premodulos 2011

1. OBTENCIÓN Y TOMA DE MUESTRAS
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
M.V. Grizelda Arizandieta de García

2. Laboratorio Clínico
• Función:
Diagnosticar y ser consultor del clínico.
• Finalidad: bienestar del paciente

4. Muestras que ingresan al Laboratorio
CONSULTA
EXTERNA
CLINICA
PRIVADA
CLINICA
AMBULANTE
ANESTESIA
CIRUGÍA
IMÁGENES
DIAGNÓSTICAS

5. Obtención de Muestras
•El laboratorio complementa la clínica.

6. Comunicarse al laboratorio de
referencia
• Si procesa la muestra a remitir
• Si cuenta con antígeno específico
• Condiciones específicas para la remisión
• Horario de atención y recepción
• Costo y tiempo de entrega
• Forma de envío de resultados

7. Boleta u orden de Laboratorio
Nombre, dirección, teléfono, fax, e-mail,
del médico que remite y del propietario.
Identificación completa del paciente
Historia, Sx, Dx. presuntivo, Tx. previo
Tipo de material que envía
Fecha y hora de tomada la muestra
Conservante utilizado
Tipo de examen.

8. Boleta u orden de Laboratorio

9. Boleta u orden de Laboratorio

10. TEJIDO SANGUÍNEO
• FORMA LÍQUIDA
- Plasma
- Suero
• FORMA SÓLIDA
- Eritrocitos
- Leucocitos
- Plaquetas
Sangre
entera
Sangre
Coagulada
Tubo CON
anticoagulante
Tubo SIN
Anticoagulante
plasma
Suero

11. Tubos recolección de sangre
• sin anticoagulante suero
• EDTA Hemograma,
Hemoparásitos
• Heparina Inmunología.
• Fluoruro de sodio Glucosa
• Citrato Coagulación

12. Toma de la muestra
Tranquilizar al paciente

13. Técnica extracción Sangre
Desinfección – Hemostasia - extracción

14. Sangre entera
Quita Aguja y deposita
por paredes del tubo
Homogeniza suavemente
(10 veces)
Identifica
Nombre paciente
Apellido propietario

15. S u e r o
Quita Aguja y
deposita por
paredes del tubo
Identifica
Nombre paciente
Apellido propietario
Retracción del coágulo

16. Sangre entera:
• Hemograma
• Hemoparásitos
• Coagulación
Suero:
• Bioquímica
• Serología
• Inmunología
• Hormonas

17. Hemoparásitos
Recolección:
• Sangre entera: periférica y/o venosa.
Intracelulares:
• Sangre entera y/o Frotis.
• Babesia, Haemobartonella.
Extracelulares:
• Sangre entera Método knot
• Dirofilaria Dipetalonema

18. Heces
Recolección:
• Heces en fresco
• Hisopado rectal
• Enema
• Frotis
Exámenes:
• Directo
• Flotación
• Coloraciones
• Coprocultivo

19. Orina Recolección:
• Cateterización
• Cistocentesis
• Compresión
Manual

20. orina
Examen completo :
• Físico
• Químico
• sedimento
Cultivo y antibiograma
Análisis cálculo renal

21. Examen Ectoparásitos Piel
Raspado profundo que no incluya pelo

22. Ectoparásitos microscópicos
ÁCAROS
• Demodex
• Sarcoptes

23. Ectoparásitos Macroscópicos
ARTROPODOS
• Piojos
• Pulgas
• Garrapatas
Recolección
• Hisopo con alcohol-eter
• Tubo con formol

24. Micosis superficiales
Raspado superficial de escamas
Corta el pelo y depila para enviar la base

25. Micosis superficiales
KOH
CULTIVO

26. Estudio Citológico
• Extracción de células de una masa, órgano o
lesión
• Recolección:
- Hisopado
- Raspado
- Impronta
- Punción aspiración
con aguja fina
PAAF

27. Estudio Citológico
• Recolección:
- Hisopado
- Raspado
- Impronta
- PAAF

28. Secreción de oído
• Recolección:
• Aceite mineral
• Gram
• Cultivo

29. Citología de Conjuntiva
• Inflamatoria
• Bacteriana
• Viral
• Neoplasias

30. Citología Vaginal

31. Citología Vaginal

32. Líquidos corporales
Análisis
• Fisicoquímico
• Citológico
• Bacteriológico
trasudado - exudado
Tubos con y sin
anticoagulante

33. Punción Aspiración Aguja Fina
PAAF

34. PAAF Extensión de la muestra

35. Biopsia Quirúrgica
• Permite utilizar el método citológico e histológico
• Incluir tejido normal, junto con la lesión
• Cortes pequeños en formol
• Mayor tiempo de obtención del resultado.

36. Protocolo Diagnóstico
• Datos generales del paciente.
• Datos relevantes historia clínica
• Tipo de muestra
• Tamaño
• Superficie externa y al corte
• Consistencia, coloración.
• Descripción y localización
anatómica
• Ganglios afectados

37. ¡¡ No debe faltar en tu pandora!!
• Lentes de seguridad, guantes, mascarilla
• Tubos y gradilla
• Frascos estériles
• Láminas cubre y
portaobjetos
• Bolsas plásticas
• Hisopos estériles
• Equipo de cirugía

38. ¡¡ No debe faltar en tu pandora!!
• Formol
• Metanol
• Jabones y desinfectantes
• Cinta umbilical
• Cinta adhesiva
• Hielera (hielo y refrigerante)
• Hielo seco
• Marcadores, lápiz graso

39. Eliminación adecuada
Desechos

40. “Id y escudriñad a tu paciente,
este es un libro abierto"