3. Salud y enfermedad
Salud ->Según la OMS, es la condición de todo
ser vivo que goza de un absoluto bienestar
tanto a nivel físico como a nivel mental y
social. Es decir, el concepto de salud no sólo
da cuenta de la no aparición de
enfermedades o afecciones sino que va más
allá de eso. En otras palabras, la idea de salud
puede ser explicada como el grado de
eficiencia del metabolismo y las funciones de
un ser vivo a escala micro (celular) y macro
(social).
Enfermedad->
Se denomina enfermedad al proceso y a la
fase que atraviesan los seres vivos cuando
padecen una afección que atenta contra su
bienestar al modificar su condición
ontológica de salud.
Esta situación puede desencadenarse por
múltiples razones, ya sean de
carácter intrínseco o extrínseco al
organismo con evidencias de enfermedad.
5. 1.-LA PESTE NEGRA
La peste negra es la pandemia más devastadora en la historia de la humanidad que afectó a Europa en el siglo
XIV y que alcanzó un punto máximo entre 1347 y 1353.
Se estima que la misma fue causa de muerte de 25 millones de personas tan solo en Europa
(aproximadamente un tercio de la población del continente en aquel entonces) y unos 40 a 60 millones más
en Asia. La teoría aceptada sobre el origen de la peste explica que fue causada por la bacteria Yersinia pestis
que se contagia por las pulgas con la ayuda de la rata negra (Rattus rattus) - que podríamos llamar hoy la rata
de cloaca.
La mayor pandemia del siglo XIV comenzó quizás en algún lugar del norte de la India, probablemente en
las estepas del Asia central, desde donde fue llevada al oeste por los ejércitos mongoles. La peste llegó a
Europa por la ruta de Crimea.En 1347 sucedió una guerra entre el Reino húngaro y el napolitano. De esta
manera, Luis condujo una campaña militar que coincidió con el estallido de la Peste Negra. Ante tanta
muerte por la enfermedad, la campaña pronto tuvo que ser suspendida y los húngaros regresaron a casa,
llevándose consigo varios de ellos la peste, cobrando vidas como la de la propia esposa del rey húngaro. Así, la
peste se extendió desde Italia por Europa afectando a Francia, España,Inglaterra y
Se repitió
Bretaña, Alemania, Hungría, Escandinavia y finalmente el noroeste de Rusia. en sucesivas oleadas hasta 1490,
pero ninguno de los brotes posteriores
alcanzó la gravedad de la epidemia de 1348.
6. Síntomas
Tras un periodo de incubación de entre dos a ocho días, aparece
bruscamente un cuadro de fiebre, cefalea (dolores de cabeza),
escalofríos y astenia (debilitación del estado general). Después de
algunas horas o días los pacientes notan la presencia del bubón,
que es una adenopatía dolorosa al tacto, de 1 a 10 cm. de
diámetro, que se localiza generalmente en las regiones inguinal,
axilar o en el cuello y que en ocasiones pueden supurar.
La palpación de la adenopatía (inflamaciones de los ganglios)
produce un dolor muy intenso y por debajo de la piel se palpa una
masa firme y no fluctuante. Con frecuencia se acompaña de
hepatoesplenomegalia (hígado y bazo anormalmente
grandes) y es muy dolorosa.
En la antigüedad, la mayoría de las víctimas morían.
7. 2.-SIDA
El SIDA es la sexta causa importante de muerte en personas entre 25 y 44 años de edad en los Estados
Unidos, pero en 1995 ocupaba el número uno. Millones de personas alrededor del mundo viven con
VIH/SIDA, incluso muchos niños menores de 15 años.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) causa el SIDA. Este virus ataca al sistema inmunitario
y deja al organismo vulnerable a una gran variedad de infecciones y cánceres potencialmente
mortales.
Las bacterias comunes, los hongos levaduriformes, los parásitos y los virus que generalmente no
provocan enfermedades serias en personas con sistema inmunitario sano pueden provocar
enfermedades mortales en las personas con SIDA.
Se ha demostrado que sólo la sangre, el semen, los flujos vaginales y la leche materna transmiten la
infección a otras personas.
El virus se puede transmitir:
A través del contacto sexual: incluido el sexo oral, vaginal y anal.
A través de la sangre: vía transfusiones de sangre (ahora muy infrecuente en los Estados Unidos) o
por compartir agujas
De la madre al hijo: una mujer embarazada puede transmitirle
el virus a su feto
a través de la circulación sanguínea compartida,
o una madre lactante puede pasárselo a su bebé
por medio de la leche materna.
8. El SIDA comienza con una infección por VIH. Es posible que las personas infectadas con el VIH
no presenten síntomas durante 10 años o más, pero pueden transmitir la infección a otros
durante este período asintomático. Si la infección no se detecta y no se inicia el tratamiento, el
sistema inmunitario se debilita gradualmente y se desarrolla el SIDA.
La infección aguda por VIH progresa con el tiempo (generalmente de unas pocas semanas a
meses) a una infección por VIH asintomática (sin síntomas) y luego a infección sintomática
temprana por VIH. Posteriormente, progresa a SIDA (infección por VIH avanzada con conteo de
células por debajo de 200 células/mm3).
Casi todas las personas infectadas con el VIH, de no recibir tratamiento, contraerán SIDA. Hay un
pequeño grupo de pacientes en los que el SIDA se desarrolla muy lentamente o que nunca
aparece. A estos individuos se los llama pacientes sin progresión de la enfermedad y muchos
parecen tener una diferencia genética que impide que el virus cause daño
a su sistema inmunitario.
Los síntomas del SIDA son principalmente el resultado de
infecciones que normalmente no se desarrollan en personas
con un sistema inmunitario sano. Éstas se llaman infecciones
oportunistas.
9. En las personas con SIDA, el VIH ha dañado el sistema inmunitario, por lo que son muy
susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los síntomas comunes son:
Escalofríos
Otros métodos de
Fiebre
propagación del virus son
Salpullido
infrecuentes
Sudores (particularmente en la noche)
y abarcan lesión accidental
Ganglios linfáticos inflamados
con una aguja, inseminación
Debilidad
artificial con semen donado
Pérdida de peso
infectado y trasplantes de
Al principio, es posible que la infección con el VIH no produzca ningún
órganos infectados.
síntoma. Sin embargo, algunas personas sí experimentan síntomas
seudogripales con fiebre, erupción cutánea, dolor de garganta e
inflamación de los ganglios linfáticos, generalmente entre 2 y 4
semanas después de contraer el virus. Esto se denomina síndrome
retroviral agudo. Algunas personas con infección por VIH
permanecen por años sin síntomas entre el momento en que
se exponen al virus y cuando desarrollan el SIDA.
10. 3.-VIRUELA
La viruela alguna vez se presentó en todo el
mundo, ocasionando enfermedad y muerte en
todos los sitios en donde ocurrió. Afectaba
principalmente a niños y adultos jóvenes y los
miembros de la familia se infectaban
usualmente unos a otros.
La viruela se propaga fácilmente de una
persona a otra por las gotas de saliva. Su
propagación también puede darse por contacto
con sábanas y ropa. Es más contagiosa durante
la primera semana de la infección y puede
seguir siendo contagiosa hasta que caigan las
costras de la erupción.
Los investigadores creen que la infección por viruela podría permanecer viable (bajo
condiciones ideales) hasta por 24 horas. En condiciones desfavorables, el virus sólo
permanece vivo por 6 horas.
Alguna vez, a las personas se las vacunaba contra esta enfermedad. Sin embargo, los
Estados Unidos dejaron de administrar la vacuna contra la viruela en 1972. En 1980, la
Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó a todos los países detener la
vacunación contra la viruela.
11. Existen dos formas de viruela:
La viruela mayor es una enfermedad grave
que puede ser potencialmente mortal en
personas que no hayan sido vacunadas.
La viruela menor es una infección más leve
que rara vez causa la muerte.
Un programa masivo por parte de la
Organización Mundial de la Salud (OMS)
erradicó todas las formas de virus de la viruela
conocidas en el mundo en los años setenta, a
excepción de unas pocas muestras que se
guardaron para investigación por parte del
gobierno. Los investigadores continúan
debatiendo si se deben destruir o no las
últimas muestras restantes del virus o
preservarlo en caso de que pueda haber
alguna razón en el futuro para estudiarlo.
Los síntomas por lo general ocurren
aproximadamente de 12 a 14 días después de
haber resultado infectado con el virus y pueden
abarcar: Dolor de
espalda,delirio,diarrea,sangrado
excesivo,fatiga,fiebre alta,malestar general
Erupciones cutáneas rosadas y levantadas que se
transforman en úlceras que luego forman una
costra al octavo o noveno día,dolor de cabeza
fuerte,vómitos .
12. 4.-CÓLERA
Historia
El cólera es conocido desde el siglo VI a.C. en la India. El principal lugar de propagación era el río Ganges, desde
donde se propagó a Europa a comienzos del siglo XIX. Históricamente la enfermedad se puede dividir en
siete pandemias de cólera. La primera se inició en 1817 y llegó hasta Europa oriental. Favorecido por la navegación
por vapor, el cólera se propagó en todo el mundo desde 1826 y llegó a Alemania en 1831-1832
Desde 1960 ha habido menos de diez pandemias de cólera.. En su recorrido desde Célebes, provocó brotes en la
década de 1970 en el sur de Europa, y en África en la década de 1980. Desde 1991 el cólera se propagó en el Perú y por
toda América. El cólera adquirió una forma endémica también en África (África Occidental y Central en 1998/1999) y
en el sudeste asiático (Indonesia). A finales de 1992 se describe un nuevo tipo de la enfermedad del cólera en la India y
Bangladesh. Este nuevo serotipo 0139 (Bengala) ha dado lugar, entre tanto, a brotes importantes en toda Asia.
No todas las personas infectadas con el virus del cólera terminan enfermando.
Por eso se distingue por las heces consiguientemente en una a dos semanas
si hay bacterias contagiosas. Solamente si hay sospecha de cólera hay
obligación de declararlo en España. El cólera es una de las cuatro enfermedades
con prescripción internacional de cuarentena.
13. La causa de enfermedad es una infección con la bacteria Vibrio cholerae (esta bacteria vive en el agua, en
mariscos y en el plancton. Es resistente al frío y al calor, pero sensible a la falta de agua y a la luz del sol).
El hombre es probablemente el único portador de la bacteria. Incluso si una persona ha sobrevivido a una
epidemia de cólera, se puede expulsar el patógeno con las heces semanas o meses después.
En el cólera el periodo desde el contagio hasta el brote de la enfermedad, llamado período de incubación, es
desde unas horas hasta cinco días.
El agente causal del cólera es agua contaminada con heces, y rara vez con alimentos contaminados en el
tracto gastrointestinal de los seres humanos. El ácido clorhídrico del estómago representa una barrera
defensiva eficaz, y una gran parte de los patógenos de cólera sensibles al ácido son así aniquilados. La
cantidad absorbida de patógenos debe ser, por lo tanto, relativamente alta para llegar a una infección. Los
patógenos que superan la barrera del ácido del estómago y alcanzan el intestino delgado, tienen allí buenas
condiciones de propagación en el medio alcalino que predomina aquí (pH alto).
Los patógenos que llegan al intestino grueso mueren
rápidamente debido al entorno ácido imperante. En el intestino
delgado los agentes penetran en la mucosidad y se propagan por
las células epiteliales intestinales. Aquí son reforzados por su
movilidad y por una enzima que producen y que libera la
membrana mucosa (llamado Muzinasa). Se unen mediante un
mensajero celular (fimbria) de las células de la mucosa intestinal,
donde producen la toxina del cólera. Esta toxina se une a las
células e inhibe algunas bombas de electrolitos, por lo que hay
una pérdida de sodio, potasio y cloruro de la célula en el interior
del intestino. Como reacción a esta pérdida de electrolitos las
células intestinales secretan agua en el intestino. Esto da lugar a
las temidas diarreas del cólera, que provocan la deshidratación
del cuerpo. Esto a menudo conduce al colapso circulatorio con
riesgo mortal y conmoción
14. El cólera empieza mostrando síntomas tales como náuseas y diarrea “como
agua de arroz”, posiblemente con vómitos. El volumen de líquido segregado
puede alcanzar los 20 litros por día. Se desarrolla una deficiencia de líquidos
corporales (deshidratación). En los casos de diarreas del cólera se producen
entonces los síntomas de la deshidratación, con frecuencia ronquera en primer
lugar, y en la evolución puede producirse calambres musculares severos en las
pantorrillas, insuficiencia renal y colapso circulatorio. La sangre se puede
espesar debido a la pérdida de líquidos, que puede provocar obstrucciones en
los vasos sanguíneos más pequeños (trombosis).
En casos severos de cólera, una hora después del
inicio de los síntomas, los afectados pueden sufrir
presión arterial muy baja y luego morir en dos o
tres horas, (cólera fulminante). A veces las
víctimas mueren antes de comenzar
la diarrea (cólera seca). La tasa de mortalidad en
los casos no tratados asciende a un 60%. Con el
patógeno de tipo vibrio El Tor la tasa de
mortalidad es del 15 al 30%. En las infecciones por
esta bacteria del cólera la evolución es más suave
que el cólera clásico. Con el tratamiento
adecuado del cólera sobreviven más del 99% de
los pacientes.
22. Tratamiento:
El tratamiento incluye antibióticos como:
Doxiciclina
Tetraciclina
Cloramfenicol (menos común)
Prevención
Evite las áreas donde se puedan encontrar pulgas o piojos de rata. Con buenas medidas higiénicas y
de salud pública se reduce la población de estos animales.
Las medidas para eliminar los piojos cuando se ha encontrado una infección abarcan:
Bañarse
Hervir las ropas o evitar las ropas infestadas durante al menos 5 días (los piojos morirán sin
alimentarse de sangre)
Usar insecticidas
23. Descripción
Las encefalopatías espongiformes son un grupo de enfermedades que afectan al ser humano y a los animales. Se
caracterizan por una degeneración esponjosa del cerebro, que cursa con signos y síntomas neurológicos graves.
Entre ellas destacan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob en el hombre, la tembladera del ganado ovino y la
encefalopatía espongiforme bovina. La variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob en los humanos podría
ser causada por el consumo de productos de vacuno contaminados por tejido nervioso infectado o productos
sanitarios fabricados a partir de tejidos animales infectados.
Causa
El agente causante de la Encefalopatía Espongiforme Bovina todavía no ha sido totalmente caracterizado. La
teoría más aceptada por la comunidad científica es que el agente causante es un "prion"; es decir, una forma
anormal de una proteína conocida como: "proteína prion celular", aunque no se descarta que pudieran estar
implicados otro tipo de agentes. Los agentes TSEs son extremadamente resistentes al calor, la luz ultravioleta,
la radiación ionizante, los procesos de esterilización normal, así como a desinfectantes comunes que
normalmente son capaces de inactivar virus y bacterias.
Síntomas
Visión borrosa, cambios en la marcha, confusión o desorientación,demencia, alucinaciones, falta de
coordinación, rigidez muscular, convulsiones o espasmos, sensaciones de estar nervioso o sobresaltado,
cambios de personalidad, somnolencia, problemas del habla
Tratamiento
24. No se conoce cura para esta enfermedad. Las interleucinas y otros medicamentos pueden ayudar a retrasar la
enfermedad. La persona puede necesitar cuidados al principio de la enfermedad. Asimismo, se pueden
necesitar medicamentos para controlar los comportamientos agresivos.
El hecho de brindar un ambiente seguro, controlar el comportamiento agresivo o agitado y satisfacer las
necesidades de la persona puede demandar vigilancia y asistencia bien sea en el hogar o en un centro de
cuidados médicos. El asesoramiento familiar le puede ayudar a la familia a enfrentar mejor los cambios
requeridos para la atención en el hogar.
Las enfermeras visitadoras o auxiliares, los servicios de voluntarios, las amas de casa, los servicios de
protección al adulto y otros recursos comunitarios pueden ser útiles para el cuidado de una persona con la
enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
Las personas con esta enfermedad pueden necesitar ayuda para controlar las conductas inaceptables o
peligrosas. Esto consiste en recompensar las conductas positivas e ignorar las negativas. También pueden
necesitar ayuda para recibir orientación hacia sus alrededores.
Prevención
El equipo médico se debe tratar para eliminar las proteínas que pueden causar la enfermedad. Las personas
que tengan antecedentes de la enfermedad de Creutzfeld-Jakob no deben donar córneas ni tejidos.
En la actualidad, la mayoría de los países tienen pautas estrictas para el manejo de las vacas infectadas, con el
fin de evitar la transmisión de la enfermedad de Creutzfeld-Jakob a los humanos
25. Definición
La poliomielitis o polio es una enfermedad viral que puede afectar la médula espinal causando debilidad muscular y parálisis.
El virus de la polio entra en el organismo a través de la boca, generalmente cuando las manos se han contaminado con las
heces de una persona infectada. Es más común entre los bebés y los niños pequeños y ocurre en condiciones de higiene
deficiente. La parálisis es más común y más severa cuando la infección se presenta en personas mayores. El número de casos
de polio disminuyó enormemente en Estados Unidos a raíz de la introducción de la vacuna en 1955 y el desarrollo de un
programa nacional de vacunación. Los casos más recientes de polio que surgieron de manera natural en Estados Unidos se
remontan a 1979. La mayor parte de la población mundial reside en áreas que se consideran libres de circulación del polioviru
silvestre. Los viajeros a países en los cuales todavía se presentan casos de polio deben estar seguros de que son inmunes o si no
inmunizarse antes del viaje. En el 2008 estas áreas incluían África, Asia del Sureste y el Mediterráneo Oriental.
Causas
La poliomielitis es una enfermedad causada por la infección con el poliovirus. El virus entra a través de la boca y la nariz, se
multiplica en la garganta y en el tubo digestivo para luego ser absorbido y diseminarse a través de la sangre y el sistema
linfático.
Síntomas
Hasta el 95 por ciento de las personas infectadas con polio no presentan síntomas. Sin embargo, aunque no se adviertan los
síntomas de todos modos pueden contagiar el virus y causar que otras personas la contraigan. Entre el 4 y el 5 por ciento de
las personas infectadas presentan síntomas menores, tales como fiebre, dolor muscular, dolor de cabeza, náuseas y vómito. De
1 a 2 por ciento de las personas infectadas desarrollan un dolor muscular severo y rigidez en el cuello y la espalda. Menos del 1
por ciento de los casos de polio resultan en parálisis.
26. Tratamiento
No existe en la actualidad cura para la poliomielitis. El tratamiento involucra sobre todo apoyo
médico para combatir los síntomas.
Prevención
Mantener niveles altos de inmunización contra la polio en la comunidad es la medida preventiva
más importante.