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Medicina, UABC Valle de las
Palmas
6to semestre Gpo:468h
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Dr. Gonzalo Ochoa
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 Anatomía de columna vertebral
(Cuerpo verteblar, disco intersomatico, ligamentos).
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(ligamentos y m...
1.- Densidad. Son lo más opaco en el cuerpo (debido a que tienen medula
ósea dentro). Si la densidad del hueso esta dismin...
Los huesos se clasifican de acuerdo con su forma y/o localización.
De acuerdo a su forma:
Huesos largos (húmero).
Huesos c...
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 Evaluar la columna antes y después de una
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• Columna lumbar: evaluar la anatomía
normal de la columna vertebral.
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Referencia: Prometeus tomo 1 ,Anatomia general y
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 Ligamento cruzado
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 Una dislocación, fractura u
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Estudio por imagen del sistema Musculoesqueletico
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Estudio por imagen del sistema Musculoesqueletico

  1. 1. Elizabeth Escamilla Chávez Medicina, UABC Valle de las Palmas 6to semestre Gpo:468h IMAGENOLOGIA Dr. Gonzalo Ochoa Radiólogo IMSS clínica 1 Anatomía
  2. 2.  Anatomía de columna vertebral (Cuerpo verteblar, disco intersomatico, ligamentos).  Anatomia de rodilla (ligamentos y meniscos)  Anatomia de hombro (manguito de los rotadores y labrum)  Anatomia de los huesos del tarso.  Anatomia de los huesos del carpo.
  3. 3. 1.- Densidad. Son lo más opaco en el cuerpo (debido a que tienen medula ósea dentro). Si la densidad del hueso esta disminuida es por menor cantidad de sales de Ca. Densidad desminuida = Osteopenia u osteoporosis. Si la densidad esta aumentada se le llama Esclerosis ósea, principalmente por inflamación, que siempre va acompañada por osteofitos alrededor de la articulación. Las lesiones pueden ser osteoblasticas (neoformacion de hueso) u osteoliticas (densidad disminuida) 2.- Alineación de huesos, ej. Deformación en geno o en baro, deformidad en cuello de cisne… 3.- Cartílago. Que esta a nivel de las articulaciones. El espacio interarticular es de menor densidad (no se dice radiolúcido). Hay disminución del espacio por degeneración del cartílago. Solo se puede ver de manera indirecta. Ej. Esclerosis ósea 4.- Tej. Blandos. Solo se verán densidades grasas por músculo, fascias musculares y grasa. NO se debe ver densidad cálcica ni aire. 5- No debe de haber fracturas; debe de estar integro ABCS de los gringos: Alignment, Bone, Cartilage, Soft tissue
  4. 4. Los huesos se clasifican de acuerdo con su forma y/o localización. De acuerdo a su forma: Huesos largos (húmero). Huesos cortos (carpales). Huesos planos (escápula). Huesos irregulares (vértebras). De acuerdo a su localización: Huesos del cráneo. Huesos de la cara. Huesos del tórax. Huesos de la espina dorsal. Huesos de la pelvis. Huesos de las extremidades.
  5. 5. http://w-radiologia.es/reconstruccion-columna-cervical.php
  6. 6. MAS UTILIZADA CERVICAL Y LUMBAR MC MC ESTUDIOIDEAL DORSAL:AP Y LATERAL MCEN PORCIONLUMBAR ENTRE LAS APOFISIS ESPINOSAS L4-L4 O L4-L5
  7. 7. RX Mielografia Mielograma computada IRM TC
  8. 8.  La mayor parte de las estructuras esqueléticas pueden detectarse perfectamente con radiografías de rutina.  Sin embargo en algunas áreas del esqueleto, debido a su grosor, la tomografía puede tener utilidad.  Esto es evidente a nivel de la columna vertebral así como las articulaciones temporomandibulares, sacroiliacas, esternoclaviculares, macizo facial, caderas, etc.  En la mayoría de los casos, las técnicas tomográficas usadas son de barrido complejo para conseguir imágenes de alta calidad.  Reconstrucciones: coronal sagital (MPR) www.radiologyinfo.org/sp/pdf/spinect.pdf
  9. 9.  Evaluar la columna antes y después de una cirugía.  Detectar diferentes tipos de tumores en la columna vertebral, incluso los que se han propagado ahí desde otra parte del cuerpo.  Algunos tumores que aparecen en otro lugar se identifican, en primer lugar, mediante el hallazgo de depósitos de células malignas (metástasis) encontrados en las vértebras; el cáncer de próstata es un ejemplo.  Ayudar a diagnosticar un dolor medular. Una de las causas más comunes del dolor medular que puede ser diagnosticada mediante una exploración por TAC, es la hernia de disco intervertebral.Ocasionalmente, este diagnóstico se realiza utilizando una mielografia TAC.  Medir con precisión la densidad ósea en la columna y estimar si existe la probabilidad de fracturas de vértebras en pacientes con riesgos de osteoporosis.  Orientar los procedimientos de diagnóstico como la biopsia de áreas sospechosas para detectar  cáncer o eliminar el líquido de una infección localizada (absceso).  Evaluar anormalidades congénitas de la columna. www.radiologyinfo.org/sp/pdf/spinect.pdf
  10. 10. • Columna lumbar: evaluar la anatomía normal de la columna vertebral. • *Visualizar las variaciones anatómicas y los tejidos enfermos de la columna vertebral. • * Plan de ayuda quirúrgica de la columna vertebral, como la descompresión de un nervio o fusión espinal. • * Seguimiento de los cambios en la columna vertebral después de una operación, como la cicatrización o infecciones. • * Guía de la inyección de esteroides para aliviar el dolor vertebral. • * Evaluar los discos - saltones, degenerados o hernias de disco intervertebral, una causa frecuente de dolor intenso lumbar y ciática. • * Evaluar compresión de los nervios inflamados. • * Estudiar las posibles causas en pacientes con dolor de espalda (fractura por compresión, por ejemplo). • * Infección espinal o tumores que se originan en, o se han extendido a la columna vertebral.
  11. 11. Referencia: Prometeus tomo 1 ,Anatomia general y aparato locomotor
  12. 12. Alineación  Ventana de Hueso
  13. 13.  Identificar vertebras:  Alineación?  Identificar estructuras que componen la vertebra D. Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  14. 14. Jamie W. Peter H., Atlas de Anatomía Humana por Técnicas de Imagen, Columna vertebral, cuarta ed.ELSERVIER,Barcelona,España,2011. Pag. 61
  15. 15.  MPR
  16. 16. Referencia: Prometeus tomo 1 ,Anatomia general y aparato locomotor
  17. 17. Calcificación de ligamento transverso Síndrome de Crowned Dens: calcificaciones en el ligamento transverso del atlas y ligamentos alares a nivel de la articulación atlo-axoidea www.reumatologiaclinica.org/es/calcificacion-del-ligamento-transverso- del/articulo/90093893/
  18. 18. Referencia: Prometeus tomo 1 ,Anatomia general y aparato locomotor
  19. 19. Referencia: Prometeus tomo 1 ,Anatomia general y aparato locomotor
  20. 20. Referencia: Prometeus tomo 1 ,Anatomia general y aparato locomotor
  21. 21. Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  22. 22.  Rx simple  Es el metodo mas importante de evaluacion de las articulaciones  TC (no se usa practicamente)  Demostrar el grado de afectación de superficies articulares.  RM  Excelente contraste tejidos blandos-hueso  Definicion cartilago articular, fibrocartilago, hueso cortical.  Especial valor en la columna vertebral.
  23. 23.  • Articulación que soporta el peso en bipedestación  • Se compone de fémur, rótula, tibia y dos discos fibrocartilaginosos  • 2 articulaciones:  – Femorotibial bicondílea  – Femoropatelar, diartrosis troclear Movimientos: – Flexión – Extensión – Rotación cuando se encuentra en flexión
  24. 24.  Meniscos  Ligamento cruzado  Cartilago articular Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  25. 25. Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  26. 26. Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  27. 27.  Ligamentos colaterales  Meniscos  Ligamentos cruzados Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  28. 28. Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  29. 29. Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  30. 30.  Articulacion patelofemoral  Ligamentos Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  31. 31. Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
  32. 32.  TC  Una dislocación, fractura u otra lesión en el hombro  Evaluar el tejido blando como los tendones del manguito de los rotadores  Un absceso o una infección  La causa de un dolor u otros problemas en la articulación del hombro cuando no se pueda realizar una resonancia magnética  Masas y tumores, incluso el cáncer RM • Una masa que puede sentirse en un examen físico  Un hallazgo anormal en una radiografía o gammagrafía del hueso  Dolor óseo y fiebre  Hueso roto en el hombro  Disminución en el movimiento de la articulación del hombro  Acumulación de líquido en la articulación del hombro  Enrojecimiento o hinchazón de la articulación del hombro  Dislocación del hombro  Debilidad del hombro  Signos de cáncer o de un tumor  Signos de lesión al músculo, cartílago, tendón o ligamentos del hombro  Dolor inexplicable en el hombro que no mejora con tratamiento

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