El documento resume las características del sistema nervioso periférico. Explica que conecta el sistema nervioso central con los receptores y estructuras efectores. Describe sus principales componentes como las neuronas motoras y sensitivas, los ganglios sensitivos y neurovegetativos, y los diferentes tipos de fibras nerviosas. También cubre la clasificación y distribución de los nervios periféricos craneales y espinales.

1. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 1
SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO
Dr. Omar Díaz Tablas
Neuroanatomía para Medicina
U.N.A.H
5 de agosto de 2014 4:35 a.m.

2. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 2
SISTEMA NERVIOSO VISCERAL

3. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 3
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
El sistema nervioso periférico, es
la porción del sistema nervioso
que sirve de enlace entre el
sistema nervioso central, los
receptores y las estructuras
efectoras.
Por lo que debemos considerar
que son parte constitutiva del
sistema nervioso periférico, todas
las estructuras situadas extra
axialmente y que no están
protegidas por el estuche óseo
cráneo vertebral

4. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 4
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
Todas las neuronas del SNP son
originadas de las crestas
neurales
Exceptuando:
1. Las fibras motoras somáticas.
2. Las fibras parasimpáticas (PS)
que nacen en las
Motoneurona ubicadas en el
asta ventrolateral
respectivamente.
3. Las fibras preganglionares
viscerales simpáticas (SP).

5. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 5
El resto de las estructuras del
SNP nacen de las CRESTAS
NEURALES.
Se agrupan formando
Los ganglios sensitivos de los
pares craneales, que inervan
estructuras somáticas
y los ganglios neurovegetativos
simpáticos y parasimpáticos que
inervan las vísceras de cráneo y
de la cavidad Toraco abdominal y
pélvica

6. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 6
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
En los ganglios sensitivos de los pares craneales y raquídeos
encontramos:
1. las neuronas sensitivas de primer orden relacionadas directamente
con los receptores y las neuronas de segundo orden.

7. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 7
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
De las neuronas de los
ganglios viscerales nacen
los axones o fibras
postganglionares que se
encargan de inervar a la
musculatura lisa de las
vísceras

8. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 8
CLASIFICACIÓN FUNCIONAL DE LAS FIBRAS NERVIOSAS
1. Somáticas Eferentes Generales.
Nacen de las Motoneuronas alfa del asta anterior de la medula o
de los núcleos motores somáticos de los pares craneales( III, IV VI
XII) inervando la musculatura estriada que se origino de los
somitas.
2. Viscerales Eferentes Generales.
Nacen de los núcleos viscerales de los pares craneales ( Edinger
Wesphal, salivatorios y motor dorsal del vago) y de las neuronas
motoras viscerales de la columna ventro lateral de la medula
espinal. Dan la inervación de las vísceras de la cavidad craneal,
Toraco-abdominal, pélvica y vasos sanguíneos.

9. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 9
3. Viscerales Eferentes Especiales.
Nacen de los núcleos viscerales especiales de los pares craneales
( motor del facial, trigémino y ambiguo) e inervan la musculatura
estriada o voluntaria originada de los arcos branquiales.
4. Somáticos Aferentes Generales.
Se originan de los ganglios raquídeos y ganglios sensitivos del
trigémino (V par) recogen la información exteroceptiva y
propioceptiva de las estructuras somáticas
5. Somáticas Aferentes Especiales
Son las fibras del II y VIII par craneal que recogen información de
receptores especializados de origen somático.

10. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 10
6. Viscerales Aferentes Generales.
Recogen información procedente de las vísceras, sus neuronas
de origen se encuentran en los ganglios nudoso y yugular del
vago, y en los ganglios raquídeos.
7. Viscerales Aferentes Especiales.
Recogen información especializada de los órganos sensoriales
que por su vinculación con la alimentación se consideran
viscerales especiales como ser el nervio olfatorio y las fibras que
viajan por el facial, glosofaríngeo y vago ( Núcleo del Tracto o
Fascículo Solitario) conduciendo impulsos gustativos

11. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 11
DIVISIÓN ANATOMO-TOPOGRÁFICA DE LOS NERVIOS
PERIFÉRICOS
NERVIOS CRANEALES
1. Olfatorio I par
2. Óptico. II par
3. Motor Ocular Común III par
4. Patético o Troclear IV par
5. Trigémino V par
6. Motor Ocular Externo o Abducente
7. Facial. VII
8. Estato Acústico o Vestíbulo Coclear
VIII
9. Glosofaríngeo IX par
10. Neumogástrico o Vago X par
11. Espinal o Accesorio XI
12. Hipogloso XII par

12. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 12
DIVISIÓN ANATOMO-TOPOGRÁFICA DE LOS
NERVIOS PERIFÉRICOS
 NERVIOS ESPINALES 31 PARES
1. Nervios Cervicales (C1-C8) 8 Pares
2. Nervios Torácicos (T1-T12) 12 Pares
3. Nervios Lumbares (L1-L5) 5Pares
4. Nervios Sacros (S1-S5) 5 Pares
5. Nervios Coccígeos (Co1) 1 Par

13. NERVIOS VISCERALES O NEURO VEGETATIVOS
LA PORCIÓN CRANEAL POSEE LAS
SIGUIENTES ESTRUCTURAS
1. Ganglio ciliar.
2. Tercer par Craneal
3. Ganglio Pterigo palatino
4. Séptimo par Craneal
5. Ganglio Otico.
6. Noveno Par Craneal
7. Ganglio Submaxilar
8. Ganglio Sublingual
9. Nervio Vago
10.Fibras pre y post ganglionares
8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 13

14. 1. GANGLIO CILIAR:
Lleva ramos parasimpáticos desde el
Nervio Oculomotor (III). Se
localiza en la región posterior de la
órbita. Su inervación parasimpática
va para :
1. Músculos Ciliares (para la
Acomodación).
2. Esfínter de la pupila
(constricción, o mioisis).
8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 14

15. 2. GANGLIO PTERIGOPALATINO
O ESFENOPALATINO.
Lleva ramos parasimpáticos desde el
nervio facial (VII).
Localizado en la fosa pterigopalatina
en la parte posterior del hueso
esfenoides. Su inervación
parasimpática
va para :
1. Nariz
2. Paladar
3. Glándulas Lacrimales
8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 15

16. 3. GANGLIO SUBMANDIBULAR:
Lleva ramos parasimpáticos desde el
nervio facial (VII).
Localizado debajo y lateral a la lengua Su
inervación parasimpática va para :
Gándula Submandibular
Glándula Sublingual
4. GANGLIO ÓTICO
Lleva ramos parasimpáticos desde el
nervio glosofaringeo (IX). Localizado
en la fosa intratemporal, justo bajo el
foramen oval Su inervación parasimpática
va para :
Gándula salival parotidea8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 16

17. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 17
NERVIOS VISCERALES O NEURO VEGETATIVOS
La Porción Sacra esta formada
por las siguientes estructuras:
1. Astas ventrolaterales de los
segmentos S2–S4
2. Ganglios y Fibras Pre y Post
Ganglionares

18. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 18
NERVIOS VISCERALES O NEURO VEGETATIVOS
DIVISIÓN SIMPÁTICA O
TORACO LUMBAR: Ubica
en las Astas Ventrolaterales
de los segmentos
medulares de T1-L2
1. Porción Cefálica
2. porción Cervical
3. Porción Torácica
4. Porción Abdominal
5. Porción Pélvica

19. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 19
DIVICION SIMPATICA
DIVISIÓN SIMPÁTICA O
TORACO LUMBAR:
Se ubica en las Astas
Ventrolaterales de los
segmentos medulares de
T1-L2

20. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 20
NERVIOS RAQUÍDEOS
Los nervios raquídeos están
unidos a la medula espinal por sus
raíces anteriores y posteriores.
Son un total de 31 pares de
nervios divididos en 8 cervicales,
12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros
y 1 coccígeo. Encontrándose 31
pares de raíces anteriores y
posteriores lo que le da un aspecto
segmentario a la medula espinal.

21. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 21
NERVIOS RAQUÍDEOS
Cada una de las raíces posteriores
contiene un ganglio raquídeo, que
posee neuronas sensitivas de primer
orden cuyo Axon es único y se bifurca
en T en una rama periférica o
centrífuga que se extiende asta
alcanzar los receptores, y una rama
central o centrípeta que se proyecta al
asta posterior de la medula donde
aran sinapsis con las neuronas
sensitivas de segundo orden

22. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 22
NERVIOS RAQUÍDEOS
Las fibras de la raíz
ventral o anterior se
forman de la sustancia
gris del asta anterior y
ventro lateral de la
medula espinal.

23. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 23
El nervio raquídeo por lo tanto
se forma de la unión de la raíz
ventral y dorsal, abandonando
el canal vertebral, y al hacerlo
se bifurca inmediatamente en
dos ramas una ventral y una
dorsal, bifurcación que marca
el comienzo de la distribución
periférica

24. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 24
METAMERISMO O DISTRIBUCIÓN DERMATOMERICA DE LA
SENSIBILIDAD
La medula
espinal, sus
raíces y los
nervios espinales
están dispuestos
a lo largo del eje
axial en forma
segmentaría.
Cada segmento medular sus
raíces y cada par de nervios
raquídeos inervan una porción
de piel, músculos huesos o
vísceras, originadas en el
somita que embrionariamente
estaba en relación con ese
segmento.
En consecuencia cada
segmento medular y sus
nervios espinales
correspondientes tienen un
territorio de inervación
conocido como metámera

25. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 25
METAMERISMO O DISTRIBUCIÓN DERMATOMERICA DE LA
SENSIBILIDAD
El somita antes de diferenciarse en
Esclerotoma, Míotoma y Dermatoma
está en relación con el
correspondiente segmento medular y
cuando ocurre su diferenciación, la
piel músculos y hueso conservan su
inervación incluyendo las estructuras
viscerales.

26. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 26
El Metamerismo o inervación
dermatomerica es de fácil
apreciación, en la región torácica
cada Dermatoma tiene un
territorio circular en torno al tórax.
En las extremidades debido a
su crecimiento extra axial, el
territorio dermatomerico tiende a
extenderse como una franja en
sentido longitudinal del miembro

27. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 27

28. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 28
PLEXOS NERVIOSOS
Los ramos ventrales de los
nervios raquídeos
correspondientes a los
segmentos C5 –T1 y los de L1-
S3 formaran respectivamente
los plexos braquiales y
lumbosacro.
para ello se unen formando los
troncos primarios y
secundarios de los plexos, de
estos últimos se originan los
nervios periféricos
correspondientes a cada plexo

29. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 29

30. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 30
PLEXO CERVICAL Y BRAQUIAL

31. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 31
TERRITORIO DE INERVACIÓN DE LOS NERVIOS
PERIFÉRICOS
Consecuentemente con la unión de los
nervios espinales en troncos.
Se produce una redistribución y mezcla de
las fibras nerviosas de varios nervios
raquídeos, por lo que al originarse los
nervios periféricos estos tienen
porcentualmente fibras de varios nervios
raquídeos.
Por tal razón el territorio de inervación de
un nervio periférico es totalmente diferente
al área de inervación dermatomerica de
un nervio raquídeo o su segmento
medular correspondiente.

32. Ejemplo:
El nervio mediano
tiene fibras en
diferente porcentaje
de los nervios
raquídeos C5 – C7,
C8 –T1 y su territorio
no abarca la totalidad
de estos tres
dermatomas, ya que
esos nervios
raquídeos también le
dan fibras al radial, al
ulnar, antebraquial
cutáneo
8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 32

33. INERVACIÓN VISCERAL Y DOLOR REFERIDO
8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 33
Si bien existen fibras sensitivas viscerales ,
que ascienden por el nervio vago hasta el
bulbo raquídeo.
También las aferencias viscerales alcanzan
o llegan a la medula espinal en cada
segmento correspondiente.
El ganglio raquídeo de la raíz dorsal, posee
neuronas sensitivas viscerales de primer
orden, su rama centrípeta, hará sinapsis con
las neuronas sensitivas viscerales de
segundo orden en el hasta dorso lateral. Y
de acá la información ascenderá hasta los
niveles subcorticales y corticales

34. 8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 34
Por eso decimos que el dolor referido, es
aquel que se percibe en un sitio diferente
al sitio de origen.
Ejemplo
El musculo diafragma, que deriva de los
Míotomas cervicales, en su descenso lleva
consigo al nervio Frénico, que se origina
de los segmentos medulares C3 –C5.
Cuando ocurre irritación del nervio frénico,
por afección de una víscera próxima, como
la colecistitis, la persona experimentara
dolor referido, al hombro y región cervical,
debido a que C3, ,C4 ,C5 ,Inervan el
territorio dermatomerico

35. ESTRUCTURA DE LOS NERVIOS RAQUÍDEOS
Los nervios están
compuestos de fibras
nerviosas, conocidos como
axones, que están unidos
por tejido conjuntivo.
Entre estas fibras nerviosas
encontraremos finas banda
de colágeno y elastina que
constituyen el
ENDONEURIO
8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 35

36. Estos axones rodeados por
Endoneuro, se agrupan,
separados por tejido conjuntivo
conformando lo que será el
perineuro, que constituirá un
Fasciculo
Y este grupo de fascículos
cubiertos por perineuro se unirán
formando, un funículo, que se
mantendrán unidos por tejido
conjuntivo que recibirá el nombre
de Epineuro
8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 36

37. FIN
8/5/2014 Dr. Omar Diaz Tablas 37