Fundamentos da Epidemiologia conceito e aplicação da epidemiologia na Estrat...
Epidemiologia descritiva 4º aula
1. Epidemiologia descritiva
2. Epidemiologia Descritiva É o estudo da distribuição de freqüência das doenças e dos agravos à saúde coletiva em função de variáveis ligadas ao tempo, ao espaço – ambientais e populacionais – à pessoas, possibilitando o detalhamento do perfil epidemiológico, com vistas para a saúde.
3. Epidemiologia Descritiva É o estudo das variações na freqüência de doenças e óbitos, levando-se em consideração:
5. Epidemiologia Descritiva Onde, quando e sobre quem ocorre determinada doença? Há grupos especiais mais vulneráveis ? Existe alguma época do ano em que aumenta o número de casos?
6. Epidemiologia Descritiva Em que áreas do município ou região do país a doença é mais freqüente? Há disparidade regionais ou locais? Indivíduos idosos são mais atingidos que crianças? Pertencer a uma dada classe social determina diferenças nos riscos?
8. Situação - Saúde / Doença Descrição do estado atual – trata de captar e registrar a situação média num determinado intervalo cronológico. Descrição da tendência histórica – através da justa posição de uma série de descrições momentâneas, colhidas em tempos consecutivos, visa a mostrar a dinâmica do processo e sua tendência no tempo.
10. As variáveis relacionadasao TEMPO Intervalo de tempo: quantidade de tempo transcorrido entre dois eventos sucessivos e tomados em consideração, abstraída e marcadas cronologicamente e especificadas. Intervalo cronológico: basicamente é uma referencia a uma seqüência de alguns anos, especificados do calendário oficial. Período: denominação de ordem geral que se dá a partes de tempo, delimitadas, marcadas cronologicamente e especificadas.
11. DISTRIBUIÇÃO CRONOLÓGICA Exibir a ação da doença ou agravo à saúde coletiva desde a atualidade, regredindo a um tempo passado,mais ou menos recuado. Mostrar o tipo de variação que caracteriza o processo estudado, se cíclico ou errático, se sazonal ou não. Revelar a tendência secular do processo sob consideração. Mostrar o caráter endêmico ou epidêmico da doença.
12. DISTRIBUIÇÃO CRONOLÓGICA Importância Epidemiológica Na Avaliação das Medidas de Controle. Na Compreensão dos Eventos Inusitados. Na Detecção das Epidemias.
14. casos semanas DISTRIBUIÇÃO CRONOLÓGICA Importância Epidemiológica Tempo: Variações irregulares Situação B – aumento não significativo de casos Situação A – aumento fora do esperado, configura uma epidemia
15. Principais fatores que influenciam o andamento de uma epidemia Período de incubação Infectividade do agente Densidade da população Proporção de suscetíveis na população DISTRIBUIÇÃO CRONOLÓGICA Importância Epidemiológica Epidemiologia descritiva: Tempo
16. Variação Atípica e Variação Cíclica Distribuição com Variação Atípica – não é possível vislumbrar alguma coerência ou alguma lei geral de variação. Distribuição com Variação Cíclica – um dado padrão de variação é repetido de intervalo a intervalo.
17. Tendência A incidência de doenças, a mortalidade por causas, ou qualquer outro evento de importância epidemiológica, quando acompanhada por anos consecutivos, caracterizam-se por uma certa estabilidade, intensificação ou decréscimo de valores, dependendo do fenômeno considerado.
18. Tendência Formalmente a Tendência pode ser expressa pelo coeficiente de inclinação de uma reta, obtida por regressão a partir das freqüências de casos de doenças ou do número de óbitos, na forma bruta ou trabalhada.
19. As variáveis relacionadas ao ESPAÇO VARIÁVEIS DE LUGAR Variáveis Político-administrativas Variáveis Geopolíticas Variáveis Geográficas
20. VARIÁVEIS GEOPOLÍTICAS Dados sistemáticos,recolhidos e publicados como rotina permanente pelos órgãos de saúde. Dados não-sistemáticos resultantes de inquéritos ou estudos especialmente delineados.
26. Variáveis Político-Administrativas As unidades administrativas apresentam as seguintes características que interessam à tomada de decisões: Dispõem de informações censitária: população censitada e população projetada por idade e sexo, dentre outras variáveis(estes dados constituirão os denominadores no cálculo de coeficientes).
27. Variáveis Político-Administrativas As unidades administrativas apresentam as seguintes características que interessam à tomada de decisões: Dispõem de dados sistemáticos referente aos casos e ao óbitos registrados na área por eles abrangidos ( estes valores serão tomados como numeradores, no cálculo de coeficientes)
28. Variáveis Político-Administrativas As unidades administrativas apresentam as seguintes características que interessam à tomada de decisões: Dispõem de dados sobre as unidades de saúde e pacientes atendidos em hospital, em ambulatórios e em campo.
29. Variáveis Geográficas ESPAÇO GEOGRÀFICO: é uma determinada porção localizada da superfície terrestre, constituída pela rugosidades, água correntes e estanques, solo, clima, fauna e flora, ocupada modificada e organizada por uma população socialmente estruturada, acrescida dos resultados objetivos de intervenção do homem no decurso da história. Os elementos do espaço geográfico que se põem ao observador constituem a paisagem.
30. Momento, é resultante da confluência de três combinações essenciais: Dos condicionantes básicos, físicos, químicos e morfológicos, formadores do substrato abiótico; Da existência e dinamismo do componente biótico, formado pela flora e pela fauna; Da atuação do homem em decorrência de suas necessidades sociais e econômicas.
32. Fatores Ambientais Fatores Ambientais Artificiais: - Modificação ou destruição da paisagem natural. - Emissão de poluentes ambientais - Emprego incorreto, uso abusivo e indiscriminado de agrotóxico - Contaminação de alimentos por agentes microbiológicos, químicos e radiativos.
33. Fatores Ambientais Fatores Ambientais Naturais : - Introdução de aditivos químicos e de hormônios - Restrição na quantidade e na diversificação dos alimentos disponíveis - Tipo de habitação - Organização do espaço urbano - Condições adversas nos locais de trabalho
34. Fatores Populacionais A estrutura e a organização do espaço geográfico, em um determinado momento de sua evolução, são o resultado histórico da interação sistêmica de dois componentes fundamentais, o ambiente e a população permanente, socialmente e organizada, nela inserida.
35. Influência de fatores demográficos As população se divergem na sua composição. Dentre as variáveis demográficas, em relação ás quais populações são diferentes, idade e gênero são as predominantes nos estudos epidemiológicos.
36. Influência de Fatores Sociais Religião Cultura Organização Social Condições Sócio – Econômicas Variação Urbano – Rural Variação Local
37. As variáveis relacionadas à PESSOA Características familiares (estado civil, idade dos pais,dimensão da família, posição na ordem de nascimento, privação de pais, morbidade familiar). Características Gerais (idade e gênero). Características Étnicas (raça, cultura, religião, local de nascimento, grupo étnico).
38. As variáveis relacionadas à PESSOA Nível sócio – econômico (ocupação, renda pessoal e familiar, nível de instrução, tipo e zona de residência). Ocorrência entre a vida intra – uterina e ao nascer ( idade materna ao nascer, numero de fetos gestados, ocorrência durante o parto, condições físicas da mãe, ocorrência acidentais dentre outros).
39. As variáveis relacionadas à PESSOA Características Endógenas – (constituição física, resistência individual, estado fisiológico, estado de nutrição, doenças intercorrentes, tipo de comportamento) Ocorrências acidentais – (ocorrência estressantes, doenças sofridas (medicamentos eventualmente consumidos, acidentes sofridos)
40. As variáveis relacionadas à PESSOA Hábitos e Atividades – atividades ocupacionais, medicamentos usados com uma certa constância, uso /abuso de inseticidas domésticos e agrícolas, abuso de drogas permitidas(fumo. Álcool, medicamentos) uso de drogas ilícitas, comportamento alimentar , atividade física, repouso).
