O documento descreve a técnica radiográfica periapical do paralelismo, incluindo seu histórico, princípios e vantagens. Ele também descreve vários tipos de alterações que podem ser vistas em radiografias dentais, como lesões de cárie, erosão, reabsorção radicular e hipercementose, e explica como cada uma delas aparece na imagem radiográfica.
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Técnica periapical
do paralelismo
Imagiologia
Técnica periapical do paralelismo
1904
Técnica do cone longo
Indicações:
Estudo do órgão dentário, região periapical
Região periapical
Estruturas adjacentes
Princípio do paralelismo entre o longo eixo de
implantação do dente e o filme
Técnica periapical do paralelismo
Suporte porta-filme: posicionador
Filme: mais afastado da face lingual dos dentes
Feixe central de Rx
Perpendicular ao plano do filme
Imagens
Mínimo de distorção
Técnica periapical do paralelismo
Vantagens:
Imagens nítidas
Rígido posicionamento da cabeça do paciente
Ângulos verticais e horizontais
Áreas de incidência pré-determinada
Desvantagens:
Custo
Posicionador
Aspectos radiográficos das alterações e
lesões do órgão dentário
Imagens radiolúcidas:
•Da coroa
•Da raiz
Imagens radiopacas
•Da coroa e da raiz
Imagens radiolúcidas da coroa
Lesão de cárie (tecido desmineralizado penetra mais rx)
Penetração de rx
Imagem escura
•Lesão de cárie
•Resinas compostas
•Adesivos dentinários
•Vernizes
Baixo nº atômico, rx penetra
mais, produzindo baixa
densidade óptica
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Lesão de cárie Imagens radiolúcidas da coroa
Erosão: dissolução química progressiva dos tecidos
dentais mineralizados sem o envolvimento bacteriano
Classificação:
Extrínseca: exposição contínua de ácidos
Intrínseca: acidez estomacal (superfícies dentais)
Aspecto radiográfico: imagem radiolúcida na
coroa
Erosão dentária Imagens radiolúcidas da coroa
Abrasão: perda patológica do tecido dentinário por
meio da ação mecânica e parafuncional
Etiologia:
Escovação traumática no sentido vertical
Próteses
Hábitos parafuncionais
Aspecto radiográfico: imagem radiolúcida na junção
amelocementária
Imagens radiolúcidas da coroa
Atrição: perda da estrutura dentária na porção
incisal ou oclusal por processos fisiológicos ou
patológicos
Etiologia:
Fisiológico – contatos oclusais
Patológico – contatos oclusais prematuros,
bruxismo, apertamento dental
Aspecto radiográfico: perda considerável do
esmalte dental
Imagens radiolúcidas da raiz
Reabsorção radicular: reabsorção progressiva
inflamatória em resposta a um processo infeccioso
ou traumático, decorrente de uma lesão no órgão
dentário.
Imagem externa: processo infeccioso, necrose,
trauma, tratamento ortodôntico, tratamento
endodôntico
Conseqüências imediatas ou tardias
Assintomático
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Reabsorção radicular externa Imagens radiolúcidas da raiz
Reabsorção radicular interna:
Etiologia:
Trauma
Lesão crônica da polpa
Localização: canal radicular ou próxima da câmara
pulpar
Aspecto radiográfico: forma oval, alargamento do
espaço do canal radicular ou câmara pulpar
Reabsorção radicular interna Imagens radiolúcidas da raiz
Reabsorção radicular cervical:
Idiopática
Progressiva, assintomática
Evolução
Localização: pouco abaixo do limite da
área cervical
Imagens radiopacas da coroa e da raiz
Dentina secundária: formada frente a um
estímulo agressivo de baixa intensidade, como
trauma ou condição patológica.
Ex: trauma, lesão de cárie
Aspecto radiográfico: redução da câmara
pulpar e dos canais radiculares, podendo ser
obliterados
Dentina secundária
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Imagens radiopacas da coroa e da raiz
Nódulos pulpares
São calcificações presentes na polpa
Etiologia: idiopática
Tratamento: não requer tratamento
Aspecto radiográfico: forma imagem radiopaca
na câmara pulpar e/ ou no canal radicular
Imagens radiopacas da coroa e da raiz
Esclerose pulpar:
São calcificações presentes na polpa
Nódulo pulpar x Esclerose pulpar = diferença
na forma, nos
limites
Imagens radiopacas da coroa e da raiz
Hipercementose
Definição excessiva não-neoplásica de cemento nas
raízes dos dentes, sobre o cemento normal
Etiologia: Incerta, perda do antagonista,
inflamatória
Tratamento: não requer tratamento
Aspecto radiográfico: aumento no volume das
raizes do dente envolvido onde não há uma definição
de seu término (espaço pericementário)
Hipercementose