2. Definición
Es aquella en la que el polo pélvico o
caudal del feto se relaciona con el estrecho
superior de la pelvis materna y el polo
cefálico se ubica en el fondo del útero

3. Epidemiología
 Del total de partos, corresponde al 3 a 4 %.
 Mayor frecuencia a medida la edad
gestacional, es menor

4. Tipos de presentación
Franca de
nalgas
Incompleta de
nalgas
Completa de
nalgas

5.  Alta incidencias complicaciones.
 Aumenta el riesgo de infección.
 Rotura uterina, desgarros a distintos niveles.
 Atonia uterina   sangrado postparto.
Riesgos para la madre y el feto

6.  Prolapso de
cordón.
 Fractura de fémur,
clavícula, humero.
 Elongación del
plexo braquial.
Riesgos para la madre y el feto

7. Criterios recomendados para intento de parto
vaginal en Parto Presentación Nalgas
 Embarazo con peso fetal estimado  a 3500g.
 Diámetro biparietal menor a 96mm.
 Pelvis adecuada, evaluado clínicamente y radiológicamente.
 Modalidad de nalgas pura o completa.
 Cabeza flexionada.
 Ausencia de anomalías fetales.
 Ausencia de impedimentos o contraindicaciones para la vía
vaginal.
 Ausencia de patología medico-obstétrica concomitante.
American College of Obstetricians and Gynecologists

8. Trabajo de parto
 Se evalúa el estado de las membranas.
 Frecuencia LCF y las contracciones.
 Instala fleboclisis.
 Planear la vía de parto y vigilar estrechamente la
dilatación y borramiento.

9. Parto
 De manera ideal la presentación de “nalgas
franca” debe dejarse que nasca solo o hasta
el ombligo “parto de nalgas asistido”.
 episiotomía en 90%.
 a medida que desciende sale posterior,
orientado a las 6:00.

13. parto
 después de la salida de las piernas se sujeta
la pelvis ósea.
 tracción y rotación sostenida.
 Lo que da como resultado la expulsión del
cuerpo del feto.

14. En este momento es necesario hacer el asa de
cordón……..

15. Rotación 1800
hasta que salga el
Miembro Superior.

16. Rotación 1800
hasta que salga el
Miembro Superior.

19. Maniobra de Mauriceau
I. Se aplica el dedo
índice y medio sobre
el maxilar inf.
II. Las piernas
descansan a
horcajadas sobre el
antebrazo.
III. Con la otra mano se hace un gancho
sobre el cuello.
IV. Y se ejerce tracción.
V. El asistente realiza presión suprapubica
suave.
VI. Se eleva el cuerpo paterno sobre el
abdomen de la madre.

20. Fórceps para la cabeza posterior
 45% requiere la
utilización de estos.
 Utilizar forceps Piper.