RÉGIMEN JURÍDICO DE PRESTACIONES:
INCAPACIDAD PERMANENTE.
ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN 15/11/2015
CONCEPTOYTIPOS
PARTE I INTRODUCCIÓN.
ELEMENTOS.
CONTINGENCIAS.
TIPOS/GRADOS.
LESIONES PERMANENTES NO INCAPACITANTES.
RÉGIMEN JURÍDICO DE ...
PRESTACIONES NO CONTRIBUTIVAS
PRESTACIONES COMPENSADORAS
DEL SISTEMA DE SS.
INVALIDEZ NO
CONTRIBUTIVA
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DISCAPACIDAD INCAPACIDAD
ESTODA RESTRICCIÓNO
AUSENCIA (DEBIDA A UNA
DEFICIENCIA) DE LA CAPACIDAD
DE REALIZAR UNA ACTIVIDAD...
PRESTACIONES COMPENSADORAS
FUERA DEL SISTEMA DE SS.
PROTECCIÓN INTEGRAL A LAS
VICTIMAS DETERRORISMO.
Preceptivo dictamen p...
INCAPACIDAD PERMANENTE
CONCEPTOY ELEMENTOS
TRLGSS RDL 1/1994. Artículo 136. Concepto y clases.
1. En la modalidad contributiva, es incapacidad permanente la situació...
TRLGSS RDL 8/2015. Artículo 193. Concepto.
1. La incapacidad permanente contributiva es la situación del trabajador que, d...
INCAPACIDAD
PERMANENTE
DESPUES DE
UN
TRATAMIENTO.
PRESENTA
REDUCCIONES
ANATÓMICASO
FUNCIONALES
GRAVES.
QUE DISMINUYANO
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ES LA REPERCUSIÓN DE LAS SECUELAS EN EL EJERCICIO PROFESIONAL LA
QUE DETERMINA LA CALIFICACIÓN DE LA INCAPACIDAD.
LA INCAP...
SON LESIONES
EXISTENTES EN
LA FECHA DE LA
AFILIACIÓN…
CUANDO SEAN
PERSONAS CON
DISCAPACIDAD…
QUE CON
POSTERIORIDAD A
LA AF...
LA NEGACIÓN A SOMETERSE A UN TRATAMIENTO PRESCRITO
PUEDE SER CAUSA DE EXTINCIÓN DE LA IT Y CAUSA DE
SUSPENSIÓN DE LA PENSI...
SITUACIÓN ASIMILADA A LA DE ALTA, QUE NO LA COMPRENDA.
ASIMILACIÓN A TRABAJADORES POR CUENTA AJENA, EN LOS QUE SE DÉ LA MI...
SE EXCLUYEN SITUACIONES SUBJETIVAS QUE NO PUEDAN SER
SUSCEPTIBLES DE COMPROBACIÓN (MOLESTIAS, TRASTORNOS,
DOLORES SIN SINT...
AÚN PRESUMIENDO QUE SEAN DEFINITIVAS, TODA
RESOLUCIÓN QUE DECLARA UN GRADO DE INCAPACIDAD, DEBE
FIJAR UN PLAZO DE REVISIÓN...
• SE RESERVA EL PUESTO DE TRABAJO, DURANTE UN PERÍODO DE HASTA 2
AÑOS, A CONTAR DESDE LA FECHA DE LA RESOLUCIÓN DE DECLARA...
• UNA VEZ DESAPARECIDA LA CAUSA OBJETIVA QUE MOTIVÓ LA
INCAPACIDAD, SE PODRÁ SOLICITAR LA REHABILITACIÓN DE LA
CONDICIÓN D...
CONCEPTOS Y ELEMENTOS
CONTINGENCIAS
SUCESOS QUE ORIGINAN ALTERACIONES DE LA SALUD:
ENFERMEDAD PROFESIONAL
LA CONTRAÍDA A CONSECUENCIA DEL TRABAJO EJECUTADO POR CUENTA
AJENA EN LAS ACTIVIDADES QUE SE ESPECI...
El R.D. 1299/2006, de 10 de noviembre, aprueba el cuadro de
enfermedades profesionales que figura como anexo 1 de dicha no...
Acción de los
elementos y
sustancias
EnfermedadActividades
ENFERMEDAD PROFESIONAL
ENFERMEDADES
PROFESIONALES
CAUSADAS POR
AGENTES FÍSICOS.
HIPOACUSIA O
SORDERA
PROVOCADA POR
EL RUIDO.
TRABAJOS DE
ESTAMPAD...
ENFERMEDADES
CAUSADAS POR EL
TRABAJO
NO LISTADAS EN
EL REAL DECRETO
EP.
ACCIDENTE
DE
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EN PRINCIPIO, SE PRESUMEN AT TODAS LAS LESIONES PADECIDAS
DURANTE Y EN EL LUGAR DE TRABAJO.
TODA LESIÓN CORPORAL QUE EL TR...
QUEDAN EXCLUIDOS LOS ACCIDENTES IN ITINERE.
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ELEMENTOS DEL
ACCIDENTE IN ITINERE
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ACCIDENTE IN ITINERE
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SE EXCLUYE DEL CONCEPTO DE ACCIDENTE DE
TRABAJO, AQUÉL QUE SEA DEBIDO A LA
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SE ENTIENDE POR FUERZA MAYOR AQUELLAS SITUACIONES
QUE NO HUBIERA PODIDO PREVERSE O QUE PREVISTAS
FUERAN INEVITABLES
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NO AFECTA A LA CALIFICACIÓN DE UN
ACCIDENTE COMO LABORAL EL QUE ADEMÁS
SE DÉ CULPA DEL EMPRESARIO EN EL
SOBREVINIENDO DEL ...
• Incrementar las prestaciones económicas que se deriven de un AT o EP a favor del trabajador accidentado o
de sus derecho...
(Ley 53/2002, RDL 2/2003 y art. 3 RD 1273/2003, de 10 de octubre)
CUADRO RESUMEN CCPP RETA
CONCEPTO AT/EP, SIMILAR AL
RG C...
ACCIDENTE NO LABORAL.
SE CONSIDERA ACCIDENTE NO LABORAL EL QUE NO
TENGA EL CARÁCTER DE ACCIDENTE DE TRABAJO.
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ENFERMEDAD COMÚN.
LAS ALTERACIONES DE LA SALUD QUE NO TENGAN LA
CONDICIÓN DE ACCIDENTE DE TRABAJO NI DE
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• PRESCRIPCIÓNA LOS 4 AÑOS DEL ALTA MEDICA SIN
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CONCEPTOSY ELEMENTOS
TIPOSY GRADOS
Incapacidad
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• LESIONES PERMANENTES NO INCAPACITANTES.
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EL GRADO DE INCAPACIDAD NO VIENE DADO POR LA GRAVEDAD, O SEVERIDAD DE LA LESIÓN
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INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL PARA LA
PROFESIÓN HABITUAL.
NOTAS
• MAYOR ESFUERZO FÍSICO
• MAYOR PELIGROSIDAD
• MENOR RITM...
INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL PARA LA
PROFESIÓN HABITUAL
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LA QUE, DERIVADA DE CCPP, SIN
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LA PROFESIÓN HABITUAL.
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EN CASO DE EXTINCIÓN, PODRÍA SOLICITAR LA PRESTACIÓN DE
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INCAPACIDAD PERMANENTETOTAL
CUALIFICADA
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EFECTOS DEL
INCREMENTO DEL
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DESDE 01/07/1972.
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INCAPACIDAD PERMANENTE ABSOLUTA PARA TODO
TRABAJO.
LA QUE INHABILITE POR COMPLETO AL TRABAJADOR PARA
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GRAN INVALIDEZ.
LA SITUACIÓN DEL TRABAJADOR AFECTO DE INCAPACIDAD
PERMANENTE (TOTAL O ABSOLUTA) Y QUE, POR CONSECUENCIA
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ASIMILACIÓN INCAPACIDAD/DISCAPACIDAD
A TODOS LOS EFECTOS, SE CONSIDERARÁ QUE
PRESENTAN UNA DISCAPACIDAD EN GRADO
IGUAL O S...
CONCEPTOSY ELEMENTOS
LESIONES PERMANENTES NO INCAPACITANTES
TODA LESIÓN, MUTILACIÓN O DEFORMIDAD:
CAUSADA POR ACCIDENTE DETRABAJO O ENFERMEDAD PROFESIONAL.
DE CARÁCTER DEFINITIVO.
QU...
UNA
INDEMNIZACIÓN
ATANTO
ALZADO
QUE SE
CONCEDE POR
UNA SOLAVEZ,
CUYA CUANTÍA
ESTÁ FIJADA
POR UN
BAREMOY
PARA LAS
LESIONES,...
REVISIÓN
Son revisables por agravación de las secuelas que
motivaron la indemnización.
 Con el trabajo en la misma empresa.
 Con la pensión de incapacidad permanente,
cuando las lesiones, mutilaciones o defo...
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  1. 1. RÉGIMEN JURÍDICO DE PRESTACIONES: INCAPACIDAD PERMANENTE. ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN 15/11/2015 CONCEPTOYTIPOS
  2. 2. PARTE I INTRODUCCIÓN. ELEMENTOS. CONTINGENCIAS. TIPOS/GRADOS. LESIONES PERMANENTES NO INCAPACITANTES. RÉGIMEN JURÍDICO DE PRESTACIONES: INCAPACIDAD PERMANENTE.
  3. 3. PRESTACIONES NO CONTRIBUTIVAS PRESTACIONES COMPENSADORAS DEL SISTEMA DE SS. INVALIDEZ NO CONTRIBUTIVA PRESTACIONESCONTRIBUTIVAS INCAPACIDAD TEMPORAL INCAPACIDAD PERMANENTE GESTIONADO POR EL SISTEMA DE SERVICIOS SOCIALES GESTIONADO POR LAS ENTIDADESGESTORAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL (INSS/ISM)Y ENTIDADES COLABORADORAS (MUTUASY EMPRESAS) 3
  4. 4. DISCAPACIDAD INCAPACIDAD ESTODA RESTRICCIÓNO AUSENCIA (DEBIDA A UNA DEFICIENCIA) DE LA CAPACIDAD DE REALIZAR UNA ACTIVIDAD EN LA FORMA O DENTRO DEL MARGEN QUE SE CONSIDERA NORMAL PARA CUALQUIER SER HUMANO. FACTORES MÉDICOS. FACTORES SOCIALES. DISCAPACIDAD . INCAPACIDAD FACTORES MÉDICOS. PATOLOGÍAS CUYAS SECUELAS IMPOSIBILITAN, FÍSICA O PSÍQUICAMENTE LA EJECUCIÓN DELTRABAJO.
  5. 5. PRESTACIONES COMPENSADORAS FUERA DEL SISTEMA DE SS. PROTECCIÓN INTEGRAL A LAS VICTIMAS DETERRORISMO. Preceptivo dictamen por EVI/JMPSM/JMP, con representación de funcionario del Mº INT. El dictamen del EVI determina el nexo causal, grado y contingencia. Oficina de información: c/ Goya, 14, 5ª planta. 28071 Madrid AYUDASY ASISTENCIA A LAS VÍCTIMAS DE DELITOSVIOLENTOS Y CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL. Las solicitudes deben ir dirigidas al Ministerio de Economía y Hacienda Existen Oficinas de Asistencia a las Víctimas de delitos violentos L 29/2011 , 22 DE SEPTIEMBRE L 35/1995, de 11 de diciembre
  6. 6. INCAPACIDAD PERMANENTE CONCEPTOY ELEMENTOS
  7. 7. TRLGSS RDL 1/1994. Artículo 136. Concepto y clases. 1. En la modalidad contributiva, es incapacidad permanente la situación del trabajador que, después de haber estado sometido al tratamiento prescrito, presenta reducciones anatómicas o funcionales graves, susceptibles de determinación objetiva y previsiblemente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad laboral. No obstará a tal calificación la posibilidad de recuperación de la capacidad laboral del inválido, si dicha posibilidad se estima médicamente como incierta o a largo plazo. Las reducciones anatómicas o funcionales existentes en la fecha de la afiliación del interesado en la Seguridad Social no impedirán la calificación de la situación de incapacidad permanente, cuando se trate de personas con discapacidad y con posterioridad a la afiliación tales reducciones se hayan agravado, provocando por sí mismas o por concurrencia con nuevas lesiones o patologías una disminución o anulación de la capacidad laboral que tenía el interesado en el momento de su afiliación. 2. En la modalidad no contributiva, podrán ser constitutivas de invalidez las deficiencias, previsiblemente permanentes, de carácter físico o psíquico, congénitas o no, que anulen o modifiquen la capacidad física, psíquica o sensorial de quienes las padecen. 3. La incapacidad permanente habrá de derivarse de la situación de incapacidad temporal, salvo que afecte a quienes carezcan de protección en cuanto a dicha incapacidad temporal, bien por encontrarse en una situación asimilada a la de alta, de conformidad con lo previsto en el artículo 125, que no la comprenda, bien en los supuestos de asimilación a trabajadores por cuenta ajena, en los que se dé la misma circunstancia, de acuerdo con lo previsto en el apartado 2 del artículo 114 de esta Ley, bien en los casos de acceso a la incapacidad permanente desde la situación de no alta, a tenor de lo previsto en el número 3 del artículo 138.
  8. 8. TRLGSS RDL 8/2015. Artículo 193. Concepto. 1. La incapacidad permanente contributiva es la situación del trabajador que, después de haber estado sometido al tratamiento prescrito, presenta reducciones anatómicas o funcionales graves, susceptibles de determinación objetiva y previsiblemente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad laboral. No obstará a tal calificación la posibilidad de recuperación de la capacidad laboral del incapacitado, si dicha posibilidad se estima médicamente como incierta o a largo plazo. Las reducciones anatómicas o funcionales existentes en la fecha de la afiliación del interesado en la Seguridad Social no impedirán la calificación de la situación de incapacidad permanente, cuando se trate de personas con discapacidad y con posterioridad a la afiliación tales reducciones se hayan agravado, provocando por sí mismas o por concurrencia con nuevas lesiones o patologías una disminución o anulación de la capacidad laboral que tenía el interesado en el momento de su afiliación. 2. La incapacidad permanente habrá de derivarse de la situación de incapacidad temporal, salvo que afecte a quienes carezcan de protección en cuanto a dicha incapacidad temporal, bien por encontrarse en una situación asimilada a la de alta, de conformidad con lo previsto en el artículo 166, que no la comprenda, bien en los supuestos de asimilación a trabajadores por cuenta ajena, en los que se dé la misma circunstancia, de acuerdo con lo previsto en el artículo 155.2, bien en los casos de acceso a la incapacidad permanente desde la situación de no alta, a tenor de lo previsto en el artículo 195.4.
  9. 9. INCAPACIDAD PERMANENTE DESPUES DE UN TRATAMIENTO. PRESENTA REDUCCIONES ANATÓMICASO FUNCIONALES GRAVES. QUE DISMINUYANO ANULEN SU CAPACIDAD LABORAL. SUSCEPTIBLES DE DETERMINACIÓ N OBJETIVA . PREVISIBLEMENT E DEFINITIVAS. ALTA MEDICA NUEVA REDACCIÓNARTÍCULO 136.1 DADA EN LA LEY PRESUPUESTOS 2014
  10. 10. ES LA REPERCUSIÓN DE LAS SECUELAS EN EL EJERCICIO PROFESIONAL LA QUE DETERMINA LA CALIFICACIÓN DE LA INCAPACIDAD. LA INCAPACIDAD PERMANENTE DEBE OBVIAR TODA REFERENCIA A OTRAS CIRCUNSTANCIAS (SOCIOECONÓMICAS, FAMILIARES, ETC.) QUE ANULEN O DISMINUYAN CAPACIDAD LABORAL
  11. 11. SON LESIONES EXISTENTES EN LA FECHA DE LA AFILIACIÓN… CUANDO SEAN PERSONAS CON DISCAPACIDAD… QUE CON POSTERIORIDAD A LA AFILIACIÓN SE HAYAN AGRAVADO... TANTO POR SÍ MISMAS O POR CONCURRENCIA CON NUEVAS LESIONES O PATOLOGÍAS… DISMINUCIÓN O ANULACIÓN DE LA CAPACIDAD LABORAL QUE TENÍA EL INTERESADO EN EL MOMENTO DE SU AFILIACIÓN.
  12. 12. LA NEGACIÓN A SOMETERSE A UN TRATAMIENTO PRESCRITO PUEDE SER CAUSA DE EXTINCIÓN DE LA IT Y CAUSA DE SUSPENSIÓN DE LA PENSIÓN DE IP. LA INCOMPARECENCIA INJUSTIFICADA A RECONOCIMIENTO MÉDICO, PUEDE SER CAUSA DE CANCELACIÓN . DESPUES DE UN TRATAMIENTO PRECISIÓN: La negativa al sometimiento de una intervención quirúrgica de quien padece una lesión, impide que las lesiones tengan carácter previsiblemente definitivo, si no consta resolución formal o expresa de la entidad gestora sobre lo razonable o no de tal decisión (TSJ PaísVasco 07- 06-2011).
  13. 13. SITUACIÓN ASIMILADA A LA DE ALTA, QUE NO LA COMPRENDA. ASIMILACIÓN A TRABAJADORES POR CUENTA AJENA, EN LOS QUE SE DÉ LA MISMA CIRCUNSTANCIA. ACCESO A LA INVALIDEZ PERMANENTE DESDE LA SITUACIÓN DE NO ALTA. SALVO QUE AFECTE A QUIENES CAREZCAN DE PROTECCIÓN A INCAPACIDAD TEMPORAL. DERIVADO DE UN PROCESO DE IT PREVIO. PRECISIÓN: Es posible que un trabajador siga realizando su tarea laboral hasta que la gravedad de su estado, le impida realizar su trabajo, o que por virtud de la súbita aparición de una enfermedad quede en una situación patológica definitiva. Esto no significa cerrar las puertas a aquellos que, por motivos subjetivos, económicos o sociales siguieron realizando su tarea laboral (TS 10-11-1999).
  14. 14. SE EXCLUYEN SITUACIONES SUBJETIVAS QUE NO PUEDAN SER SUSCEPTIBLES DE COMPROBACIÓN (MOLESTIAS, TRASTORNOS, DOLORES SIN SINTOMATOLOGÍA OBJETIVABLE MÉDICAMENTE). PERO ESTO NO EXCLUYE LAS ENFERMEDADES PSÍQUICAS CONSTATABLES (SÍNDROMES DEPRESIVOS, ALTERACIONES DE CONDUCTA DEBIDAS A ALCOHOLISMO CRÓNICO, DEMENCIAS INHABILITANTES, ETC.). SUSCEPTIBLES DE DETERMINACIÓN OBJETIVA.
  15. 15. AÚN PRESUMIENDO QUE SEAN DEFINITIVAS, TODA RESOLUCIÓN QUE DECLARA UN GRADO DE INCAPACIDAD, DEBE FIJAR UN PLAZO DE REVISIÓN. NO OBSTARÁ A TAL CALIFICACIÓN LA POSIBILIDAD DE RECUPERACIÓN DE LA CAPACIDAD LABORAL DEL INVÁLIDO, SI DICHA POSIBILIDAD SE ESTIMA MÉDICAMENTE COMO INCIERTA O A LARGO PLAZO. PREVISIBLEMENTE DEFINITIVAS.
  16. 16. • SE RESERVA EL PUESTO DE TRABAJO, DURANTE UN PERÍODO DE HASTA 2 AÑOS, A CONTAR DESDE LA FECHA DE LA RESOLUCIÓN DE DECLARACIÓN DE INCAPACIDAD PERMANENTE. • SOLO DE APLICACIÓN A TRABAJADORES SUJETOS AL ET. SI LA INCAPACIDAD VA A SER OBJETO DE REVISIÓN POR MEJORÍA, LO QUE PERMITIRÍA SU REINCORPORACIÓN A SU PUESTO DE TRABAJO. (Art. 48.2 Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del ET)
  17. 17. • UNA VEZ DESAPARECIDA LA CAUSA OBJETIVA QUE MOTIVÓ LA INCAPACIDAD, SE PODRÁ SOLICITAR LA REHABILITACIÓN DE LA CONDICIÓN DE FUNCIONARIO, QUE LE SERÁ CONCEDIDA SUPUESTO DE EMPLEADOS PÚBLICOS A LOS QUE LES FUE CONCEDIDA UNA PENSIÓN DE JUBILACIÓN POR INCAPACIDAD PERMANENTE PARA EL SERVICIO (Art. 67 del Estatuto del Empleado Público, aprobado por Real Decreto Legislativo 5/2015, de 30 de octubre).
  18. 18. CONCEPTOS Y ELEMENTOS CONTINGENCIAS
  19. 19. SUCESOS QUE ORIGINAN ALTERACIONES DE LA SALUD:
  20. 20. ENFERMEDAD PROFESIONAL LA CONTRAÍDA A CONSECUENCIA DEL TRABAJO EJECUTADO POR CUENTA AJENA EN LAS ACTIVIDADES QUE SE ESPECIFIQUEN EN LA RELACIÓN APROBADA POR LAS DISPOSICIONES DE APLICACIÓN Y DESARROLLO DE LA LEY GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, Y QUE ESTÉ PROVOCADA POR LA ACCIÓN DE LOS ELEMENTOS Y SUSTANCIAS QUE EN DICHO CUADRO SE INDIQUEN PARA CADA ENFERMEDAD PROFESIONAL. (RDL 8/2015 Art.º 157)
  21. 21. El R.D. 1299/2006, de 10 de noviembre, aprueba el cuadro de enfermedades profesionales que figura como anexo 1 de dicha norma. Contiene 6 grupos de Enfermedades Profesionales según estén causadas por: GRUPO 1: CAUSADAS POR AGENTES QUÍMICOS. GRUPO 2: CAUSADAS POR AGENTES FÍSICOS. GRUPO 3: CAUSADAS POR AGENTES BIOLÓGICOS. GRUPO 4: CAUSADAS POR INHALACIÓN DE SUSTANCIAS Y AGENTES NO COMPRENDIDOS EN OTROS APARTADOS. GRUPO 5: DE LA PIEL, CAUSADA POR SUSTANCIAS Y AGENTES NO COMPRENDIDOS EN ALGUNO DE LOS OTROS APARTADOS. GRUPO 6: CAUSADAS POR AGENTES CARCINOGÉNICOS
  22. 22. Acción de los elementos y sustancias EnfermedadActividades ENFERMEDAD PROFESIONAL
  23. 23. ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES FÍSICOS. HIPOACUSIA O SORDERA PROVOCADA POR EL RUIDO. TRABAJOS DE ESTAMPADO, EMBUTIDO, REMACHADOY MARTILLADO DE METALES.(FNMT). ENFERMEDAD PROFESIONAL
  24. 24. ENFERMEDADES CAUSADAS POR EL TRABAJO NO LISTADAS EN EL REAL DECRETO EP. ACCIDENTE DE TRABAJO.
  25. 25. EN PRINCIPIO, SE PRESUMEN AT TODAS LAS LESIONES PADECIDAS DURANTE Y EN EL LUGAR DE TRABAJO. TODA LESIÓN CORPORAL QUE EL TRABAJADOR SUFRA CON OCASIÓN O POR CONSECUENCIA DEL TRABAJO QUE EJECUTE POR CUENTA AJENA. TRABAJADORES CUENTA AJENA. (RDL 8/2015 Art.º 156)
  26. 26. QUEDAN EXCLUIDOS LOS ACCIDENTES IN ITINERE. OCURRIDO COMO CONSECUENCIA DIRECTA E INMEDIATA DEL TRABAJO QUE REALIZA POR SU PROPIA CUENTA Y DETERMINA SU INCLUSIÓN EN EL CAMPO DE APLICACIÓN DEL RÉGIMEN ESPECIAL. TRABAJADORES POR CUENTA PROPIA. A PARTIR DE 01-01-2004, PUEDEN OPTAR POR LA PROTECCIÓN DE ESTE RIESGO. (RDL 8/2015, Art.º 316)
  27. 27. SI TIENEN ACCIDENTE IN ITINERE. EL QUE SUFRA EL TRABAJADOR AL IR O VOLVER DEL LUGAR DE LA PRESTACIÓN DE LA ACTIVIDAD, O POR CAUSA O CONSECUENCIA DE LA MISMA. TODA LESIÓN CORPORAL QUE SUFRA CON OCASIÓN O POR CONSECUENCIA DE LA ACTIVIDAD PROFESIONAL. TRABAJADORES AUTÓNOMOS DEPENDIENTES. (RDL 8/2015, Art.º 317)
  28. 28. ELEMENTOS DEL ACCIDENTE IN ITINERE
  29. 29. ELEMENTOS DEL ACCIDENTE IN ITINERE
  30. 30. AT EN UNA ACTIVIDAD CUENTA AJENA. ES AT EN OTRA ACTIVIDAD CUENTA AJENA NO ES AT EN OTRA ACTIVIDAD CUENTA PROPIA. AT EN UNA ACTIVIDAD CUENTA PROPIA. ES AT EN OTRA ACTIVIDAD POR CUENTA AJENA. ENF. CONSIDERADA AT EN CUALQUIER ACTIVIDAD. ES AT EN OTRA ACTIVIDAD, SI HAY PROTECCIÓN POR CCPP. PLURIEMPLEO/PLURIACTIVIDAD
  31. 31. SE EXCLUYE DEL CONCEPTO DE ACCIDENTE DE TRABAJO, AQUÉL QUE SEA DEBIDO A LA IMPRUDENCIATEMERARIA DELTRABAJADOR ACCIDENTADO. QUEBRANDO EN NEXO CAUSAL ENTRE LESIÓNY TRABAJO, DARÍA LUGAR ENTONCES A QUE ESTA ÚLTIMA SE CALIFICARA COMO ACCIDENTE NO LABORAL O ENFERMEDAD COMÚN. SIN EMBARGO NOTODA IMPRUDENCIA PROVOCA ESTA CONSECUENCIA. SE MANTIENE LA CALIFICACIÓN DE UN ACCIDENTE COMO DETRABAJO CUANDO CONCURRE IMPRUDENCIA PROFESIONAL, QUE ES LA DERIVADA DEL EJERCICIO HABITUAL DE UNTRABAJOY LA CONFIANZA QUE ÉSTE INSPIRA. RUPTURA NEXO CAUSAL IMPRUDENCIATEMERARIA DELTRABAJADOR (RDL 8/2015, Art.º 156.4Y 5)
  32. 32. SE ENTIENDE POR FUERZA MAYOR AQUELLAS SITUACIONES QUE NO HUBIERA PODIDO PREVERSE O QUE PREVISTAS FUERAN INEVITABLES EXIGIENDO, QUE SEA DETAL NATURALEZAQUE NINGUNA RELACIÓN GUARDE CON ELTRABAJO QUE SE EJECUTABAAL OCURRIR EL ACCIDENTE. SIN EMBARGO EXCLUYE LA INSOLACIÓN EL RAYOY OTROS ANÁLOGOS. LA JURISPRUDENCIA APRECIA MUY LIMITADAMENTE LA EXCLUSIÓN POR FUERZA MAYOR EXTRAÑA (POR EJEMPLO, EN LOS SUPUESTOS DE GUERRA). RUPTURA NEXO CAUSAL DEBIDAS A FUERZA MAYOR (RDL 8/2015, Art.º 156.4Y 5)
  33. 33. NO AFECTA A LA CALIFICACIÓN DE UN ACCIDENTE COMO LABORAL EL QUE ADEMÁS SE DÉ CULPA DEL EMPRESARIO EN EL SOBREVINIENDO DEL ACCIDENTE, SALVO SI FALTA CONEXIÓN ABSOLUTA CON EL TRABAJO. POR EJEMPLO, EL EMPRESARIO ATROPELLA AL TRABAJADOR UN DÍA FESTIVO (TS 24-5-94). LA FALTA MEDIDAS E HIGIENE POR PARTE DEL EMPRESARIO, PUEDE DAR LUGAR A UN INCREMENTO EN LA CUANTÍA DEL LAS PRESTACIONES. RUPTURA NEXO CAUSAL CULPABILIDAD DEL EMPRESARIO, UN COMPAÑEROO UNTERCERO (RDL 8/2015, Art.º 156.4Y 5)
  34. 34. • Incrementar las prestaciones económicas que se deriven de un AT o EP a favor del trabajador accidentado o de sus derechohabientes OBJETO • DE UN 30% A UN 50% • DEPENDIENDO DE LA GRAVEDAD DE LA INFRACCIÓN. PORCENTAJE • EL EMPRESARIO INFRACTOR. SUJETOS RESPONSABLES • Se obtiene aplicando el porcentaje de recargo a la prestación. se aplica a la pensión inicial, no a las revalorizaciones ni a los complementos por mínimos, NI AL COMPLEMENTO POR MATERNIDAD. CÁLCULO • Se efectuará junto con la mensualidad de la pensión o subsidio, durante 12 mensualidades (con inclusión de las pagas extraordinarias prorrateadas). • No puede abonarse el recargo al interesado hasta que la empresa haya abonado el importe del capital coste. ABONO
  35. 35. (Ley 53/2002, RDL 2/2003 y art. 3 RD 1273/2003, de 10 de octubre) CUADRO RESUMEN CCPP RETA CONCEPTO AT/EP, SIMILAR AL RG CON SALVEDADES: • NO ACCIDENTE CON OCASIÓN DEL TRABAJO (SALVO TRADE). • NO ACCIDENTE EN ITINERE (SALVO TRADE). • NO SE PRESUMEN AT TODAS LAS LESIONES PADECIDAS DURANTE Y EN EL LUGAR DE TRABAJO. • NO SE INDICA NADA SOBRE LA IMPRUDENCIA PROFESIONAL. ACCIÓN PROTECTORA CCPP • IPP CON DISMINUCIÓN DEL 50% RENDIMIENTO NORMAL. • NO HAY RECARGO POR FALTA DE MEDIDAS. • NO EXISTE EL ALTA DE PLENO DERECHO. • REQUISITO ADICIONAL DE ESTAR AL CORRIENTE. BASE REGULADORA • LA BC EN LA FECHA DEL HC (IGUAL QUE SEEH). ENTRADA EN VIGOR • DESDE 01/01/2004 CON CARÁCTER VOLUNTARIO • DESDE 01/01/2008 OBLIGATORIO PARA TRADE
  36. 36. ACCIDENTE NO LABORAL. SE CONSIDERA ACCIDENTE NO LABORAL EL QUE NO TENGA EL CARÁCTER DE ACCIDENTE DE TRABAJO. (RDL 8/2015, Art.º 158)
  37. 37. ENFERMEDAD COMÚN. LAS ALTERACIONES DE LA SALUD QUE NO TENGAN LA CONDICIÓN DE ACCIDENTE DE TRABAJO NI DE ENFERMEDADES PROFESIONALES. (RDL 8/2015, Art.º 158)
  38. 38. • PRESCRIPCIÓNA LOS 4 AÑOS DEL ALTA MEDICA SIN SECUELAS. IP. • NO PRESCRIBE LA SITUACIÓN DE INCAPACIDAD TEMPORAL POR AT. IT.
  39. 39. CONCEPTOSY ELEMENTOS TIPOSY GRADOS
  40. 40. Incapacidad permanente parcial para la profesión habitual. Incapacidad permanente total para la profesión habitual. Incapacidad permanente absoluta para todo trabajo. Gran invalidez. (art. 137 RDL 1/1994).(RDL 8/2015, Art.º 194. DT.ª 26.)
  41. 41. INDEMNIZACIONES • LESIONES PERMANENTES NO INCAPACITANTES. • INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL PARA LA PROFESIÓN HABITUAL. PENSIONES • I. P.TOTAL PARA LA PROFESIÓN HABITUAL. • I.P. ABSOLUTA PARATODA PROFESIÓN. • GRAN INVALIDEZ. TIPOS DE PRESTACIONES
  42. 42. EL GRADO DE INCAPACIDAD NO VIENE DADO POR LA GRAVEDAD, O SEVERIDAD DE LA LESIÓN SUFRIDA, SINO POR LA MERMA, QUEBRANTO O DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PARA EL TRABAJO. UNAS MISMAS LESIONES PUEDEN SER CALIFICADAS EN UN GRADO O EN OTRO, O INCLUSO NO SER CONSTITUTIVAS DE INCAPACIDAD PERMANENTE DEPENDIENDO DEL TRABAJO QUE HABITUALMENTE SE DESEMPEÑE. MISMAS LESIONES DISTINTA PROFESION DISTINTO GRADO
  43. 43. EN CASO DE ACCIDENTE: LA PROFESIÓN DESEMPEÑADAAL TIEMPO DE SUFRIR EL ACCIDENTE. EN CASO DE ENFERMEDAD: SU ACTIVIDAD FUNDAMENTAL DURANTE LOS 12 MESES ANTERIORES A LA FECHA EN QUE SE HUBIESE INICIADO LA INCAPACIDADTEMPORAL. (art. 137 RDL 1/1994).(RDL 8/2015, Art.º 194. DT.ª 26.)
  44. 44. CASO ESPECIAL EN ENFERMEDAD PROFESIONAL: EN CASO DE ENFERMEDADES CUYA APARICIÓN EN ELTIEMPO PUEDE SER MUY POSTERIOR A LA FECHA DE PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS QUE LAS ORIGINARON, HAY QUE ESTAR A LA PROFESIÓN QUE PRODUJO EL RIESGO, POR EJEMPLO EN LA SILICOSIS O LA ASBESTOSIS (STS. 18-1-07)
  45. 45. INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL PARA LA PROFESIÓN HABITUAL. LA QUE, SIN ALCANZAR EL GRADO DE TOTAL, OCASIONE AL TRABAJADOR UNA DISMINUCIÓN NO INFERIOR AL 33 POR 100 EN SU RENDIMIENTO NORMAL PARA DICHA PROFESIÓN, SIN IMPEDIRLE LA REALIZACIÓN DE LAS TAREAS FUNDAMENTALES DE LA MISMA. (TRLGSS art.137.3 -anterior L 24/1997-)
  46. 46. INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL PARA LA PROFESIÓN HABITUAL. NOTAS • MAYOR ESFUERZO FÍSICO • MAYOR PELIGROSIDAD • MENOR RITMO DE TRABAJO REGLAMENTO AT (D 22-6-76) • PERDIDA FUNCIONAL 1 PIE • PERDIDO VISIÓN 1 OJO • PERDIDAS FALANGES INDISPENSABLES PARA TRABAJO • HERNIAS NO OPERABLES.
  47. 47. INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL PARA LA PROFESIÓN HABITUAL RETA LA QUE, DERIVADA DE CCPP, SIN ALCANZAR EL GRADO DE TOTAL, OCASIONE AL TRABAJADOR UNA DISMINUCIÓN NO INFERIOR AL 50 POR 100 EN SU RENDIMIENTO NORMAL PARA DICHA PROFESIÓN, SIN IMPEDIRLE LA REALIZACIÓN DE LAS TAREAS FUNDAMENTALES DE LA MISMA. SOLO SI TIENE CUBIERTAS LAS CCPP.
  48. 48. INCAPACIDAD PERMANENTETOTAL PARA LA PROFESIÓN HABITUAL. LA QUE INHABILITE AL TRABAJADOR PARA LA REALIZACIÓN DE TODAS O DE LAS FUNDAMENTALES TAREAS DE DICHA PROFESIÓN, SIEMPRE QUE PUEDA DEDICARSE A OTRA DISTINTA CON UN MÍNIMO DE EFICACIA, Y CON RENDIMIENTO ECONÓMICO APROVECHABLE.
  49. 49. EN CASO DE EXTINCIÓN, PODRÍA SOLICITAR LA PRESTACIÓN DE DESEMPLEO Y EJERCER EL DERECHO DE OPCIÓN, ENTRE PRESTACIONES. INCAPACIDAD PERMANENTETOTAL PARA LA PROFESIÓN HABITUAL. EXTINGUE EL CONTRATO SALVO: QUE SEA REVISABLE POR MEJORÍA (artº 48.2 ET) POR CONVENIO SE RECOJA EL DERECHO A OCUPAR OTRO PUESTO COMPATIBLE.
  50. 50. INCAPACIDAD PERMANENTETOTAL CUALIFICADA (INCR. 20%). COMPLEMENTO PORCENTUAL DE LA PENSIÓN DE IPT, CUANDO LA EDAD DEL TRABAJADOR SUPERE LOS 55 AÑOS Y NO DESEMPEÑE UN TRABAJO. EL INCREMENTO QUEDA EN SUSPENSO DURANTE EL PERIODO EN EL QUE EL TRABAJADOR OBTENGA UN EMPLEO.
  51. 51. EFECTOS DEL INCREMENTO DEL 20%. (Retroactividad máxima de 3 meses). R. GENERAL: SOLO PARA H.C. DESDE 01/07/1972. Entrada en vigor de la L. 24/1972 RETA: SOLO PARA H.C. DESDE 01/01/2003 Entrada en vigor de R.D. 463/2003. No titularidad de una explotación ……
  52. 52. INCAPACIDAD PERMANENTE ABSOLUTA PARA TODO TRABAJO. LA QUE INHABILITE POR COMPLETO AL TRABAJADOR PARA TODA PROFESIÓN U OFICIO.
  53. 53. GRAN INVALIDEZ. LA SITUACIÓN DEL TRABAJADOR AFECTO DE INCAPACIDAD PERMANENTE (TOTAL O ABSOLUTA) Y QUE, POR CONSECUENCIA DE PÉRDIDAS ANATÓMICAS O FUNCIONALES, NECESITE LA ASISTENCIA DE OTRA PERSONA PARA LOS ACTOS MÁS ESENCIALES DE LA VIDA, TALES COMO VESTIRSE, DESPLAZARSE, COMER O ANÁLOGOS.
  54. 54. ASIMILACIÓN INCAPACIDAD/DISCAPACIDAD A TODOS LOS EFECTOS, SE CONSIDERARÁ QUE PRESENTAN UNA DISCAPACIDAD EN GRADO IGUAL O SUPERIOR AL 33 POR CIENTO LOS PENSIONISTAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL QUE TENGAN RECONOCIDA UNA PENSIÓN DE INCAPACIDAD PERMANENTE EN EL GRADO DE TOTAL, ABSOLUTA O GRAN INVALIDEZ SE PRESUME AFECTO DE UNA DISCAPACIDAD IGUAL O SUPERIOR AL 65% A QUIEN TENGA RECONOCIDA UNA INVALIDEZ PERMANENTE ABSOLUTA, A EFECTOS DEL RECONOCIMIENTO DE UNA PENSIÓN DE INVALIDEZ NO CONTRIBUTIVA (Artº 4,2 Real Decreto Legislativo 1/2013, de 29 de noviembre, por el que se aprueba elTexto Refundido de la Ley General de derechos de las personas con discapacidad y de su inclusión social). (RD 357/1991 disp.adic.3ª.2)
  55. 55. CONCEPTOSY ELEMENTOS LESIONES PERMANENTES NO INCAPACITANTES
  56. 56. TODA LESIÓN, MUTILACIÓN O DEFORMIDAD: CAUSADA POR ACCIDENTE DETRABAJO O ENFERMEDAD PROFESIONAL. DE CARÁCTER DEFINITIVO. QUE NO CONSTITUYA INCAPACIDAD PERMANENTE. QUE ALTERE O DISMINUYA LA INTEGRIDAD FÍSICA DELTRABAJADOR. CATALOGADA EN EL BAREMO ESTABLECIDO AL EFECTO. HABER SIDO DADO DE ALTA POR CURACIÓN.
  57. 57. UNA INDEMNIZACIÓN ATANTO ALZADO QUE SE CONCEDE POR UNA SOLAVEZ, CUYA CUANTÍA ESTÁ FIJADA POR UN BAREMOY PARA LAS LESIONES, QUE EN EL MISMO SE RECOGEN. Orden ESS/66/2013 de 28 de enero
  58. 58. REVISIÓN Son revisables por agravación de las secuelas que motivaron la indemnización.
  59. 59.  Con el trabajo en la misma empresa.  Con la pensión de incapacidad permanente, cuando las lesiones, mutilaciones o deformaciones sean independientes.

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