Enfoque multimodal

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ENFOQUE MULTIMODAL

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  • Enfoque multimodal

    1. 1. TRATAMIENTOS DEL TDAH ENFOQUE MULTIMODAL
    2. 2. CUATRO PILARES TRATAMIENTO FARMACOLOGICO INTERVENCION PSICOLOGICA INTERVENCION PSICOPEDAGOGICA Y EDUCATIVA INTERVENCION FAMILIAR
    3. 3. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO A) MEDICAMENTOS PSICOESTIMULANTES aumentan los niveles de dopamina (metilfenidato= Ritalin, Tradea, Concerta) B)MEDICAMENTOS NO PSICOESTIMULANTES aumentan los niveles de noradrenalina (atomoxetina= Strattera) TDAH desequilibrio quimico de los neurotransmisores: dopamina y noradrenalina
    4. 4. Atomoxetina, mas usado en España, no contiene anfetamina, efecto dura todo el dia, se administra en una sola toma, no tiene potencial de abuso, no empeora los tics. Presentacion: tabletas o capsulas. De accion corta y prolongada. El MFD se administra generalmente por vía oral en forma de comprimidos. Los efectos clínicos de la fórmula de liberación inmediata se manifiestan unos 30 a 45 minutos después de ingeridos, y se extienden por un máximo de 4 horas. Se comercializa bajo las marcas Ritalin, Rubifen, Methylin y Focalin. Disponible también en fórmulas de acción extendida (liberación prolongada, LP), que prescinden de la necesidad de repetir las dosis, pudiendo alcanzar una cobertura de 8 horas (Ritalin LA) a 12 horas (Concerta).
    5. 5. Efectos adversos de los medicamentos para el tratamiento del TDAH  Disminución del apetito  Al inicio de la administración, puede incrementarse la hiperactividad (irritabilidad)  Variaciones del ritmo cardiaco o la tensión arterial (si existen antecedentes de enfermedad cardiovascular)  Labilidad emocional (inestabilidad emocional, variaciones en el estado del humor)  Malestar abdominal alto (epigastralgia) (+ con atomoxetina)  Rebote (incrementa la conducta cuando se termina el efecto del medicamento) (distinguir rebote de retorno a la conducta basal)  Cefalea  Tics (diferenciar síndrome de Tourette)  insomnio
    6. 6. Intervención psicológica ATIENDE ASPECTOS COGNITIVOS, EMOCIONALES, AFECTIVOS, SOCIALES Y CONDUCTUALES. A TRAVÉS DE TÉCNICAS DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTA, COGNITIVAS O INTERVENCIONES NEUROPSICOLÓGICAS.
    7. 7. Terapia cognitivo conductual Terapia de modificación de conducta Entrenamiento en habilidades sociales Técnicas de relajación y control del estrés y la ansiedad Abordaje psicoeducacional
    8. 8. ASPECTOS QUE TRABAJA LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL Desarrollo y orientación personal Resolución de conflictos Entrenamiento en autoinstrucciones Organización y planificación de la conducta en función de objetivos y metas Autorregulación emocional Entrenamiento en habilidades y estrategias internas
    9. 9. TERAPIA DE MODIFICACION DE CONDUCTA Se basa en los condicionamientos operantes, el uso de reforzadores y castigos y favorece la extinción de conductas disruptivas y la implantación y aparición de conductas positivas. ASPECTOS QUE TRABAJA:  Normas y limites  Entrenamiento en hábitos positivos  Modificación de conductas disruptivas y problemas de conducta  Entrenamiento en conductas positivas
    10. 10. ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES
    11. 11. Area social> area con mayor dificultad en niños con TDAH • Estrategias y habilidades para relacionarse de manera adecuada, entrenamiento que evita rechazo social, aislamiento y baja autoestima.
    12. 12. Aspectos que trabaja  autoestima, comunicación emocional Entrenamiento asertivo Reglas de sociabilizacion Entrenamiento en conductas prosociales Habilidades de competencia social
    13. 13. RELAJACION Y CONTROL DEL ESTRES • Ayudan en el control y canalización del exceso de actividad, estados de agitación, nerviosismo y ansiedad • Favorecen emociones positivas • Mejoran la comunicación y el ambiente familiar
    14. 14. Aspectos que trabaja » Relajacion y respiración » Expresion corporal » Realizar actividades externas (deportes, hobbies, acts. Socioculturales) » psicomotricidad
    15. 15. ABORDAJE PSICOEDUCACIONAL: enseña al afectado y su familia que es el TDAH, características y lo que puede hacer para mejorarlo. ASPECTOS QUE TRABAJA  explicación del trastorno Problemas o riesgos asociados Vías de intervención y tratamientos existentes  aceptación activa del diagnostico  acuerdos, compromisos y cumplimiento terapéutico
    16. 16. INTERVENCION PSICOPEDAGÓGICA Y EDUCATIVA Mejorar rendimiento académico y adaptación escolar Adaptaciones curriculares Reducir efectos negativos del tdah en su aprendizaje y competencia académica
    17. 17. ASPECTOS QUE TRABAJA  Estrategias y manejo del alumno con Tdah  Formacion del profesorado y personal docente sobre el trastorno  Dificultades de aprendizaje y problemas cognitivos
    18. 18. INTERVENCIÓN FAMILIAR Abordaje de posibles focos problemáticos en la dinámica familiar Mala comunicación emocional Sobrecarga cognitiva y tensional Ausencia de estrategias y habilidades para el manejo de conductas disruptivas Comprensión e implicación activa en el tratamiento del hijo afectado Coordinación con servicios médicos y el resto de apoyos y servicios de atención
    19. 19. Psicoeducación Escuelas de padres y grupos de apoyo Entrenamiento en habilidades y estrategias de gestión del TDAH Reestructuración y organización de la dinámica familiar Técnicas de modificación de conducta Técnicas de manejo del estrés y la ansiedad Aspectos que trabaja

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