Anatomía de la pared abdominal

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anatomia, pared abdominal, ginecologia

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Anatomía de la pared abdominal

  1. 1. LUIS LUCERORESIDENTE I
  2. 2.  Describir los planos anatómicos de la paredabdominal, irrigación e inervación. Describir los tipos de incisiones quirúrgicasutilizadas en ginecología y obstetricia.
  3. 3.  Límites Funciones Estructuras
  4. 4.  Camper: Superficial, capa delgada adiposa. Scarpa: Profunda, capa membranosa.
  5. 5.  Planos◦ Oblicuo externo◦ Oblicuo interno◦ Transverso Verticales◦ Rectos◦ Piramidales
  6. 6. 1. Oblicuo externo2. Oblicuo interno3. Transverso
  7. 7. VERTICALESMUSCULO ORIGEN INSERCIÓNRectosReborde costal de costillas 5, 6y 7.Borde superior del pubis,cresta hacia el pecten delpubis.Piramidal Pecten del pubis. Línea alba.
  8. 8. PLANOSMUSCULO ORIGEN INSERCIÓNOblicuoExternoCara externa de las últimas 6o 7 costillas, se interdigitacon el serrato mayor.Línea alba y 2/3 anterioresde la cresta ilíaca.OblicuoInterno2/3 anteriores de la crestailíaca, 1/3 externo delligamento inguinal.Últimas 2 o 3 costillas, y suaponeurosis en el rebordecostal de las costillas falsasy la última verdadera. Líneaalba.TransversoCara interna de las últimas 6costillas, se interdigita coninserciones costales deldiafragma, 2/3 de la crestailíaca, ligamento inguinal.Línea alba
  9. 9.  Epigástrica superior Musculofrénica Circunfleja ilíaca profunda Epigástrica inferior
  10. 10.  Toracoabdominal◦ 7-11 intercostales oblicuo interno, externo, rectos y transverso. Iliohipogastricos Ilioinguinales Oblicuo interno, transverso
  11. 11.  Transversas Verticales Oblicuas
  12. 12. TRANSVERSAS LONGITUDINALESPfannenstiel MediaKustner ParamediaCherney PararectalMaylard
  13. 13.  Ventajas◦ Estético◦ Fuerza◦ Menos dolorosas◦ Menos interferencia con la respiración Desventajas◦ Tiempo◦ Mas sangrado◦ Lesión de nervios◦ La división de la fascia y musculo pueden crear espaciospotenciales◦ La habilidad para explorar el abdomen superior se velimitada.
  14. 14. A. Transversaligeramente curvaB. Incide piel, TCSCfascia transversalmenteC. Se separa la fascia de losrectosD. Se separan rectos.Se incide peritoneolongitudinalmente
  15. 15. A. Insición debajo de lalínea púbicaB. Insición vertical en lafascia, retracciónlateral de rectos
  16. 16. A. Desinserción de los rectosde la sínfisis del pubisB. Vasos epigástricos lateralesa la desinserciónC. Ingresando al espacio deRetzius
  17. 17. A. Transversa pura,corte de todas lascapas.Ligadura epigástricos.B. Corte de peritoneotransversalmente
  18. 18.  Ventajas◦ Excelente exposición◦ Extensión◦ Rapidez Desventajas◦ Cicatriz amplia
  19. 19. A. Corte línea albaB. Piel, TCSC, fascia,peritoneo.C. Corte del peritoneoD. Extensión delperitoneo haciael ombligo con tijerade Mayo
  20. 20.  Menos hernias Excelente extensibilidad Mayor infección Mayor hemorragia Mayor tiempo quirúrgico Daño a nervios.
  21. 21.  McBurney Rockey-Davis
  22. 22.  Anatomía◦ Planos anatómicos◦ Irrigación◦ Inervación Incisiones◦ Transversas Pfannenstiel Kustner Cherney Maylard◦ Longitudinales Mediana Paramediana

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