preguntas para estudiante entre 6 y 12 años

1. PROYECTO DE KIOSCO SALUDABLES DE
NIÑOS DE 6 A 12 AÑOS
Departamento: ___________________
Encuesta N0________
Provincia: _____________________
Fecha: ___/___/2012
Lugar: __________________________
Nombre del entrevistador: ____________________________________
Nombre del encuestado: ______________________________________
Unidad educativa:__________________________________________
Curso:________________
I Datos personales
1. ¿Qué edad tiene?
1.
2.
3.
4.
6-7años
8-9 años
10-11 años
12 años
2.Sexo:
1. Femenino
2. Masculino
3.Su talla en es:
4.¿Cuánto pesa?
_____________________________
_____________________
II Producto alimentarios
5. Alimentos
Producto Alimentario
Hamburguesa
Salchipapa
Panchito
Empanada de queso
Alitas de pollo
Asaditos
Salteña
Sanwish de huevo
Sanwish de milanesa
Otros
SI
NO

2. 6. Frecuencia y cantidad
Producto Alimentario
Hamburguesa
Salchipapa
Panchito
Empanada de queso
Alitas de pollo
Asaditos
Salteña
Sanwish de huevo
Sanwish de milaneza
Otros
Cantidad
Diario
Frecuencia por semana
2
3
4
Nunca
7. Golosinas
Golosinas
Chupetes
Chicles
Pastillas
Chocolates
Masticables
Gomitas
Otros
SI
NO
8. Frecuencia y cantidad
Golosinas
Chupetes
Chicles
Pastillas
Chocolates
Masticables
Gomitas
Otros
Cantidad
Diario
Frecuencia por semana
2
3
4
Nunca

3. 9. Saladitos
Saliditos
Pipoca
Chipilo
Papas fritas
Yuca fritas
Papas fritas picantes
Nachos
Chisitos
Otros
SI
NO
10. Frecuencia y cantidad
Saladitos
Cantidad
Diario
Frecuencia por semana
2
3
4
Nunca
Pipoca
chipilo
Papas fritas
Yuca fritas
Papas fritas picantes
Nachos
Chicitos
Otros
11. Refrescos
Refrescos
Mocochinchi (vaso)
Soda (vaso)
Chicha (vaso)
Soda personal
Pilfrut
Chiquichoc
Juguitos pil
Otros
SI
NO

4. 12. Frecuencia y cantidad
Refrescos
Mocochinchi (vaso)
Soda (vaso)
Chicha (vaso)
Soda personal
Pilfrut
chiquichoc
Juguitos pil
Otros
Cantidad
13. ¿Cuantos llevas de recreo?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
1bs
2bs
3bs
5bs
7bs
10bs
Más de 10 bs
No traigo
14. ¿cuánto gasto?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1bs
2. Bs
3bs
5bs
7bs
10bs
Todo mi recreo
15. ¿Recibes el desayuno escolar?
1. Si
2. No
16. ¿Te gusta el desayuno escolar?
1. Si
2. No
Diario
Frecuencia por semana
2
3
4
Nunca

5. 17. Lista de lo que te gusta y no te gusta
Alimentos
Guineo
Yogurt
Leches saborisada
Leches
Jugos de frutas
Galletas de sesamos
Panquesitos de sabores
Galletas de chocolates
Palitos integrales
Otros
Si me gusta
No me gusta