Herencia<br />Prof. Zoila Herrera<br />
Trastornos Geneticos-CLAS.<br />
Herencia Mendeliana<br /><ul><li>La herencia de los genes que estan en los autosomasse denomina herencia autosomica.
Cromosoma ligada al X Asociada al Crom. Sex. X
Herencia Holandia Crom. Y.
Herencia Mendeliana o Monofactorial</li></ul>Solo intervien un par de Genes<br />
Herencia Mendeliana<br />
Sobre He. Mendeliana<br />Herencia Autosomica Dominante?<br />Son los genes que siempre se expresan, aunque solo haya uno....
AaHeterocigo, Enfermo
aaHomocigoto Recesivo, Sano
50% HCD (mueren)
50% Heterocigoto (sobreviven)
0% HCR (Sanos)</li></li></ul><li>Acondroplasia<br />Es un tipo enanismo, con el tronco normal, pero con la extremidades co...
Medicamentos Teratogenicos</li></ul>50%<br />Heterocigoto<br />25%<br />Homocigoto Rec.<br />25%<br />Homocigoto Dom<br />
Acondroplasia<br />Es una enfermedad genética poco frecuente, del grupo de las displasias <br />	se caracteriza por: <br /...
Enf. Aut. Dominantes (Patrón He.)<br />Sindactlia<br />Polidactlia Pos-axial<br />Dentinogenesis <br />Inpercfecta <br />C...
Síndrome de Crouzon<br />Es una enfermedad congénita/ Fue descrito por Crouzon en 1912. <br />Una malformación craneofacia...
Síndrome de CrouzonSx.<br /><ul><li>Proptosis ocular causado por orbitas poco profundas.
Con o sin estrabismo divergente,
Hipertelorismo,
Atrofia optica,
Nistagmo,
Hipoplasia maxilar,
Con o sin nariz curvada en forma de pico de cotorra,
Paladar en forma de V invertida.
Coloboma del iris,
Labio leporino con o sin paladar hendido
Pérdida auditiva
craneosinostosis
Puede ocurrir Retardo mental
Hidrocefalia
Convulsiones
Agenesia de cuerpo calloso</li></li></ul><li>N e u r o f i b r o m a t o s i s NF-1<br />Frecuencia poblacional de  1/3,00...
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Herencia mendeliana Clase 3

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  1. 1. Herencia<br />Prof. Zoila Herrera<br />
  2. 2. Trastornos Geneticos-CLAS.<br />
  3. 3. Herencia Mendeliana<br /><ul><li>La herencia de los genes que estan en los autosomasse denomina herencia autosomica.
  4. 4. Cromosoma ligada al X Asociada al Crom. Sex. X
  5. 5. Herencia Holandia Crom. Y.
  6. 6. Herencia Mendeliana o Monofactorial</li></ul>Solo intervien un par de Genes<br />
  7. 7. Herencia Mendeliana<br />
  8. 8. Sobre He. Mendeliana<br />Herencia Autosomica Dominante?<br />Son los genes que siempre se expresan, aunque solo haya uno. más Fc. Heterocigoto.<br /><ul><li>AAHomocigoto Domiante, Enfermo
  9. 9. AaHeterocigo, Enfermo
  10. 10. aaHomocigoto Recesivo, Sano
  11. 11. 50% HCD (mueren)
  12. 12. 50% Heterocigoto (sobreviven)
  13. 13. 0% HCR (Sanos)</li></li></ul><li>Acondroplasia<br />Es un tipo enanismo, con el tronco normal, pero con la extremidades cortas.<br />Una mutación de sentido erroneo en donde cambia Arguinina por Glicina en el códon 380 <br />7 c/8 acondroplasicos se deben neomutaciones.<br />Causantes de Neomutación:<br /><ul><li>Radiacion
  14. 14. Medicamentos Teratogenicos</li></ul>50%<br />Heterocigoto<br />25%<br />Homocigoto Rec.<br />25%<br />Homocigoto Dom<br />
  15. 15. Acondroplasia<br />Es una enfermedad genética poco frecuente, del grupo de las displasias <br /> se caracteriza por: <br />Macrocefalia (cabeza inusualmente grande),<br />Hidrocefalia leve <br />Frente prominente y Puente nasal plano o deprimido, <br />Enanismo rizomélico <br />(acortamiento proximal, más cerca de un centro tronco o línea media de brazos y piernas) <br />90% de los casos.<br />Una mutación en el gen del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos (FCF) tipo 3, <br />Se localiza en el brazo corto del cromosoma 4 (4p16.3).<br />
  16. 16. Enf. Aut. Dominantes (Patrón He.)<br />Sindactlia<br />Polidactlia Pos-axial<br />Dentinogenesis <br />Inpercfecta <br />Catarata Congenita<br />
  17. 17. Síndrome de Crouzon<br />Es una enfermedad congénita/ Fue descrito por Crouzon en 1912. <br />Una malformación craneofacial asociada al cierre prematuro de las suturas craneanas<br />Una atrofia en el crecimiento de los huesos del cráneo incluido el maxilar superior, mientras que el maxilar inferior crece normalmente. <br />Presenta expresividad variable. <br />¼ de los casos suceden por mutaciones nuevas (neomutaciones). <br />El 90% de los casos ocurre por una mutación de genes receptores 2 del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR2).<br />En el crom 10q25-26. y se asocia tambien al S. de Pfeiffer, S. de Apert). <br />En el S. de Crouzon con Acanthosis Nigricans ocurre una mutación de sustitucion de Ala319Glu en el gen FGFR3.<br />
  18. 18. Síndrome de CrouzonSx.<br /><ul><li>Proptosis ocular causado por orbitas poco profundas.
  19. 19. Con o sin estrabismo divergente,
  20. 20. Hipertelorismo,
  21. 21. Atrofia optica,
  22. 22. Nistagmo,
  23. 23. Hipoplasia maxilar,
  24. 24. Con o sin nariz curvada en forma de pico de cotorra,
  25. 25. Paladar en forma de V invertida.
  26. 26. Coloboma del iris,
  27. 27. Labio leporino con o sin paladar hendido
  28. 28. Pérdida auditiva
  29. 29. craneosinostosis
  30. 30. Puede ocurrir Retardo mental
  31. 31. Hidrocefalia
  32. 32. Convulsiones
  33. 33. Agenesia de cuerpo calloso</li></li></ul><li>N e u r o f i b r o m a t o s i s NF-1<br />Frecuencia poblacional de 1/3,000 <br />El 50% ocurre por mutaciones nuevas <br />Presenta expresividad muy variable <br />2/3 de afectados solo tienen expresion cutanea y menos del 10% desarrollan neoplasias. <br />Este gen tiene una penetrancia de casi el 100%.<br /> <br />Este gen fue mapeado en 1987 en el crom 17q, clonado 3 años despues. <br />Tiene 350 Kb aprox. Con alta tasa de mutaciones. <br />Codifica la proteina Neurofibromina supresora de tumores.<br />
  34. 34. N e u r o f i b r o m a t o s i sClinica<br />En niños los problemas clínicos mas frecuente son; <br /><ul><li>trastornos del aprendizaje,
  35. 35. talla baja y
  36. 36. gliomas ópticos que pueden provocar pérdida visual.
  37. 37. Expresión leve:
  38. 38. Manchas cafe con leche,
  39. 39. nódulos de Lisch (hermartomas del Iris)
  40. 40. algunos pocos neurifibromas.
  41. 41. Expresion Grave:
  42. 42. Cientos o miles de neurofibromas,
  43. 43. gliomas opticos (tumores benignos del nervio optico),
  44. 44. trastornos del aprendizaje,
  45. 45. hipertensión,
  46. 46. escoliosis y neoplasias (neurofibrosarcomas).</li></li></ul><li>Criteros Diagnósticos<br />Seis o mas manchas cafe con leche mayores de 5mm de diametro en prepúber y mayor de 15mm tras pubertad.<br />Pecas en axilas o en ingle.<br />Dos o mas neurofibromas plexiformes (tumor a todo lo largo de vaina neural de nervios).<br />Dos o mas nódulos de Lisch / Glioma óptico.<br />Lesiones óseas caracteristicas como desarrollo anómalo del esfenoides o seudoartrosis de la tibia.<br />Un paciente de primer grado diagnosticado de neurofibromatosis aplicando criterios anteriores<br />
  47. 47. Enf. Aut. Dominantes (Patrón He.)<br />Es una enfermedad rara del tejido conectivo, que afecta a distintas estructuras, incluyendo esqueleto, pulmones, ojos, corazón y vasos sanguíneos. <br />Distrofia<br />Miotonica <br />Sindrome Marfan <br />SÍND. de TROUSSEAU <br />tromboflebitis migratoria <br />Coagulopatía adquirida <br />Px. con una enfermedad maligna.<br />Es una enfermedad que hace parte de un grupo de enfermedades cuyo nombre general es distrofia muscular. <br />Autosomica dominante – Repetición Expandida<br />
  48. 48. S. MARFAN<br />Es un trastorno que afecta el tejido conectivo. <br />El tejido conectivo está formado por las proteínas que le brindan apoyo a la piel, los huesos, los vasos sanguíneos y otros órganos.<br />Mutación en el gen responsable de la formación de la proteina Fibrilina 1 glicoproteina, proteina del tejido conectivo. <br />Gen localizado en el crom 15q15-21.3.<br />
  49. 49. S. Marfan<br />Se han identificado mas de 100 mutaciones diferentes en este gen de la fibrilina, la mayoría de sentido erróneo. (tambien de cambio de pauta de la lectura y sin sentido). <br />Las de sentido erróneo producen un fenotipo mas grave por efecto de dominancia negativa.<br />La forma grave neonatal ocurre por mutación en exon 24-32. Se ha reportado un heterocigoto compuesto (padres afectados de Marfan por mutaciones diferentes), murió a los 4 meses.<br />Un segundo gen en el crom 5 produce Aracnodactilia congénita de contracturas,compartecaracterísticas del Marfan pero no conlleva defectoscardíacos no oculares.<br />
  50. 50. S. Marfan<br />Se afectan los sistemas oculares, esqueléticos y cardiovasculares.<br />Oculares: <br />Miopía, luxación del cristalino.<br />Esqueléticos: <br />Miembros anormalmente largos y delgados (dolicoestenomelia) <br />Tórax hundido (pecto excavatum) <br />Tórax de pichón (pectus carinatum) escoliosis <br />Aracnodactilia, hipermovilidad articular.<br />Cardiacos: <br />Prolapso de la valvula mitral <br />Dilatación de la aorta ascendente (90%) <br />Miocardiopatías, insuficiencia cardíaca.<br />
  51. 51. Distrofia miotónica<br />Es una enfermedad que hace parte de un grupo de enfermedades cuyo nombre general es distrofia muscular. Estas son enfermedades genéticas que pueden afectar los músculos de todo el cuerpo.<br />Autosomica dominante – Repetición Expandida<br />
  52. 52. Caracterisicas-Sintomas<br />Repetición del triplete CTG en el crom.19q.13.3<br />Enfermedad de Steinert<br /> = hombres como mujeres<br />Es el tipo más común de distrofia muscular en los adultos.<br />Debilita y reduce los músculos faciales. <br />Edades entre los 20 y los 40 años<br />Incurable<br />Atrofia testicular (80%) en hombres. <br />Amenorrea, dismenorrea y quistes de ovarios en mujeres. <br /><ul><li>Disartria / Voz nasal
  53. 53. hipogonadismo
  54. 54. Problemas de Deglución
  55. 55. Problemas respiratorios
  56. 56. Párpados caídos. (topsis parpebral)
  57. 57. Debilidad en los músculos de la boca
  58. 58. También puede tener dificultad para reír
  59. 59. Debilidad y rigidez en las manos
  60. 60. (no suelta objeto) le das mano
  61. 61. Incapacidad para levantar sus brazos a la altura de la cabeza
  62. 62. Necesidad de dormir más tiempo
  63. 63. Dificultad para alzar la cabeza cuando se levanta de la cama.
  64. 64. Debilidad en sus tobillos y pies camine raro</li></li></ul><li>Sindrome de Treacher Collins<br />Es una afección hereditaria Autosomica Dominante que causa defectos faciales<br />
  65. 65. Sindrome de Treacher Collins<br />Mutación del gen TCOF1 en el crom 5q31.3-32.<br />Codifica la proteina “Melaza” (treacle) de Fx. Desconocida<br />Amplia gama de expresividad variable.<br />Conocido como Disostosis mandibulofacial<br />1846 el primer caso por Thompson. <br />Luego Trecher Collin describió 2 casos en 1900<br />
  66. 66. Sindrome de Treacher Collins<br />Sintomas<br />Presentan hipoplasia malar <br />Paladar hendido <br />Fisuras palpebrales de implantación baja <br />Defectos del parpado inferior, coloboma <br />Mandíbula muy pequeña (micrognacia) <br />Boca muy grande<br />Malformaciones del oido externo entre otras<br />Oídos externos que van desde anormales hasta casi totalmente ausentes <br />Pérdida de la audición <br />Vello del cuero cabelludo que se extiende hasta las mejillas <br />
  67. 67. Osteogenesis Imperfecta (OI)<br />Es un trastorno genético, caracteriza por fragilidad de los huesos; los huesos pueden fracturarse ante el mínimo golpe o incluso sin causa aparente. <br />El trastorno va a persistir a lo largo de toda la vida de la persona, aunque en muchas de ellas hay un descenso importante del número de fracturas una vez pasada la adolescencia.<br />Afecta 1/10,000 en todos los grupos etnicos <br />Casi todos los casos se deben a defectos del colágeno del tipo I <br />Existen 4 tipos de OI I,II,III,IV<br />
  68. 68. Osteogenesis Imperfecta (OI)<br />La fibrillas de colágenos son al hueso como las varillas al cemento en las construcciones.. <br />El colágeno del tipo I es una proteina formada por tres subunidades, con estructura de triple helice de precolágeno de tipo I. <br /><ul><li>Dos de estas (proα1(I)) estan codificadas por un gen del Crom 17 con una long aprox. de 18 Kb.
  69. 69. La tercera subunidad (proα2(I)) codificada en un gen del crom 7 con 38 Kb de longitud. </li></ul>Cada uno de estos genes tiene mas de 50 exones y un ARNm maduro de 5 y 7 Kb. <br />Luego de transcritos se asocian las tres cadenas por un proceso largo y de muchas etapas, cada una de las cuales pueden sufrir cambios u causar mutaciones. <br />Una mutacion comun provoca la sustitucion de la glicina por otro aminoacido diferente lo cual causa la formación de fibrillas defectuosas (ocurre en la mayoria de los casos de Osteogénesis Imperfecta tipo II).<br />
  70. 70.
  71. 71. Herencia Aut. Dominante<br />Conclusiones<br />No hay Salto de Generación<br />Trasmision 1 padres afectado 50% de los hijos, C/embarazo<br />Trasmision es de padre o madre afectado o Neomutación <br />Afecta = Hombres y Mujeres<br />Individuo sin el gen no lo pasa <br />Condiciones normales <br />Grupo Sanguineo<br /><ul><li>A ante el O
  72. 72. B Rh+
  73. 73. Ojos oscuros
  74. 74. Pelo rizado
  75. 75. otros</li></li></ul><li>Herencia Autosómica Recesiva (HAR)<br />
  76. 76. Herencia Autosómica Recesiva (HAR)<br /><ul><li>Solo se transmite si ambos progenitores estan afectados, GEN HOMOCIGOTO
  77. 77. Es una de varias maneras en que un rasgo, trastorno o enfermedad se puede transmitir de padres a hijos.</li></ul>Para expresarse 2 genes =<br />El cruze (+) fc. es de 2 heterocigoto<br /><ul><li>25% HCD (Sanos)
  78. 78. 50% Heterocigoto (Portador)
  79. 79. 25% HCR (enfermos)</li></li></ul><li>FQ<br />Trastorno del transporte del ion del Cl<br />Pxs. Forman tapón de Meconio denominado ileomeconial<br />gen afectado esta en el 7q<br />Pronostico de vida Tx. 30 años <br />Complican por infecciones por Staphylococos aureus<br />
  80. 80. Fibrosis Quistica<br />Pulmon <br />& <br />Pancreas<br />Es una enfermedad hereditaria que provoca la acumulación de moco espesoy pegajoso en los pulmones y el tubo digestivo. <br />Es el tipo de enfermedad pulmonar crónica más común en niños y adultos jóvenes, y puede ocasionar la muerte prematura.<br />Se acumula en el pancreas y pulmon también puede afectar las glándulas sudoríparas y el aparato reproductor masculino.<br />
  81. 81. Fibrosis Quistica<br /><ul><li>Millones de estadounidenses llevan el gen defectuoso de la fibrosis quística, pero no manifiestan ningún síntoma.
  82. 82. Se estima que 1 de cada 29 estadounidenses de raza blanca tiene el gen de la fibrosis quística.
  83. 83. Afecta a las personas de raza blanca en los Estados Unidos y es más común entre aquellas personas descendientes de europeos del centro y norte.</li></li></ul><li>Sintomas<br /><ul><li>Ausencia de deposiciones durante las primeras 24 a 48 horas de vida
  84. 84. Heces pálidas o color arcilla y con olor fétido o heces flotantes
  85. 85. Es posible que los bebés tengan la piel salada
  86. 86. Infecciones respiratorias recurrentes, como neumonía o sinusitis
  87. 87. Tos o sibilancias
  88. 88. Pérdida de peso o ausencia de aumento de peso normal en la niñez
  89. 89. Diarrea
  90. 90. Retraso en el crecimiento
  91. 91. Fatiga </li></li></ul><li>Herencia Aut. Recesiva (HAR)<br />Las aberraciones metabolicas congenitas, se heredan de forma Aut. Rec.<br />Son deficiencias enzimaticas<br />Conclusión<br /><ul><li>Padres fenotipicamente normales (portadores) – 25% riesgo tener hijo enfermo
  92. 92. Afecta por igual ambos Sexos
  93. 93. El riesgo aumenta con la consanguinidad</li>

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