Esguince cervical
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Esguince cervical

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  • 1. Esguince Cervical
    María Alejandra Soto Zazueta
    Carolina Lerma Ojeda
    Marcos Adrian Méndez Maldonado
    Miguel Angel Hernández Guzman
    Perla Noemi Aquino Santiago
  • 2. Caso Clínico
  • 3. Caso clínico
    Femenino de 22 años de edad
    Acude por “dolor en el cuello”
    Refiere que hace aproximadamente 3 horas tuvo un accidente automovilístico, ella se encontraba en el auto sin movimiento, esperando la luz verde del semáforo, cuando se impactó otro auto en la parte trasera, impulsando su auto hacia adelante y chocando con el automóvil que estaba enfrente.
  • 4. Antecedentes sin importancia.
    Exploración física:
    Signos vitales:
    TA 110/70mmHg
    FR 18x’ FC 74x’
    Temp. 36.5°C
    Cabeza y cuello:
    Cráneo.- Normocéfalo, sin endostosis ni exostosis, cabello bien implantado con dolor a la palpación en región occipital.
  • 5. Ojos.- Pupilas isocóricas e isométricas, normoreflexicas, fondo de ojo bilateral normal.
    Cuello.- Dolor a la palpación en hueco supraclavicular bilateral, en músculo esternocleidomastoideo bilateral, y músculos trapecios bilaterales; además todos muestran contractura. Limitación a la flexión, extensión, rotación y lateralización.
    Tórax posterior.- Amplexión y amplexación normal, a la palpación del músculo trapecio hay hipersensibilidad, campos pulmonares limpios y bien ventilados.
    Resto de la exploración normal.
  • 6. ANATOMIA
  • 7. ANATOMÍA
  • 8.
  • 9. ESTRUCTURAS ADYACENTES
  • 10. LIGAMENTOS
    Ligamento vertebral común posterior
    Ligamento vertebral común anterior
    Ligamento nucal: De tubérculo posterior occipital a apófisis espinosas cervicales
    Ligamento amarillo: Lamina superior a inferior
    Ligamento Interespinoso: Apofisis espinosas vecinas
  • 11. ARTERIA VERTEBRAL
    Se desvia 90° al atravesar el atlas
    Perfora la membrana occípitoatloidea posterior para introducirse en la fosa posterior a través del agujero occipital mayor
  • 12. ETIOLOGÍA
  • 13.
  • 14. Epidemiologia
  • 15. Epidemiologia
    La prevalencia no ha podido ser determinada
    20% de los accidentes automovilísticos presenta síntomas cervicales
    La incidencia es de 3,8/1.000 habitantes, aumentando al 14,5/1.000 en mujeres trabajadoras.
  • 16. 20% tiene síntomas por los que reclama legalmente
    El 8% presenta síntomas severos
    El 14-42% de los pacientes con esguince cervical desarrollarán dolor crónico y que,
    El 10% tendrá síntomas persistentes y dolor severo indefinidamente
  • 17. Fisiopatología
  • 18. Colisión trasera de automóviles y va a causar flexo-extensiones forzadas de la columna cervical y oscilaciones forzadas de la cabeza en sentido lateral
  • 19. El músculo de dicha región, es incapaz de resistir esa fuerza brusca de estiramiento.
    Esto puede ocasionar varias secuelas, como tensión muscular y ligamentosa, contractura muscular, reducción del rango normal del movimiento del cuello, dificultad para volver a la posición normal del mismo
  • 20. Cuadro clínico
    Dolor cervical
    Debilidad y falta de fuerza
    Cefalea
    Disfunción de la articulación temporo-mandibular
    Disfagia
    Disfonía
    Alteraciones visuales
    http://www.google.com.mx/imgres?q=latigazo+cervical&um=1&hl=es&sa=N&biw=1280&bih=656&tbm=isch&tbnid=0VNkBiA-mNgMsM:&imgrefurl=http://www.websaludable.com/enfermedades-medicas/el-latigazo-cervical.html&docid=Jv5Fhybjx7iDIM&w=336&h=359&ei=MUR5TvLmIZD3gAfHibHLAQ&zoom
  • 21. Diagnóstico
    Anamnesis
    Radiografía
    RM
  • 22. COMPLICACIONES
    Deterioro de la calidad de vida
    Mareos, Vértigo, cefaleas
    Dolor crónico intenso
    Ansiedad y depresión
    Limitación de la movilidad
    Flexión
    Extensión
    Rotación
  • 23. Pronostico
    Bueno:
    Recuperación larga y en ocasiones dolorosa
    tiene cura definitiva