SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 29
Descargar para leer sin conexión
ASPECTES RELLEVANTS SOBRE LA
INTERRUPCIÓ VOLUNTÀRIA DE
L’EMBARÀS
Aspectes ètics
Enfronta dues posicions irreconciliables: La que defensa
l’autonomia reproductiva de la dona. La que defensa el valor
inviolable de la vida del fetus des del moment de la concepció
La hipòtesi del valor inviolable del fetus des de la concepció no té
justificació científica i du a contradiccions que fan impossible
qualsevol regulació de la interrupció voluntària de l’embaràs.
L’autonomia reproductiva de la dona és un dret però s’ha
d’exercir de manera responsable i coherent amb altres valors
constitucionals, ja que compromet la vida futura d’una altra
persona.
 La regulació de la interrupció de la gestació ha de tenir com a
finalitat: Propiciar la interrupció segura i evitar els embarassos no
desitjats amb politiques de promoció, prevenció i educació
sexual.
Un estat laic, davant la confrontació d’opinions igualment
legítimes, ha d’optar per la tolerància.
Aspectes jurídics I
La Sentència del Tribunal Constitucional
53/1985 va declarar que: El nasciturus no és
titular del dret a la vida encara que és un bé
jurídic que cal protegir.
Al mateix temps, l’estat no pot ignorar:
 El dret de la dona a decidir com un aspecte de la seva dignitat.
 El dret a la integritat física i moral
 El dret a la llibertat de creences i idees
 El dret a l’honor
 El dret a la intimitat personal i familiar.
Aspectes jurídics II

 La regulació penal actual crea una gran
 inseguretat jurídica:
En les dones que volen interrompre l’embaràs
En els professionals sanitaris.


 Aquesta inseguretat provoca inhibició dels
 professionals sanitaris que s’acullen a
 l’objecció de consciència per evitar problemes.
Aspectes jurídics III

En la legislació actual, la decisió de la
dona d’interrompre l’embaràs està
condicionada a la intervenció de terceres
persones, la qual cosa és una falta de
reconeixement del dret de la dona a
l’autonomia reproductiva.
Aspectes jurídics IV

És necessari canviar l’actual marc legislatiu per una
   nova norma que contempli:
  La introducció d’un sistema de terminis que permeti
     interrompre lliurement l’embaràs dins d’un termini no
     inferior a 16 setmanes ni superior a 24, amb el
     consentiment de la dona com a únic requisit.
  La possibilitat d’interrompre la gestació sense que existeixi
     un límit de temps per fer-ho en el cas que existeixi risc
     per la salut física o psíquica de la dona o existeixin
     malformacions fetals greus.
Aspectes sanitaris I
Cal superar la situació que es produeix en
algunes comunitats autònomes on es
constata dificultat per desenvolupar la
normativa vigent a Espanya, que
despenalitza la interrupció de la gestació.
Això     ha    de     permetre     equiparar
definitivament la interrupció de la gestació
a qualsevol altra prestació i establir un
diàleg     honest      i   fructífer    amb
l’administració sanitària.
Aspectes sanitaris II
A dia d’avui s’ha de millorar la poca
consideració, ratllant a la deslegitimització,
que té aquest tipus d’assistència. L’atenció
professional és millorable, com ho són
també els dispositius que haurien de
garantir la coordinació entre les unitats
hospitalàries i extrahospitalàries que
poden atendre aquestes pacients en
diferents moments.
Aspectes sanitaris III
En general, la connivència entre professionals i autoritats institucionals
     en la poca consideració a la salut sexual i reproductiva explica els
     problemes greus que es detallen a continuació:
   Manca de seguretat clínico-jurídica: les dones no reben el
        tractament adequat i els professionals que les atenen no
        tenen assegurat el suport de la resta de la xarxa.
   Maltractament a la dona dins de la xarxa sanitària i manca de
        consideració i respecte davant l’opció que ha fet.
   Barreres per obtenir informació tant en la xarxa pública com en la
        privada, el que incrementa la culpabilització de la dona que
        pren una decisió legítima i legal.
   Barreres econòmiques que afecten especialment les interrupcions
        en setmanes avançades, per malformació o una altra causa i
        les interrupcions en persones amb greus problemes
        econòmics.
   Manca de resposta davant la patologia fetal greu, situació que
        incrementa els riscos, complicacions i traumes intrínsecs als
        problemes esmentats.
Aspectes sanitaris IV
Davant de la situació analitzada convé prendre una sèrie de mesures:
      Polítiques d’educació sexual, prevenció i promoció de la salut més
      integrals i efectives.
      Garantia per part de l’autoritat sanitària de la continuïtat entre la
      interrupció de la gestació i qualsevol altra intervenció que es
      requereixi del sistema sanitari públic o privat.
      Establiment d‘una regulació sobre els aspectes següents:
          Informe d’alta estandarditzat i obligatori en els centres.
          Obligació dels hospitals que fan diagnòstic prenatal de fer-se càrrec
          de totes les interrupcions de la gestació que prescriguin.
          Assegurar la qualitat i seguretat en les interrupció de la gestació
          prescrites després del diagnòstic de malformació fetal .
          Incorporar l’atenció psicològica com a part integrant del circuit de la
          interrupció de la gestació .
          Establir protocols que garanteixin la confidencialitat de tota la
          informació sobre les persones ateses.
Aspectes sanitaris V
Fer un estudi de planificació dels serveis
sanitaris hospitalaris i extrahospitalaris per
tal d’avaluar les seves possibilitats.
Elaborar un pla de sectorialització de
l’assistència que delimiti els casos que han
de ser atesos en cada nivell de complexitat.
Elaborar un estudi de les necessitats de
recursos humans i un pla d’acció per a la
seva formació.
Aspectes socials I

Més enllà del canvi normatiu i de la millora de la pràctica
   de la prestació des de la vessant social són
   necessàries una sèrie de mesures:
   Garantir la cobertura de la prestació sanitària d’interrupció de la
       gestació la xarxa pública hospitalària i extrahospitalària.
   Revisió de l’enfocament i la metodologia de les campanyes de
       prevenció dels embarassos no desitjats, especialment entre
       les adolescents i els col·lectius on aquests tipus d‘embaràs és
       més alt. Pel que fa als embarassos en adolescents, els pares,
       escoles i serveis sanitaris han d’assumir que els joves tindran
       relacions sexuals a edats molt precoces. Més efectiu que
       intentar retardar l’edat d’inici és assumir la realitat i facilitar els
       mitjans perquè aquestes relacions siguin el més segures
       possible.
Aspectes socials II

Creació de mecanismes de col·laboració entre el
   sistema educatiu i el sanitari per tal d’aconseguir
   que a l’inici de la seva vida sexual, tots els joves
   tinguin accés a serveis específics d’educació i
   orientació sexual culturalment adaptades a les
   seves necessitats. Donat que l’edat d’inici s’està
   avançat, sembla convenient donar aquests serveis
   a partir dels 11 anys.
Facilitar mecanismes especials d’accés als mitjans
   anticonceptius durant l’etapa de la adolescència i
   primera joventut.
RECOMANACIONS
Necessitat d’un canvi legislatiu

Cal una legislació que reguli com es
realitzarà la interupció de la gestació i vagi
més enllà de la despenalització d’aquesta
pràctica.
Necessitat d’una terminologia
           adequada

Una nova legislació haurà de discutir
quina expressió és la més adequada per
referir-se a l’avortament per superar la
confusio actual que sovint es produeix al
utilitzar termes com: “Interrupció voluntària
de l’embaràs” (IVE) o “Interrupció legal de
l’embaras” (ILE) Una possibilitat és utilitzar
el terme de Interrupció de la Gestació (IG).
Una llei de terminis
En la línea del document del Consell
d’Europa “Per l’accés a un avortament
sense risc i legal”, cal una llei de terminis
que faci menys restrictiva la regulació
actual, que solventi el problema dels
embarassos no desitjats així com el de la
incertesa                            jurídica.
Resolució 1607 del Consell d’Europa
(2008) Accés a un avortament sense risc i
legal a Europa.
La voluntarietat de la dona com a
inspiració de la proposta normativa

 La nova llei ha de reconèixer explícitament
 que les dones tenen dret a l’autonomia
 reproductiva d’acord amb el qual és la
 voluntat de la dona la única condició
 necessària per realitzar la interrupció de la
 gestació en el termini establert per la llei.
La viabilitat com justificació del
              termini

Les propostes més avançades en
l’establiment del límit temporal màxim
per avortar tenen en compte el criteri
de la viabilitat fetal. La nova llei haurá
d’establir aquest límit el qual no ha
d’ésser inferior a les 16 setmanes ni
superior a les 24.
Necessitat de les indicacions
La llei ha de possibilitar també que la interrupció
voluntària de l’embarás es pugui realitzar més enllà del
termini establert quan existeixi risc per la salut física o
psíquica de la dona o existeixin malformacions fetals
greus. En aquests casos, per tal de compaginar el dret
de la dona, amb l’especial protecció que mereix el
nasciturus aquesta indicació haurà d’ésser valorada i
autoritzada ja sigui amb l’informe mèdic que certifiqui el
sofriment físic o psíquic o per una comissió adhoc que
valori la gravetat de la lesió fetal. En tot cas les
condicions de qualitat de la vida futura han d’ésser un
altre dels criteris que determini la viabilitat fetal en cas
de malformacions fetals greus.
La realització del informe mèdic
 És convenient ampliar als metges de
 família, la possibilitat de valorar el
 patiment psicològic de la dona i realitzar
 l’informe pertinent, doncs sovint aquest
 professional està més proper a la realitat
 de la dona, i té més coneixement de les
 causes i motivacions que la porten a
 sol·licitar la IG que no un psiquiatre que
 visita de manera puntual a una pacient
 desconeguda.
El supòsit socioeconòmic
Algunes propostes de la regulació de
l’avortament       introdueixen    les      raons
socioeconòmiques, la mort o incapacitat de la
parella com a motiu per a interrompre la
gestació. Atès que aquesta possibilitat es pot
produir passat el termini establert i que les
possibles situacions es presten a interpretacions
molt subjectives per part de qui les hagi de
valorar, no és convenient introduir aquest
supòsit i es recomana que l’administració faciliti
l’ajut econòmic i social perquè les dones que
volen tenir un fill, no hagin de renunciar-hi per
aquestes raons.
El consentiment informat
Es considera suficient la realització curosa
d’un procediment d’informació ampli i
detallat per obtenir el consentiment que és
un requisit legal ja previst. D’altra banda,
es recorda la conveniència de fer un
consell sobre salut sexual i reproductiva
tant abans com després de la IG.
L’assessorament hauria de ser el més
neutre possible limitant-se a informar
sobre les diferents opcions.
El consentiment del menor madur
Tot i que la Llei d’autonomia del pacient i dels
drets d’informació permet interpretar que la
persona menor de 18 anys no pot donar el
consentiment per interrompre una gestació
encara que el seu grau de maduresa li permeti
entendre la transcendència i conseqüències de
la seva decisió, el CCBC entén que la majoria
d’edat en salut queda establerta en els 16 anys i
que sempre cal atendre al grau de maduresa de
la persona que sol·licita interrompre la gestació.
La cobertura pública
La interrupció de la gestació és una prestació
que el sistema públic català ha de garantir
independentment que sigui dins d’una xarxa
pública pròpia o concertada. Perquè aquesta
cobertura sigui realment equitativa s’ha
d’eliminar l’estigmatització i marginalització que
es dóna actualment i garantir un bon
acompanyament per part dels professionals que
intervenen en les diferents fases del procés.
La millora de l’atenció dels
           professionals
El fet que només el 2,6% de les interrupcions de
la gestació s’hagin realitzat en l’àmbit públic ha
comportat un desconeixement més o menys
generalitzat en aquest àmbit de quin és el
procediment a seguir. Molts dels residents
formats en els darrers anys no han assistit a la
pràctica de cap interrupció de la gestació.
Conseqüentment la millora de la cobertura
d’aquesta prestació ha de tenir en compte la
necessitat de formar adequadament els
professionals.
La implantació de polítiques
        d’educació sexual
En el nostre país no està encara implantada de
manera efectiva l’educació sexual i reproductiva
a les escoles i aquest és un greu dèficit que té
conseqüències en la prevenció d’embarassos
no desitjables i la promoció de la salut sexual i
reproductiva saludable i segura. Un pas previ en
el nostre entorn és preparar adequadament els
qui han de fer aquesta educació ja siguin
ensenyants com professionals sanitaris de
l’àmbit de la planificació.
La interrupció de la gestació a les
        dones immigrants
La informació disponible sobre el seguiment de les
interrupcions de la gestació evidencia que les taxes d’IG
són molt més elevades entre les dones que fa poc
temps que resideixen a Catalunya i que provénen de
països on no existeixen programes de SSR i que en
alguns casos la IG és vista com un mètode més de
planificació familiar. Aquesta realitat ha de ser tinguda
en compte a l’hora de planificar campanyes i estratègies
de prevenció d’embarassos no desitjables. Al mateix
temps, cal posar mesures per evitar que el fet cultural o
de procedència no provoqui l’estigmatització i
marginalització      de    les     dones     immigrades.
Informe sobre els avortaments a Catalunya 2006
Registre d’avortaments Departament de Salut.
L’administració vetllarà pel compliment
estricte de la llei i establirà mecanismes
d’avaluació sistemàtica de totes les
mesures que s’implantin.

Más contenido relacionado

Destacado

Denise E Alessandra DireçãO De Arte Pedotti
Denise E Alessandra DireçãO De Arte PedottiDenise E Alessandra DireçãO De Arte Pedotti
Denise E Alessandra DireçãO De Arte PedottiPortfoliopp
 
Soa & The Next 1000 Days Of The Web
Soa & The Next 1000 Days Of The WebSoa & The Next 1000 Days Of The Web
Soa & The Next 1000 Days Of The WebRaja SP
 
OtoñO
OtoñOOtoñO
OtoñORoThia
 
VII Rally Durango Clásicos
VII Rally Durango ClásicosVII Rally Durango Clásicos
VII Rally Durango Clásicosguest4b0686
 
¿DeberíA La Empresa Ser Socialmente Responsable
¿DeberíA La Empresa Ser Socialmente Responsable¿DeberíA La Empresa Ser Socialmente Responsable
¿DeberíA La Empresa Ser Socialmente ResponsableIsidroAlfaya
 
Pre-Cal 20S Slides September 26th
Pre-Cal 20S Slides September 26thPre-Cal 20S Slides September 26th
Pre-Cal 20S Slides September 26thheviatar
 
Revised Region 8 Report for NaFFAA Seattle Conference 09262008
Revised Region 8 Report for NaFFAA Seattle Conference 09262008Revised Region 8 Report for NaFFAA Seattle Conference 09262008
Revised Region 8 Report for NaFFAA Seattle Conference 09262008radiantview
 
Mis Pinturas
Mis PinturasMis Pinturas
Mis Pinturasjacome
 
Spa II Sep. 26
Spa II Sep. 26Spa II Sep. 26
Spa II Sep. 26Ericka L
 
Bihar Science Conference 2008: A Report
Bihar Science Conference 2008: A ReportBihar Science Conference 2008: A Report
Bihar Science Conference 2008: A Reportbiharbrains
 
prezentacja o mnie
prezentacja o mnieprezentacja o mnie
prezentacja o mniedonata512513
 
hardware impresión
hardware impresiónhardware impresión
hardware impresiónManu Loc
 

Destacado (20)

Denise E Alessandra DireçãO De Arte Pedotti
Denise E Alessandra DireçãO De Arte PedottiDenise E Alessandra DireçãO De Arte Pedotti
Denise E Alessandra DireçãO De Arte Pedotti
 
Cerol.Luci
Cerol.LuciCerol.Luci
Cerol.Luci
 
Soa & The Next 1000 Days Of The Web
Soa & The Next 1000 Days Of The WebSoa & The Next 1000 Days Of The Web
Soa & The Next 1000 Days Of The Web
 
OtoñO
OtoñOOtoñO
OtoñO
 
Only In India
Only In IndiaOnly In India
Only In India
 
VII Rally Durango Clásicos
VII Rally Durango ClásicosVII Rally Durango Clásicos
VII Rally Durango Clásicos
 
Россия
РоссияРоссия
Россия
 
¿DeberíA La Empresa Ser Socialmente Responsable
¿DeberíA La Empresa Ser Socialmente Responsable¿DeberíA La Empresa Ser Socialmente Responsable
¿DeberíA La Empresa Ser Socialmente Responsable
 
Amizade
AmizadeAmizade
Amizade
 
Pre-Cal 20S Slides September 26th
Pre-Cal 20S Slides September 26thPre-Cal 20S Slides September 26th
Pre-Cal 20S Slides September 26th
 
Revised Region 8 Report for NaFFAA Seattle Conference 09262008
Revised Region 8 Report for NaFFAA Seattle Conference 09262008Revised Region 8 Report for NaFFAA Seattle Conference 09262008
Revised Region 8 Report for NaFFAA Seattle Conference 09262008
 
Mis Pinturas
Mis PinturasMis Pinturas
Mis Pinturas
 
Christophe 40
Christophe 40Christophe 40
Christophe 40
 
Aboneca
AbonecaAboneca
Aboneca
 
Spa II Sep. 26
Spa II Sep. 26Spa II Sep. 26
Spa II Sep. 26
 
Bihar Science Conference 2008: A Report
Bihar Science Conference 2008: A ReportBihar Science Conference 2008: A Report
Bihar Science Conference 2008: A Report
 
prezentacja o mnie
prezentacja o mnieprezentacja o mnie
prezentacja o mnie
 
hardware impresión
hardware impresiónhardware impresión
hardware impresión
 
Amigossoncaminos
AmigossoncaminosAmigossoncaminos
Amigossoncaminos
 
Cirque Du Soleil
Cirque Du SoleilCirque Du Soleil
Cirque Du Soleil
 

Similar a Informebioeticacatalunyanpive

Salut per la_independencia-1
Salut per la_independencia-1Salut per la_independencia-1
Salut per la_independencia-1Cristobal Buñuel
 
Una reflexió dels cristians d'ICV sobre l'avortament
Una reflexió dels cristians d'ICV sobre l'avortamentUna reflexió dels cristians d'ICV sobre l'avortament
Una reflexió dels cristians d'ICV sobre l'avortamentagulla
 
Metro Nord. Aplicació Llei 2/2010 de salut sexual
Metro Nord. Aplicació Llei 2/2010 de salut sexualMetro Nord. Aplicació Llei 2/2010 de salut sexual
Metro Nord. Aplicació Llei 2/2010 de salut sexualInstitut Català de la Salut
 
Programa atenció a la maternitat a risc, 2012
Programa atenció a la maternitat a risc, 2012Programa atenció a la maternitat a risc, 2012
Programa atenció a la maternitat a risc, 2012Elvira Méndez Méndez
 
Edad de consetimeinto informado y aborto en adolescentes -ESpaña
Edad de consetimeinto informado y aborto en adolescentes -ESpañaEdad de consetimeinto informado y aborto en adolescentes -ESpaña
Edad de consetimeinto informado y aborto en adolescentes -ESpañainsn
 
Comunicat De Joves Comunistes Avortament
Comunicat De Joves Comunistes AvortamentComunicat De Joves Comunistes Avortament
Comunicat De Joves Comunistes AvortamentMohamedPsucViu
 
Comissió de Salut. Compareixença del conseller de Salut
Comissió de Salut. Compareixença del conseller de SalutComissió de Salut. Compareixença del conseller de Salut
Comissió de Salut. Compareixença del conseller de SalutSalut. Generalitat de Catalunya
 
Accés assistència sanitària població vulnerable
Accés assistència sanitària població vulnerableAccés assistència sanitària població vulnerable
Accés assistència sanitària població vulnerableElvira Méndez Méndez
 
Recomanacions del Comitè de Bioètica de Catalunya davant el rebuig dels malal...
Recomanacions del Comitè de Bioètica de Catalunya davant el rebuig dels malal...Recomanacions del Comitè de Bioètica de Catalunya davant el rebuig dels malal...
Recomanacions del Comitè de Bioètica de Catalunya davant el rebuig dels malal...maldoma (University of Andorra)
 
Oferta demandaespecialistesmetgessuficients bmnum127butlletijuny2018
Oferta demandaespecialistesmetgessuficients bmnum127butlletijuny2018Oferta demandaespecialistesmetgessuficients bmnum127butlletijuny2018
Oferta demandaespecialistesmetgessuficients bmnum127butlletijuny2018Ramon Piñol
 

Similar a Informebioeticacatalunyanpive (20)

Llei de Salut Sexual i Reproductiva i IVE
Llei de Salut Sexual i Reproductiva i IVELlei de Salut Sexual i Reproductiva i IVE
Llei de Salut Sexual i Reproductiva i IVE
 
Unesco
UnescoUnesco
Unesco
 
La visió de la ciutadania i dels pacients
La visió de la ciutadania i dels pacientsLa visió de la ciutadania i dels pacients
La visió de la ciutadania i dels pacients
 
Salut per la_independencia-1
Salut per la_independencia-1Salut per la_independencia-1
Salut per la_independencia-1
 
Dt salut
Dt salutDt salut
Dt salut
 
Una reflexió dels cristians d'ICV sobre l'avortament
Una reflexió dels cristians d'ICV sobre l'avortamentUna reflexió dels cristians d'ICV sobre l'avortament
Una reflexió dels cristians d'ICV sobre l'avortament
 
Metro Nord. Aplicació Llei 2/2010 de salut sexual
Metro Nord. Aplicació Llei 2/2010 de salut sexualMetro Nord. Aplicació Llei 2/2010 de salut sexual
Metro Nord. Aplicació Llei 2/2010 de salut sexual
 
Els anticonceptius3completo
Els anticonceptius3completoEls anticonceptius3completo
Els anticonceptius3completo
 
Programa atenció a la maternitat a risc, 2012
Programa atenció a la maternitat a risc, 2012Programa atenció a la maternitat a risc, 2012
Programa atenció a la maternitat a risc, 2012
 
Edad de consetimeinto informado y aborto en adolescentes -ESpaña
Edad de consetimeinto informado y aborto en adolescentes -ESpañaEdad de consetimeinto informado y aborto en adolescentes -ESpaña
Edad de consetimeinto informado y aborto en adolescentes -ESpaña
 
Copagament estratègia equitat-100610_sm
Copagament estratègia equitat-100610_smCopagament estratègia equitat-100610_sm
Copagament estratègia equitat-100610_sm
 
Comunicat De Joves Comunistes Avortament
Comunicat De Joves Comunistes AvortamentComunicat De Joves Comunistes Avortament
Comunicat De Joves Comunistes Avortament
 
Comissió de Salut. Compareixença del conseller de Salut
Comissió de Salut. Compareixença del conseller de SalutComissió de Salut. Compareixença del conseller de Salut
Comissió de Salut. Compareixença del conseller de Salut
 
Llei igualtat
Llei igualtatLlei igualtat
Llei igualtat
 
Praxi mèdica i reclamacions judicials
Praxi mèdica i reclamacions judicialsPraxi mèdica i reclamacions judicials
Praxi mèdica i reclamacions judicials
 
Pla de naixement. 2020
Pla de naixement. 2020Pla de naixement. 2020
Pla de naixement. 2020
 
Accés assistència sanitària població vulnerable
Accés assistència sanitària població vulnerableAccés assistència sanitària població vulnerable
Accés assistència sanitària població vulnerable
 
Carta de derets i deures
Carta de derets i deuresCarta de derets i deures
Carta de derets i deures
 
Recomanacions del Comitè de Bioètica de Catalunya davant el rebuig dels malal...
Recomanacions del Comitè de Bioètica de Catalunya davant el rebuig dels malal...Recomanacions del Comitè de Bioètica de Catalunya davant el rebuig dels malal...
Recomanacions del Comitè de Bioètica de Catalunya davant el rebuig dels malal...
 
Oferta demandaespecialistesmetgessuficients bmnum127butlletijuny2018
Oferta demandaespecialistesmetgessuficients bmnum127butlletijuny2018Oferta demandaespecialistesmetgessuficients bmnum127butlletijuny2018
Oferta demandaespecialistesmetgessuficients bmnum127butlletijuny2018
 

Más de Lourdes Muñoz Santamaria

El talento de las mujeres en los sectores técnicos STEAM
El talento de las mujeres en los sectores técnicos STEAMEl talento de las mujeres en los sectores técnicos STEAM
El talento de las mujeres en los sectores técnicos STEAMLourdes Muñoz Santamaria
 
Marterclass openbig data_los datos fuente de información empresas_resumen_car...
Marterclass openbig data_los datos fuente de información empresas_resumen_car...Marterclass openbig data_los datos fuente de información empresas_resumen_car...
Marterclass openbig data_los datos fuente de información empresas_resumen_car...Lourdes Muñoz Santamaria
 
Presentació primàries obertes PSC Barcelona
Presentació primàries obertes PSC BarcelonaPresentació primàries obertes PSC Barcelona
Presentació primàries obertes PSC BarcelonaLourdes Muñoz Santamaria
 
#partitobertbcn Presentació partit obert barcelona
#partitobertbcn Presentació partit obert barcelona#partitobertbcn Presentació partit obert barcelona
#partitobertbcn Presentació partit obert barcelonaLourdes Muñoz Santamaria
 
Los Blogs No Pueden Hacer La Competencia A Los
Los Blogs No Pueden Hacer La Competencia A LosLos Blogs No Pueden Hacer La Competencia A Los
Los Blogs No Pueden Hacer La Competencia A LosLourdes Muñoz Santamaria
 
Internet un espai d'oportunitats per les dones
Internet un espai d'oportunitats per les donesInternet un espai d'oportunitats per les dones
Internet un espai d'oportunitats per les donesLourdes Muñoz Santamaria
 

Más de Lourdes Muñoz Santamaria (20)

El talento de las mujeres en los sectores técnicos STEAM
El talento de las mujeres en los sectores técnicos STEAMEl talento de las mujeres en los sectores técnicos STEAM
El talento de las mujeres en los sectores técnicos STEAM
 
Curs 1.2. Legal Open Data (21/02)
Curs 1.2. Legal Open Data (21/02)Curs 1.2. Legal Open Data (21/02)
Curs 1.2. Legal Open Data (21/02)
 
Marterclass openbig data_los datos fuente de información empresas_resumen_car...
Marterclass openbig data_los datos fuente de información empresas_resumen_car...Marterclass openbig data_los datos fuente de información empresas_resumen_car...
Marterclass openbig data_los datos fuente de información empresas_resumen_car...
 
Intervenció comunicació aintzane_conesa
Intervenció comunicació aintzane_conesaIntervenció comunicació aintzane_conesa
Intervenció comunicació aintzane_conesa
 
Presentación primarias abiertas 2015
Presentación primarias abiertas 2015 Presentación primarias abiertas 2015
Presentación primarias abiertas 2015
 
Presentació primàries obertes 2015
Presentació primàries obertes 2015Presentació primàries obertes 2015
Presentació primàries obertes 2015
 
Presentació primàries obertes PSC Barcelona
Presentació primàries obertes PSC BarcelonaPresentació primàries obertes PSC Barcelona
Presentació primàries obertes PSC Barcelona
 
Partit obert el botó vermell
Partit obert  el botó vermellPartit obert  el botó vermell
Partit obert el botó vermell
 
#partitobertbcn Presentació partit obert barcelona
#partitobertbcn Presentació partit obert barcelona#partitobertbcn Presentació partit obert barcelona
#partitobertbcn Presentació partit obert barcelona
 
Tic i partits. Master psc
Tic i partits. Master pscTic i partits. Master psc
Tic i partits. Master psc
 
Política20 partitxarxa pscbarcelona
Política20 partitxarxa pscbarcelonaPolítica20 partitxarxa pscbarcelona
Política20 partitxarxa pscbarcelona
 
Presentación fomento TIC'S mujeres
Presentación fomento TIC'S mujeresPresentación fomento TIC'S mujeres
Presentación fomento TIC'S mujeres
 
Tics tempsempreses
Tics tempsempresesTics tempsempreses
Tics tempsempreses
 
Presentación E-Igualdad
Presentación E-IgualdadPresentación E-Igualdad
Presentación E-Igualdad
 
Gobierno abierto
Gobierno abiertoGobierno abierto
Gobierno abierto
 
Los Blogs No Pueden Hacer La Competencia A Los
Los Blogs No Pueden Hacer La Competencia A LosLos Blogs No Pueden Hacer La Competencia A Los
Los Blogs No Pueden Hacer La Competencia A Los
 
Internet un espai d'oportunitats per les dones
Internet un espai d'oportunitats per les donesInternet un espai d'oportunitats per les dones
Internet un espai d'oportunitats per les dones
 
Politica20 Menorca
Politica20 MenorcaPolitica20 Menorca
Politica20 Menorca
 
Presentacionm Ujeresgpf
Presentacionm UjeresgpfPresentacionm Ujeresgpf
Presentacionm Ujeresgpf
 
10 PerquèS Per La Igualtat
10 PerquèS Per La Igualtat10 PerquèS Per La Igualtat
10 PerquèS Per La Igualtat
 

Informebioeticacatalunyanpive

  • 1. ASPECTES RELLEVANTS SOBRE LA INTERRUPCIÓ VOLUNTÀRIA DE L’EMBARÀS
  • 2. Aspectes ètics Enfronta dues posicions irreconciliables: La que defensa l’autonomia reproductiva de la dona. La que defensa el valor inviolable de la vida del fetus des del moment de la concepció La hipòtesi del valor inviolable del fetus des de la concepció no té justificació científica i du a contradiccions que fan impossible qualsevol regulació de la interrupció voluntària de l’embaràs. L’autonomia reproductiva de la dona és un dret però s’ha d’exercir de manera responsable i coherent amb altres valors constitucionals, ja que compromet la vida futura d’una altra persona. La regulació de la interrupció de la gestació ha de tenir com a finalitat: Propiciar la interrupció segura i evitar els embarassos no desitjats amb politiques de promoció, prevenció i educació sexual. Un estat laic, davant la confrontació d’opinions igualment legítimes, ha d’optar per la tolerància.
  • 3. Aspectes jurídics I La Sentència del Tribunal Constitucional 53/1985 va declarar que: El nasciturus no és titular del dret a la vida encara que és un bé jurídic que cal protegir. Al mateix temps, l’estat no pot ignorar: El dret de la dona a decidir com un aspecte de la seva dignitat. El dret a la integritat física i moral El dret a la llibertat de creences i idees El dret a l’honor El dret a la intimitat personal i familiar.
  • 4. Aspectes jurídics II La regulació penal actual crea una gran inseguretat jurídica: En les dones que volen interrompre l’embaràs En els professionals sanitaris. Aquesta inseguretat provoca inhibició dels professionals sanitaris que s’acullen a l’objecció de consciència per evitar problemes.
  • 5. Aspectes jurídics III En la legislació actual, la decisió de la dona d’interrompre l’embaràs està condicionada a la intervenció de terceres persones, la qual cosa és una falta de reconeixement del dret de la dona a l’autonomia reproductiva.
  • 6. Aspectes jurídics IV És necessari canviar l’actual marc legislatiu per una nova norma que contempli: La introducció d’un sistema de terminis que permeti interrompre lliurement l’embaràs dins d’un termini no inferior a 16 setmanes ni superior a 24, amb el consentiment de la dona com a únic requisit. La possibilitat d’interrompre la gestació sense que existeixi un límit de temps per fer-ho en el cas que existeixi risc per la salut física o psíquica de la dona o existeixin malformacions fetals greus.
  • 7. Aspectes sanitaris I Cal superar la situació que es produeix en algunes comunitats autònomes on es constata dificultat per desenvolupar la normativa vigent a Espanya, que despenalitza la interrupció de la gestació. Això ha de permetre equiparar definitivament la interrupció de la gestació a qualsevol altra prestació i establir un diàleg honest i fructífer amb l’administració sanitària.
  • 8. Aspectes sanitaris II A dia d’avui s’ha de millorar la poca consideració, ratllant a la deslegitimització, que té aquest tipus d’assistència. L’atenció professional és millorable, com ho són també els dispositius que haurien de garantir la coordinació entre les unitats hospitalàries i extrahospitalàries que poden atendre aquestes pacients en diferents moments.
  • 9. Aspectes sanitaris III En general, la connivència entre professionals i autoritats institucionals en la poca consideració a la salut sexual i reproductiva explica els problemes greus que es detallen a continuació: Manca de seguretat clínico-jurídica: les dones no reben el tractament adequat i els professionals que les atenen no tenen assegurat el suport de la resta de la xarxa. Maltractament a la dona dins de la xarxa sanitària i manca de consideració i respecte davant l’opció que ha fet. Barreres per obtenir informació tant en la xarxa pública com en la privada, el que incrementa la culpabilització de la dona que pren una decisió legítima i legal. Barreres econòmiques que afecten especialment les interrupcions en setmanes avançades, per malformació o una altra causa i les interrupcions en persones amb greus problemes econòmics. Manca de resposta davant la patologia fetal greu, situació que incrementa els riscos, complicacions i traumes intrínsecs als problemes esmentats.
  • 10. Aspectes sanitaris IV Davant de la situació analitzada convé prendre una sèrie de mesures: Polítiques d’educació sexual, prevenció i promoció de la salut més integrals i efectives. Garantia per part de l’autoritat sanitària de la continuïtat entre la interrupció de la gestació i qualsevol altra intervenció que es requereixi del sistema sanitari públic o privat. Establiment d‘una regulació sobre els aspectes següents: Informe d’alta estandarditzat i obligatori en els centres. Obligació dels hospitals que fan diagnòstic prenatal de fer-se càrrec de totes les interrupcions de la gestació que prescriguin. Assegurar la qualitat i seguretat en les interrupció de la gestació prescrites després del diagnòstic de malformació fetal . Incorporar l’atenció psicològica com a part integrant del circuit de la interrupció de la gestació . Establir protocols que garanteixin la confidencialitat de tota la informació sobre les persones ateses.
  • 11. Aspectes sanitaris V Fer un estudi de planificació dels serveis sanitaris hospitalaris i extrahospitalaris per tal d’avaluar les seves possibilitats. Elaborar un pla de sectorialització de l’assistència que delimiti els casos que han de ser atesos en cada nivell de complexitat. Elaborar un estudi de les necessitats de recursos humans i un pla d’acció per a la seva formació.
  • 12. Aspectes socials I Més enllà del canvi normatiu i de la millora de la pràctica de la prestació des de la vessant social són necessàries una sèrie de mesures: Garantir la cobertura de la prestació sanitària d’interrupció de la gestació la xarxa pública hospitalària i extrahospitalària. Revisió de l’enfocament i la metodologia de les campanyes de prevenció dels embarassos no desitjats, especialment entre les adolescents i els col·lectius on aquests tipus d‘embaràs és més alt. Pel que fa als embarassos en adolescents, els pares, escoles i serveis sanitaris han d’assumir que els joves tindran relacions sexuals a edats molt precoces. Més efectiu que intentar retardar l’edat d’inici és assumir la realitat i facilitar els mitjans perquè aquestes relacions siguin el més segures possible.
  • 13. Aspectes socials II Creació de mecanismes de col·laboració entre el sistema educatiu i el sanitari per tal d’aconseguir que a l’inici de la seva vida sexual, tots els joves tinguin accés a serveis específics d’educació i orientació sexual culturalment adaptades a les seves necessitats. Donat que l’edat d’inici s’està avançat, sembla convenient donar aquests serveis a partir dels 11 anys. Facilitar mecanismes especials d’accés als mitjans anticonceptius durant l’etapa de la adolescència i primera joventut.
  • 15. Necessitat d’un canvi legislatiu Cal una legislació que reguli com es realitzarà la interupció de la gestació i vagi més enllà de la despenalització d’aquesta pràctica.
  • 16. Necessitat d’una terminologia adequada Una nova legislació haurà de discutir quina expressió és la més adequada per referir-se a l’avortament per superar la confusio actual que sovint es produeix al utilitzar termes com: “Interrupció voluntària de l’embaràs” (IVE) o “Interrupció legal de l’embaras” (ILE) Una possibilitat és utilitzar el terme de Interrupció de la Gestació (IG).
  • 17. Una llei de terminis En la línea del document del Consell d’Europa “Per l’accés a un avortament sense risc i legal”, cal una llei de terminis que faci menys restrictiva la regulació actual, que solventi el problema dels embarassos no desitjats així com el de la incertesa jurídica. Resolució 1607 del Consell d’Europa (2008) Accés a un avortament sense risc i legal a Europa.
  • 18. La voluntarietat de la dona com a inspiració de la proposta normativa La nova llei ha de reconèixer explícitament que les dones tenen dret a l’autonomia reproductiva d’acord amb el qual és la voluntat de la dona la única condició necessària per realitzar la interrupció de la gestació en el termini establert per la llei.
  • 19. La viabilitat com justificació del termini Les propostes més avançades en l’establiment del límit temporal màxim per avortar tenen en compte el criteri de la viabilitat fetal. La nova llei haurá d’establir aquest límit el qual no ha d’ésser inferior a les 16 setmanes ni superior a les 24.
  • 20. Necessitat de les indicacions La llei ha de possibilitar també que la interrupció voluntària de l’embarás es pugui realitzar més enllà del termini establert quan existeixi risc per la salut física o psíquica de la dona o existeixin malformacions fetals greus. En aquests casos, per tal de compaginar el dret de la dona, amb l’especial protecció que mereix el nasciturus aquesta indicació haurà d’ésser valorada i autoritzada ja sigui amb l’informe mèdic que certifiqui el sofriment físic o psíquic o per una comissió adhoc que valori la gravetat de la lesió fetal. En tot cas les condicions de qualitat de la vida futura han d’ésser un altre dels criteris que determini la viabilitat fetal en cas de malformacions fetals greus.
  • 21. La realització del informe mèdic És convenient ampliar als metges de família, la possibilitat de valorar el patiment psicològic de la dona i realitzar l’informe pertinent, doncs sovint aquest professional està més proper a la realitat de la dona, i té més coneixement de les causes i motivacions que la porten a sol·licitar la IG que no un psiquiatre que visita de manera puntual a una pacient desconeguda.
  • 22. El supòsit socioeconòmic Algunes propostes de la regulació de l’avortament introdueixen les raons socioeconòmiques, la mort o incapacitat de la parella com a motiu per a interrompre la gestació. Atès que aquesta possibilitat es pot produir passat el termini establert i que les possibles situacions es presten a interpretacions molt subjectives per part de qui les hagi de valorar, no és convenient introduir aquest supòsit i es recomana que l’administració faciliti l’ajut econòmic i social perquè les dones que volen tenir un fill, no hagin de renunciar-hi per aquestes raons.
  • 23. El consentiment informat Es considera suficient la realització curosa d’un procediment d’informació ampli i detallat per obtenir el consentiment que és un requisit legal ja previst. D’altra banda, es recorda la conveniència de fer un consell sobre salut sexual i reproductiva tant abans com després de la IG. L’assessorament hauria de ser el més neutre possible limitant-se a informar sobre les diferents opcions.
  • 24. El consentiment del menor madur Tot i que la Llei d’autonomia del pacient i dels drets d’informació permet interpretar que la persona menor de 18 anys no pot donar el consentiment per interrompre una gestació encara que el seu grau de maduresa li permeti entendre la transcendència i conseqüències de la seva decisió, el CCBC entén que la majoria d’edat en salut queda establerta en els 16 anys i que sempre cal atendre al grau de maduresa de la persona que sol·licita interrompre la gestació.
  • 25. La cobertura pública La interrupció de la gestació és una prestació que el sistema públic català ha de garantir independentment que sigui dins d’una xarxa pública pròpia o concertada. Perquè aquesta cobertura sigui realment equitativa s’ha d’eliminar l’estigmatització i marginalització que es dóna actualment i garantir un bon acompanyament per part dels professionals que intervenen en les diferents fases del procés.
  • 26. La millora de l’atenció dels professionals El fet que només el 2,6% de les interrupcions de la gestació s’hagin realitzat en l’àmbit públic ha comportat un desconeixement més o menys generalitzat en aquest àmbit de quin és el procediment a seguir. Molts dels residents formats en els darrers anys no han assistit a la pràctica de cap interrupció de la gestació. Conseqüentment la millora de la cobertura d’aquesta prestació ha de tenir en compte la necessitat de formar adequadament els professionals.
  • 27. La implantació de polítiques d’educació sexual En el nostre país no està encara implantada de manera efectiva l’educació sexual i reproductiva a les escoles i aquest és un greu dèficit que té conseqüències en la prevenció d’embarassos no desitjables i la promoció de la salut sexual i reproductiva saludable i segura. Un pas previ en el nostre entorn és preparar adequadament els qui han de fer aquesta educació ja siguin ensenyants com professionals sanitaris de l’àmbit de la planificació.
  • 28. La interrupció de la gestació a les dones immigrants La informació disponible sobre el seguiment de les interrupcions de la gestació evidencia que les taxes d’IG són molt més elevades entre les dones que fa poc temps que resideixen a Catalunya i que provénen de països on no existeixen programes de SSR i que en alguns casos la IG és vista com un mètode més de planificació familiar. Aquesta realitat ha de ser tinguda en compte a l’hora de planificar campanyes i estratègies de prevenció d’embarassos no desitjables. Al mateix temps, cal posar mesures per evitar que el fet cultural o de procedència no provoqui l’estigmatització i marginalització de les dones immigrades. Informe sobre els avortaments a Catalunya 2006 Registre d’avortaments Departament de Salut.
  • 29. L’administració vetllarà pel compliment estricte de la llei i establirà mecanismes d’avaluació sistemàtica de totes les mesures que s’implantin.