23. Ontwikkeling van insomnia in de tijd Driefactoren van insomnia. Spielman & Glovinsky, 1991 Insomnia intensiteit Drempel voor klinische insomnie
24. Algemeen model van langdurige slapeloosheid SLECHT SLAPEN LICHAMELIJKE OVERACTIVITEIT VERHOOGDE SPIERSPANNING EMOTIONELE EN COGNITIEVE OVERACTIVITEIT: zorgen maken, stress, angst VERKEERDE SLAAP- GEWOONTEN EN LEEFWIJZE Morin, 1993
25.
26. ABC van CGT A B C Gebeurtenissen De wereld Andere mensen Persoonlijke ervaringen Persoonlijke geschiedenis Toekomst Zelf Gedachten Attitudes Regels Eisen Opvattingen Beelden Betekenissen Emoties Gezonde gevoelens Ongezonde gevoelens Lich. gewaarwordingen Beven, hartkloppingen, Duizeligheid Gedragingen Opbouwende handelingen Zelfondermijnende handelingen Effect op je persoonlijk leven
Motoriek: tijdens nacht 28 a 30 keer verandering van positie (nodig!) flexibele matras dat je gemakkelijk kunt draaien Sensorisch: bepaalde fasen selectieve aandacht
Met de leeftijd meer in- en doorslaapproblemen
Niet alleen de kwantiteit verandert maar ook de slaapkwaliteit Bij ouder worden neemt SWS af : min 40% vanaf 2e decade en vanaf 6e decade bij man verdwijnen SWS en bij vrouw later Ontwaakepisodes nemen toe
Productie van melatonine neemt af met de leeftijd Horizontaal: leeftijd Verticaal: dosis melatonine
Voorbestemmende factoren = gevoeligheid Bvb sommige mensen kunnen heel de dag door koffie drinken en in slaap vallen terwijl anderen na het drinken van 1 tas koffie wakker liggen Gevoeligheid kan biologisch zijn (genetisch) , persoonlijkheidsgebonden (perfectionisme) en sociaal (wonen in onveilige omgeving) Uitlokkende factoren Bvb een plotse stresserende gebeurtenis of opeenvolging van stressvolle momenten kunnen plots een slaapprobleem uitlokken Bvb examens, ziekte van de kinderen, pensioen,… Onderhoudende of instandhoudende factoren Wanneer geconfronteerd met een slaapprobleem gaan we vaak zelf op zoek naar oplossingen bvb “ik doe er een uur over om in te slapen dus ik ga een uur vroeger in bed” “als ik niet kan slapen blijf ik liggen zodat ik kan rusten in bed” Soms kan dit helpen maar dit duurt niet lang. Je krijgt een nieuw aangeleerd slaappatroon met gedragingen en denken die niet passen bij normale slaap. Hier aansluiting maken met CGT-I