dominguez
  35. 35. Impacto para la industria Industria farmacéutica
  36. 36. Impacto para la industria Industria farmacéutica Fuente Jordi Dominguez
  37. 37. Impacto para la industria GM Julio2015 FarmaciaHospitalaria 15 “Nobastaconsaberlaeficaciadeltratamiento, hay que conocer su coste y posicionamiento” Añadircalidadalprocesoasistencialdel paciente mediante una atención farma- céutica individualizada que facilite la obtención de una farmacoterapia efectiva, segura y eficiente, de forma integrada y corresponsable con los demás profesionales sanitarios es la misión del servicio de farmacia del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Pregunta. ¿En qué se diferencia el servicio de Farmacia Hospitalaria del Clínico de otros servicios? Respuesta.ElServiciodeFarmaciadel Hospital Clínico San Carlos (SFH) figura en el mapa estratégico del centro como servicio de apoyo a través de la gestión de la farmacoterapia.Por la naturaleza mixta de su cometido profesional — Unidad Asistencial y Centro Gestor de gasto— debe relacionarse con los órganos directivos y servicios clínicos, aportando eficiencia en la gestión de syestableciendomecanismosde ten la transmi- mento se están implementando en su servicio? R. El SFH trabaja intensamente en la gestión eficiente de la adquisición de medicamentosperoestonoessuficiente, debemos ser conscientes de que para podertomardecisionesadecuadasenun contexto de escasez de recursos econó- micos y eficiencia de los tratamientos utilizados es necesario tener conoci- mientonosólodelaeficaciadelostrata- mientos, sino también de su coste y su posicionamientoterapéutico.Esporello queenelSFsehapotenciadolainforma- ciónentornoalconsumoyutilizaciónde medicamentos como una posible estra- tegia para aumentar la eficiencia del sistema sin disminuir por ello la calidad asistencial.Conesafinalidad,serealizan reuniones periódicas en colaboración conórganosgestoresdelcentro,respon- sables de los servicios y médicos prescriptores,donde se comparte infor- mación elaborada por el servicio acerca delgastoyutilizacióndemedicamentos, seguimientodeindicadoresyseconsen- suan posibles estrategias de mejora. P. ¿Qué papel juega la coordinación entre niveles como herramienta de ayuda a la cronicidad? R.La mejora en la coordinación de los servicios sanitarios se ha convertido en una de las prioridades del SNS,al consi- derar la prevalencia de las enfermeda- ,elaumentodelaesperanza pública y LOURDES ARIAS FERNÁNDEZ ❘ Jefa del Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Clínico San Carlos CARMENM.LÓPEZ Madrid LO IMPORTANTE PARA EL DECISOR
  38. 38. septiembre 2011 - GM14 | Suplemento Farmacia Hospitalaria SARAY PARDO Madrid La sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS) pasa por integrar el concepto de eficiencia económica en las políticas de far- macia hospitalaria, sin perder de vista los conceptos de racionali- dad y equidad territorial. Sin embargo,la personalización de las soluciones farmacológicas y la búsqueda del beneficio del paciente deben ser prioritarias en la toma de decisiones de los res- ponsables de política sanitaria. Éstas fueron algunas de las con- clusiones que de la jornada “Far- macia hospitalaria y eficiencia económica. ¿Qué debemos tener en cuenta?”, organizada por el su eficacia, seguridad y adecua- ción en comparación a otras alter- nativas terapéuticas”,asegura. Otro aspecto señalado, en este caso por Rafael Cabrera, director de Acceso al Mercado y Desarro- llo de Negocio de UCB Pharma, fue la necesidad de personalizar y optimizar los tratamientos. Por eso, dijo,“la provisión de servicios del SNS debe guiarse en función de variables farmacogenéticas y biomarcadores que aseguren la eficacia terapéutica, en el caso del desarrollo de medicamentos de alto impacto presupuestario”. Falta de datosde consumo Del papel de la eficiencia econó- mica en los hospitales habló José Luis Poveda, presidente de la ●Según losexpertoslaspolíticasfarmacéuticasen loshospitalesdeben priorizar el beneficio del paciente y la gestión integrada de servicios ●Loscomitéscentralizadosa nivel autonómico pueden ser decisivosen la coordinación de lasmedidasde selección de medicamentos GESTIÓN/ Jornada de debate “ Farmacia hospitalaria y eficiencia económica ¿Qué debemostener en cuenta” Piden introducir la eficiencia económica en las políticasde farmacia hospitalaria Impacto para la industria EN DEFINITIVA BUSCA QUE LA INVERSIÓN ECONÓMICA SE TRADUZCA EN RESULTADOS EN SALUD
  39. 39. A TENER EN CUENTA PARA PODER PLANTEAR SOLUCIONES CREATIVAS Impacto para la industria
  40. 40. Impacto para la industria RETO DE MARKET ACCESS DESHACERSE DE LA IMAGEN DE APAGAFUEGOS EARLY MARKET ACCESS Partiendo del conocimiento de las necesidades de las administraciones sanitarias tanto estatales como autonómicas Fundamental la colaboración pagador / industria •  Ser creativo y buscar fórmulas que nos lleven a un win to win •  Vender resultados en salud ü  Calidad de vida del paciente ü  Eficiencia del sistema
  41. 41. Oportunidades y Amenazas de la evaluación hospitalaria OportunidadesAmenazas
  42. 42. GM - 28 de marzo al 3 de abril de 2011 Farmacia Hospitalaria | 13 La salida de DH de las boticas dispara los costes de la farmacia hospitalaria pero no sus recursos IRENE FERNÁNDEZ Madrid Los pasillos con filas de pacientes a la espera de su medicación son la estampa habitual de los servicios de Farmacia Hospitalaria de algu- nas autonomías. Los pacientes externos han aumentado en los últimos años y el detonante ha sido la salida del canal farmacia de fár- macos de diagnóstico hospitalario (DH) para su dispensación exclu- siva en hospitales. En algunos casos, el nivel asistencial se ha dis- parado en más de un 20 por ciento. Pero ni en Madrid, ni en la Comu- nidadValenciana,ni enAndalucía, ni en Cataluña, regiones que más DH han sacado de sus boticas, cuentan con más recursos. Siguen con los mismos farmacéuticos, los mismos auxiliares y la misma tec- nología, según denuncian desde la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH). Sólo en Madrid, en hospitales como el Gregorio Marañón, la retirada de algunos fármacos de DH de las farmacias ha supuesto un incremento en la actividad asis- tencial con un impacto en el número de pacientes dispensados de un 4 por ciento y en el gasto far- macéutico del 10 por ciento, según explica Isabel Castillo, de la Uni- dad de Pacientes Externos. En esta comunidad autónoma, los primeros DH salieron de las boticas en 2008. Ahora, suponen un total de 20 principios activos. Sólo con los últimos cuatro saca- dos en febrero (entre ellos capeci- Reorganización ¿Qué hacer ante la falta de recur- sos? Si hay una palabra que los SEFH han interiorizado en este tiempo ha sido “reorganización”. Algunos servicios, como los anda- luces, han cambiado personal de un área a otra para atender la nueva demanda de 250 presenta- ciones de DH,que se dispensan en el hospital desde enero, cuando entró en vigor la medida aprobada por el Servicio Andaluz de Salud. De momento, según Bernardo Santos, delegado de la SEFH en aumento de plantilla.“En algunos centros el trabajo profesional se ha multiplicado, al igual que la logística o la información a los pacientes, la motivación para la adherencia, el seguimiento de reacciones adversas…”,mantuvo. En la Comunidad Valenciana más de lo mismo. La farmacia del Hospital La Fe tras la salida de las boticas de 48 presentaciones de DH en 2010, número bastante inferior al que barajó la consejería en primera instancia,ha pasado de 5.000 pacientes a 7.000. “Hemos “Esos DH deberían ir en teoría a la farmacia comunitaria, pero se deja a merced de las comunidades la forma de su dispensación”,criti- có García.Y eso que, según él,“es una medida tachada de economi- cista porque no hay que pagar el margen al boticario,pero tampoco nosotros tenemos medios para hacer un seguimiento farmacote- rapéutico a todos estos pacientes”. Otra alternativa por la que apuestan algunos servicios pasa por la creación de sistemas de citas, como el aplicado por el Hos- Precisamente, el tiempo de espera ha sido la crítica constante del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (Cacof) tras la salida de los 250 DH, además del perjuicio que supone para el paciente tener que desplazarse hasta el hospital en una comunidad que es eminente- mente rural. Además del número de pacien- tes, los servicios de Farmacia han incrementado su trabajo de com- pra, de almacenaje y de dispensa- ción,como indicó Ramón Casabo- na, jefe de farmacia del Clínic de Barcelona. “Los recursos huma- nos y tecnológicos están muy ajus- tados a las cargas de trabajo actua- les”, advirtió. Cargas de trabajo que aumentarán previsiblemente si se trasladan al hospital algunos DH que recoge el recién anuncia- do plan de austeridad de Boi Ruiz. Heterogeneidad Estas medidas dibujan al final un panorama nacional muy desigual. Mientras que la medida afecta en el País Vasco, por ejemplo, sólo a cinco DH, en otras comunidades como Castilla-La Mancha están implicados hasta 12. Por eso, la SEFH exige garantizar la equidad con un listado unificado, ante la inminente llegada de estos fárma- cos al hospital que ni mucho menos está lejos de frenarse. “La tendencia de trasladarlos al hospi- tal irá en aumento”,opinó García. La mayor dotación de recursos seguirá siendo el caballo de batalla de estos servicios. Los jefes de far- El Hospital Severo Ochoa de Madrid (en la imagen), comunidad que más DH ha sacado de la oficina de farmacia para su dispensación exclusiva en el hospital, ha reorganizado el servicio por su cuenta y creado una sala de espera para evitar las colas de pacientes en el pasillo. ● La SEFH reclama más plantilla a las administraciones autonómicas para hacer frente al traslado de los fármacos de diagnóstico hospitalario ● En el Gregorio Marañón, la medida ha supuesto un aumento del 4% en pacientes y un 10% en gasto farmacéutico LOS SERVICIOS DE FARMACIA HOSPITALARIA Amenazas
  43. 43. Oportunidades
  44. 44. GM - 28 de marzo al 3 de abril de 2011 Farmacia Hospitalaria | 13 La salida de DH de las boticas dispara los costes de la farmacia hospitalaria pero no sus recursos IRENE FERNÁNDEZ Madrid Los pasillos con filas de pacientes a la espera de su medicación son la estampa habitual de los servicios de Farmacia Hospitalaria de algu- nas autonomías. Los pacientes externos han aumentado en los últimos años y el detonante ha sido la salida del canal farmacia de fár- macos de diagnóstico hospitalario (DH) para su dispensación exclu- siva en hospitales. En algunos casos, el nivel asistencial se ha dis- parado en más de un 20 por ciento. Pero ni en Madrid, ni en la Comu- nidadValenciana,ni enAndalucía, ni en Cataluña, regiones que más DH han sacado de sus boticas, cuentan con más recursos. Siguen con los mismos farmacéuticos, los mismos auxiliares y la misma tec- nología, según denuncian desde la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH). Sólo en Madrid, en hospitales como el Gregorio Marañón, la retirada de algunos fármacos de DH de las farmacias ha supuesto un incremento en la actividad asis- tencial con un impacto en el número de pacientes dispensados de un 4 por ciento y en el gasto far- macéutico del 10 por ciento, según explica Isabel Castillo, de la Uni- dad de Pacientes Externos. En esta comunidad autónoma, los primeros DH salieron de las boticas en 2008. Ahora, suponen un total de 20 principios activos. Sólo con los últimos cuatro saca- dos en febrero (entre ellos capeci- Reorganización ¿Qué hacer ante la falta de recur- sos? Si hay una palabra que los SEFH han interiorizado en este tiempo ha sido “reorganización”. Algunos servicios, como los anda- luces, han cambiado personal de un área a otra para atender la nueva demanda de 250 presenta- ciones de DH,que se dispensan en el hospital desde enero, cuando entró en vigor la medida aprobada por el Servicio Andaluz de Salud. De momento, según Bernardo Santos, delegado de la SEFH en aumento de plantilla.“En algunos centros el trabajo profesional se ha multiplicado, al igual que la logística o la información a los pacientes, la motivación para la adherencia, el seguimiento de reacciones adversas…”,mantuvo. En la Comunidad Valenciana más de lo mismo. La farmacia del Hospital La Fe tras la salida de las boticas de 48 presentaciones de DH en 2010, número bastante inferior al que barajó la consejería en primera instancia,ha pasado de 5.000 pacientes a 7.000. “Hemos “Esos DH deberían ir en teoría a la farmacia comunitaria, pero se deja a merced de las comunidades la forma de su dispensación”,criti- có García.Y eso que, según él,“es una medida tachada de economi- cista porque no hay que pagar el margen al boticario,pero tampoco nosotros tenemos medios para hacer un seguimiento farmacote- rapéutico a todos estos pacientes”. Otra alternativa por la que apuestan algunos servicios pasa por la creación de sistemas de citas, como el aplicado por el Hos- Precisamente, el tiempo de espera ha sido la crítica constante del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (Cacof) tras la salida de los 250 DH, además del perjuicio que supone para el paciente tener que desplazarse hasta el hospital en una comunidad que es eminente- mente rural. Además del número de pacien- tes, los servicios de Farmacia han incrementado su trabajo de com- pra, de almacenaje y de dispensa- ción,como indicó Ramón Casabo- na, jefe de farmacia del Clínic de Barcelona. “Los recursos huma- nos y tecnológicos están muy ajus- tados a las cargas de trabajo actua- les”, advirtió. Cargas de trabajo que aumentarán previsiblemente si se trasladan al hospital algunos DH que recoge el recién anuncia- do plan de austeridad de Boi Ruiz. Heterogeneidad Estas medidas dibujan al final un panorama nacional muy desigual. Mientras que la medida afecta en el País Vasco, por ejemplo, sólo a cinco DH, en otras comunidades como Castilla-La Mancha están implicados hasta 12. Por eso, la SEFH exige garantizar la equidad con un listado unificado, ante la inminente llegada de estos fárma- cos al hospital que ni mucho menos está lejos de frenarse. “La tendencia de trasladarlos al hospi- tal irá en aumento”,opinó García. La mayor dotación de recursos seguirá siendo el caballo de batalla de estos servicios. Los jefes de far- El Hospital Severo Ochoa de Madrid (en la imagen), comunidad que más DH ha sacado de la oficina de farmacia para su dispensación exclusiva en el hospital, ha reorganizado el servicio por su cuenta y creado una sala de espera para evitar las colas de pacientes en el pasillo. ● La SEFH reclama más plantilla a las administraciones autonómicas para hacer frente al traslado de los fármacos de diagnóstico hospitalario ● En el Gregorio Marañón, la medida ha supuesto un aumento del 4% en pacientes y un 10% en gasto farmacéutico LOS SERVICIOS DE FARMACIA HOSPITALARIA Amenazas 1 Propuesta de Valor + estudios fármaco económicos Early Market Access Soluciones en Salud 2 Diferenciación à Servicios alrededor del tratamiento Dato de calidad de vida del paciente Acciones legales, prensa, pacientes.. 3 4 Preparación del concurso Beyond the Pill Reducir incertidumbre del decisor con ayudas en la gestión de la enfermedad Propuesta de Valor bien argumentada con Evidencia Científica + Evaluación Económica Market Access activo durante toda la vida del producto Fórmulas creativas de colaboración
  45. 45. Oportunidades 1 2 3 Mayor fuerza frente a la competencia Facilidad para la RdV Argumento de Marketing pontente Mi Propuesta de Valor se potencia con el prestigio del Hospital evaluador y se puede extrapolar. Mejor conexión con las necesidades de la Farmacia Hospital aria gracias al aumento del foco en ella.
  46. 46. SITUACIÓN ECONÓMICA à NUEVAS MEDIDASÉ GACETA MEDICA 15 al 21 de febrero de 2010 MEDICINA + INVESTIGACIÓN www.gacetamedica.com Año VIII - nº 321 En la próxima reunión del Conse- jo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud,prevista para la segunda semana de marzo, comu- nidades autónomas y Ministerio de Sanidad se juegan mucho. Durante el último encuentro celebrado la semana pasada en Madrid, la ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, adelantó que tanto el Pacto por la Sanidad como la estrategia que pretende aliviar la presión presu- puestaria de las comunidades autónomas se ultimarán en un Interterritorial monográfico.Esta vez, aunque los problemas de financiación no estaban en el orden del día, la preocupación de los consejeros por las consecuen- cias del plan del Gobierno para recortar el déficit público también irrumpieron en la mesa, con la petición de la consejera canaria, Mercedes Roldós, de que los recortes no afecten a una sanidad maltrecha desde el punto de vista de la financiación.Sin embargo, los economistas consultados por GM consideran que el sistema sanitario todavía puede ahorrar en algunos ámbi- tos.Creen que los servicios básicos no están en peligro y proponen volver la vista al gasto hospitalario y reducir las claras ineficiencias de algunos centros.Editorial y página 6 Sanidad y CC.AA. ultiman un plan de sostenibilidad que irá al CI en marzo ● Aunque la ministra no ha avanzado suslíneas, todo apunta a que incidirá en el control del gasto farmacéutico ● El ministerio presentará a Economía el 1 de marzo su plan para reducir 17 millonesde su presupuesto para 2010 Miquel Vilardell i Tarrés, hasta ahora vicepresidente del COMB y ya presidente electo de la nueva Junta de Gobierno, después del acto de proclamación de los resultados oficiales de las Elecciones Colegiales 2010. 4 especialidadespueden salir de latroncalidad, segúnel nuevo informeEl nuevo borrador que el Grupo de Troncalidad llevará a la Comisión Técnica Delega- da de RR.HH. de este miérco- les plantea que Psiquiatría, Pediatría, Anatomía Patológi- ca y Oftalmología salgan de los cuatro troncos establecidos y tengan el suyo propio.El Pleno de finales de febrero deberá aprobarlo y someterlo a nue- vas alegaciones.Página 12 “La Casa de la APse ha empezadoa construir a rasde suelo” El presidente de la Sociedad Española de Médicos de Aten- ción Primaria (Semergen) cree que las sociedades de AP deben hacer un esfuerzo por dialogar antes de sentarse con la OMC y CESM en la ‘Casa de la Primaria’. Así, apuesta por dos foros de discusión dife- rentes y por delimitar funcio- nes.Editorial y página 15 Miquel Vilardell arrasa en las elecciones del COMB con casi el 75% de los votos ● Valoran la participación del 29% porque rompe la tendencia decreciente El Colegio Oficial de Médicos de Barcelona tiene nuevo presiden- te. Tras una campaña electoral teñida de polémica, Miquel Vilardell ha ganado el pulso a Núria Fernández Coca, tras hacerse con el 74,84 por ciento de los votos. Sólo participó el 29 por ciento de los llamados a las urnas, aunque esta cifra es superior a la obtenida en los comicios de 2006. Página 11 Hospitales a la cola de una selecta red de excelencia en I+D ● Cuatro centrosmadrileñosbu La técnica array-el Sanidad evalúa si el área única rompe la ley generalTrinidad Jiménez explica a CC.OO. y UGT que el ministerio ya estudia la norma madrileña | Pág. 15 Proponen acortar laterapia de la tuberculosisUna investigación mundial estudia reducir la dosis de 180 a 12 incluyendo rifapentina | Pág. 22 Julio Zarco, presidente de Semergen. Segura pide una CPen salud públicaEl presidente de Sespas propone que la futura ley contemple la carrera profesional | Pág. 7 +Sanitaria ProfesionalPolíticaP ENTREVISTA/ Austeridad, ahorro y más ingresos son los ingredientes de su receta para la sostenibilidad del sistema sanitario “Creo que el ahorro en el SNS será menor de 1.500 millones de euros” Marina Geli Consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña CECILIA OSSORIO Barcelona En una etapa en la que el debate por la sostenibilidad del sistema sanitario parece haber entrado en un bucle, la consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña, Mari- na Geli, no titubea a la hora de defender medidas“impopulares”. Pregunta. ¿Qué objetivos se han conseguido del Plan de Salud 2007-2010 y cuáles quedan pen- dientes? Respuesta. El Plan de Salud ha dado lugar a la Ley de Salud Públi- ca, que me parece la más impor- tante desde 1990. Antes del vera- no vamos a crear la Agencia de Salud Pública de Cataluña y el Plan Interdepartamental de Salud del país,donde los temas de epide- miología, promoción, prevención o salud laboral van a ser priorita- rios.Por otro lado,hicimos el mapa sanitario que sustituía al de 1981,y todos nuestros programas de pla- nes directores que pronto vamos a evaluar. También hemos tenido que sacar adelante el sistema sanitario que no había previsto crecimiento poblacional, con un millón más de habitantes en muy pocos años y falta de médicos y enfermeras. Nos queda pendiente el conti- nuo asistencial para el nuevo modelo de pago por cápita en Cataluña. Y fundamentalmente aquí, el Plan de Innovación de Atención Primaria y Salud Comu- nitaria, donde nuestros mayores retos son el continuo asistencial entre primaria y hospital; y el paciente frágil y crónico. También hemos empezado pruebas piloto en diez centros del Instituto Cata- lán de la Salud (ICS) de autono- mía de gestión, y ahora vamos a generalizarlo en cuatro años. convencida de que será un balón de oxígeno. P. En Cataluña se están probando varios modelos de autogestión. ¿Cuál es la clave del éxito? R. Estoy convencida de que la autogestión es el futuro. La clave en el sistema es la autonomía de gestión clínica; luego puede ser EBA, cooperativa, el ICS, consor- cios… que son instrumentos al servicio de la autonomía. Y el modelo de sector, que empezó en 2006 con el Decreto del Sector del Gobierno Territorial de Salud, es la clave para el continuo asisten- cial. Esto liga con el Plan de Inno- vación de AP,pues la primaria es la que más se ha resentido del gran crecimiento poblacional, la que más presión asistencial ha sufrido. P. Los profesionales de Primaria defienden que el modelo de inte- gración en redes sanitarias debería liderarse desde el primer nivel asistencial, y no desde el hospital. R. No comparto esta idea, por- que los buenos profesionales de primaria, que son mayoría, saben perfectamente que hoy, para tra- bajar en la primaria,necesitan una buena relación con el hospital. Estoy en contra del ‘hospitalcen- trismo’ y también del ‘primario- centrismo’. Estoy a favor del ‘comunitarismo’, y la persona como eje del sistema.El eje del sis- tema es el paciente, la primaria es resolutiva y debe serlo mucho más. Después, quien debe decidir cada fórmula de gestión es el Departamento de Salud. P. Parece que la receta electrónica reduce el número de consultas, pero también incrementa el gasto sanitario, ¿cree que es así? R.Tenemos casi un 60 por cien- to de implantación,y en algunos el 80 por ciento. Es decir, todas las farmacias de Cataluña están en la red ya, todos los centros de salud prescriben recetas electrónicas.Al principio parece que sube el gasto, pero en realidad no es así,la factu- ra no aumenta al cabo de unos meses.Y sí baja la visita presencial, ahora vamos a presentar la activi- dad del primer trimestre de este año,pero lo hacen en torno al 5-10 por ciento aproximadamente, más de enfermería que de médicos. En los centros que lo tienen implanta- do al 80 por ciento, las visitas dis- minuyen en torno al 20 por ciento. Pero debemos esperar, necesita- mos 2010 para terminar de verlo. Cabe destacar también que conti- nuamos siendo la comunidad con menos crecimiento de gasto de farmacia, pero no sólo se debe a las recetas, sino a la informática y la generalización de nuestros siste- mas, que ha facilitado la prescrip- ción a nuestros profesionales sani- tarios. Hemos puesto en el ICS todas las consultas externas con el mismo vademécum de indicación. P. En el debate por la sostenibili- dad del SNS, ¿qué medidas serían realmente las más eficientes? P.El Pacto por la Sanidad ya fue un primer paso por la sostenibili- dad. Hay tres factores que deben confluir:la austeridad,hacer más y mejor con lo mismo;el ahorro, y el aumento de los ingresos, que a Marina Geli insiste en la necesidad de generar confianza en el sistema. El futuro Pacto por la Sanidad, asegura, debe pensar en todos: ciudadanos, profesionales e industria. GM Pregunta. Se ha aprobado el reconocimiento pro- P. ¿Son los facultativos extracomunitarios la “En 2005 y 2006 hubiéramos tenido que cerrar un 20% de los servicios” “La clave en el sistema es la autonomía de gestión clínica, la que quieren los profesionales” “¿Podemos aumentar el precio del tabaco y hacer que sea finalista? Es un debate” Foto: Marco Ansaloni noviembre 2011 - GM14 | Suplemento Farmacia Hospitalaria Aunque era algo lógico,nunca antes se había calculado. Una gran parte del incremento de la factura hospi- talaria de los últimos años se corres- ponde con los medicamentos de mercado de oficina de farmacia. De este modo, de vez en cuando salen publicados datos que podrían obedecer al comportamiento del mercado hospitalario, pero no se corresponden con lo que realmen- te las comunidades pagan por la adquisición de los medicamentos ciento, la tasa de variación real del gasto hospitalario en España haya entrado en números rojos, al igual que está desde hace varios meses el mercado de oficina de farmacia. Una situación que, además, se agrava, ya que la comparación en el TAM (interanual) de julio de ● En losúltimosmesesmuchosde estosmedicamentossalieron del canal farmacia ● El mercado hospitalario está en crecimiento negativo traslostres‘decretazos’ GM Fuente: IMS Health. Evolución del mercado farmacéutico hospitalario (2008-2011) Factores que impulsan el crecimiento Evolución anual, 5 últimos años Evolución reciente, 2 últimos YTD y MAT 20% 15% 10% 5% 0% -5% 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% %decrecimientoenUS$constantes 15,9% 12,3% 8,1%* 5,1%* 13,6% -1,5% 2008 * Sin tener en cuenta descuentos del 4% y 7,5% del RDL 8/2010 Datosenmillonesdeeuros(PVL) 2009 2010 YTD/8/2010MAT/8/2010 MAT/8/2011 YTD/8/2011 TAM Jul 2011 2,4% 11,2% -0,4% 2,4% 7,3% 0,9% 1,7% -0,9% 4,6%* 4,3% Precio % de crecimiento en US$ constantes Volumen y mix Nuevos productos 4,9%* Consumo %PPG 18.000 16.000 14.000 12.000 10.000 8.000 6.000 4.000 2.000 0 20% 15% 10% 5% 0% -5% 12/2006 12/2007 12/2008 12/2009 12/2010 MAT/8/2011 Datosenmillonesdeeuros(PVL) 71,2% 28,8% 70,9% 29,1% 68,7% 31,3% 66,9% 33,1% 63,1% 34,9% 63,8% 36,2% 8,3% 4,4% 3,2% -0,1% -3,4% 9,9% 8,1% 4,9% 15,9% 12,3% Mercado farmacia Mercado hospitalario %PPGfarmacia %PPGhospitalario El 32% del aumento del gasto hospitalario se debe a losDH GASTO FARM ACÉUTICO / Según datos de la consultora IMSHealth CARLOS ARGANDA Madrid El crecimiento de la deuda hos- pitalaria parece no tener fin. En los últimos meses ha acelerado su progresión y alcanza ya los 5.826 millones de euros, según los datos recopilados por Far- maindustria entre sus socios. Además, a fecha 30 de septiem- bre, el retraso en el pago de los hospitales públicos del SNS alcanzaba ya los 468 días. Pero lo más grave de la situa- ción es la aceleración que se observa en su evolución. En los primeros nueve meses de 2011 se ha incrementado un 24,4 por ciento, pero si la progresión sigue igual, el incremento de la deuda en 2011 podría llegar a un crecimiento del 32,5 por ciento a 31 de diciembre. Esta es una hipótesis optimis- ta, ya que como reconoce la pro- pia patronal, lo previsible, dado el comportamiento habitual del último trimestre del año, es que la situación a corto plazo “siga empeorando” al haberse agota- do los presupuestos disponibles. Según esta estimación, a finales de año la deuda podría superar los 6.206 millones de euros y el retraso de pago los 494 días. Un incremento de 1.500 millones de deuda y 104 días de retraso en solamente un año. Sobre este particular, Far- maindustria estima que esta situación “no puede mantenerse indefinidamente”, por lo que exige una solución urgente que pase por una financiación de la Sanidad “suficiente y realista”, de manera que se apliquen las partidas presupuestarias “a su finalidad” para evitar que la situación empeore. Además, la patronal ofrece la colaboración de la industria para buscar soluciones junto con el Gobierno central y las dife- rentes autonomías para garanti- zar el cobro íntegro de las canti- dades adeudadas, ya que, según dicen,“está en juego la credibili- dad internacional de España y la garantía de que los pacientes sigan recibiendo con normali- dad sus tratamientos”. La deuda hospitalaria acelera su crecimiento y alcanza ya los 5.826 millones de euros FARMAINDUSTRIA REDACCIÓN Madrid estas plataformas públicas para que se creen de una forma ade- Piden que los servicios de farmacia lideren la creación de plataformas logísticas JORNADA IRENE FERNÁNDEZ Madrid
  47. 47. ¿CONSECUENCIAS DE LAS MEDIDAS? abril 2012 - GM 12 | Suplemento Farmacia Hospitalaria Incluir al farmacéutico en todos los equipos del hospital y lograr que el paciente sea consciente de que uno de los motivos de su mejora es la implicación del far- macéutico en ellos son requisitos indispensables dentro de un modelo de práctica farmacéutica que contribuya a una utilización óptima de los medicamentos. Así lo plantea Rita Share, directora del servicio de Farmacia del Cen- tro Médico Cedars-Sinai de Los Ángeles, que apunta como objeti- vo fundamental del farmacéutico en un hospital avanzar en la profe- sión por el beneficio del paciente, su seguridad y la eficacia de la medicación. “Y hay que encajar todo ello en un contexto económi- co difícil”,puntualiza. Durante su participación en el International Colloquium 2012 Hospital Pharmacy, organizado por los hospitales Gregorio Mara- ñón y Clínic y la Sociedad Españo- la de Farmacia Hospitalaria (SEFH), Share —que trabaja en Estados Unidos un centro privado sin ánimo de lucro con 2.000 médi- cos y enfermeros— insiste en que cuando hay un equipo responsa- ble del paciente, el farmacéutico debe formar parte de él, sobre todo con pacientes de alto riesgo. “Sin dicho profesional, el cuidado del paciente no es igual. Un buen farmacéutico genera demanda de otros farmacéuticos”,señala. Share concreta que no existe un ráctica farma- seguridad de los medicamentos. “Hay que demostrar que se usa la mano de obra y el producto a tra- vés de procesos eficaces de cara a la salud del paciente”,añade. Liderazgo y responsabilidad Además, según sus palabras, en Estados Unidos ha tenido mucha demanda el farmacéutico que entiende las implicaciones de la tecnología y todos los aspectos técnicos. Para esta experta, para entender bien al paciente el far- macéutico debe implicarse en todos los procesos, incluidos la realización de solicitudes y pedi- os. En el modelo farmacéutico los miembros que trabajan con nosotros no lo tienen tan claro”. Por tanto, apela al liderazgo del farmacéutico en los comités de decisión, y a su responsabilidad para cambiar procesos siempre en función de las necesidades del paciente. Asimismo, considera fundamental definir los servicios básicos que necesita el paciente en un hospital, “área donde queda trabajo por hacer”. Otra idea importante es la de responsabili- dad por el sistema de distribución de fármacos.“Es esencial cómo se integra con las nuevas tecnologías. Entender la manera de usar las tecnologíaspara dar apoyo a nues- tra función y apoyo sanitario al aciente es el inicio de la seguri- llo se pueden posibilidad de error”.Ahora bien, Share aclara que “no basta con la tecnología para lograr la seguri- dad absoluta, se necesitan profe- sionales inteligentes que sepan cómo se usa esa tecnología con seguridad y eficacia”. En definiti- va,en opinión de Share,el modelo de práctica farmacéutica se funda- menta en la definición de servicios nucleares, trabajo en equipo, con farmacéuticos especializados y técnicos, y una captación y forma- ción constante para garantizar la competencia de la plantilla. Ade- más, se han cambiado procesos para que el farmacéutico pase más tiempo con el paciente y se ha hecho un seguimiento posclínico que está mejorando la adherencia de los tratamientos, así como bus- r alianzas y apoyos con médicos erta también Por su parte, William Churchill, director del servicio de Farmacia del Hospital Brigham and Women de Boston, se refirió durante la misma reunión al farmacéutico como el líder que ha de impulsar los cambios. Patrón oro Así,aludió al farmacéutico “patrón oro” como el encargado de dar cui- dados, tomar decisiones en la far- macia o a pie de cama, con capaci- dad de aprender durante toda su vida y de enseñar a médicos,gesto- res y pacientes,con máximos cono- cimientos, investigador, innovador, ytransmisor delvalor que la farma- cia aporta. Según Churchill, los expertos del mañana tienen que controlar la tecnología informática, y encargarse de los servicios de dis- tribución de fármacos. Para el experto,se debe pasar de un mode- lo hospitalario a otro ambulatorio, y centrarse en la seguridad del paciente y su medicación. “Tene- mos que revisar nuestra tecnología y procesos para llegar al error cero”, demandó. Para ello, a su jui- cio, “hay que trabajar de forma conjunta con médicos y enferme- ros para obtener el máximo nivel de eficacia yseguridad”. Otra idea clave para Churchill es que los servicios de Farmacia estén conectados con el resto de servicios, y apeló a la tecnología robótica y a la innovación para mejorar la calidad, eficacia y pro- ductividad, y reducir costes. “Hay que ser ágiles en la toma de deci- siones. El farmacéutico tiene que recuperar el papel de liderazgo que tiene ahora la enfermería,asu- mir riesgos y aprender de los erro- res”,dijo,ahora bien,“no hay nada que pueda sustituir la habilidad del farmacéutico que trabaja a pie de cama. La tecnología nos puede udar, pero sin un magnífico den cometer Rita Shane, directora del servicio de Farmacia del Centro Médico Cedars-Sinai, y William Churchill, director del servicio de Farmacia del Hospital Brigham and Women de Boston, durante su participación en el Internation Colloquium 2012 Hospital Pharmacy. ●Losexpertosapelan al liderazgo del farmacéutico en la toma de decisionesy a su responsabilidad para cambiar procesosen función de lasnecesidadesdel pacienteLa FH persigue recuperar el liderazgo e incluir al farmacéutico en todoslosequiposdel hospital MODELO/ Una de lasmetaspasa por que el paciente sea consciente de que su proceso mejora por la implicación del farmacéutico, dice Share JOSÉ GARCÍA Madrid
  48. 48. CAMBIO DE ESCENARIOS EN LA ADMINISTRACIÓNmayo 2012 - GM 10 | Suplemento Farmacia Hospitalaria La reforma sanitaria recogida en el RDL 16/2012 de medidas urgentes para la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud pone el acento por primera vez en una práctica más que arraigada en los hospitales españoles: la financia- ción selectiva de medicamentos. Eso sí, aunque el texto refleja el objetivo,la norma no detalla cómo debe llevarse a cabo para evitar inequidades. Los profesionales de la Socie- dad Española de Farmacia Hospi- talaria (SEFH) acumulan una larga experiencia en este terreno, plasmada en una metodología propia diseñada por su Grupo de Evaluación de Novedades, Estan- darización e Investigación en Selección de medicamentos (Génesis),que han puesto a dispo- sición del Ministerio de Sanidad. El presidente de la SEFH, José Luis Poveda, confía en que la sociedad científica participe en el modelo de evaluación definitivo: “El ministerio es sensible a nues- tras habilidades y metodología. Esperamos que impere la lógica”, aseguró durante la presentación de esta herramienta, que ya utili- to de los hospita- to Catalán de Oncología, es coor- dinadora del Grupo Génesis, que está integrado por 70 profesiona- les de 47 hospitales españoles. Desde su creación en 2005, han desarrollado una metodología propia para la evaluación de nue- vos medicamentos que, tal y como explica,se asienta en los principios de independencia, rigor, transpa- rencia,difusión y calidad. Además, han diseñado un manual de procedimientos cono- cido como programa Madre (método de ayuda para la toma de decisiones y la realización de eva- luaciones de medicamentos), que plantea evaluaciones triples sobre definición del bene- nte- sal y colaborativa mediante la ela- boración de informes de referen- cia. Este nuevo procedimiento integra a profesionales de varios hospitales guiados por un tutor experto. Su informe se publica en la web y está abierto a alegaciones de otros especialistas o de la pro- pia industria farmacéutica, que pueden ser o no integradas en el informe final según la decisión del grupo. Dentro de las conclusiones, se recomienda o no la inclusión del nuevo fármaco en la cartera de servicios del centro y en caso afir- mativo, el documento define un posicionamiento que contempla el lugar del fármaco en guías y proto- colos asistenciales. La SEFH desarrolla alrededor nformes al año. Todos disponi- un millar de referencias y puede ser consultada por centros y agen- cias regionales. Siguiendo estas pautas de eva- luación, los hospitales españoles apenas incluyen en su cartera de servicios entre el 7 y el 10 por cien- to de los medicamentos financia- dos en nuestro país. Un pequeño porcentaje que, sin embargo, según matiza Poveda, sitúa este arsenal terapéutico hospitalario entre los más importantes de la Unión Europea. La cifra contrasta con otro dato. En nuestro país se financia el 96 por ciento de los fármacos evalua- dos por la Agencia Española del Medicamento, recuerda el presi- dente. Aunque todo depende de los umbrales que sean estableci- dos por las autoridades, si se apli- estas herramientas, la pro- financiada por el sistema público podría ser similar a la realidad en el ámbito hospitalario. “En un contexto como el actual, es primordial opti- mizar recurso y sería bueno que aprovecharan nuestra experien- cia”,subraya Poveda. Por su parte, Francesc Puigven- tós, farmacéutico del Hospital Son Espases y miembro del Grupo Génesis, refuerza esta idea. Según un estudio realizado por la socie- dad científica, el cien por cien de los hospitales españoles disponen de Comisiones de Farmacia yTera- péutica encargadas de revisar la incorporación de novedades tera- péuticas. Están integradas por una docena de profesionales (farma- céuticos de hospital, directivos, internistas y especialistas quirúrgi- cos...), que analizan cada año la incorporación de una media de diez fármacos en el caso de los hos- pitales pequeños y hasta 15 en los de mayores dimensiones. De ellos, se aprueba alrededor del 76 por ciento, un 12 por ciento se declara equivalente terapéutico y se recha- za el 12 por ciento restante. En cualquier caso, Puigventós admite algunas limitaciones en esta tarea. La perspectiva de los informes es realizar las evaluacio- nes en el momento de su comer- cialización o incluso antes de la misma, y con frecuencia se encuentran con escasez de datos sobre eficacia y seguridad más allá de los resultados de los estudios para su aprobación, sin contar con la ausencia de estudios farmacoe- conómicos en fases iniciales. El nuevo procedimiento de evaluación abre un plazo de alegaciones a los informes en la web Ana Clopés, coordinadora del Grupo de Trabajo Génesis; José Luis Poveda, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria; y Francesc Puigventós, miembro del grupo de Trabajo Génesis. ● Loscentros incluyen en su cartera de serviciosentre un 7 y un 10 por ciento de todoslosfármacosaprobadosen nuestro país ● LasComisionesde Farmacia y Terapéutica estudian cada año la incorporación de 10 o 15 medicamentos, en función de su tamaño Los hospitales aprueban el 76 por ciento de las nuevas incorporaciones que proponen los clínicos La SEFH ofrece a Sanidad su metodología de evaluación para la financiación de fármacos FARM ACOECONOM ÍA/ El 85% de los hospitales utilizan este modelo de forma voluntaria, al igual que los servicios de salud de cinco regiones ESTHER MARTÍN DEL CAMPO Madrid
  49. 49. PRESCRIPTOR PAGADOR / GESTOR CAMBIO EN LAS REGLAS DEL JUEGO
  50. 50. REACCIÓN INICIAL DE LA INDUSTRIA | 3RecomendarRecomendar Twittear 0 Imprimir Compartir Herramientas 1 / 1 El director general de Almirall en España, Israel García, señala que las previsiones de crecimiento de la compañía en nuestro país señalan el punto de salida en 2017. Temas relacionados: Israel García · Farmaindustria · EMA · aclidinio · Innovación · Industria Farmacéutica · I+D · Mercado farmacéutico · Reales decretos · Precio y reembolso · Balanza comercial · Almirall · Gastroenterología INDUSTRIA FARMACÉUTICA / "El motivo de los despidos es la caída del mercado a niveles de hace una década" FRANCISCO ROSA / MADRID @ElGlobalNet jueves, 27 de marzo de 2014 / 10:51 ISRAEL GARCÍA, director general de Almirall en España Israel García, nuevo director general de Almirall en España, explica en EG la compleja situación vivida por la compañía durante los últimos años en nuestro país, así como las previsiones de cara al futuro. Pregunta. ¿Cómo ha sido la evolución del negocio de Almirall 1. SanidadyelCGCOFfirmanunconvenioparaformaren farmaciacomunitaria 2. Lamejorestrategiademarketing:enamoraralclientea travésdelequipodelabotica 3. Elcompliancesehacefuerteenlaindustriafarmacéutica 4. "Paraseguircontandoconelgenériconecesitamosapoyo" 5. MartaSibinaseríalaministradeSanidaddeunGobierno lideradoporPabloIglesias 6. PP,PSOE,CiudadanosyPodemosseveránlascarasenla redaccióndeELGLOBAL 7. "ConelpactodelPIBnopierdes;haytechoperonosuelo" 8. Losgenéricoshanfacturado1.841millonesdeeurosen Españaenlosúltimos12meses 9. ElPSOEdeMadridrechazalospresupuestosregionales porque"sonopacos" 10. ¿Cómosegastaeldinerodelcontribuyenteeuropeoen salud? Twitter Lunes, 7 de Diciembre de 2015 Buscar: Email: Clave: Recordarme Recordar Contraseña Regístrese Portada Editorial / Opinión Política Sanitaria Farmacia Industria Farmacéutica Suplementos y Especiales Contra Gaceta Médica Hemeroteca CompartirCompartir 1 Imagenes Lo + leído hoy Lo + leído ido y recortará 3.500 empleos | @ElGlobalnet | 0 Recomendar Recomendar Twittear 0 Imprimir Compartir Herramientas INDUSTRIA / Pfizer cerrará un centro de I+D en Reino Unido y recortará 3.500 empleosREDACCIÓN / NUEVA YORK @ElGlobalNetviernes, 04 de febrero de 2011 / 15:42El gigante americano dará prioridad en I+D a determinadas áreas terapéuticas El gigante americano Pfizer, líder en ventas de medicamentos a nivel mundial, sigue su proceso de reestructuración y ha anunciado nuevos recortes de empleo, que afectarán principalmente a Reino Unido y Estados Unidos. Además, la compañía norteamericana confirmó el cierre del centro de investigación y desarrollo de Sandwich, Reino Unido. Desde Pfizer estiman que en un plazo de 18 a 24 meses se producirá el cierre total de la planta de investigación, aunque desde la farmacéutica estadounidense buscaban diferentes opciones para que el centro siga en funcionamiento. El número de puestos de trabajo afectados por el cierre de la planta de Sandwich alcanzará los 2.400, pero el número de despidos anunciados por el gigante americano no se quedará en los empleados del centro británico, sino que durante el próximo año y medio tiene previsto un recorte de otros 1.100 puestos pertenecientes a su fábrica de Connecticut. De esta manera, el centro de producción perderá casi un cuarto de su fuerza de trabajo. Los motivos de Pfizer para estas acciones son "crear una I+D sostenible y focalizada". En este sentido, el CEO de la farmacéutica estadounidense, Ian Read, anunció que priorizarán determinadas áreas terapéuticas en lo que I+D se refiere, ya que medicina interna, urología, o respiratoria, tienen riesgo de baja productividad. En cambio, aumentarán sus esfuerzos en oncología, neurociencias o inmunología. Co f 2 tra 3. 4. 5. M lider 6. P redac 7. "Co 8. Los España 9. ElPSporque" 10. ¿Cósalud? Twitter El gasto farmacéu billones de dólares ASOC.HE@ASHECO Mostrar resumen Las compañías de # uso de las EL GLOBAL@ElGlobalNet Tweets Lunes, 7 de Diciembre de 2015 Bu Portada Editorial / Opinión Política Sanitaria Farmacia Industria Farmacéutica Suplementos y Especiales Compartir Compartir 7/12/1 0 empleados en España | @ElGlobalnet | 1 endar endar ar 0 mprimir mientas Temas relacionados: Almirall INDUSTRIA FARMACÉUTICA / Almirall anuncia que prescindirá de 180 empleados en España EL GLOBAL / MADRID @ElGlobalNet lunes, 03 de febrero de 2014 / 16:15 La compañía ha anunciado el cierre del acuerdo con los representantes de los trabajadores Almirall ha comunicado, mediante un hecho relevante publicado por la CNMV, el cierre del acuerdo con los representantes de los trabajadores que se verán afectados por el plan de reestructuración de la compañía en España. Dicho plan contempla, como ha comunicado el propio laboratorio, el cese de 180 empleados, y tiene como objetivo "equilibrar los recursos para optimizar el potencial del portfolio de productos nuevos y los ya existentes". de esta Noticia n comentar esta noticia gistrado. 1. SanidadyelCGCOFfirmanunconvenioparaformaren farmaciacomunitaria 2. Lamejorestrategiademarketing:enamoraralclientea travésdelequipodelabotica 3. Elcompliancesehacefuerteenlaindustriafarmacéutica 4. "Paraseguircontandoconelgenériconecesitamosapoyo" 5. MartaSibinaseríalaministradeSanidaddeunGobierno lideradoporPabloIglesias 6. PP,PSOE,CiudadanosyPodemosseveránlascarasenla redaccióndeELGLOBAL 7. "ConelpactodelPIBnopierdes;haytechoperonosuelo" 8. Losgenéricoshanfacturado1.841millonesdeeurosen Españaenlosúltimos12meses 9. ElPSOEdeMadridrechazalospresupuestosregionales porque"sonopacos" 10. ¿Cómosegastaeldinerodelcontribuyenteeuropeoen salud? embre de 2015 Buscar: al / Opinión Política Sanitaria Farmacia Industria Farmacéutica Suplementos y Especiales Contra Gaceta Médica partir partir Lo + leído hoy Lo + leído AstraZeneca reducirá unos 5.050 empleos hasta 2016 para mejorar su productividad | @ElGlobalnet | 0 Recomendar Recomendar Twittear 0 Imprimir Compartir Herramientas Temas relacionados: I+D · AstraZeneca INDUSTRIA FARMACÉUTICA /AstraZeneca reducirá unos 5.050 empleos hasta 2016 para mejorar su productividad REDACCIÓN / LONDRES @ElGlobalNet miércoles, 27 de marzo de 2013 / 11:07 El laboratorio farmacéutico AstraZeneca ha puesto en marcha un plan para simplificar la estructura corporativa y mejorar su productividad, que se saldará con la reducción de unos 5.050 empleos entre 2013 y 2016, según ha anunciado la compañía en un comunicado emitido recientemente. De ese total, unos 2.300 puestos de trabajo serán eliminados del departamento de administración y ventas, gran parte de los cuales ya han sido comunicados a los trabajadores afectados. Este periódico se ha puesto en contacto con fuentes de la compañía en España, las cuales han confirmado que hasta ahora no hay noticias de que el ajuste vaya a afectar a la actividad de la compañía ni a los empleados que operan en nuestro país. Otro de los departamentos que va a salir mal parado es el de I+D, que tendrá que prescindir de unos 1.600 trabajadores, a los que habría que añadir los 1.150 despidos que se anunciaron en f de 2012, en un programa de reestructuración dirigid mejor en equilibrio en el programa de ens Según los cálculos rea plazo del plandóla 1. SanidadyelCGCOFfirma farmaciacomunitaria 2. Lamejorestrategiademarke travésdelequipodelabotica 3. Elcompliancesehacefuertee 4. "Paraseguircontandoconelg 5. MartaSibinaseríalaministrade lideradoporPabloIglesias 6. PP,PSOE,CiudadanosyPodem redaccióndeELGLOBAL 7. "ConelpactodelPIBnopierdes;h 8. Losgenéricoshanfacturado1.841 Españaenlosúltimos12meses 9. ElPSOEdeMadridrechazalospre porque"sonopacos" 10. ¿Cómosegastaeldinerodelcontri salud? Lunes, 7 de Diciembre de 2015 Buscar: Portada Editorial / Opinión Política Sanitaria Farmacia Industria Farmacéutica Suplementos y Especiales Contra Gaceta Méd Compartir Compartir Lo + leído hoy Lo + l 7/12/15 22:48La industria farmacéutica mantiene su solvencia a base de innovación y reestructuraciones | @ElGlobalnet | 0RecomendarRecomendar Twittear 0 Imprimir Y También... Calificaciones de deuda de compañías farmacéu Compartir Herramientas 1 / 1 Temas relacionados: UE · Lilly · Eliquis · Gilenya · Innovación · Deuda · Patente · Patentes · Novartis · Roche · Sanofi · Pfizer · Bristol-Myers Squibb · Investigación · FDA INDUSTRIA FARMACÉUTICA / La industria farmacéutica mantiene su solvencia a base de innovación y reestructuraciones FRANCISCO ROSA / MADRID @ElGlobalNet lunes, 03 de junio de 2013 / 14:54 La adopción de políticas financieras conservadoras, las reestructuraciones y la diversificación de mercados y productos también contribuyen Hace tiempo que se calmó la vorágine desatada por las agencias de calificación, protagonistas en la crisis de deuda soberana que ha azotado a varios países de la UE. Ahora no es tan frecuente ver referencias a sus informes en los medios, aunque eso no quita para 1. SanidadyelCGCOFfirmanunconvenioparaformaren farmaciacomunitaria 2. Lamejorestrategiademarketing:enamoraralclientea travésdelequipodelabotica 3. Elcompliancesehacefuerteenlaindustriafarmacéutica 4. "Paraseguircontandoconelgenériconecesitamosapoyo" 5. MartaSibinaseríalaministradeSanidaddeunGobierno lideradoporPabloIglesias 6. PP,PSOE,CiudadanosyPodemosseveránlascarasenla redaccióndeELGLOBAL 7. "ConelpactodelPIBnopierdes;haytechoperonosuelo" 8. Losgenéricoshanfacturado1.841millonesdeeurosen Españaenlosúltimos12meses 9. ElPSOEdeMadridrechazalospresupuestosregionales porque"sonopacos" 10. ¿Cómosegastaeldinerodelcontribuyenteeuropeoen salud? Twitter Lunes, 7 de Diciembre de 2015 Buscar: Desconectar Bienvenido: Olga Navarro Lopez Portada Editorial / Opinión Política Sanitaria Farmacia Industria Farmacéutica Suplementos y Especiales Contra Gaceta Médica Hemeroteca CompartirCompartir Imagenes Lo + leído hoy Lo + leído
  51. 51. ¿Y COMO NACE MARKET ACCESS? € ¿CÓMO LLEGAR AL MERCADO? ¿ A TRAVÉS DE QUIÉN? VALOR = SOLUCIONES EN SALUD
  52. 52. ¡Muchas gracias !

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