El documento describe el trastorno de la personalidad narcisista. Las personas con este trastorno tienen una visión exagerada de su propia importancia y fantasías de éxito, belleza o poder. Se sienten superiores y esperan que se les trate con admiración constante. Pueden ser arrogantes o pomposos. Sus mecanismos de defensa incluyen la racionalización para justificar su conducta y distorsionar la realidad. Factores como la sobrevaloración parental en la infancia pueden contribuir al desarrollo de este trastorno.

1. TRASTORNO
NARCISISTA DE
LA
PERSONALIDAD
Cap. 4
"La personalidad
y sus trastornos"
de Millon
ESTUARDO ALEJANDRO LIZARAZO GRADOS
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2. CONDUCTA
INSTRUMENTAL
+ ORIGEN DEL
REFUERZO = PERSONALIDAD
NORMAL
PASIVO
(REACTIVO)
INDEPENDIENTE
PERSONALIDAD
SEGURA
CONTINUIDAD
SINDRÓMICA
PERSONALIDAD LEVE
TRASTORNO
NARCISISTA DE LA
PERSONALIDAD
PERSONALIDAD
MODERADA A GRAVE
TRASTORNO
PARANOIDE DE LA
PERSONALIDAD

3. CONDUCTA
APARENTE
CONDUCTA
INTERPERSONAL
CUANDO ES LEVE:
ARROGANTE Y
CUANDO ES GRAVE:
POMPOSO
EXPLORADORES EN SU
FORMA LEVE Y
DESVERGONZADOS EN SU
DESPRECIO DE LOS
DEMÁS EN SU FORMA
GRAVE
No siente la necesidad de probarse a sí mismos,
el "ser" les da el derecho de recibir refuerzo.
Sobrevaloran su importancia personal, dirigen sus
afectos hacia sí mismos más que hacia los demás
y esperan que los demás reconozcan su valor
único y especial. Se caracterizan por la necesidad
de atención constante, una creencia en
cualidades, fantasías, hazañas y sentimientos de
grandiosidad de la propia importancia. Por encima
de las convenciones y ética, exentos de
responsabilidades que gobiernan la sociedad.
espera que los demás sometan sus propios
deseos en favor de sus caprichos, carentes de

4. ESTILO
COGNITIVO
EXPRESIÓN
AFECTIVA
EXPANSIVOS EN SU
FORMA LEVE A
INDISCIPLINADO EN
SU FORMA GRAVE
DESDE LA INDIFERENCIA
EN SU FORMA LEVE A LA
EXUBERANCIA EN SU
FORMA GRAVE
Ponen pocos límites a sus fantasías, su imaginación
corre por encima de las obligaciones que restringe a los
demás, exageran sus habilidades, transforman
espontáneamente los fracasos en éxitos y emplean
racionalizaciones extensas para aumentar su valor.
Justifican según su conveniencia y desprecian a los que
niegan su valor, están a menudo preocupados por
fantasías inmaduras. Experimentan una gran sensación
de bienestar, incapaces de impresionarse, convierten
sus conductas torpes y humillantes en esfuerzos
gallardos. En casos extremos sus sueños se convierten
en delirios de éxito, belleza o riqueza, recurrir a la
mentira para mantener su ilusión

5. PERCEPCIÓN
DE SÍ MISMO
MECANISMO DE
DEFENSA
DE ADMIRABLE EN
SU FORMA LEVE A
EXTRAORDINARIO EN
SU FORMA GRAVE
LA RACIONALIZACIÓN
(SIRVE PARA
DISTORCIONAR LA
REALIDAD Y JUSTIFICAR)
Se ven como personas especiales y superiores
con privilegios, esta concepción es raramente
cuestionada. Los que desafíen esta concepción
será mirado con desprecio y desdén. No lo ven
mal ser consentidos. La racionalización es un
proceso inconsciente de autoengaño, que el
individuo crea un alivio, excusa o justificación para
las frustraciones, fallos o actos sociales
inaceptables que comete. Es un proceso de
creación de explicaciones para ocultar las razones
reales de la frustración. es una maniobra
engañosa para ponerse a sí mismo en el mejor
lugar posible a pesar de sus déficits.
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6. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL FACTORES
BIOAMBIENTALES
TRASTORNO
NARCISISTA
TRASTORNO HISTRIÓNICO
LA ETAPA SENSORIO
MOTORA (0-18 meses)
Los efectos de la sobrecomplacencia y la
sobrevaloración parental no parecen tener
efectos dramáticos sobre esta etapa de fijación
sensorial del niño.
ETAPA DE AUTONOMÍA
SENSORIOMOTORA
(12 meses a 4- 6 años)
Son transmitidos sentimientos de omnipotencia
a través de la sobrevaloración parental, se
puede desarrollar un sentido de autoimportancia
engañoso.
ETAPA DE LA INICIATIVA
INTRACORTICAL
(4 años a la adolescencia)
La falta de dirección parental adecuada que
suele acompañar a la sobrecomplacencia
parental parece ejercer una influencia
significativa, puede verse un niño imaginativo,
explotador y que actúa sin la represión parental
útil y constructiva. produciendo un delirio de
poder y autoestimación que no están
sustentado con otras interacciones con el
entorno. Consecuentemente el narcisista,
privado de una disciplina parental suficiente y
no expuesto a la represión a la represión
ejercida por el temor, la culpa o la vergüenza
social, fracasa en el desarrollo de cualquier
mecanismo de autocontrol.
Ambos exhibicionistas y
emocionalmente lábiles. Evitan
la dependencia, Son
explotadores, fríos y
egocéntricos, por encima de
responsabilidades sociales,
rechazan la conformidad.
Son extremadamente
dependientes de los demás para
la aprobación y valoración de sí
mismos. Pueden ser cálidos y
expresivos, seductores,
conformes a las convenciones
sociales, si les conviene.
ETIOLOGÍA Y DESARROLLO
FACTORES BIOGENÉTICOS:
Especulativo.
FACTORES AMBIENTALES
-Indulgencia parental y sobrevaloración:
Reciben mimos, no insistencia para que asuman responsabilidades en casa.
Merecen ser tratados con distinción, condescendencia, encomios.
sobrecomplacidos, egoístas, aprenden a esperar lo mismo afuera de casa,
experimentan tácticas demandantes y explotadoras.
-Conductas explotadoras aprendidas:
Por ensayo y error, desarrolla destrezas manipuladoras y explotadoras,
aprenden a tratarse amablemente y admirarse. Desarrolla grupos de
seguidores (pasivos-dependientes) solícitos y sumisos.
-estatus de único hijo:
Rara vez encuentran muchas restricciones, no adquieren sentido de
responsabilidad social.

7. ILUSIONES DE CAPACITACIÓN
AUTORREFORZADAS
DÉFICIT DE AUTOCONTROL
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD MIXTO
NARCISISTA-HISTRIÓNICO
Listos, encantadores, poco serios y seductores.
Impulsivos, inmaduros y a dejarse llevar por la
necesidad de excitación. buscadores de emociones,
caprichosos, irresponsables y carentes de
autodisciplina.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD MIXTO
NARCISISTA-ANTISOCIAL
desconsideración de los demás, desprecio de la
verdad, irresponsabilidad social, tendencia a engañar
a los demás, excesos sexuales, fraudes, mentiras
patológicas y explotación, las críticas y castigos son
poco valorados
TRASTORNOS ASOCIADOS EN EL EJE I
-Trastorno afectivo distímico:
humor depresivo o pérdida del interés o el placer por
todas o casi todas las actividades habituales, cuando
es confrontado, duda de sí mismo, duran poco por la
racionalización, que reduce sus errores del pasado.
-Reacciones ansiosas agudas:
Sus ansiedades no son prolongadas, se produce
cuando la imagen de sí mismos es desafiada. tienden
a no tener ansiedad por largo tiempo, la transforman
en ira, cólera.
-Trastorno somatoformes:
los síntomas somatoformes, sirven como excusa
detrás de la cual estos individuos pueden ocultarse
para explicar sus frustraciones, contrariedades o
errores, sirve para manejar su imagen a pesar de sus
errores.
-trastorno paranoide:
Al no aceptar que pueden ser personas inadecuadas
o incompetentes, permiten que su imaginación vuele
lejos en busca de una explicación a sus errores y
pueden surgir delirios de persecución.
Se consideran capacitados para
todo. Evitan el entrenamiento, para
evitar perder su ilusión de
superioridad que lo puede dejar
atrás de otros. recurrirá a
conductas más pronunciadas
cuando las demandas se
incrementan. Las diferencias entre
su ilusión y la realidad se hace
progresivamente más dolorosa y
su ilusión de capacitación
requerirá más y más esfuerzos
para mantenerse.
No son proclives a considerar
hechos objetivos, si tales hechos
están en oposición a sus
preferencias o ilusiones.
desprecio por la realidad y su
imaginación divaga
incontroladamente en el mundo
de la ficción. En caso extremo
pierden el contacto con la
realidad. pierden el mecanismo
de autocontrol. Las fantasías son
poderosas más que la realidad.
RESPONSABILIDAD SOCIAL
DEFICIENTE
CONDICIONAMIENTO
OPERANTE
No confían en los demás,
desvalorizan las opiniones y
capacidades de los otros. Suelen
pensar que no tienen
responsabilidad social con las
personas que tienen menos
capacidad que ellos. Cuando
están en conflicto con los demás,
se inclinan a pensar que el error
es del otro.
Ser hábiles manipulando a los
demás, tener fronteras cognitivas
no restringidas, ser frío, calmado
y dueño de sí mismo, y ser el
centro de su propio universo, todo
tiene cualidades reforzadoras
positivas, lo más importante la
superioridad única de sí mismos.
todos estos refuerzos, se los
proporcionan a sí mismos.