Escuela profesional de enfermeria

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Escuela profesional de enfermeria

  1. 1. 1 ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA INFORME DE INTERNADO COMUNITARIO - HOSPITALARIO PARA OPTAR EL GRADO DE BACHILLER DE ENFERMERIA NOMBRE DE LA INTERNA: ESMERALDA RUIZ ALDANA LUGAR DE PRACTICAS PRE PROFESIONALES - CENTRO DE SALUD CRUZ DE LA ESPERANZA – CHICLAYO - HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE BELEN – LAMBAYEQUE COORDINADORA ESCUELA PROFESIONAL. LIC. ENF. BLANCA BURGA ARCE FECHA DE INICIO Y TÉRMINO COMUNITARIO : 02/06/2009 al 02/12/2009 HOSPITALARIO : 02/01/2010 al 02/06/2010 CHICLAYO, 11 DE DICIEMBRE DEL 2013
  2. 2. 2 UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA INFORME DE PRÁCTICA PRE PROFESIONAL DE INTERNADO COMUNITARIO PARA OBTENER EL GRADO DE BACHILLER DE ENFERMERIA INTERNO : ESMERALDA RUIZ ALDANA PRESENTADO A LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA Aprobado por: ____________________ ________________________ ____________________ ________________________
  3. 3. 3 INDICE I. INTRODUCCION 03 II. PRESENTACION 06 III. FINALIDAD 07 IV. OBJETIVOS 08 4.1. Objetivos Generales 08 4.2. Objetivos Específicas 08 V. ACTIVIDADES DE INTERNADO 10 5.1. INTERNADO COMUNITARIO 10 5.1.1. DESCRIPCION DE LA SEDE 10 5.1.2. ACTIVIDADES REALIZADAS 15  Areas Asistencial 15  Area Administrativa 33  Area Docente 34  Area Investigativa 35 5.2. INTERNADO HOSPITALARIO 37 5.2.1. DESCRIPCION DE LA SEDE 37 5.2.2. ACTIVIDADES REALIZADAS 43  Areas Asistencial 43  Area Administrativa 53  Area Docente 54  Area Investigativa 54 VI. CONCLUSIONES 55 VII. RECOMENDACIONES 55 VIII. ANEXOS 56
  4. 4. 4 I. INTRODUCCION Se dice con verdad que la enfermera(o) es el "Ángel" tutelar de los enfermos; que es ella que consuela y alienta, enjuga lágrimas y anima al hombre que sufre. Sin embargo, que pocas veces valoramos su esfuerzo en justa dimensión. Nos acordamos de ella mientras la necesitamos; luego la echamos al olvido. Efectivamente la enfermería es una gran profesión que exige abnegación, sacrificio y entrega constantes. No es un simple oficio. No es una labor que se va a realizar como para subsistir en esta difícil existencia humana. Ser enfermera(o) requiere una vocación bien definida que lleva mucho de heroísmo, de responsabilidad y maternidad. No lo dudemos: la enfermera es una segunda madre. Para proporcionar el cuidado de enfermería, la enfermera se vale de un método científico que es el proceso de atención de enfermería, que según Kozier(1998) lo define como un método sistemático y organizado, desde el cual se podrán proporcionara© cuidados individualizados a la persona, a la familia y a la comunidad. La aplicación de este método científico en la práctica asistencial de enfermería, es un método conocido como PAE, que permitirá a la enfermera prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática, convirtiéndose en un sistema de planificación en el desarrollo de los cuidados de Enfermería, que esta compuesto por cinco pasos : Valoración, diagnósticos, planificación, ejecución, evaluación. Kozier (1998) agrega además que el objetivo principal del proceso atención de enfermería es constituir una estructura que pueda cubrir las necesidades de la persona, la familia y la comunidad, individualizando los cuidados de enfermería. Identifica también las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad, que se establecerán en planes de cuidados individuales, familiares o comunitarios, para cubrir y
  5. 5. 5 resolver la problemática de la Persona. El internado es la base fundamental de la carrera profesional de Enfermería cuyo propósito es complementar la formación profesional de estudiante, favoreciendo su adaptación gradual de la etapa estudiantil a la vida profesional, es allí donde vamos aplicar nuestras destrezas y habilidades que la profesión así lo requiere y los conocimientos teóricos ponerlos en práctica. El presente informe resume las diferentes actividades realizadas en el Centro de Salud Cruz de la Esperanza Y Hospital Regional Docente Belen durante el tiempo de internado 2009 - 2010, realizado de acuerdo a la programación de coordinación, cumpliendo con las normas establecidas y las rotaciones en los servicios asistenciales y preventivos promocionales de dicho nosocomio. Así mismo cabe resaltar que las prácticas realizadas durante el Internado fueron divididas en dos partes: Seis meses se desarrollaron El internado comunitario y los otros seis meses el internado hospitalario, logrando así un periodo de 12 meses de prácticas Pre Profesionales.
  6. 6. 6 II. PRESENTACION La práctica profesional de Internado de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Escuela Profesional de Enfermería de la Universidad Particular de Chiclayo; se realizó de acuerdo al currículo del IX y X ciclo, y está orientada a que los estudiantes desarrollen los conocimientos brindados y ponerlos en práctica , con la oportunidad de asumir responsabilidades del cuidado integral a la persona, familia y comunidad, y así mismo brindar una atención de calidad; logrando así la adaptación de la etapa estudiantil a la profesional. El Internado tiene una duración de un año, que abraca el Internado Comunitario, con una duración de seis meses, en un Establecimiento de Salud de Nivel Primario; y el Internado Hospitalario, seis meses en el cual se rota, por los servicios de Medicina, Cirugía, Gineco- Obstetricia, Emergencias, Sala de Operaciones, Pediatría y Neonatología, Cirugía y Especialidades, en instituciones de Salud de II, III o IV nivel de atención, con las cuales se tenga convenio.
  7. 7. 7 III. FINALIDAD  La finalidad del Internado en el ámbito comunitario es adquirir el fortalecimiento de las competencias, mediante las habilidades y destrezas, tendiendo como eje fundamental la base científica, para lograr un cuidado de calidad a la persona, familia y comunitarios, considerando cada una de las cuatro funciones del Perfil Profesional de Enfermería, enfatizando el enfoque y estrategias preventivo-promociónales para incrementar la calidad de vida individual y colectiva.  La finalidad del Internado Hospitalario es complementar las capacitaciones y fortalecer los conocimientos adquiridos durante los estudios curriculares; y demostrar habilidades la ejecución de actividades en el área clínica, desarrollándose en forma óptima de acuerdo a los requerimientos y exigencias que plantean las instituciones donde participa.
  8. 8. 8 IV. OBJETIVOS a) OBJETIVO GENERAL  Asumir el rol de enfermería, brindando cuidados humanos integrales. Con base científica para lograr satisfacer las necesidades de la persona en las diferentes etapas del ciclo vital, a través del cuidado en los diferentes niveles de atención de salud. b) OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Aplicar y fortalecer los conocimientos científicos adquiridos durante la formación profesional en el área comunitaria y hospitalaria. 2. Aplicar el proceso de atención de enfermería, basado en teorías y modelos conceptuales; en la atención de personas, familias y comunidades, brindando una atención adecuada, eficiente, eficaz y humana 3. Tomar decisiones con capacidad crítica reflexiva y responsable en las diferentes funciones y actividades que desempeñe. 4. Actuar con integridad, responsabilidad, compromiso, ética respetando la vida, dignidad de las persona, familia y comunidad; y otros principios contemplados en el código de ética. 5. Fortalecer destrezas y habilidades de acuerdo a protocolos y guías de procedimientos para lograr un cuidado integral. 6. Ejercer el trabajo en equipo multidisciplinario, teniendo criterio para la toma de decisiones y estrategias, centrada en la persona, familia y comunidad, logrando satisfacer sus necesidades básicas. 7. Resolver problemas propios de la atención de enfermería que inciden en la atención de salud a nivel ambulatorio y comunitario y hospitalario a través de la investigación.
  9. 9. 8. Fortalecer la Educación Sanitaria, par el autocuidado de la Salud, basado en las necesidades del ser humano, como persona, integrante de una familia, y miembro de su comunidad, ejecutando acciones que lleven a la promoción y prevención de la salud 9
  10. 10. 10 V. ACTIVIDADES DE INTERNADO COMUNITARIO 5.1. INTERNADO COMUNITARIO 5.1.1. DESCRIPCION DE LA SEDE a) Ubicación Geográfica El Centro de Salud de La Cruz de la Esperanza, se ubica en el Pueblo Joven Cruz de la Esperanza Distrito de Chiclayo, provincia de Chiclayo, Departamento de Lambayeque. LIMITES Noroeste : Chiclayo Sur : Urb. Remigio Silva Este : HH.AA Vista Alegre, Las Lomas, P.J. Simón Bolívar Oeste : Ex Coop. El Triunfo y Upis Nuevo Jerusalén Norte : Ciudad del Chofer SUPERFICIE El pueblo Joven Cruz de la Esperanza cuenta con una extensión territorial de 120,000 mts2. POBLACIÓN TOTAL: El Centro de Salud Cruz de la Esperanza tiene una población asignada para el año 2010 de 10674 habitantes. ALTITUD El pueblo Joven Cruz de la Esperanza esta situado a 28 Km. Sobre el nivel del Mar.
  11. 11. 11 b) Reseña Histórica: El Pueblo Joven Cruz de la Esperanza, se encuentra ubicado en el distrito de Chiclayo, provincia de Chiclayo, departamento de Lambayeque Fue fundado el 18 de Septiembre de 1985, con el nombre de Urbanización Progresiva Popular, siendo cambiado a Cruz de la Esperanza a iniciativa del Padre Juan Thomis Stack, empezó con 1700 viviendas, 13 parques,2 centros educativos,1 área deportiva,1 puesto policial,1 área comunal y una área de mercado. El Decreto Resolución es el 0052-87CPCH, estando de Alcalde el Señor Julio Fernández de la Oliva. c) Infraestructura: - Material : Noble - Número de pisos : 01 piso - Número de ambientes : 24 ambientes Ambientes del C.S. Cruz de la Esperanza El ambiente se encuentra dividido en 3 áreas donde funcionan. I Área 1. Servicio de SIS y Secretaria 2. Admisión 3. Farmacia 4. Consultorio de Nutrición 5. Almacén 6. Triaje 7. Servicios higiénicos.
  12. 12. 12 II Área 8. 2 Consultorio de Medicina 9. Consultorio de Psicología 10. Sala de Reuniones adolescentes. 11. Tópico III Área 12. Consultorio de Enfermería 13. 3 Consultorios de Obstetricia 14. Sala de Espera 15. Oficina de tesorería 16. Ambiente de Nutrición 17. Cocina 18. Almacén. 19. Laboratorio. 20. Estrategia de Tuberculosis. d) Recursos humanos: Personal que labora en dicha institución MÉDICOS: • Carlos Paredes Ángeles • Gustavo Anteparra ENFERMERAS: • Baldera Santisteban, Silvia luz SERUMS: • Chuna Ruiz , Fiorella • Fernández Velásquez, Carmen • Fernández tuestas, Vanessa
  13. 13. 13 TÉCNICAS DE ENFERMERÍA • Santamaría, Yolanda • Bautista Toro, Alicia • Barturen Salazar, clara • Urcia Palma, Betty • Malea Zelada, rosa PERSONAL DE OBSTETRICIA: • Días Quezada , Jessica • Carrillo Liza ,gleny • Babilón Arrunátegui, peggy PERSONAL ADMINISTRATIVO: • Coronel Chafloque, margarita PERSONAL DE VIGILANCIA: • llima rodríguez, pablo • Mendoza, José PERSONAL DE LIMPIEZA: • llima Rodríguez Ana PERSONAL DE LABORATORIO: • Vásquez sáname, zina
  14. 14. 14 PERSONAL DE NUTRICIÓN: • Medianero, elena HORARIOS DE ATENCIÓN: El centro de salud atiende: 7:30AM-1:30PM
  15. 15. 15 5.12. ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL INTERNADO HOSPITALARIO a) AREA ASISTENCIAL ROTACION MESES 1 2 3 4 5 6 JUNIO Estrategi a CRED JULIO Estrategi a PAI AGOSTO Estrategi a TBC SETIEMBR E TOPIC O CEDA – CIRA OCTUBRE Etapa vida adolescent e – zoonosis NOVIEMBR E Etapa de Vida Adulto Mayor Transmisible s y metaxemica s.
  16. 16. 16 5.1.2.1. ROTACION 1 ESTRATEGIA NIÑO PROGRAMA DE CONTROL Y CRECIMIENTO DE NIÑO SANO El programa se encarga de un conjunto de actividades dirigidas al niño menor de 9 años, para supervisar su proceso de crecimiento y desarrollo y detectar precozmente signos de patología. Se realiza mediante acciones ejecutadas por la familia y el personal de salud, en forma sistemática, periódica y mensurable, así como precoz e integral. OBJETIVO GENERAL Favorecer y mantener la salud óptima del niño menor de 9 años mediante la valoración del crecimiento y desarrollo, enfocando factores de riesgo con la participación del equipo multidisciplinario de salud y contando con el mejor recurso la madre y la familia en conjunto. ACTIVIDADES EJECUTADAS  Brindar consejería y orientación de salud integral del niño a los padres.  Valorar estado nutricional del niño: mediante la evaluación nutricional de P/T, T/E, P/E se encuentra dentro de los parámetros normales.  Detección precoz de alteraciones en el crecimiento y desarrollo del niño menor de 5 años mediante la aplicación de los test: Test abreviado (TA), test de escala de evaluación del Desarrollo Psicomotor 0-24 meses (EEDP) y el test de evaluación del Desarrollo psicomotor de 2-5 años (TEPSI); la educación a las madres sobre estimulación temprana.  Se explica a los padres el plan de estimulación.  Promoción de la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de vida, e inicio a partir de los 6 meses la
  17. 17. alimentación complementaria: En la semana de la lactancia materna se organiza en el centro de salud Cruz de la Esperanza. El concurso del Bebé Mamón.  Se realizaron visitas domiciliarias y consultas de intervención y 17 seguimiento.  Se realizaron charlas educativas sobre la importancia del crecimiento y desarrollo del niño.  Se coordinó con el equipo multidisciplinario de salud con el fin de realizar la atención integral del niño menor de 5 años.  Registro de crecimiento y desarrollo en el carnet del niño/ niña.  Elaboración de las notas de Enfermería en la Historia Clínica  Participación en el consolidado análisis de información estadística de la etapa de vida niño.  Llenado diario de HIS. INFRAESTRUCTURA  1 mesa.  1 balanza de pie  1 tallímetro para niños mayores de 2 años  1 escritorio.  1 lavatorio para el lavado de manos antes y después de la evaluación de cada niño.  1 cama  1 balanza pediátrica.  2 tallímetros  2 baterias de E.E.DP. y T.EP.SI.  3 sillas.  1 registro diario de CRED menores de 5 años  1 reloj de pared.
  18. 18. 18 5.1.2.2. ROTACION 2 ESTRATEGIA NIÑO PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES El propósito de la vacunación es proteger a un individuo y a la comunidad de una enfermedad especifica, desde la mas temprana edad posible, durante un tiempo prolongado utilizando vacunas de comprobadas y elevada eficacia, con el menor numero de dosis y aplicaciones y un muy reducido riesgos de reacciones adversas, Las vacunas disponibles en la actualidad cumplen en su gran mayoría con estos preceptos, sin embargo a medida que la capacidad estos preceptos, sin embargo a medida que la capacidad de prevenir más enfermedades, se incrementa, a la madre gestante y priorizando al niño menor de 1 año. Una de las estrategias es la promoción de las alud a través de la información, sensibilización, la comunicación y la educación por lo tanto requiere de la participación activa del personal de salud y de la comunidad organizada, creándose la oportunidad para el fortalecimiento y desarrollo de nuevas habilidades y competencias de los recursos humanos del sector, plantea además una nueva forma de organizarse para enfrentar problemas actuales y preparar el sistema para prevenir y hacer frente a los problemas futuros. OBJETIVO GENERAL  Mantener la salud óptima del niño menor de 5 años, mediante la aplicación de las vacunas que estén contenidos en el programa del Ministerio de Salud, para s protección según el esquema de inmunizaciones.
  19. 19. 19 ACTIVIDADES  Preparación de ternos con paquetes de frío y biológicos necesarios manteniendo el control diario de la cadena de frío.  Mantenimiento y organización de biológicos en el refrigerador.  Administración de vacuna BCG y HBB en recién nacidos.  Administración de vacuna APOL en niños de 2, 4 y 6 meses.  Administración de vacuna PENTAVALENTE en niños de 2, 4 y 6 meses.  Administración de vacuna ROTAVIRUS en niños de 2 y 4 meses.  Administración de vacuna NEOMOLOGO en niños de 3, 5 y 12 meses.  Administración de vacuna influenza pediátrica en niños de 7 y 8 meses,  Administración de vacuna SPR en niños de 1 año y 4 años.  Administración de vacuna ANTIAMARILICA en niños de 1 año 6 meses.  Administración de vacuna DPT en niños de 1 año 6 meses y 4 años.  Administración de vacuna DT, en mujeres de edad fértil, en varones y gestantes.  Educación a la madre o persona que viene con el niño al PAI, sobre efectos adversos a la vacuna.  Captación a los niños que les falte ser inmunizados, según su estado de salud y edad.  Control y registro de próximos citas a la madre para su siguiente vacuna.  Participación activa en la campaña de vacunación y administración de vacuna en PRONOEIS, jardines de niños de la jurisdicción.  Participación activa en campaña de vacunación y administración de la vacuna de la influenza AH1N1, en personas adulto mayores y población vulnerable.  Vigilancia con el complimiento del esquema de vacunación.
  20. 20.  Realización de visitas domiciliarios a niños no inmunizados por 20 razones específicas.  Llenado del Registro diario de los niños vacunados.  Llenado del carnet de vacunación del niño / niña.  Llenado de hoja de monitoreo de cadena de frío.  Coordinación con RED – Chiclayo – DISA LAMBAYEQUE para el recojo de vacunos e insumos necesarios para la vacunación  Llenado diario de HIS. INFRAESTRUCTURA  1 escritorio.  1 armario para carnet y jeringas.  1 cuna para vacunar al niño.  4 ternos giostyle  8 ternos losani  3 ternos kst.  1 mesa donde contiene algodón jabón líquido, jeringas.  1 lavatorio para el lavado de manos después y antes de la aplicación de la vacuna.  1 refrigeración donde ser conservan las vacunas de 0º C a 8º C  7 registros de atención integral.  Botiquín de emergencias.  1 reloj  1 caja de RCW.  2 termos de ternopor grande y 2 chicas.
  21. 21. 21 5.1.2.3. ROTACION 3 ESTRATEGIA DE CONTROL Y PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS La estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis ESN-PCT es el órgano técnico normativo dependiente de la Dirección General de Salud de las personas, responsable de establecer la doctrina, normas y procedimientos para el control de la tuberculosis en el Perú, garantizando la detección, diagnóstico, tratamiento gratuito y supervisado a todos los enfermos con tuberculosis, con criterios de eficiencia, eficacia y efectividad. En el Centro de Salud Cruz de la Esperanza en la estrategia se atiende a 10 pacientes de los cuales:  4 pacientes están recibiendo tratamiento de esquema I.  5 pacientes que están recibiendo tratamiento del esquema II.  1 paciente que esta recibiendo tratamiento de MDR. OBJETIVO GENERAL Disminuir la tasa de tuberculosis en el centro de salud Cruz de la Esperanza, mediante charlas educativas que se brinda en el Centro de Salud y en la comunidad. Así como garantizar el tratamiento apropiado, oportuno, gratuito y supervisado a las personas afectadas con TB de este centro de Salud.
  22. 22. 22 ACTIVIDADES  Realización de búsqueda y captación de sintomáticos respiratorios, entre personas que asisten a consulta al C.S. y toma de muestra de esputo de los mismos.  Detección y diagnóstico de casos de TB primaria, TBC MDR,  Elaboración de Historia Clínica del paciente con Tuberculosis al ingreso a la estrategia.  Informar a RED CHICLAYO, la captación de paciente nuevo diagnosticando por el establecimiento de salud.  Realizar gestión para la adquisición de tratamiento completo de medicamentos para pacientes nuevos, según esquema.  Recojo de medicamentos de pacientes en la Red – Chiclayo.  Brindar educación sanitaria constante al paciente y familia, resaltando formar de contagio, tratamiento supervisado y BK control mensual.  Atención al paciente ambulatorio con diagnóstico de TBC, bajo indicación médica.  Entrevista de Enfermería, identificando factores de riesgo.  Administración de medicamentos según esquema de cada paciente, mediante la técnica de los 5 correctos.  Detección precoz de RAFAS.  Aplicación de medidas de bioseguridad: lavado de manos, colocación de mascarilla N95, mandilón, etc.  Entrevista de enfermería, control de peso y BK.  Coordinación con los diferentes servicios para la evaluación nutricional, psicológica, social de los pacientes ingresantes a la estrategia.  Administración de quimioprofilaxis a todo contacto menor de 19 años.  Realización de visitas domiciliarios.  Realización de charlas educativos sobre la TBC.  Llenado de notas de enfermería en Historia Clínica
  23. 23. 23  Llenado diario de HIS. INFRAESTRUCTURA  Cuenta con un ambiente grande y ventilado.  1 vitrina verde donde se guardan los medicamentos de los pacientes con su nombre en cajas de plástico.  1 vitrina para archivar documentos.  1 escritorio.  1 caja de cartón grande.  1 grabadora.  4 sillas  2 bancas  2 mesas 5.1.2.4. ROTACION 4 Programa Básico de Control de Enfermedades Diarreicas y Control de Infecciones Respiratorias Agudas – Tópico. 5.1.2.4.1. PROGRAMA BASICO DE CONTROL DE ENFERMEDADES DIARREICAS - CEDA Es el programa básico de las actividades de prevención, en el control de las enfermedades diarreicas, aplicando medidas terapéuticas para disminuir el riesgo de la morbimortalidad. El programa de enfermedades diarreicas y cólera es considerar como diarrea o enfermedades diarreicas a la presencia de heces líquidos o semilíquidas en número de 3 ó más en 24 horas.
  24. 24. 24 OBJETIVO GENERAL Contribuir a mejorar los conocimientos, actitudes y prácticas de la población para prevenir y controlar la enfermedad diarreica aguda, mediante actividades sostenidas de información, educación y comunicación en la población, con priorización en zonas de riesgo. ACTIVIDADES  Brindar orientación y consejería a la madre del niño.  Detección y captación oportuna de casos de EDA, especialmente en menores de 15 años.  Admisión del paciente procedente de consultorios externos.  Valorar examen físico del paciente: somatometría, control de funciones vitales.  Realizar historia clínica completa, previa entrevista con la madre.  Administración de tratamiento, según planes A, B,C.  Educación sanitario sobre terapia de sales de rehidratación oral, técnica de asepsia en el servicio.  Realización de visitas domiciliarias de seguimiento a personas con EDA.  Se elaboró el llenado del registro semanal de notificación de vigilancia epidemiología sobre los casos de EDA en la población.  Llenado de notas de Enfermería en historia clínica.  Realización de charlas educativos sobre orientación y manejo a la madre del niño para la prevención y manejo en casa.  Charlas educativas, demostración y redemostración de la técnica del lavado de manos dirigida y comedores populares, pronoies y madres de familia.  Llenado diario de HIS.
  25. 25. 5.1.2.4.2. PROGRAMA BASICO DE CONTROL DE INFECCIONES 25 RESPIRATORIAS AGUDAS : CIRA Es la unidad básica para la promoción, prevenir y control de las infecciones respiratorias agudas. El programa de infecciones respiratorias (IRA), es la estrategia altamente efectiva para disminuir las infecciones respiratorias, mediante el manejo correcto y oportuno de casos, la administración de antibióticos a los casos que lo ameri tan y la educación a la madre, etc. OBJETIVO GENERAL Brindar tratamiento oportuno y adecuado de la infección respiratoria aguda y contribuir a mejorar los conocimientos, actitudes y prácticas de la población. ACTIVIDADES  Detección y captación oportuna de casos de IRA, en los niños menores de 5 años.  Admisión del paciente procedente de consultorios externos.  Valorar examen físico del paciente, somatometría, control de funciones vitales.  Realizar historia clínica completa, previa entrevista con la madre.  Administración de tratamiento via IM, VO ó VE, según indicación médica.  Administración de medicamentos mediante nebulización o inhalación con aerocámara.  Aplicación de medios físicos.  Enseñar el uso adecuado de la aerocámara en el caso de pacientes con SOBA.
  26. 26.  Atención de enfermería en el tratamiento adecuado en los casos de IRA (no neumonía, neumonía, neumonía grave, SOB y asma).  Realización de visitas de seguimiento a personas con IRA.  Se elaboró el llenado del registro semanal de notificación de vigilancia epidemiológica sobre los casos de IRA en la población.  Llenado de notas de enfermería en Historia Clínica.  Realización de charlas educativas sobre orientación y manejo a 26 la madre del niño para la prevención y manejo en casa  Llenado diario de HIS. INFRAESTRUCTURA  2 escritorios.  1 balanza pediátrica.  2 mesas  1 cocina  1 tetera  1 olla  1 jarra  1 armario de color verde: Donde se encuentran fólderes con fichas de casos epidemiológicos.  1 armario de color gris donde hay lo siguiente: - 1 caja de medicamentos: furosemida, adrenalina, amikacina, dexametasona, metamizol, epinefrina, gentamicina, cloruro de sodio al 20%, dextrosa al 33%. - 8 mascarillas para nebulizar con sus conexiones. - 5 mascarillas pediátricas. - 3 aerocamaras para adultos. - 3 aerocamaras para niños - 3 nebulizadores - Toallas
  27. 27. - Mesa donde se encuentra algodón, alcohol, termómetro, 27 berotec, salbutamol, paracetamol en jarabe, etc. - 1 camilla. - 1 soporte. - 1 balde - 5 sillas - Libros de registro de CED- CIRA 5.1.2.4.3 TOPICO DE ENFERMERIA Es el ambiente en el cual se realiza los cuidados de enfermería, mayormente en el área asistencial en atención primaria de salud de manera eficiente y oportuna a personas en general que asisten al establecimiento. ACTIVIDADES  Valorar examen físico del paciente: somatometría, control de funciones vitales (P.A., FC, F.R., Tº).  Aplicación de medidas de bioseguridad.  Administración de medicamentos parenterales, y no parenterales, aplicando la regla de los 5 correctos y de acuerdo a orden médica.  Administración de líquidos y soluciones parenterales, según indicación médica.  Aplicación de medidas físicas, con personas febriles.  Realización de curación de heridas.  Realización de sutura de heridas.  Canalización de vía endovenosa.  Esterilización de material quirúrgico para curación y sutura  Extracción de uñas y uñeros.  Extracción de puntos.  Llenado de notas de enfermería en Historia clínica.  Llenado diario de HIS.
  28. 28. 28 5.1.2.5. ROTACION 5 ESTRATERIA SANITARIA ETAPA VIDA DEL ADOLESCENTE – ESTRATEGIA SANITARIA DE ZOONOSIS. 5.1.2.5.1. ESTRATEGIA SANITARIA ETAPA VIDA DEL ADOLESCENTE Estrategia sanitaria de salud dirigida a la etapa adolescente, persona que se encuentra entre los 10 a 19 años. En el Perú el 20.9% de la población esta constituida por ellos y la morbimortalidad en este grupo etario, esta relacionada principalmente con hábitos y comportamientos que pueden ser previsibles oportuna y eficientemente, por ende se crea dicha estrategia, en relación al MAIS. El modelo de atención Integral en el caso de las adolescentes, permite lograr que esta generación y las futuras adopten prácticas y estilos saludables de vida, para enfrentar el proceso salud enfermedad. OBJETIVO GENERAL Brindar atención Integral de Salud a los/las adolescentes en un marco de respeto a los derechos, equidad de género, interculturalidad, calidad, para contribuir a su desarrollo y bienestar.
  29. 29. 29 ACTIVIDADES  Captación de adolescentes que acuden al establecimiento de salud, en calidad de consultante, acompañante.  Admisión búsqueda o apertura de la Historia Clínica.  Realización y valoración del examen físico (antropometría y funciones vitales).  Evaluación de Desarrollo Sexual según Tanner.  Evaluación Nutricional con IMC.  Coordinación con psicología, para valoración del desarrollo psicosocial con el test de habilidades.  Coordinación con PAI para administración de vacuna DT, Hepatitis B, influenza.  Coordinación con odontología para prevención y tratamiento de enfermedades peridentales.  Coordinación con nutrición, para valoración de aspectos nutricionales.  Realización de visitas de captación, control, tratamiento o consejería de adolescentes embarazadas, adolescentes con patologías físicas o enfermedades transmisibles, adolescentes en riesgo psicosocial.  Charlas educativas sobre estilos de vida saludable.  Charlas educativos sobre deberes y derechos.  Charlas educativas sobre sexualidad en la adolescencia.  Charlas educativas sobre violencia familiar, social y juvenil prevención de embarazadas no deseados, ITS, VIH/SIDA.  Registro de atención Integral del Adolescente.  Llenado diarios de His.
  30. 30. 30 5.1.2.5. ESTRATEGIA SANITARIA DE ZOONOSIS Las zoonosis son un grupo de enfermedades transmisibles que tiene dos actores principales la persona que es la que sufre el problema y los animales como reservorios y vectores de este grupo de enfermedades de ámbito nacional y que quizás más que ninguna otra enfermedad muestra la relación que existe entre la salud pública, el ambiente y el bienestar socioeconómico. ACTIVIDADES  En caso de mordeduras lavado de herida por mordedura de perro, con agua y jabón abundante.  Valorar signos y síntomas de rabia humana.  Registro del libro de denuncias de mordeduras de animales y notificación de mordeduras a la RED – Chiclayo.  Coordinación y llenado de Pecosa para la adquisición de vacuna antirrábica, según caso e indicación médica.  Administración de vacuna antirrábica.  Ubicación del animal agresor.  Seguimiento del animal agresor, por 3 visitas como mínimo.  Charlas educativas sobre la rabia y medidas preventivas.  Participación activa en el consolidado y análisis de información estadística de la estrategia zoonosis. 5.1.2.6. ROTACION 6 ESTRATEGIA SANITARIA ETAPA VIDA DEL ADULTO MAYOR ESTRATEGIA SANITARIA DE CONTROL Y PREVENCIÓN DE TRANSMISION POR VECTORES Y METAXEMICAS. 5.1.2.6.1. ESTRATEGIA SANITARIA ETAPA VIDA DEL ADULTO MAYOR
  31. 31. El MINSA acorde a los lineamientos del Sector busca atender de manera integral las necesidades de salud de la población adulta mayor, por tal motivo se crea dicha estrategia a fin de lograr el bienestar físico, social y mental, que promueva el envejecimiento activo y aborde los problemas de salud. 31 OBJETIVO GENERAL Mejorar y mantener las condiciones de salud de los adultos mayores en especial de los más excluidos y vulnerables, a través de la provisión de una atención integral, continua y de calidad adecuada a sus necesidades de salud y expectativas de atención, previniendo riesgos recuperando y rehabilitando el daño, promoviendo factores de protección, el autocuidado y el reconocimiento de sus derechos y deberes en salud. ACTIVIDADES  Captación de adultos mayores que acuden al establecimiento de salud, en calidad de consultantes, acompañante.  Admisión, búsqueda o apertura de la Historia clínica.  Aplicación de la ficha de evaluación y atención del adulto mayor, clasificando del adulto mayor, según formato PAMS.  Evaluación del estado funcional, con la escala de Katz.  Evaluación y valoración nutricional con IMC.  Valoración del estado cognitivo, según escala Pfeiffer.  Valorización del estado emocional, según escala abreviada de yesavage.  Coordinación con psicología, para valoración del desarrollo psicosocial con el test de habilidades.  Coordinación con laboratorio para la realización de descarte de anemia a través del dosaje de hemoglobina o hematocrito, así
  32. 32. mismo pruebas para determinar valores de urea, creatinina, colesterol, triglicéridos, examen de orina.  Coordinación con PAI para administración de vacuna influenza, 32 hepatitis B,  Charlas educativas sobre el autocuidado.  Charlas educativas sobre estilos de vida saludables.  Charlas educativas sobre el proceso de envejecimiento.  Charlas educativas sobre hipertensión arterial.  Charlas educativas sobre diabetes mellitus  Llenado diario de HIS. 5.1.2.6.2. ESTRATEGIA DE CONTROL Y PREVENCION DE ENFERMEDADES TRANSMISION POR VECTORES Y METAXÉMICAS Las enfermedades metaxemicas en el Perú en los últimos décadas constituyen los principales problemas de salud, que afectan a las poblaciones más pobres de menos acceso y están catalogados entre las reemergentes, afectando grandes proporciones de población con gran imparto sobre la salud pública nacional. La Malaria, Dengue, Bartonelosis, leish maniosis y tripanosomiosis son los 05 problemas de salud abordados desde la estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y control de las enfermedades Metaxemicas y otras transmitidas por vectores, cuyo incremento en la transmisión e incremento de los factores de riesgo, ha hecho prioritario su abordaje. OBJETIVO GENERAL Realizar diversas acciones, como la vigilancia y el control de las enfermedades transmisibles y metaxémicas, mediante protocolos
  33. 33. establecidos, para lograr una atención integral, continuo y de calidad. 33 ACTIVIDADES  Detección temprana y oportuna de signos y síntomas de transmisión de enfermedades metaxénicas o transmitidas por vectores.  Realización y valoración de examen físico (Antropometría y funciones vitales)  Coordinación con laboratorio para toma de despistaje de malaria, y posteriormente toma de control.  Participación activa en el consolidado y análisis de información estadística semanal de formato de febriles sospecho de malaria.  Charlas educativas sobre: Malaria, Dengue.  Llenado diario de HIS. b. AREA ADMINISTRATIVA  La enfermera constituye el alcance entre el paciente y el sistema de salud.  Programa, organiza coordina y administra la atención de enfermería.  Informar a RED – CHICLAYO, la captación de paciente nuevo diagnosticado de TBC por el establecimiento de salud.  Gestión para la adquisición de tratamiento completo de medicamentos para pacientes nuevos según esquema.  Elaboración y cumplimiento de cronograma para la realización de pruebas de laboratorio e interconsultas necesarias de cada paciente.  Elaboración y llenado del registro semanal de notificación de vigilancia epidemiológica sobre los casos de EDA en la población.  Elaboración y llenado del registro semanal de notificación de vigilancia epidemiológica sobre los casos de EDA en la población.
  34. 34.  Elaboración y llenado del registro semanal de notificación de vigilancia epidemiológica sobre los casos de IRA en la población.  Se coordinó en la semana de la lactancia materna el concurso del 34 bebé mamón.  Registro de crecimiento y desarrollo en carnet del niño/niña.  Llenado de hoja de monitoreo de cadena de frío.  Coordinación con RED Chiclayo y Disa Lambayeque para recojo de vacunas e insumos necesarios para la vacunación.  Registro del libro de denuncias de mordeduras de animales y notificación de mordedura a la RED – CHICLAYO.  Elaboración de periódico mural. C) AREA DOCENTE  Brindar educación sanitaria, constante al paciente y familia resaltando formas de contagia, tratamiento supervisado y BK control mensual.  Realización de charlas educativas sobre la TBC.  Educación sanitaria sobre terapia de sales de rehidratación oral, técnica de asepsia en el servicio.  Talleres educativos sobre primeros auxilios en el colegio.  Realización de capacitación dirigida a madres de familia de pronoies de la zona sobre “manipulación de alimentos”.  Demostración y redesmostración de medidas materna exclusivo hasta los 6 meses de edad y a partir de los 6 meses inicio de la alimentación complementaria.  Charlas educativas a adolescentes sobre: Estilos de vida saludables, deberes y derechos, violencia familiar, salud sexual y reproductiva.  Charlas educativas dirigido al adulto mayor sobre : Autocuidados, estilos de vida saludable, hipertensión arterial, diabetes mellitus, dengue, malaria.
  35. 35. 35 D) AREA INVESTIGACION  Revisión bibliográfica sobre patologías presentados en cada servicio.  Elaboración de periódicos murales con actualizaciones de sus artículos.  Elaboración y sustentación de proceso de enfermería.
  36. 36. 36 UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA INFORME DE PRÁCTICA PRE PROFESIONAL DE INTERNADO HOSPITALARIO PARA OBTENER EL GRADO DE BACHILLER DE ENFERMERIA INTERNO : ESMERALDA RUIZ ALDANA PRESENTADO A LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA Aprobado por: ____________________ ________________________ ____________________ ________________________
  37. 37. 37 5.2. INTERNADO HOSPITALARIO 5.2.1. DESCRIPCIÓN DE LA SEDE a) Reseña Histórica El Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque se encuentra situado en provincia del mismo nombre, ubicado a 11 km de la ciudad de Chiclayo, dependiente del Ministerio de Salud y del Gobierno Regional de Lambayeque. Su existencia data desde la época de la colonia, según archivos de la parroquia de la Ciudad, en los años de 1600 fueron las órdenes religiosas las que se encargaban de brindar atención de salud a los enfermos en lo que se denomino "Auspicio para los indios y enfermos" el que se encontraba ubicado donde actualmente es el P.J. San Martín; En el año de 1688 producto de las inundaciones que se presentaron, provoco la desaparición del auspicio, hecho que motivo el retraso de su reconocimiento. El 2 de julio de 1787, se oficializo la apertura con el nombre de "Convento hospitalario para Españoles e Indios", siendo administrado por Frailes Bethehemitas hasta el año de 1835. Por la ubicación del inmueble que se encontraba totalmente destruido producto de los diversos fenómenos naturales, se rescataron algunos enseres, documentos y dinero que fueron entregados a la Sociedad de Beneficencia Pública de Lambayeque. El 2 de Julio de 1925 la Sociedad de Beneficencia Pública de Lambayeque fue quien a partir de entonces se encargo de la administración y de la construcción del nuevo local dentro del casco urbano, bajo los auspicios del Gobierno de la República. Es el 2 de mayo de 1926 en el que se inauguraron los nuevos pabellones civiles militares en el lugar que actualmente ocupa (Av. Ramón Castilla 597) y que toma el nombre de Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque, nombre que se tomo en razón a la congregación de los Frailes que administraron inicialmente el Nosocomio.
  38. 38. En el año 1980 la Sociedad de Beneficencia deja de administrarlo, pasando por Resolución Ministerial del misterio de Salud, según D.S. N° 008-97-SA del 31 de diciembre de 1979, este 2 de julio cumplió 223 años de funcionamiento. 38 b) Ubicación Geográfica El Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque se encuentra en el Departamento de Lambayeque (780 km de Lima), en la provincia del mismo nombre a 11 km. De la ciudad de Chiclayo. El Área en el que se ubica es de 11,363 m2, el área construida es de 5,076 m2 y el área libre es de 6287 m2 Los límites del Hospital Provincial Belén de Lambayeque son Por el norte : Av. Ramón Castilla Por el sur : Calle Burga Fuelles Por el Este : Av. Andrés A. Cáceres Por el Oeste : Calle Los Unidos c) Ambito de acción El ámbito de acción del Hospital abarca todos los distritos de la Provincia, los distritos del Departamento de Piura, Cajamarca, Amazonas y los Distritos del norte del Departamento de La Libertad. d) Clima El departamento de Lambayeque es semitropical; con alta humedad atmosférica y escasas precipitaciones en la costa sur. La temperatura máxima puede bordear los 35 °C (entre enero y abril) y la mínima es de 15 °C (mes de julio). La temperatura promedio anual de 22,5 °C. En verano fluctúa entre 20 °C como mínimo y 30 °C como máximo; cuando el tiempo es caluroso, lo cual sucede de manera esporádica, la temperatura fluctúa entre 30-35 °C. En invierno la temperatura mínima es de 15 °C y máxima de 24°C. Por lo general a
  39. 39. medida que se aleja del mar avanzando hacia el este hasta los 500 msnm la temperatura se va elevando, sintiéndose principalmente a medio día un calor intenso, como se puede apreciar en Pucalá, Zaña, Chongoyape, Oyotún, Nueva Arica. 39 e) Infraestructura Hospitalaria Infraestructura de la Institución  Servicio de Hospitalización:  Emergencia (Tópico, salas de observación de hombres y mujeres)  Medicina General.  Cirugía  Traumatología y Especialistas.  Neonatología  Pediatría  Ginecología  Obstetricia  Centro Quirúrgico Consultorios Externos Consultorio A – 1º Piso  Traumatología  Odontología  Dermatología  Urología  Medicina General  Medicina de Rehabilitación  Neumología  Asistencia Social  Nutrición y Dietética Consultorios B – 1º Piso  Cirugía – Tópico
  40. 40. 40  Obstetricia y planificación familiar  Ginecología  Cardiología Consultorio C – Segundo Piso  Oftalmología  Gastroenterología  Psicología  Pediatría  Otorrinolaringología PROGRAMAS DE SALUD  Planificación Familiar.  Materno Perinatal  Detección de Cáncer de Cuello Uterino  Enfermedad Diarreica Aguda (EDA), infección respiratoria aguda (IRA), SOBA.  Control de crecimiento y desarrollo.  Inmunizaciones (vacuna)  Control de Tuberculosis (TBC)  Control de Enfermedades de Transmisión sexual y sida (PROTETSS)  Salud Mental  Salud Bucal  Alimentación y Nutrición AREAS ADMINISTRATIVAS  Dirección y Secretaria.  División de Administración y Secretaría.  Unidad de comunicaciones y relaciones públicos (U.CC. y RP. PP.)
  41. 41.  Unidad de apoyo a la docencia e investigación (UADI)  Asesoría Legal  Unidad de Economía, Tesorería, Recaudación 1 y 2, constancia de 41 pago.  División de planeamiento estratégico.  Unidad de logística.  Unidad de personal.  Unidad de seguros privados  Unidad de epidemiología y saneamiento  Unidad de estadística e historias clínicas f) RECURSOS HUMANOS Los Recursos Humanos del Sector Salud comprenden tres ocupaciones: Profesionales, Técnicos y Auxiliares. El cual el hospital Provincial Docente Belén presenta los siguientes RR.HH.  Director de H.P.D.B.L.  Médicos.  Jefa de Enfermeras  Enfermeras  Obstetrices  Psicólogo  Trab. Social  Químico Farmacéutico  Biólogo  Odóntologo  Laboratoristas  Nutricionistas  Radiólogo  Técnicas Enfermería  Administrativos  Secretaria  Contador
  42. 42. 42  Personal de Caja  Asesor legal  Personal de logística  Almacenero  Personal de vigilancia  Personal de limpieza  Personal de mantenimiento g) HORARIO DE ATENCION  Hospitalización : 24 horas del día  Emergencia : 24 horas del día  Consultorios Externo : 7:30 am – 1:00pm.  Laboratorio : 7:30 am – 5:00pm.  Servicio de CRED y PAI : 7:30 am- 1:30pm.
  43. 43. 43 5.2.2. ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL INTERNADO HOSPITALARIO A) AREA ASISTENCIAL ROTACION INTERNADO HOSPITALARIO 1 2 3 4 5 6 Enero Traumatología y especialidades Febrero Pediatría Marzo Cirugía Abril Centro Quirúrgico Mayo Medicina Junio Emergencia
  44. 44. 44 5.2.2.1.ROTACION 1 SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA Y ESPECIALIDADES Este servicio que incluye, el diagnóstico, la prevención, el tratamiento por medios quirúrgicos y no quirúrgicos y la rehabilitación adecuada a la atención del paciente portador de enfermedades congénitas y adquiridas, de deformidades y de alteraciones funcionales traumáticas y no traumáticas del aparato locomotor y otras especialidades. ACCIONES  Recepción y entrega de reporte.  Valorar las necesidades reales y potenciales del paciente.  Registro y trámite de ingreso y egreso del paciente.  Trámite de firma de autorización para operación, previa orientación al paciente y familia.  Traslado de Historia clínica a SOP para su programación  Entrega y verificación de medicamentos necesarios para la cirugía y la anestesia.  Medidas de bioseguridad: lavado de manos, colocación de bata, calzado de guantes.  Control y monitoreo de funciones vitales.  Brindar comodidad y confort  Reconocimiento de signos de alarma.  Valoración de herida operatoria.  Traslado y recepción de paciente de SOP.  Control y administración de soluciones endovenosas.  Conversión de soluciones en diferentes concentraciones.  Preparación y administración de tratamiento según prescripción médica.  Favorecer la movilización en cama con movimientos pasivos y activos.  Preparación y realización de prueba de sensibilidad.
  45. 45.  Realización de cambios posturales y masajes de acuerdo 45 indicación médica o necesidades del paciente.  Balance hídrico estricto.  Cuidados prequirúrgicos inmediatos y mediatos.  Cuidados post quirúrgicos inmediatos y mediatos.  Administración de oxígeno mediante mascarilla, canula binasal y venturi.  Coordinación con nutrición para dietas del paciente.  Preparación en curación de heridas.  Apoyo en lavado de pie diabético.  Valoración de diuresis  Valoración de sangrado  Llenado de kardex  Notas de enfermería. 5.2.2.2. ROTACION 2 SERVICIO DE PEDIATRIA El servicio de pediatría es el encargado de brindar atención integral al lactante, pre – escolar que presenta patologías de diversas índoles, con la finalidad de realizar pruebas, análisis y seguir un tratamiento adecuado que contribuya a la recuperación y rehabilitación de la salud. OBJETIVO GENERAL Brindar atención integral a la salud del niño y del adolescente mediante acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en forma individual y colectiva.  Participación en el reporte de enfermería durante los cambios de turno.  Valorar las necesidades reales y potenciales del paciente.  Control y monitoreo de funciones vitales.
  46. 46.  Brindar comodidad y confort.  Reconocimientos de signos de alarma.  Control y administración de soluciones endovenosas.  Conversión de soluciones en diferentes concentraciones.  Preparación y administración de tratamiento según prescripción 46 médica  Preparación y realización de prueba de sensibilidad.  Aspiración de secreciones  Administración de oxigenoterapia mediante mascarilla, cánula binasal y campana.  Nebulización  Control de peso diario.  Colocación de vía endovenosa.  Colocación de sonda nasogástrica: alimentación, lavado gástrico.  Cuidados de recién nacido en fototerapia.  Coordinar para la realización de exámenes auxiliares: análisis de sangre, radiografías, ecográfos, TBC, etc.  Realizar anotaciones de Enfermería.  Coordinar con nutrición, para dietas de pacientes.  Llenado de kardex.  Brindar cuidados generales a lactantes, pre-escolares y escolares.  Brindar educación a la madre, familia o acompañante sobre: lactancia materna y signos de alarma.  Informar a los padres sobre cuidados generales requeridos en el hogar y continuación del tratamiento indicado.
  47. 47. 47 5.2.2.3. ROTACION 3 SERVICIO CIRUGIA En el servicio encargado de brindar atención integral a los pacientes con diversas patologías quirúrgicas y no quirúrgicas, tanto en el pre-operatorio como en el post-operatorio inmediato y mediato, aplicando técnicas y procedimientos científicos valorando al paciente. OBJETIVO GENERAL Prestar atención médica integral a los pacientes con enfermedades médico – quirúrgicas mediante acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en forma individual y colectiva. ACCIONES  Participación en el reporte de enfermería durante los cambios de turno.  Valorar las necesidades reales y potenciales del paciente.  Recepción del paciente y ubicación en unidad correspondiente.  Traslado de historia clínica a SOP para su programación.  Entrega y verificación de medicamentos necesarios para la cirugía y la anestesia.  Medidas de bioseguridad: lavado de manos, colocación de bata, calzado de guantes.  Administración de la terapia indicada por el médico de acuerdo al horario establecido ya sea por V.O., E.V., IM, S.C., ID, teniendo en cuenta los cinco correctos.  Realización de procedimientos básicos y especiales según se de el caso.  Curación de heridas. - Canalización de vías periféricas. - Colocación de sonda nasogastrica: alimentación, lavado gástrico. - Aspiración de secreciones orofaringeas. - Colocación de sonda vesical.
  48. 48. 48 - Administrar oxigenoterapia.  Toma de hemoglucotest  Realización de balance hídrico estricto.  Preparación del paciente en pre-operatorio mediato e inmediato - Educación al paciente y familia sobre operación a realizar. - Firma de autorización para la operación, previa orientación al paciente y familia. - Coordinar con el personal de SOP y realizar traslado de paciente.  Brindar cuidados post – operatorios inmediato y mediatos. - Favorecer la deambulación temprana. - Realizar ejercicios respiratorios. - Valoración de complicaciones pos operatorios. - Valoración de herida operatoria.  Vendajes, según necesidades para intervención quirúrgica  Retiro de sonda Foley.  Realizar cambios posturales y masajes de acuerdo indicación médica o necesidades del paciente.  Lavado gástrico.  Curación y cambio de bolsa de colostomía.  Administración de oxígeno o mediante mascarilla, canula binasal y venturí.  Valoración de diuresis.  Valoración de sangrado.  Brindar apoyo psicológico y espiritual  Llenado de kardex.  Realización de anotaciones de enfermería en cada turno.
  49. 49. 49 5.2.2.4. ROTACION 4 SERVICIO CENTRO QUIRÚRGICO AREA DE RECEPCION  Informarse de la programación del día operatorio.  Preparación y vestimenta de ropa de cirugía: Botas, pantalón, chaqueta, mandilón y gorro.  Recepción e identificar al paciente.  Control y verificación de medicamentos completos a utilizar en la cirugía y para anestesia.  Brindar al paciente apoyo psicológico y espiritual.  Canalización de vía endovenosa.  Traslado de persona de recepción a SOP. AREA QUIRÓFANOS  Verificación de funcionamiento de equipos y material a utilizar en el transoperatorio.  Canalización de vía endovenosa.  Participación en preparación y equipamiento de quirófanos.  Apoyo y coordinación sobre la posición elegida a utilizar.  Realizar el monitoreo de los constantes vitales del paciente antes que inicie y durante la intervención quirúrgica.  Colocación de la placa indiferente del electrobisturí.  Manejo y apertura del material esteril.  Coordinar con enfermera instrumentista en el conteo de gasas, compresas e instrumental, etc.  Colocar los baldes recolectores, para facilitar el recojo de desechos.  Estar pendiente a las necesidades y/o requerimientos del equipo quirúrgico: - Realizar el ajuste del enfoque de cialíticas o lámparas adicionales, según necesidad.  Realización de anotaciones de enfermería.  Preparar envases para recojo de piezas operatorias.
  50. 50.  Realizar coordinación con la instrumentista en el conteo de gasas y 50 pinzas antes del cierre de cavidad.  Coordinar con personal de limpieza para la realización de limpieza y desinfección de quirófanos AREA POST - ANESTESICOS  Recepción de persona de quirófano a área de post anestésicos.  Cuidados postquirúrgicos inmediatos, según las necesidades reales y/o potenciales del paciente.  Monitorización de funciones vitales.  Valorar estado del paciente aplicando las tablas de bromage, aldrette, y Stewart, según tipo de anestesia.  Administración de oxígeno.  Preparación y administración de medicamentos.  Preparación y administración de soluciones endovenosas.  Llenado y valoración de hoja de post- anestésicos.  Brindar comodidad y confort.  Balance hídrico estricto.  Valoración de herida operatoria y drenajes.  Colocación de pañal  Brindar apoyo psicológico y espiritual. 5.2.2.5. ROTACION 5 SERVICIO DE MEDICINA GENERAL El servicio de medicina brinda atención directa al paciente con el objetivo de elevar la calidad de vida proporcionando atención de enfermería demás alta calidad técnica, científica y humanística promoviendo la salud y el bienestar del paciente, familia y comunidad. OBJETIVO GENERAL Brindar atención del adulto, en el área de la medicina interna y sus especialidades, mediante acciones de promoción prevención, recuperación y rehabilitación en forma individual y colectiva.
  51. 51. 51 ACCIONES  Participar en el reporte de enfermería durante los cambios de turno.  Valorar las necesidades reales y/o potenciales presentes en los pacientes.  Controlar las funciones vitales.  Administrar la terapia indicada por el médico de acuerdo al horario establecido ya sea por V.O, E.V, IM, S.C., ID, etc. Teniendo en cuenta los cinco correctos.  Realizar cambios posturales y masajes de acuerdo a las necesidades del paciente y para evitar las úlceras por de cúbito en pacientes con movilización limitada.  Realizar cambios de ropa de cama a un paciente que lo amerita, con ayuda del personal técnico y supervisión a dicho personal en el cumplimiento de dicha función.  Realización de procedimientos básicos y especiales según sea el caso: - Control de funciones vitales. - Canalización de vías periféricas. - Colocación de sonda nasogastrica: alimentación, lavado gástrico. - Aspiración de secreciones orofaringeas. - Colocación de sonda vesias. - Realización de nebulizaciones, administrar oxígenoterapia.  Realización procedimientos especiales - Curación de heridas. - Toma de hemoglucotest  Emplear técnica aseptica en procedimientos invasivos aplicados en el paciente.  Colaborar en el examen físico completo.  Realizar balance hídrico estricto.  Aplicar medidas de bioseguridad.
  52. 52.  Identificar problemas de ansiedad, tensión, depresión del paciente y familia, brindando apoyo psicológico y espiritual que propicie el desarrollo de seguridad y autoestima. 52  Realizar anotaciones de enfermería. 5.2.2.6. ROTACION 6 SERVICIO DE EMERGENCIA El servicio de emergencia es el encargado de proporcionar atención médica, eficiente y de calidad durante las 24 horas del día, a toda persona que se encuentre en una situación de emergencia o urgencia. ACCIONES  Recepción y entrega de reporte.  Admisión y evaluación del paciente según las necesidades reales y potenciales y signos de alarma del paciente.  Tramite de firma de autorización para operación, previa orientación al paciente y familia.  Traslado de historia clínica a SOP para su programación.  Entrega y verificación de medicamentos necesarios para la cirugía y la anestesia.  Control y monitoreo de funciones vitales.  Brindar comodidad y confort.  Traslado de paciente a SOP.  Control y administración de soluciones endovenosas.  Conversión de soluciones en diferentes concentraciones.  Preparación y realización de prueba de sensibilidad.  Control de peso.  Colocación de vía endovenosa.  Vendajes, según necesidad.  Colocación de sonda Foley.  Colocación de sonda nasogástrica.  Apoyo en cuidados de RCP.
  53. 53.  Balance hídrico estricto.  Aspiración de secreciones orofaringeas.  Atención a pacientes con crisis hipertensivas.  Atención a pacientes del paciente con TEC, utilizando escala de 53 Glasgow.  Realización lavado gástrico por intoxicación.  Curación y cambió de bolsa de colostomía.  Nebulización y administración de oxígeno mediante mascarilla, canela binasal y venturi.  Valoración de diuresis.  Valoración de sangrado.  Coordinación para la realización de exámenes auxiliares: análisis de sangre, radiografias, ecografías, TBC, etc.  Llenado de kardex.  Realizar anotaciones de enfermería. b) AREA ADMINISTRATIVA La enfermera constituye el enlace entre el paciente y el sistema de salud: la cual programa, organiza, coordina y administra la atención de enfermería.  Prepara y actualiza historias clínicas mediante los registros de enfermería como: - Anotaciones de enfermería - Actualización del kardex de enfermería. - Actualización de la hoja gráfica de funciones vitales. - Actualización de la hoja de balance hídrico. - Trámite de admisión de altas, referencias, contrarreferencias y retiro voluntario del paciente. - Recepción y verificación de medicamentos.  Tramitar el alta de pacientes en hospitalización.  Realización de informes estadísticos.  Tramita órdenes médicas de laboratorio e interconsultas.
  54. 54. 54  Coordina con nutrición la dieta del paciente.  Prepara el coche, el material necesario para la visita médica.  Forrado de historias clínicas.  Elaboración de periódicos murales alusivos a fechas cívicas. C. AREA DOCENTE  Brinda educación y orientación a los pacientes y familiares referente a inquietudes relacionales con patologías, indicaciones de acuerdo al tratamiento normal del servicio.  Elaboración de periódico mural.  Orientación sobre las normas establecidas en SOP.  Informa de manera clara y oportuna al paciente sobre su enfermedad.  Se realizó curso de capacitación sobre “EMERGENCIAS MEDIAS”, realizado en el hospital Provincial Docente Belén – Lambayeque. D. AREA INVESTIGATIVA  Revisión bibliográficas sobre patologías presentados en cada servicio.  Elaboración y publicación de artículos científicos en los periódicos murales.  Elaboración y sustentación del proceso de atención de enfermería.  Aplicar métodos de investigación científica en cada actuar de nuestra práctica de enfermería, brindando cuidado integral del paciente.
  55. 55. 55 VI. CONCLUSIONES  La realización de las prácticas profesionales: Hospitalario en esta institución, me ha permitido poner en práctica mis conocimientos y adquirir habilidades y destrezas que me servirán de mucho para mi desenvolvimiento como futura profesional.  Se logro interactuar con los profesionales de la salud de este hospital, desarrollando el trabajo en equipo y fomentando las relaciones interpersonales.  Se logro cumplir con las expectativas y metas trazadas en el área hospitalaria, brindándome no solo experiencias enriquecedoras para mi formación profesional, sino que han permitido crear logros de amistad con los miembros del equipo de salud y demás personal y sobre todo nos han permitido una vez más concretar y/o confirmar nuestra vocación. VII. RECOMENDACION  Por las competencias de las diferentes universidades, que desarrollan prácticas de internado de las facultades y escuela profesional de enfermería que se brinde las mismas oportunidades, para todas las internas en el diferente actuar de enfermería.  Que las horas del internado se amplíen para tener oportunidad de desarrollo como enfermeras.
  56. 56. 56 ANEXOS
  57. 57. 57 UNIVERSIDAD DE CHICLAYO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA CAPACITACIÓN CURSO – TALLER “EMERGENCIAS MÉDICAS” RESPONSABLES : INTERNOS DE ENFERMERÍA ENERO – JUNIO 2010 INTERNADO : HOSPITALARIO LUGAR : HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE “BELÉN” LAMBAYEQUE CHICLAYO, AGOSTO DE 2010
  58. 58. 58 INTRODUCCIÓN Desde hace unos años la consulta en los servicios de emergencias y urgencias se ha incrementado vertiginosamente y podemos asegurar que actualmente, se han convertido en la puerta de entrada de pacientes a los hospitales tanto públicos como privados, representando también más de una tercera parte de la consulta ambulatoria. Esto ha sido consecuencia de varios factores, como las condiciones sociales, demográficas y geográficas de nuestro país, que lo tornan muy susceptible a los desastres tanto naturales como los ocasionados por el hombre, con una gran cantidad de víctimas que deben ser atendidos en los servicios de urgencias. Es así cómo, en momentos críticos cuando la vida de un ser humano está en peligro, el contar con la asistencia de personal de Salud capacitado es fundamental. Por tanto en la comunidad y en los servicios de urgencias, se crea la necesidad de contar con personal idóneo que tenga conocimiento y habilidad para la toma de decisiones, en situaciones en donde el tiempo juega un papel fundamental. I. JUSTIFICACION El curso de Capacitación, surge como respuesta a la necesidad de perfeccionar la formación integral del profesional de Salud, en el área de Emergencias y Urgencias, teniendo como propósito, que el asistente adquiera ia experiencia teórica - práctica complementaria a la formación formal, tendientes a brindar un cuidado integral del sujeto de atención en situación extremas, a través de la capacitación de las patología urgentológica más frecuentes, logrando potenciar dicho cuidado. II. FINALIDAD La finalidad del curso es el reforzar y fortalecer capacidades y habilidades de los participantes, en atención de casos de emergencia y urgencia, garantizando la atención médica de máxima calidad de las personas en situaciones críticas, reduciendo así la incidencia de la morbilidad, la mortalidad y la discapacidad relacionadas a patologías más
  59. 59. comunes de las personas que llegan a atenderse a dicho servicio del hospital. 59 III. OBJETIVOS o General: Proporcionar a los participantes un curso formativo y de actualización, en la patología emergentológica más frecuente, otorgando herramientas e instrumentos teórico - prácticas que se necesitan en estas situaciones extremas, para el desarrollo de la atención crítica asistencial eficaz y eficiente. o Específicos: • Brindar atención de urgencias oportuna a todos los pacientes que ingresen al servicio de Emergencias y Urgencias. • Actuar en situación de parada cardiorrespiratoria y aplicar las técnicas. actualizadas de RCP básica y avanzada.de manera eficaz y eficiente. • Identificar las manifestaciones clínicas y aplicar el tratamiento en situaciones de intoxicación, marcando prioridades de actuación y cuidados. • Determinar las diferentes situaciones de shock y aplicar las pautas correctas de resolución. • Actuar en situaciones de traumatismos diversos, poniendo énfasis en el traslado y manejo de dicho acontecimiento. • Brindar una atención directa al paciente respetando las normas asistenciales de la Unidad y respetando la dignidad del paciente. IV. BASES LEGALES • Ley N° 26842, Ley General de Salud. • Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud. • D.S. N° 013-2002-SA, Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud. • D.S. N° 023-2005-SA, Reglamento de Organización y Funciones del
  60. 60. 60 Ministerio de Salud. • D.S. N° 016-20025-SA, Reglamento de la Ley 27604 que modifica la Ley General de Salud N° 26842, respecto al de la obligación de los establecimientos de salud a dar atención medica en caso de emergencias y partos. • R.M. N° 769-2004-MINSA, que aprobó la NT N° 021- MINSA/DGSP-V.01: "Norma Técnica sobre Categorías de Establecimientos del Sector Salud". • R.M N° 386-2006/MINSA Aprueba la NT N° 042-MINSA/DGSP/V.01: "Norma Técnica de Salud de los Servicios de Emergencia". V. METODOLOGÍA Curso Teórico - Práctico (desarrollo de destrezas técnicas) a) Mapa Curricular En el siguiente esquema se describe la manera sucinta los temas a desarrollar con los enfoques: conceptual, metodológico, instrumental y de integración por efectuarse en cada tema en la capacitación
  61. 61. 61 Tema Nivel I RCP BÁSICA Y AVANZADA II INTOXICACIÓN III SHOCK IV POLITRAUMATIZADOS Conceptual  Introducción a la RCP  Resucitación cardio  pulmonar en el niño y adulto.  Desfibrifadores automáticos externos.  RCP Avanzada  Farmacología básica  Cuidados post reanimación  Interpretación de EKG  Conceptos generales e introductorios  Efectos toxológicos en el hombre  Compuestos de órganos fosforados carba matos, e hidrocarburos.  Manejo de pacientes intoxicados  Conceptos generales  Mecanismos de producción del shock  Diferenciación clínica de la etiología del estado del shock.  Tipos de shock  Manejo de pacientes con shock.  Introducción y concepto sobre pacientes politramautizad os.  Protocolo de pacientes con trauma.  Equipo de reanimación de atención al politraumatizado.  Consideraciones especiales. Metodo-lógico  Clínico y de exploración:  Signos y Síntomas  Tratamiento  Consecuencias  Clínico y de exploración:  Signos y Síntomas  Tratamiento  Consecuencias  Clínico y de exploración:  Signos y Síntomas  Tratamiento  Consecuencias  Clínico y de exploración:  Signos y Síntomas  Tratamiento  Consecuencias  Técnicas de traslado en unidad de salud y campo. Instrumental  Estadísticas de morbimortalidad  Estadísticas de morbimortaiida d  Estadísticas de morbimortafida d  Estadísticas de morbi-mortalidad Integración  Taller para la integración de conocimientos, habilidades y destrezas sobre RCP básica y avanzada.  Taller para la integración de conocimientos, habilidades y destrezas sobre manejo de Personas en situación de Intoxicación  Taller para la integración de conocimientos. habilidades y destrezas sobre personas en situación de Shock  Taller para la integración de conocimientos, habilidades y destrezas sobre personas politraumatizadas
  62. 62. 62 b) Contenido Temático Se desarrollará exposiciones con participación de profesionales especializados. Los docentes presentarán los conocimientos teóricos - prácticos fundamentales de cada una de las situaciones de emergencias y urgencias a tratar. Cada sesión será complementada por material de lectura, que los participantes tendrán que revisar previamente para favorecer la participación y discusión. De igual manera cada sesión utilizará la metodología de talleres de tipo participativo, reflexivo y vivencial, para finalmente integrar los conocimientos adquiridos. Tema I: EL ACTUAR EN LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA Y AVANZADA EN ADULTOS Y PEDIATRÍA A.- Eje de Estudio: Reanimación cardiopulmonar B.- Objeto de Transformación • Disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por parada cardiaca, respiratoria o cardiorrespiratoria. C- Objetivo • Capacitar al participante para identificar y ejecutar maniobras básicas y avanzadas específicas y adecuadas, en pacientes con alteraciones de la salud relacionadas con situaciones de parada cardiorrespiratoria. • Conocer y desarrollar gestos terapéuticos básicos para ofrecer una respuesta positiva, activa y adecuada en situaciones de emergencia individual D.- Contenido: • Introducción a la RCP: Conceptos, objetivos. Epidemiología, Fisiología cardiorrespiratoria, Factores de riesgo cardiovasculares y cerebrovasculares. Signos y síntomas • Resucitación cardio-pulmonar en el niño y adulto: Secuencia de A, B,
  63. 63. 63 C, D. Maniobras de Heimlich. • Desfibriladores automáticos externos. • RCP avanzada: Técnica de intubación orotraqueal • Interpretación de EKG • Farmacología básica • Cuidados post reanimación E.- Metodología: • Ejercicio: Integración de conocimientos • Materiales: ■ Proyector multimedia y computadora ■ Material didáctico - Diapositivas ■ Tríptico • Actividades: ■ Introduzcan la actividad explicando los objetivos. ■ Inducir la participación de los asistentes. ■ Realice la presentación teórica del tema mediante la discusión dirigida. ■ Analizar el nivel de conocimientos de tos participantes. ■ Reforzar el aprendizaje de aquellos con dudas o preguntas. ■ Se divide al grupo en subgrupos para la demostración, desarrollo de habilidades y destrezas de cada uno de los asistentes en el manejo de pacientes con parada cardiorrespiratoria ■ Establecer conclusiones y recomendaciones.
  64. 64. 64 Tema II: EL MANEJO EN INTOXICACIONES (Carbamatos y Órganos Fosforados) A.- Eje de Estudio: • Intoxicación por órganos fosforados y carbamatos B.- Objeto de Transformación • Disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por intoxicación, así como evitar complicaciones futuras, así como aumentar la calidad de atención de pacientes intoxicados C- Objetivo • Suministrar al personal asistente los conocimientos necesarios para la atención integral del intoxicado. • Conocer y desarrollar gestos terapéuticos básicos para ofrecer una respuesta positiva, activa y adecuada en situaciones de emergencia individual D.- Contenido: • Conceptos generales e introductorias. • Efectos toxicológicos en el hombre: Población expuesta y grado de exposición. Intoxicaciones en menores de edad. Categorías de los efectos tóxicos: efectos locales y sistémicos, efectos reversibles e irreversibles, efectos inmediatos y retardados, efectos morfológicos, funcionales y bioquímicos. Reacciones alérgicas e idiosincráticas. • Compuestos de órganos fosforados carbamatos, e hidrocarburos: Conceptos generales, usos,_Toxicocinética: Absorción, biotransformación y excreción. Formas de intoxicación. Cuadro clínico de la intoxicación aguda. Síndrome intermedio y poli neuropatía retardada. • Manejo de pacientes intoxicados: Valoración pupilar, uso de fármacos, atención de enfermería.
  65. 65. 65 E.- Metodología: • Ejercicio: Integración de conocimientos • Materiales: ■ Proyector multimedia y computadora ■ Material didáctico - Diapositivas ■ Tríptico • Actividades: ■ Introduzcan la actividad explicando los objetivos. ■ Inducir la participación de los asistentes. ■ Realice la presentación teórica del tema mediante la discusión dirigida. ■ Analizar el nivel de conocimientos de los participantes. ■ Reforzar el aprendizaje de aquellos con dudas o preguntas. ■ Demostración y redemostración mediante la aplicación del taller ■ Establecer conclusiones y recomendaciones. Tema III: MANEJO SITUACIONES DE SHOCK (Anafiláctico, hipovolémico, cardiogénico) A.- Eje de Estudio: • Conocimiento y habilidades en la aplicación de los procedimientos técnico en emergencias medicas de shock. B.- Objeto de Transformación • Disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por los diferentes tipos de Shock C- Objetivo Que los participantes: • Identifiquen y conozcan clínicamente el concepto, clasificación
  66. 66. 66 y evolución del shock: Anafiláctico, Hipovolémico, Cardiogénico. • Interpreten terapéuticamente las medidas sustitutivas y reparadoras. D.- Contenido: • Introducción: Definición de shock, fisiopatología. • Mecanismos de producción del shock: Gasto cardiaco, resistencias vasculares sistémicas. • Diferenciación clínica de la etiología del estado del shock. • Tipos de shock: Shock Hipovolémico, Shock Anafiláctico, Shock Cardiogénico. • Manejo de pacientes con shock: Reconocer signo y síntomas, uso de farmacoterapia. E.- Metodología: • Ejercicio: Taller para la integración de conocimientos y desarrollo de habilidades en acciones básicas de un cuadro de shock. • Materiales: ■ Proyector multimedia y computadora ■ Material didáctico - Diapositivas y tríptico • Actividades: ■ Introduzcan la actividad explicando los objetivos. ■ Inducir la participación de los asistentes. ■ Realice la presentación teórica del tema mediante la discusión dirigida. ■ Analizar el nivel de conocimientos de los participantes. ■ Reforzar el aprendizaje de aquellos con dudas o preguntas. ■ Se divide al grupo en subgrupos para la demostración, desarrollo de habilidades y destrezas de cada uno de los asistentes en el manejo de pacientes con shock ■ Establecer conclusiones y recomendaciones.
  67. 67. 67 Tema IV: EL MANEJO DE PERSONAS POLITRAUMATIZADAS A.- Eje de Estudio: Conocimiento y habilidades en la aplicación de los procedimientos técnico en pacientes politraumatizados. B.- Objeto de Transformación • Mejorar el manejo de pacientes politraumatizados, optimizando su sobre vida y la prevención de secuelas. C- Objetivo Que los participantes: • Identifiquen y conozcan el concepto, clasificación de pacientes politraumatizados. • Conozcan la importancia sobre los primeros auxilios a pacientes politraumatizados. • Enseñar a los participantes las técnicas de inmovilización a pacientes politraumatizados D.- Contenido: • Introducción y concepto sobre pacientes politramautizados: Definición de shock, Objetivos, Categorización • Protocolo de pacientes con trauma: Reconocimiento primario, valoración y tratamiento de la urgencia vital (Vías aéreas permeables y control cervical, asegurar correcta ventilación y descartar neumotorax a tensión, control hemodinámico, valoración neurológica). Reconocimiento secundario (examen físico y priorización quirúrgica). • Equipo de reanimación de atención al politraumatizado: Funciones de cada miembro de equipo. • Consideraciones especiales: técnicas de traslado y equipo ( uso de
  68. 68. 68 collarines cervicales, tableros espinales, etc.) E.- Metodología: • Ejercicio: Taller para la integración de conocimientos y desarrollo de habilidades en pacientes politraumatizados. • Materiales: ■ Proyector multimedia y computadora ■ Material didáctico - Diapositivas ■ Tríptico ■ Uso de accesorios (tablas, yeso, collarín cervical, tablas de traslado, etc.) • Actividades: ■ Introduzcan la actividad explicando los objetivos. ■ Inducir la participación de los asistentes. ■ Realice la presentación teórica del tema mediante la discusión dirigida. ■ Analizar el nivel de conocimientos de los participantes. ■ Reforzar el aprendizaje de aquellos con dudas o preguntas. ■ Se divide al grupo en subgrupos para la demostración, desarrollo de habilidades y destrezas de cada uno de los asistentes en el manejo de pacientes politraumatizados. ■ Establecer conclusiones y recomendaciones. c) Organización El presente curso- taller de Capacitación está organizado por el área de Capacitación del Hospital Provincial Docente Belén - Lambayeque y el Decanato de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de
  69. 69. Chiclayo. Este evento está coordinado por tutoras de los internos en Enfermería. Así mismo se cuenta con la participación activa de los internos de Enfermería de la Escuela Profesional de Enfermería de la Universidad de Chiclayo. - Equipo Responsables de la Capacitación: Integrado por internos e 69 internas en Enfermería de la Universidad Particular de Chiclayo. - Equipo de Tutoras - Equipo de Ponentes - Jefatura del Departamento de enfermería HPDBL VI.- ALCANCE El presente curso de Capacitación está dirigido fundamentalmente: • Agentes sanitarios. • Personal de primeros auxilios, • Profesionales sin formación ' médica, Enfermeras, estudiantes de medicina y enfermería, y personal paramédico, • Médicos VII-DISPOSICIONES COMPLEMENARIAS o Lugar : La presente capacitación se realizara en el Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque o Fecha y horas: 19,20 y 21 de agosto en horario de 2:00 pm - 8:00 pm. o Responsables: Internos en Enfermería de la Universidad Particular de Chiclayo en coordinación con la tutoras del Hospital Belén Lambayeque.
  70. 70. 70 VIII.- RECURSOS  Humanos:  Internos en Enfermería de la Universidad de Chiclayo  Coordinado de Internado Hospitalario de la UDCH  Coordinado de Internado Hospitalario - HPDBL  Tutoras de Internado  Ponentes  Material: o Escritorio : Plumones, corrector, lapiceros, cinta adhesiva, goma o Logístico: Papel Bond, fólder, computadora, equipo multimedia, papel sábana, plumones o De servicio: Tipeos e impresiones, fotocopias, refrigerios IX.- EVALUACIÓN Evaluación de los participantes: Durante la capacitación se tomará en cuenta los siguientes criterios: puntualidad, asistencia, participación. Se otorga certificado a los participantes que hayan cumplido los requisitos establecidos. Los coordinadores de la capacitación proporcionarán materiales necesarios para el éxito de la capacitación. X.- FINANCIAMIENTO El financiamiento estará a cargo de los Internos en enfermería de la Universidad de Chiclayo.
  71. 71. 71 XI.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PRIMER DÍA: JUEVES19 DE AGOSTO DE 2010 HORA TEMA/ ACTIVIDAD CONTENIDO TÉCNICA DIDÁCTICA RECURSOS RESPONSABLE 1:30 PM. -2:15 PM. 2:15PM. - 2:30 PM 2:30 PM - 5:30 PM 5:30 PM- 5:45 PM 5:45 PM - 7:45 PM 7:45 PM - 8:00 PM Inscripción Presentación de la Capacitación e Inauguración Sistematización de expectativas y Acuerdo de Convivencia Tema I -A Refrigerio Tema I – B Momento de Cierre - Bienvenida Vinculación Objetivos y expectativas Escuchar No usar celulares Usar el lenguaje YO Puntualidad No dar Consejos No enjuiciar El actuar en la reanimación cardiopulmonar básica y avanzada en Pediatría - El actuar en la reanimación cardiopulmonar básica y avanzada en adultos Despedida - Exposición/ Diálogo Exposición/ Diálogo Exposición/ Diálogo - Taller - Exposición/ Diálogo - Taller - Solapines Ficha de inscripción Diapositiva Equipo multimedia Tarjetas Diapositiva Equipo multimedia Diapositiva Equipo multimedia Material RCP - Diapositiva Equipo multimedia Material RCP Comisión Organizadora Comisión Organizadora Comisión Organizadora Médico Pediatra Dr. Jorge Postigo Cazo ría Jefe Cuerpo Médico del HRDB Comisión Organizadora Médico Especialista en Cardiología HNAAA Oscar Rodríguez Comisión Organizadora
  72. 72. 72 SEGUNDO DÍA VIERNES 20 DE AGOSTO DE 2010 HORA TEMA/ ACTIVIDAD CONTENIDO TÉCNICA DIDÁCTICA RECURSOS RESPONSABLE 1:45 PM -2:15 PM 2:15PM- 2:30PM 2:30 PM -5:15PM 5:15PM- 5:30PM 5:30PM- 8:00PM 8:00PM- 8:15 PM Control de Asistencia Dinámica de animación Tema II Refrigerio Tema III Momento de Cierre Registro de Asistencia Diaria - El manejo en intoxicaciones - El manejo de personas pofitraumatizada s Despedida Individual - Exposició n/ Diálogo - Taller - Exposició n/ Diálogo - Taller - Hoja de Control de asistencia - Diapositiva Equipo multimedia Material para Taller de Intoxicaciones - Diapositiva Equipo multimedia Material para Taller de manejo Politrauma - Comisión Organizadora Comisión Organizadora Dr. Jorge Rodríguez Médico intensivista Comisión Organizadora Tec. Méd. Vicente Alcalde Farroñan Comisión Organizadora
  73. 73. 73 TERCER DÍA SÁBADO 21 DE AGOSTO DE 2010 HORA TEMA/ ACTIVIDAD CONTENIDO TÉCNICA DIDÁCTICA RECURSOS RESPONSABLE 1:45 PM -2:15PM 2:15PM- 2:30 PM 2:30PM- 5:15 PM 5:15 PM -5:30 PM 5:30PM- 8:00 PM 8:00PM- 8:15 PM Control de Asistenci a Dinámica de animación Tema IV Refrigerio Momento de Cierre Registro de Asistencia Diaria - Manejo situaciones de shock - El manejo en situaciones de shock Clausura Individual Hoja de Control de asistencia Comisión Organizadora Comisión Organizadora - Exposición / Diálogo - Diapositiv a Equipo multimedi a Dr. Jorge Ramírez Médico Intensivista - - Comisión Organizadora Taller Material para Taller de manejos en situaciones de shock Dr. Jorge Ramírez Médico Intensivista Diálogo - Comisión Organizadora

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