4. Prof. Dr. João Luiz M. C. Azevedo São Paulo, 2008 Técnica Operatória e Cirurgia Experimental Videoassistidas Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina
7. "For the first time in history, surgeons are performing surgical procedures without physically seeing or touching the organs they are removing or repairing" Satava 1993. Surg Endosc 7:111 Introdução
17. O cerne dessa nova abordagem é o trauma operatório reduzido, em função da diminuição do porte das incisões cirúrgicas e mediante a instrumentação mais precisa e delicada dos tecidos. Vantagens da videocirurgia
18.
19.
20. No futuro, a maioria das intervenções cirúrgicas indicadas para corrigir distúrbios funcionais do aparelho digestivo será realizada por videolaparoscopia. Cuschieri 1992 World J Surg 16:1089 Vantagens da videocirurgia
21. Muitas enfermidades hoje tratadas por meios conservadores deverão ter indicação operatória no futuro, graças ao crescente aumento da segurança e da benignidade dos atos cirúrgicos minimamente invasivos em função do aperfeiçoamento do equipamento, do instrumental e das técnicas operatórias. Vantagens da videocirurgia
29. O Estado da Arte Cirurgia hepática videolaparoscópica Machado 2008 Surg Endosc 22:245
30. O Estado da Arte Cirurgia hepática videolaparoscópica
31. Azevedo 2008 Arq Gastroenterol 45:319 O Estado da Arte Anastomoses intestinais videolaparoscópicas
32. Conclusions: The sero-submucosal sutures with the knots tied in the lumen (PS) are not adequate and must be always avoided. Total stitches induce major inflammatory process. Despite of that, it is a good suture . Nevertheless, no differences exist between the two types of total sutures (AT and PT). O Estado da Arte Anastomoses intestinais videolaparoscópicas
33. O Estado da Arte Anastomoses intestinais videolaparoscópicas
34. O Estado da Arte Anastomoses intestinais videolaparoscópicas
37. Comparison between laparoscopic esophago-cardiomyotomy with and without antireflux procedure in the treatment of achalasia Azevedo JLMC, Boulez J, Azevedo O, 12 th International Congress of the European Association for Endoscopic Surgery and other interventional Thechniques (EAES) 9-12 June 2004 Barcelona, Spain Controvérsias Miotomia sem fundocardioplastia
39. Conclusions: 1. In selected patients, the results of performing laparoscopic cardiomyotomy without antireflux procedure are not inferior to those obtained with the laparoscopic cardiomyotomy with a fundoplication (Toupet) added. Controvérsias Miotomia sem fundocardioplastia
40. Conclusions: 2. Without fundoplication, operative time is shorter and less operative manoeuvres are required. 3. In selected patients according the criteria of the present investigation, the routine addition of an antireflux procedure is not justified. Controvérsias Miotomia sem fundocardioplastia
54. Conclusion: LRYGB was introduced with an acceptable morbidity rate and no mortality. Only the length of surgery and postoperative hospital stay were suitable indicators of a learning curve, which comprised about 100 cases . Ensino em videocirurgia
61. Oliveira 2007 Rev Col Bras Cir 34:251 http://www.cirurgiaonline.med.br/cursos.htm Ensino em videocirurgia Oliveira 2007 Rev Col Bras Cir 34:251 http://www.cirurgiaonline.med.br/cursos.htm
78. Pesquisa em videocirurgia 3,95 3,87 (0,40) 10,10 10,43 (1,48) 4 minutos 3,01 3,13 (0,27) 8,36 8,44 (1,48) 3 minutos 2,07 2,18 (0,21) 6,27 6,05 (1,44) 2 minutos 1,12 1,11 (0,14) 4,15 4,34 (1,48) 1 minuto Media estimada do Volume (L) Media real do Volume (L) e desvio padrão Média estimada da pressão (mm Hg) Media real da pressão e desvio padrão Tempo de observação
87. Conclusão: A pressão intra-abdominal alta (20mmHg) e transitória (5 minutos ) para inserção do primeiro trocarte causa alterações estatisticamente significantes da FC, PAM, EtCO2, PIT, pH, HCO3 e do BE sem repercussões clínicas ao paciente. Pesquisa em videocirurgia
89. “ As certain as I am that the sun will rise tomorrow, I am certain that NOTES will not, in my lifetime, in any significant way replace laparoscopy or have a significant impact on the practice of general and gastrointestinal surgery .” S mith 2008 J Laparoendosc Adv Surg Techniques 18:665 Pesquisa em videocirurgia