Periapical y residual

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Periapical y residual

  1. 1. NOMBRE DE PONENTES: JUAN CARLOS RAMIREZ LINARES UNIDAD UNO ASPIRANTE A POSGRADO: CIRUGIA MAXILOFACIAL
  2. 2. Quiste Radicular (Periapical o Apical): Representan el 50 AL 60 % aproximadamente de los quistes odontogénicos. Se localiza en la raíz dentaria, generalmente a nivel de ápice. Son estimulados por algunos productos inflamatorios que provienen de una unidad dentaria con muerte pulpar.
  3. 3. Quiste Radicular (Periapical o Apical): •Etiología: restos epiteliales de la membrana periodontal. •Edad: 20-50 años. •Localización: Maxilar 70 %. •Tamaño: variable. > 2-3 cm. •Forma: redondeada-monolocular. •Imagen: radiolucida. •Borde: definido •Efectos: desplazamiento, resorción, expansión o abultamiento de las tablas óseas.
  4. 4. Derivan dela proliferación de los restos epiteliales de malassez; llamados inflamatorios por que se desarrollan a partir de un granuloma apical preexistente Etiopatogenia:
  5. 5. Los quistes radiculares o apicales, se originan de dientes no vitales, debido a caries extensas, traumatismos, restauraciones profundas, entre otras.
  6. 6. Cavidad quirúrgica posterior a una apícectomia. Microscópicamente se caracteriza por presentar un epitelio escamoso estratificado mas o menos grueso, que en algunas zonas pierden su continuidad con la constante presencia de infiltrado inflamatorio crónico (Q. Periapical).
  7. 7. TRATAMIENTO: - Endodoncia o Re-endodoncia. -Endodoncia + apícectomia (quitamos parte del diente o el ápice del diente) + curetaje de la cavidad -Exodoncia + curetaje de la cavidad
  8. 8. Protocolo De Tratamiento: . TÉCNICA QUIRÚRGICA: -Puede hacerse con anestesia. -Puede realizarse un colgajo solo a nivel apical o con dos incisiones de descarga vertical. -Se levanta el colgajo mucoperióstico. -abrimos una ventana en el hueso a nivel del ápice de la pieza dentaria, mediante cucharillas se produce su enucleación. -Se controla la hemorragia.
  9. 9. Quiste Residual: Representan el 5 % aproximadamente de los quistes ontogénicos Quiste inflamatorio. Son aquellos que se desarrollan una vez que se ha extirpado o eliminado parcialmente al quiste . .
  10. 10. Quiste Residual: •Etiología: eliminación incompleta del quiste original. •Edad: 20-avanzada. •Localización: ambos maxilares. •Tamaño: variable. •Forma: redondeada-monolocular.. •Imagen: radiolucida. •Borde: definido, corticalizado. •Efectos: desplazamiento, expansión o abultamiento de las tablas óseas.
  11. 11. • Es altamente favorable, aunque pueden recidivar si no se realiza la adecuada exéresis del quiste, el tratamiento del diente causal o ambas cosas.
  12. 12. Imagen radiolúcida redondeada u oval, monolocular, de bordes definidos y corticalizados.
  13. 13. Tratamiento: - Exéresis del Quiste con cucharillas. Mismo abordaje quirúrgico cuidando las estructuras adyacentes y el compromiso de cada paciente - .
  14. 14. Referencias bibliográficas: ARCHIVO ENVIADO POR PARTE DE LA BIBLIOTECA https://blu184.mail.live.com/mail/ViewOfficePreview.aspx?messageid=mgowr mhrHn5BGS0wAhWtcaCA2&folderid=flinbox&attindex=4&cp=- 1&attdepth=4&n=8848593 https://blu184.mail.live.com/mail/ViewOfficePreview.aspx?messageid=mgowr mhrHn5BGS0wAhWtcaCA2&folderid=flinbox&attindex=5&cp=- 1&attdepth=5&n=749015 https://blu184.mail.live.com/mail/ViewOfficePreview.aspx?messageid=mgowr mhrHn5BGS0wAhWtcaCA2&folderid=flinbox&attindex=6&cp=- 1&attdepth=6&n=93230542 Stomatologia , baltic dental and maxillofacial 13: 128-131 ,2011 Biología Celular y Molecular. 5ª edición. Editorial Médica panamericana.2007. 13 de octubre del año 2010.

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