Introducción a los Cuidados Médicos de Urgencia

1: Introducción a los Cuidados Médicos de
Urgencia

Objetivos Cognitivos (1 de 2)
1-1.1 Definición del sistema medico de emergencia
(SMU)
1-1.2 Diferenciar las responsabilidades y las funciones
de los TUM-B procedentes de otros sistemas de
atención.
1-1.3 Describa las funciones y responsabilidades
relacionadas con la seguridad del personal.
1-1.4 Examinar las funciones y responsabilidades de los
TUM-B hacia la seguridad de la tripulación, el paciente
y los traunsentes

Objetivos Cognitivos (2 de 2)
1-1.5 Definir la mejora de calidad y el proceso del TUM-
B.
1-1.6 Definir la dirección medica y discutir el papel de
TUM-B en este proceso.
1-1.7 Reglamentos específicos en el estado con
respecto a la regulación del SMU.

Objetivos Afectivos
1-1.8 Evaluar las aéreas de actitud personal y la
conducta de los TUM-B.
1-1.9 Caracterizar los distintos métodos utilizados para
acceder al SMU .

Historia de los Servicios médicos de
Emergencia (1 de 3)
• Atención de urgencia desarrollado durante la guerra
en el siglo 20.
• En el año de 1960 la atención de emergencia
nacional queda a la zaga.
• Personal de emergencia a menudo se limita a grandes
zonas urbanas.

Historia de los Servicios Médicos de
Emergencia (2 de 3)
• Muerte Accidental y discapacidad: la enfermedad
olvidada de la Sociedad Moderna(1966)
• Recomienda:
– Desarrollo de la formación
– Desarrollo de las directrices políticas
– Proporcionar atención de emergencia y
transporte
– Establecer personal en los departamentos de
emergencia

Historia de los Servicios Médicos de
Emergencia (3 de 3)
• Es creado por financiamiento la seguridad en las
carreteras y el SMU
• DOT desarrolla la primera norma nacional de estudios
para la formación de TUM en el año de 1970.
• En el año de 1980 en la mayoría d los Estados Unidos
se establece el SMU

COMPETENCIA GLOBAL
• Profesional Técnico de la Salud en la Atención Médica
Prehospitalaria competente para identificar, evaluar e
intervenir en situaciones de emergencia o urgencia
médica para salvaguardar la vida y prevenir lesiones
subsecuentes, con base en el conocimiento,
habilidades, destrezas y actitudes adquiridas,
empleando para ello la tecnología vigente, respetando
la dignidad, costumbres y creencias de los usuarios,
trabajando con el equipo multi e interdisciplinario de
salud. Para ello, se deben tener las competencias
necesarias en los
• siguientes niveles: TUMB,TUMI Y TUMA
8
Norma Oficial Mexicana NOM-237-SSA1-2004

Niveles de Entrenamiento
• Primer respondiente
• TUM- Básico
• TUM-Intermedio
• TUM-paramédico

Técnico en Urgencias Médicas nivel
básico
Debe contar con conocimientos y
destrezas para:
1.Reanimación cardiopulmonar básica
2.Anatomía y fisiología elemental
3.Levantamientos y movilizaciones
4.Inmovilización y empaquetamiento de
pacientes
5.Manejo básico de la vía aérea
6.Evaluación y exploración de pacientes
7.Identificación y manejo de problemas
de trauma (hemorragias, estado de
shock, Tejidos blandos, Sistema
muscular y esquelético,Cabeza y
columna Vertebral)
8.Farmacología elemental
10
9.Identificación y manejo de problemas
médico-clínicos (urgencias
respiratorias, cardiovasculares,
diabéticas, alérgicas, ambientales,
obstétricas, conductuales y
envenenamientos),
10.Vías de administración de
medicamentos bajo supervisión médica
(subcutánea, oral, inhalación)
11.Operación general de ambulancias
12.Sistemas de radiocomunicación
13.Manejo inicial de incidentes con
materiales peligrosos
14.Técnicas básicas de rescate
15.Selección y clasificación de
pacientes
16.Interacción con aeronaves.

11
básico

intermedio
Debe contar con los conocimientos y destrezas
mínimos correspondientes al técnico en urgencias médicas nivel
básico, más:
1.Manejo avanzado de la vía aérea
2. Manejo de líquidos intravenosos
3.Urgencias neurológicas
4.Urgencias abdominales no
Traumáticas
5.Urgencias ginecológicas
6.Resucitación neonatal
7.Monitoreo electrocardiográfico,
8.Interpretación y manejo de arritmias básicas, desfibrilación y
farmacología específica.
12

Técnico en Urgencias Médicas nivel intermedio
13

avanzado
Debe contar con los conocimientos y destrezas mínimos
correspondientes al TUMB Y TUMI mas:
1.La identificación y manejo de arritmias avanzadas
2.Terapia eléctrica cardiaca
3.Urgencias renales
4.Urgencias urológicas
5.Urgencias hematológicas,
6. Urgencias gastrointestinales
7. Urgencias endocrinológicas
8. Toxicología
9. Enfermedades infecciosas y farmacología avanzada
14

avanzado
15

Guía de Competencias Profesionales del
Técnico en Urgencias Médicas SSA
16

Definición de Competencia
Dominio de un conjunto de atributos – saber,
saber hacer, saber ser, saber convivir – para
tomar decisiones, mediante juicios bien
informados, y desempeñar una función, una
actividad o una tarea en cualquier condición,
en armonía con el contexto y la cultura.
Describe:
17Guía de Competencias Profesionales del

Definición de Competencia
• DESCRIBE:
• lo que se espera que el profesional haga con
efectividad
• los resultados de una acción, no procedimientos
• funciones aplicables en contextos diferentes
• el referente para observar y evaluar

Diseño de Competencias:
Los elementos principales para elaborar una
competencia son:
Enfoque en la función a desempeñar
Relevancia de lo que se aprende
Integración de contenidos a la función
Enfoque en la solución de problemas
Aprendizaje a la medida del individuo
Evaluación formativa

PERFILES
• Perfil de Ingreso
• Sexo: Masculino o femenino
• Nivel académico: bachillerato
• El profesional en activo podrá
optar por ingresar a un programa
de profesionalización.
• Perfil psicométrico con las
siguientes características:
• 􀂾 Liderazgo
• 􀂾 Receptivos
• 􀂾 Capacidad de adaptación
• 􀂾 Sin tendencia suicida o
psicópata
• Examen médico integral
20
Perfil profesional de egreso
Los estándares básicos de
formación son el marco de
referencia obligado para la
planeación educativa y el diseño
curricular de cualquier instancia
que pretenda la formación de este
importante recurso humano

GUIA DE COMPETENCIAS PROFESIONALES PARA LA
FORMACION
DEL TECNICO EN URGENCIAS MEDICAS
• El perfil de competencias profesionales del
Técnico en Urgencias Médicas (TUM) permite
integrar el perfil profesional mínimo requerido. La
guía es una plataforma básica para homologar
criterios en la formación del TUM
21

Misión del
Técnico en Urgencias Médicas
Brindar atención prehospitalaria de
calidad salvaguardando la salud y la
integridad del individuo a través de las
técnicas y valores éticos que privilegien la
dignidad humana.

Visión del
Técnico en Urgencias Médicas
Ser profesional técnico de la Atención
Prehospitalaria, humanista, cooperativo, con
actitud y aptitud eficiente en la operación, la
docencia e investigación para salvaguardar la
salud y la vida del ser humano apoyado por la
tecnología, en estrecha colaboración con otros
profesionales bajo supervisión médica continua

Competencias del Técnico en Urgencias
Médicas
• COMPETENCIA GLOBAL
• COMPENTENCIA CONCEPTUAL
• COMPETENCIA METODOLOGICA
• COMPETENCIA INTERPERSONAL
• COMPETENCIA CONTEXTUAL

Competencia global
Profesional Técnico de la Salud en la Atención Médica
Prehospitalaria competente para identificar, evaluar e
intervenir en situaciones de emergencia y/o urgencia medica
para salvaguardar la vida y prevenir lesiones subsecuentes,
con base en el conocimiento, habilidades, destrezas y
actitudes adquiridas, empleando para ello la tecnología
vigente, respetando la dignidad, costumbres y creencias de
los usuarios, trabajando con el equipo multi e interdisciplinario
de salud
25

Competencia conceptual
Competente para el manejo de los fundamentos
teóricos-prácticos-filosóficos sobre la atención
prehospitalaria así como para evaluar las
situaciones de riesgos propios, del ambiente y del
paciente que pongan en peligro la vida, un órgano o
una función y que requiera de atención médica de
emergencia y/o urgencia.

Competencia metodológica
Competente para aplicar el método clínico, científico,
epidemiológico, educativo, documental y
administrativo para el manejo de la atención medica
prehospitalaria protocolarizada, así como para la
realización de actividades de administración,
docencia e investigación en el área de la atención
médica prehospitalaria de urgencia.

Competencia interpersonal
Competente para brindar atención prehospitalaria
trabajando en equipo con compromiso y
responsabilidad social, de acuerdo a los valores
éticos de la profesión, cuidando la integridad de
los usuarios de acuerdo a los estándares y
procedimientos nacionales e internacionales
vigentes bajo la dirección médica e interactuando
con los familiares y responsables legales.

Competencia contextual
Competente para brindar atención prehospitalaria
afrontando las situaciones inherentes al contexto
sociocultural en el que sucede el evento; respetando
costumbres y creencias, y adecuando el
procedimiento vigente a las necesidades de la
población con la capacidad de resistir la presión
social

Etapas del proceso operativo de
Atención Prehospitalaria
30

CODIGO PENAL FEDERAL
• ARTICULO 228. Los profesionistas, artistas o técnicos y sus
auxiliares, serán responsables de los delitos que cometan en el
ejercicio de su profesión
• ARTICULO 288. Bajo el nombre de lesión, se comprende no
solamente las heridas, escoriaciones, contusiones, fracturas,
dislocaciones, quemaduras, sino toda alteración en la salud y
cualquier otro daño que deje huella material en el cuerpo humano, si
esos efectos son producidos por una causa externa.
• Imprudencia: Falta de prudencia, precaución o moderación.
• Negligencia: practica deficiente, acto mal realizado, abandono de
pautas de tratamiento, descuido en el actuar
• Impericia: falta de conocimientos técnicos, experiencia, practica o
habilidad
31

Componentes del SMU (1 de 5)
• Acceso
– Es esencial un fácil acceso en caso de emergencia.
• Administración y políticas
– La administración y políticas es esencial

Componentes del SMU(2 de 5)
• Dirección Medica
– Cada SMU debe de tener un director medico.
– La dirección medica puede ser en línea.
• Control de calidad y mejora
– Proceso utilizado par garantizar los estándares de
la atención de los pacientes

Componentes de un SMU(3 de 5)
• Otros médicos de entrada
– Locales estatales y nacionales y especialistas en
proporcionar atención.
• Estatutos y reglamentos específicos
– Todos los SMU están sujetos a regulaciones
estatales.
• Equipo
– Es esencial mantener el equipo adecuadamente.

Componentes de un SMU(4 de 5)
• Ambulancia
– TUM-B deben de estar familiarizados con la
ambulancia y sus funciones.
• Centros de especialidades
– Centrándose en la atención de pacientes.
• Facilitación del transporte
– La transportación de pacientes de un hospital a
otro.

Componentes del SMU (5 de 5)
• Personal del hospital
– Los SMU son parte continua de la atención
• Trabajar con los organismos de seguridad publica
– Los TUM-B deben de entender el papel de cada
organismo.
• Entrenamiento
– La calidad de la atención de penden de la
formación.

Proporcionar una continua
coordinación de la atención
• 1 fase de acceso al SMU
• 2 fase de la atención hospitalaria
• 3 fase atención de servicios de urgencia
• 4 fase atención definitiva

Rol y responsabilidades del
TUM-B (1 de 2)
• Personal de seguridad
– Seguridad de la tripulación, paciente y los
transeúntes
• Evaluación del paciente
– La atención de los pacientes sobre la base de las
evaluaciones en los resultados

Roles y responsabilidades del
TUM-B (2 de 2)
• Levantar y mover pacientes con condiciones de
seguridad
• Transporte y transparencia en la atención
• Mantenimiento de registro/recolección de datos
• Defensa del paciente/confidencialidad

Atributos Profesionales del
TUM-B
• Poner las necesidades de los pacientes como una
prioridad sin poner en peligro la vida
• Mantiene la apariencia y la forma profesional
• Trabaja bajo presión.
• Tratar a los pacientes y familiares con respeto y
compasión.
• Respetar la confidencialidad del paciente

41
Apariencia Profesional
El TUM-B debe mantener una apariencia y
forma profesional.

Educación Continua
• Una educación continua requeridos para renovar la
certificación.
• Mantenerse al día sobre los nuevos procedimientos y
sobre cuestiones locales, estatales y nacionales.
• Mantener los conocimientos y habilidades.

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