DESCRIPCIÓN DE LA PATOLOGÍA

6. Fisiopatología En el Parkinson se presenta una degeneración de las neuronas productoras de dopamina de la sustancia nigra del mesencéfalo, produciéndose un desequilibrio entre la dopamina y la acetilcolina en los núcleos basales.

7. La actividad Sináptica Dopaminergico es mediada por la dopamina La actividad Sináptica colinérgica es mediado por la acetilcolino. Si estos dos tipos de actividad están equilibrados, la función motora es normal. El exceso de actividad colinérgico da lugar a acinesia y rigidez y el exceso de actividad dopaminergico produce movimientos involuntarios.

8. La dopamina es un neurotransmisor que controla el funcionamiento del sistema motor extra piramidal que regula la posición, el apoyo del cuerpo y los movimientos voluntarios. Los síntomas del Parkinson aparecen cuando se ha destruido un 80% de las neuronas de la sustancia nigra.

9. Clínica En las primeras faces los únicos síntomas pueden ser un temblor leve, una ligera cojera o una perdida del balanceo de los brazos al andar. Mas tarde el paciente comienza a caminar arrastrando los pies.

11. 2. Rigidez: Es el aumento de la resistencia al movimiento pasivo, se caracteriza por la rigidez en la rueda dentada. 3. Bradicinesia: Los movimientos automáticos involuntarios e inconscientes

17. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Enfermedad crónica progresiva y degenerativa del cerebro. Es la forma mas frecuente de demencia (60 – 80% de los casos) Su nombre se debe al medico alemán ALOIS ALZHEIMER (1906) , quien descubrió los cambios histológicos en una mujer de 51 años. Su curso es variable 5-20 años. De altísimo costo para el paciente, la familia, el sistema de salud y la sociedad. Su incidencia es similar en todas las razas y grupos étnicos, aunque es levemente mas alto en negros e hispanos.

19. Etiología Su causa precisa no conocida , la edad es el factor de riesgo mas importante. En esta enfermedad se disminuyen las neuronas cerebrales. Cuando el paciente tiene menos de 60 años se habla de EA de inicio precoz y si es después de los 60 es EA de inicio tardío, cuando hay un patrón familiar entonces se denomina EA familiar, si no los hay ese EA esporádico.

27. Con el progreso de la enfermedad aparecen alteraciones como: 1 .La Disfasia: dificultad para comprender y utilizar el lenguaje 2. Apraxia: incapacidad de manipular objetos o de realizar actos propositivos 3. Agnosia Visual: incapacidad de reconocer los objetos cuando se ven 4. Digrafía: dificultad para escribir 5. Perdida de la memoria remota 6. No se reconoce a la familia, ni a los amigos 7. Incapacidad de comunicarse y realizar AVD 8. Incontinencia Urinaria y fecal