programa de salud cardiovascular

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Programa de salud
cardiovascular
Integrantes: Leiny Fuentes
Javiera Maturana
Catalina Retamal
Pamela Urrutia
Curso: TENS 1°B
Docente: Ana González
Fecha de entrega: 22-Junio-2015
Modulo: Enfermería en atención de
salud familiar

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Introducción
Las enfermedades cardiovasculares (ECVs) sonla primera causa de muerte en
Chile. El año 2006 fallecieron 24.087 personas por esta causa. Los principales
componentes de la mortalidad cardiovascular (CV) sonlas enfermedades
isquémicas del corazón y las cerebro vasculares, que dan cuenta de
aproximadamente dos tercios del total de las defunciones.
El Programa de Salud Cardiovascular (PSCV) es una de las principales
estrategias del Ministerio de Salud para contribuir a reducir la
morbimortalidad asociada a las ECVs.

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Programa de salud Cardiovascular
Es una de las principales estrategias del Ministerio de Salud para contribuir a reducir la
morbimortalidad asociada a las enfermedades cardiovasculares (ECVs.)
Las ECVs son la primera causa de muerte en Chile.
Los principales componentes de la mortalidad cardiovascular (CV) son las enfermedades
isquémicas del corazón y las cerebrovasculares.
El PSCV se inició a partir del año 2002, fusionando las antiguas guías de HTA, DM y DLP.
 Objetivo general.
Prevenir la morbilidad y mortalidad en pacientes con riesgo cardiovascular.
 Objetivos específicos.
Reducir el riesgo CV de los individuos en control.
Lograr que los fumadores dejen el hábito.
Lograr niveles de PA óptimos.
Mejorar el control metabólico de los diabéticos.
Reducir el nivel de colesterol en pacientes dislipidémicos.
Lograr una baja de peso significativa en los individuos con sobrepeso y obesos.
Mejorar la capacidad física de los pacientes en control

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Para quienes van dirigidos.
Este programa está diseñado para atender a usuarios que sean portadores de una
enfermedad de origen cardiovascular (cv):
Diabetes. Toda persona con diabetes tiene un riesgo cardiovascular más alto que
otra comparable sin diabetes. La morbilidad y mortalidad cardiovascular es 2 a 5
veces más alta en las personas con diabetes. Dos de cada tres diabéticos,
aproximadamente, fallecerá de una enfermedad cardiovascular. La tasa de letalidad
en los diabéticos que han tenido un evento cardiovascular es más alta que en los no
diabéticos. 14 Implementación del enfoque de riesgo en el Programa de Salud
Cardiovascular Aunque nadie discute que las personas con diabetes tienen un riesgo
CV más elevado, existe bastante controversia con respecto a la magnitud del riesgo
Hipertensión arterial: La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra
las paredes de las arterias, a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo.
Hipertensión es otro término empleado para describir la presión arterial alta. Hipertensión
con PA ≥140/90 mmHg realizar un perfil de presión arterial (al menos 2 mediciones en 2
días distintos con técnica estandarizada) 13 para confirmar o descartar el diagnóstico de
HTA. En aquellas personas con valores de PA muy elevados, ≥180/110 mmHg, no está
indicado hacer perfil de PA, sino referir al PSCV en forma inmediata.

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Dislipidemia: Aquellas personas con niveles elevados de Col-total, Col-LDL y/o
Triglicéridos, deben recibir una consejería breve, en la cual se les informa de su
condición y se recomienda reducir la ingesta de grasas, especialmente de grasas
saturadas, señalando ejemplos que sean relevantes a sus hábitos de alimentación. En
estas personas se recomienda realizar un EMP anual. Existe el colesterol de alta
densidad o colesterol bueno (HDL) y el colesterol de baja densidad o llamado
colesterol malo (LDL).
La Dislipidemia puede ser causada por varias condiciones. Algunos tipos de
Dislipidemia se deben a trastornos digestivos, hepáticos o de la glándula tiroides.
Estos trastornos pueden interferir con la formación y con la desintegración de los
lípidos (generalmente estos tipos de Dislipidemia se curan o se mejoran al curarse
los trastornos que la producen).

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PSCV:
Examen Médico Preventivo del Adulto o EMPA.
Este examen está destinado a la población mayor de 20 años, y tiene por objetivo detectar
factores de riesgo cardiovascular o patologías silentes y/o de inicio reciente, tales como
Diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad.
Lo que se busca en este examen es:
 Factores de riesgo
Alcoholismo, Tabaquismo, Conductas sexuales
 Patologías silentes
HTA, DM, Obesidad, Dislipidemia, Cáncer de mama, Tuberculosis, Cáncer cervico
uterino.

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Factores de riesgo mayores
No modificables
• Edad y sexo: Hombre ≥ 45 años o mujer post-menopáusica.
• Antecedentes personales de enfermedad CV.
• Antecedentes familiares de enfermedad CV: sólo cuando éstos han ocurrido en
familiares de 1er grado (madre, padre o hermanos), antes de los 55 años en los
• varones y 65 en las mujeres.
Modificables
• Tabaquismo: fuma 1 o más cigarrillos al día.
• HTA: PA ≥140/90 mmHg en al menos tres controles.
• DM: glicemia en ayunas ≥126 mg/dL en al menos 2 ocasiones o glicemia casual ≥
200 mg/dL asociada a síntomas clásicos.
• DISLIPIDEMIA: colesterol total >200 mg/dl. o
• colesterol LDL >130 mg/dl. o colesterol HDL <40 mg/dl. y triglicéridos <150
mg/dl.
Factores de riesgo condicionantes
• OBESIDAD: IMC >30.
• OBESIDAD ABDOMINAL: Circunferencia de cintura (CC) >88 cm en la mujer o
>102 cm en el hombre.
• •HÁBITO SEDENTARIO: No realiza actividad física de intensidad moderada con
una frecuencia de al menos 3 veces a la semana, durante un mínimo de 30 minutos.
• COLESTEROL HDL <40mg/dl.
• TGC >150 mg/dl.

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Criterios para clasificar el riego cardiovascular en
enfermedades modificables
Riesgo CVmáximo es el de aquel sujeto que tiene un riesgo igual o superior al 20% de sufrir
una enfermedad CV en los próximos 10 años,lo que corresponde a una probabilidad equivalente a
la que tienen las personas que han sufrido una cardiopatía isquémica.
Riesgo CValto habitualmente tienen 2 o más FR y su riesgo de presentar un evento CV en los
próximos 10 años varía entre 10 y 20%. Aunque son pacientes de menor riesgo, pueden tener algún
FR elevado que justifique una intervención de cierta intensidad, incluso farmacológica.
Riesgo CVmoderado si tiene un FR, con una probabilidad inferior al 10% de
presentar un evento CV en los próximos 10 años.
Riesgo CVBajo sin FR o con un solo factor, porque el riesgo a 10 años rara vez
justifica una intervención intensa.

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Factores de Riesgo Condicionantes
Obesidad: IMC ≥30
Obesidad abdominal: circunferencia de cintura (CC) ≥88 cm en la mujer o
≥102cm en el hombre.
Hábito sedentario: no realiza actividad física de intensidad moderada con una
frecuencia de al menos 3 veces a la semana, durante un mínimo de 30 minutos.
Colesterol HDL< 40 mg/dL.
Con estos antecedentes se podrá estimar el factor de riesgo para un evento cardiovascular
en los próximos 10 años.
Tratamiento de los Factores de Riesgo Cardiovascular
Los elementos terapéuticos para alcanzar las metas contemplan:
Educación: para fomentar hábitos de vida saludable y autocuidado de los pacientes
considerando aspectos de alimentación, ejercicio físico y supresión del tabaco.
Nutrición: con una alimentación ajustada a cada patología y un Módulo para el
abordaje terapéutico inicial de la obesidad.
Ejercicio Físico: adecuado según la capacidad funcional de cada individuo que
comprende las condiciones CV y biomecánicas.
Fármacos: suficientes y efectivos para lograr las metas propuestas cuando las
medidas no farmacológicas (alimentación y ejercicio) sean insuficientes.