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Ficha clínica
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“Documento privado de tipo universal donde debe quedar
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 Colegio Médico: http://www.colegiomedico.cl/Default.aspx?tabid=255
“Instrumento en que queda registrada la historia médica del paciente,
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Ficha Clínica
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Ficha Clínica
La existencia de una ficha
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Entonces:
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MÉDICO O DE LA
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Cuáles son los elementos jurídicos
relacionados con la Ficha Clínica
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relacionados con la Ficha Clínica
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dispone la ley N°19.628, contiene datos sensibles de las personas
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Seminario 5 Etica y responsabilidad profesional

  • 1. Seminario 5 Ética profesional y responsabilidad legal DOCENTE: YURI ISAMITT GRUPO: VÁSQUEZ S, VERA F, VIVANCO J, VIVANCO S, ZAMBRANO G.
  • 2. Lex Artis Criterio valorativo de la corrección del acto médico concreto ejecutado por el profesional de la ciencia o arte médica, que tiene en consideración una serie de factores para establecer una técnica normal y un resultado aceptable promedio (conducta general frente a casos similares) Elementos de Lex Artis Un profesional idóneo Estudio y análisis previo del paciente Empleo de técnicas con aceptación universal Consentimiento del paciente Valencia G., La Lex Artis. Pag. 21, 2001.
  • 3. Principales causas de querellas contra odontólogos Querellas por error efectivo Imprudencia Impericia Inobservancia Negligencia
  • 4. Principales causas de querellas contra odontólogos 12% 41% 12% 13% 17% 5% RazonesIdentificación de caso Expectativas insatisfechas Comentario de otro médico Costos económicos Indemnización pecuniaria Otros
  • 5. Publicidad Abogados Compañías de Seguros Compañía de seguros Toma de Conciencia del paciente Abogados Principales causas de querellas contra odontólogos http://biblioteca.uandes.cl/docu mentos/DesplegarTesis.asp?nombr e=C:/www/biblioteca/documento s/Pcarrasco.xml
  • 6. Querellas Medicos Odontólogos Otros Principales causas de querellas contra odontólogos Peritajes por responsabilidad médica realizados por el Servicio Médico Legal en los últimos siete años. Infodent; Edición Nº 30; Odontología Legal: Negligencias médicas en odontología una realidad preocupante
  • 7.
  • 8.
  • 9. Elemento jurídicos que regulan la profesión Aspectos Jurídicos. • Constitución política. • Códigos: Penal. Civil. Procesal Sanitario. • Leyes, Normas, Reglamentos y otros.
  • 10. NormativaFundamental Constitución Política del Estado Capítulo III, Art. 9: Derecho a la protección de la salud Código Sanitario Decreto con Fuerza de Ley Nº 725 Art. 112, 115, 116, 124. http://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=5595
  • 11. Ficha clínica  Definiciones web: “Documento privado de tipo universal donde debe quedar perfectamente registrada toda actuación profesional que el equipo de salud brindó al paciente.”  Colegio Médico: http://www.colegiomedico.cl/Default.aspx?tabid=255 “Instrumento en que queda registrada la historia médica del paciente, tiene por objeto la optimización del acto médico. Constituye un documento de trabajo diario del médico, donde éste y quienes intervienen de alguna manera en el cuidado del enfermo dejan constancia de su evolución clínica y de los tratamientos y procedimientos realizados con el fin de disponer de una información circunstanciada sobre el curso de su enfermedad.”
  • 12. Ficha Clínica Si LEY No 19.628 Sobre protección de la vida privada o protección de datos de carácter personal. ¿Tiene carácter legal? Ley Nº. 19.628 – Articulo 1. El tratamiento de los datos de carácter personal en registros o bancos de datos por organismos públicos o por particulares se sujetará a las disposiciones de esta ley, con excepción del que se efectúe en ejercicio de las libertades de emitir opinión y de informar, el que se regulará por la ley a que se refiere el artículo 19, No 12, de la Constitución Política. http://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=141599
  • 13. Ficha Clínica La existencia de una ficha clínica se inserta en el contexto de la beneficencia (principios de bioética) Permite al médico efectuar correctamente su función Entonces: “Si el médico lleva un registro de los datos que conciernen al paciente, y anota todo aquello que le pueda ser útil para obtener un diagnóstico correcto, un pronóstico lo más certero posible y un tratamiento adecuado, es porque persigue el bien del paciente. Ficha Clínica es un INSTRUMENTO PRIVADO y es de PROPIEDAD DEL MÉDICO O DE LA INSTITUCIÓN de salud de que se trate.Rev Méd Chile 2003; 131: 111-114, ¿A quién pertenece la ficha clínica?
  • 14. Cuáles son los elementos jurídicos relacionados con la Ficha Clínica •Artículo 19, número 4: La Constitución asegura a todas las personas el respeto y protección a la vida privada y a la honra de la persona y su familia Constitución Política de la República
  • 15. Cuáles son los elementos jurídicos relacionados con la Ficha Clínica • La ficha clínica es un instrumento de registro obligatorio y, según lo dispone la ley N°19.628, contiene datos sensibles de las personas que deben ser resguardados. (Artículo 12) • La ficha clínica permanecerá por un período de al menos quince años en poder del prestador, quien será responsable de la reserva de su contenido. Sin perjuicio de lo anterior, la información que contiene será entregada a petición expresa del paciente o sus herederos en caso de haber fallecido, a un tercero debidamente autorizado, a los tribunales de justicia, a los fiscales del ministerio público y abogados autorizados por un juez. (Artículo 13) • El consentimiento informado, por regla general se efectuará en forma verbal, pero deberá constar por escrito en el caso de intervenciones quirúrgicas, procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasivos y, en general, para la aplicación de procedimientos que conlleven un riesgo relevante y conocido para la salud del afectado. Su aceptación o el rechazo deberán constar por escrito en la ficha clínica del paciente. (Artículo 14) Ley N° 20.584, que Regula los Derechos y Deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud
  • 16. Cuáles son los elementos jurídicos relacionados con la Ficha Clínica • Los datos personales deben utilizarse sólo para los fines para los cuales hubieren sido recolectados, salvo que provengan de fuentes públicas. En todo caso, la información debe ser exacta, actualizada y responder con veracidad a la situación real del titular de los datos. (Artículo 9) • No pueden ser objeto de tratamiento los datos sensibles, salvo cuando la ley lo autorice, exista consentimiento del titular o sean datos necesarios para la determinación u otorgamiento de beneficios de salud que correspondan a sus titulares. (Artículo 10) • Toda persona tiene derecho a exigir información sobre los datos relativos a su persona, como así a su modificación, a saber de su procedencia y destinatarios y propósitos de su almacenamiento. (Artículo 12) Ley N° 19.628, sobre Protección de Datos de carácter personal
  • 17. Cuáles son los elementos jurídicos relacionados con la Ficha Clínica • Las recetas médicas y análisis o exámenes de laboratorios clínicos y servicios relacionados con la salud son reservados. Sólo podrá revelarse su contenido o darse copia de ellos con el consentimiento expreso del paciente, otorgado por escrito. (Artículo 127) Código Sanitario de la República (DFL N°725 de 1967, del Ministerio de Salud Pública)
  • 18. Cuáles son los elementos jurídicos relacionados con la Ficha Clínica •La ficha clínica, cualquiera sea su soporte, deberá ser elaborada en forma clara y legible, conservando su estructura en forma ordenada y secuencial. En general, lo dispuesto en el Decreto N° 41 del 15 de diciembre de 2012, del Ministerio de Salud, que aprueba Reglamento sobre Fichas Clínicas.