1. 5
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
CENTRO DE FILOSOFIA E CIÊNCIAS HUMANAS
ESCOLA DE SERVIÇO SOCIAL
ANGÉLICA SOARES PINTO
TRABALHO, SAÚDE DO TRABALHADOR E SERVIÇO SOCIAL:
NOTAS REFLEXIVAS
RIO DE JANEIRO
2008

2. 6
Angélica Soares Pinto
TRABALHO, SAÚDE DO TRABALHADOR E SERVIÇO SOCIAL:
NOTAS REFLEXIVAS
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado à
Escola de Serviço Social da Universidade Federal do
Rio de Janeiro, como parte dos requisitos necessários
à obtenção do grau de bacharel em Serviço Social.
Orientador:
Professor Dr. Marcelo Braz Moraes dos Reis
Rio de Janeiro
2008

3. 7
RESUMO
PINTO, Angélica Soares – Trabalho, Saúde do Trabalhador e Serviço Social:
Notas Reflexivas. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Serviço Social) –
Escola de Serviço Social, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro,
2008.
No presente texto buscamos apresentar o processo de trabalho como fator que
leva o trabalhador a adoecer física e psicologicamente. Para isso partimos das teorias
que colocam o trabalho como fundante do ser social, como central na sociabilidade
humana e ponto de partida das relações sociais. Em seguida, buscamos estudar os
processos de desumanização do trabalho e suas conseqüências à saúde dos
trabalhadores. Por fim, tratamos do trabalho do assistente social dentro da temática
saúde do trabalhador, inserido em uma empresa. Apresentamos as formas do
assistente social avaliar o processo de trabalho e identificar suas conseqüências que
levariam ao adoecimento da força de trabalho, para a partir disso nortear suas
atividades e intervir para buscar a melhora nas condições de trabalho e de vida do
trabalhador.

4. 8
SUMÁRIO
APRESENTAÇÃO.......................................................................................................................05
PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS.................................................................................07
INTRODUÇÃO............................................................................................................................11
CAPÍTULO I: TRABALHO E SER SOCIAL NA CONTEMPORÂNEIDADE........................14
1.1 A Centralidade do Trabalho para o Ser Social............................................................15
1.1.1 Processo de trabalho, prévia ideação e práxis.......................................................17
1.2 O Trabalho e o Ser Social na Contemporaneidade: regressões do ser social, da
sociabilidade humana e processos de desumanização................................................20
CAPÍTULO II: SAÚDE DO TRABALHADOR.........................................................................26
2.1 Noções Conceituais sobre a trajetória da Medicina do Trabalho à Saúde do
Trabalhador.................................................................................................................27
2.2 A Reestruturação Produtiva e suas conseqüências à Saúde do Trabalhador..............31
CAPÍTULO III: TRABALHO, SAÚDE DO TRABALHADOR E SERVIÇO SOCIAL...........35
3.1 O Serviço Social na Área de Saúde do Trabalhador.................................................36
3.2 A Atuação do Assistente Social na Saúde do Trabalhador.......................................40
CONSIDERAÇÕES FINAIS.......................................................................................................47
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................................................51

5. 9

6. 10

7. 11
APRESENTAÇÃO
Ao longo dos estágios curriculares, o primeiro desenvolvido em uma empresa
estatal e o segundo em uma instituição de atendimento a usuários hipossuficientes 1,
tivemos conhecimento de diversos casos de indivíduos adoecidos em função das
condições
de
trabalho.
Não
somente
física,
mas
também
psiquicamente
comprometidos por diversos motivos.
Para elucidar esse fato que desenvolvemos esse trabalho, trazendo a
centralidade do trabalho na formação do ser social, uma trajetória histórica das
condições de trabalho a que os trabalhadores são submetidos e, sob as quais,
comprometem toda sua estrutura de vida, gerando situações onde se chega ao
extremo do adoecimento físico e mental e, por fim, mostrando à luz do Serviço Social,
como nós, enquanto profissionais, poderemos atuar nessas situações.
Num primeiro momento, logo na primeira orientação, construímos o objeto
dentro do tema pretendido. Optamos por partir de um apanhado histórico sobre as
condições de trabalho, para compreender o processo que desencadeou a realidade
que presenciamos hoje, em todo campo de trabalho. Para entendermos o que levou o
processo de trabalho a ser tão nocivo para o trabalhador, no que tange sua saúde. A
partir desse passo, mostrar como o Assistente Social pode contribuir para a qualidade
de vida da força de trabalho dentro da empresa/instituição em que estiver inserido.
1
Pessoas que não possuem condições financeiras de arcar com despesas de advogado e custas
judiciais, conforme Art. 5º Constituição Federal de 1988.

8. 12
PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS
Como discutir saúde do trabalhador sem trazer as causas primeiras dos
problemas do processo produtivo?
Os prejuízos causados a vida do trabalhador,
como um todo, estão dentro das conseqüências do modo de produção capitalista,
sendo assim, como nos ensina Marx em seu método do Materialismo Histórico-Crítico
e Dialético (PASCHOAL, 2007), não se pode estudar somente um ponto isolado sem
fazer o caminho inverso até suas causas primeiras, para no fim se chegar às
conclusões.
Para melhor compreender esse processo, recorremos a Amália Paschoal (2007)
e seu estudo sobre o método de Marx para analisar as conseqüências do Capitalismo.
Marx, segundo Paschoal (2007), diz que não se pode analisar um determinado
dado sem considerar os elementos que o compõem. Então, devemos partir desse
dado, que de início nos é um real caótico e ir desmembrando-o em suas
determinações, abstrações, para após esse processo poder reanalisar e então chegar

9. 13
ao concreto pensado, ao conhecimento de todas suas determinações e relações
postas a partir delas.
O método materialista dialético nos permite partir das determinações abstratas
e chegar, através do pensamento, ao concreto.
O método do materialismo histórico e dialético supõe a interação entre os
termos da relação sujeito-objeto a fim de alcançar um conhecimento mais
profundo das leis que regem na realidade objetiva e poder utilizá-lo na
transformação da mesma realidade. (PASCHOAL, 2007:33)
Partindo-se da uma 1a aproximação, teríamos o Processo Abstrato-Concreto,
onde iniciamos no concreto real, que nos é dado, realizamos sua abstração,
desmembrando-o em determinações, chegando ao concreto pensado.
(...) o dividir analítico até a construção teórica, ou seja, concreto real –
abstração – concreto pensado (constituindo um) movimento dialético que parte
e termina na realidade. (PASCHOAL, 2007:34)
No entanto, se faz necessário uma 2a aproximação para se produzir o
conhecimento a cerca do objeto analisado, pois a realidade está em constante
movimento e é importante delimitar o objeto em sua complexidade, organizando seus
interesses sobre o mesmo. Somente em uma 3a aproximação se terá o concreto
pensado e, por fim, em uma 4a aproximação se verifica as conclusões. Conclui-se
assim, uma investigação científica no método materialista histórico dialético, proposto
por Marx.
Para experimentar o método, no entanto, é imprescindível encontrar as
determinações da realidade, os nexos que formam a realidade propriamente dita.
Estas são chamadas de categorias simples, e precisam ser analisadas em sua

10. 14
totalidade, relacionadas. Esse conjunto de relações entre as categorias, forma a
estrutura teórica. Diante desse processo, Marx afirma que “o homem se autoproduz ao
produzir a realidade que vive” (apud PASCHOAL, 2007:36), justificando o materialismo
histórico.
Portanto, essa busca pelas determinações constitui o ponto de referência da
análise, de onde parte a abstração inicial. Conclui-se que o pensamento inicia no
estudo do todo abstrato chegando ao concreto, com as relações inseridas nesse todo
de determinações.
A partir desse processo, ocorre a contextualização e elaboração das categorias,
onde se organiza o conhecimento apreendido com a análise das relações entre as
determinações. Essas categorias são, então, analisadas dentro do contexto histórico
em que se realizam, considerando que o presente contém as realizações passadas,
configurando sua evolução.
Dá-se, dessa forma, o momento da investigação no método do materialismo
histórico dialético.
Porém, para Marx, o método é composto por 2 momentos, o de investigar e o
de expor as determinações da realidade. Paschoal, coloca a importância do momento
de expor as conclusões:
Ignorar o método da explicitação dialética diminui a importância do concreto
mantendo-o sob o abstrato, ou leva ainda a omitir os termos investigatórios e a
construir abstrações forçadas. (2007:40)
Assim sendo, explicitamos nesse trabalho as conclusões do exercício do
método materialista histórico dialético realizado por nós diante da temática saúde do
trabalhador.

11. 15
Para concluir essa análise sobre o método, trazemos parte do parágrafo final de
Paschoal, onde ela nos diz que no marxismo
sua teoria é a análise das condições de existência da burguesia. Assim,
enquanto existirem estas condições nas quais o marxismo se debruçou – a
permanência do capitalismo – o marxismo continuará sendo o instrumento
analítico mais adequado, mais poderoso, mais abrangente, mais percuciente
para revelar esse mundo – é um instrumento adequado ao seu objeto.
(2007:40)
Isso exposto, reafirmamos utilizar as teorias do método materialista históricocrítico dialético, de Marx, para realizar este trabalho que se segue. Aproveitamos este
passo para apresentar os procedimentos que seguimos para construir a pesquisa
teórica, a qual trazemos aqui as conclusões:
Definição do objeto.
Levantamento bibliográfico referente a cada temática abordada no
presente trabalho.
Primeiras leituras.
Escolha das fontes principais para cada capítulo.
Inicio do estudo teórico-crítico.
Construção de resumos, sínteses e resenhas dos textos selecionados.
Redação da monografia, capítulo por capítulo.
Redação final.
Obs: Concomitantemente a esse processo, davam-se as orientações,
através de discussões com o Professor Orientador.

12. 16
INTRODUÇÃO
Neste trabalho pretendemos trazer a trajetória do mundo do trabalho e suas
conseqüências à vida do trabalhador.
No Primeiro Capítulo trataremos da centralidade do trabalho na formação do
ser social, fundamentando a reprodução social e atendendo às necessidades de
sociabilidade. O trabalho como base da diferenciação ontológica entre o ser natural e
o ser social, já que através dele o homem modifica a natureza e sua própria natureza.
Trataremos o homem como natureza historicamente transformada, através do trabalho.
Traremos, também o homem como único ser capaz de prever suas ações, dotado de
habilidades e conhecimentos
Ainda no capítulo inicial, explanaremos os processos de regressões do ser
social, as mudanças no mundo do trabalho que causaram crises na classe
trabalhadora, afetando toda sua dimensão. Traçando uma linha da produção em série,
de Ford, até a especialização flexível, da Toyota, onde se exerce um maior controle

13. 17
sobre a força de trabalho, levando ao aumento do desemprego estrutural,
subproletarização e precarização das condições de trabalho.
No Segundo Capítulo mostraremos o processo que leva da “Medicina do
Trabalho”, onde todas as atividades são para o retorno rápido do trabalhador adoecido
visando não ocorrer perdas na produção, até a “Saúde do Trabalhador”, onde o foco é
a prevenção e promoção da saúde no ambiente e no processo de trabalho,
considerando a totalidade da vida do trabalhador.
Trataremos também das conseqüências nocivas da reestruturação produtiva à
saúde do trabalhador, como a DORT/LER (doença osteomuscular relacionada ao
trabalho/lesão por esforço repetitivo) e o estresse, aliado ao sofrimento mental devido
às péssimas condições de trabalho e insegurança com relação ao emprego.
Apontaremos o processo de terceirização da força de trabalho, onde o trabalhador não
passa de prestador de serviços por um tempo determinado, com contratos precários e
sem vínculos com a empresa a que presta o serviço.
Por fim, o Terceiro Capítulo trará o assistente social atuando na área de
“Saúde do Trabalhador”. Mostrará essa área como principal demanda do Serviço
Social em empresas, significando a continuidade da produção sob ponto de vista do
empresário, e, contraditoriamente, buscando a melhora nas condições gerais de vida
do trabalhador no ambiente produtivo, garantindo a integridade física, psíquica e
mental do trabalhador.
Tendo por papel profissional garantir o acesso aos direitos e promover a saúde,
o assistente social considera todos os determinantes sociais da vida do trabalhador
para nortear sua atuação em busca da melhora nas condições do ambiente e do

14. 18
processo de trabalho. Labora em uma equipe multidisciplinar, para que o alcance das
ações da equipe se dê em toda a complexidade da área de trabalho.
Destacamos ainda, a importância do envolvimento do próprio trabalhador nesse
processo de melhoria das condições de trabalho.

15. 19
CAPÍTULO I: TRABALHO E SER SOCIAL NA CONTEMPORANEIDADE

16. 20
1.1 A Centralidade do Trabalho para o Ser Social
A sociedade é uma esfera ontológica peculiar, distinta do ser natural, no entanto,
constituinte do ser social. A distinção dos homens com a natureza é conseqüência dos
atos humanos e por esse motivo, pode-se dizer ser ontológica.
Sergio Lessa (2007) nos ensina que, na base do ser social está o trabalho,
como forma de apropriar-se da natureza. É o trabalho que fundamenta a reprodução
social, meio pelo qual o indivíduo transforma a natureza naquilo que necessita, que
tem elaborado na consciência. A gênese do ser social é o aparecimento da
reprodução
social, uma materialidade antes inexistente,
com
características
independentes de herança biológica ou genética. Não existe reprodução social sem a
transformação da natureza através do trabalho. A sociedade não existe sem a
natureza, que lhe é algo anterior e fonte dos meios de produção e subsistência. Dessa
forma a reprodução da sociedade depende da existência da natureza.
O trabalho atende às necessidades da sociabilidade humana, produzindo os
meios de produção e subsistência. E é base da diferenciação ontológica entre o ser
natural e o ser social, já que através do trabalho o homem modifica a natureza e a sua
própria natureza. E por ser a mediação entre as duas categorias, também é a
articulação entre teleologia e causalidade. Para Marx (apud LESSA, 2007), o trabalho
é a condição “eterna” da vida social.
O objeto de trabalho é a matéria-prima, é a natureza já transformada. E seus
meios de trabalho são instrumentos que o trabalhador usa para conduzir sua atividade
sobre o objeto de trabalho. É a maneira utilizada pelo homem para converter a

17. 21
natureza em um valor de uso, originados da própria natureza, modificados pelo
trabalho. Os meios de trabalho juntamente ao objeto de trabalho formam os meios de
produção.
O homem ao converter a natureza em meios de produção e subsistência
modifica sua natureza de ser social. A materialidade da sociedade é construída pelos
homens, enquanto a da natureza é imposta à sociedade.
As leis sociais são mutáveis e suprimíveis, sendo produzidas pela ação humana,
enquanto que as leis naturais referem-se a fenômenos que não dependem da ação
humana. O homem pode transformar a natureza, porém jamais aboli-la. As leis da
natureza têm caráter imperativo, eis que em determinadas condições sempre ocorrem,
independentes das transformações sociais. As leis sociais são tendenciais, ou seja,
mesmo em condições favoráveis, podem não se realizar.
Então, segundo Lessa (2007), o trabalho é fundante do ser social porque é o
modo como o homem transforma a natureza, assim transformando a si mesmo,
construindo sempre “novas situações, novas relações sociais, novos conhecimentos e
habilidades” (LESSA, 2007: 145). Esse processo que diferencia de forma ontológica o
ser social da natureza, pois é a evolução das relações sociais que garante a
reprodução social, diferente do desenvolvimento biológico da natureza.
Seguindo esse pensamento, podemos acrescentar ainda que, como nos ensina
Braz e Netto (2007), o trabalho é fundante, também, da sociedade, enquanto conjunto
dos modos de existir do ser social. Não existem seres sociais singulares isolados. A
história é o processo de constituição do ser social, da humanidade. O homem é
natureza historicamente transformada.

18. 22
1.1.1 Processo de trabalho, prévia ideação e práxis
Todo ato do homem é teleologicamente posto e direcionado para uma finalidade,
ou seja, o resultado do processo de trabalho já existe idealmente na imaginação do
trabalhador. O ser humano transforma a natureza segundo seus objetivos. No final do
processo de trabalho, temos a realização do objetivo humano na matéria natural. A
finalidade se transforma em objeto.
Porém, para Marx (apud LESSA 2007), existem “barreiras naturais” que não se
pode suprimir e há potencialidades naturais que as sociedades podem aproveitar.
Essas determinações naturais condicionam a reprodução social.
Segundo Braz e Netto (2007), o trabalho exige o uso de instrumentos para atuar
sobre a matéria natural, exigindo habilidades e conhecimentos, adquiridos pela
experimentação e repassados pelo aprendizado. O trabalho vai se desenvolvendo
ilimitadamente, conforme surgem novas necessidades. É uma atividade própria da
espécie humana.
O instrumento é indispensável e realiza a mediação entre o sujeito e o objeto. A
criação desses instrumentos se dá com a previsão da finalidade a que se destina e é
cercado de escolhas, como para que serve e qual a melhor forma de executá-lo. Antes
de efetivar a atividade, o sujeito prevê o fim idealmente. O trabalho é projetado
teleologicamente a partir de um objetivo previamente posto. No entanto, só se realiza
com a transformação da matéria natural pela ação do sujeito. É uma objetivação.
Durante o processo de trabalho o sujeito deve fazer escolhas e avaliações para
obter o resultado. No entanto, as objetivações do trabalho são autônomas do sujeito.
O produto e o sujeito existem independentes. Por fim, é imprescindível ao sujeito “o

19. 23
conhecimento sobre a natureza e a coordenação múltipla necessária” para realização
do trabalho. (BRAZ e NETTO, 2007:33)
É necessário ao sujeito construir previamente e idealmente as condições que irá
realizar o trabalho, e possa transmitir essas informações. Para isso é necessário um
sistema de comunicação, o que leva a constituição da linguagem articulada.
O trabalho é sempre atividade coletiva, seu sujeito sempre se insere num
conjunto, o que se denominará o social. O trabalho implica uma interação entre os
sujeitos, afetando os próprios sujeitos e a sua organização. É a formação do ser social,
distinto do ser natural. Através do trabalho a humanidade se constitui.
Somente o ser social pode projetar seus objetivos e utilizar da linguagem
articulada para exteriorizar seus pensamentos e conhecimentos. Pela consciência o
ser social torna suas atividades objeto de reflexão, com livre arbítrio de escolhas. Esse
conjunto de habilidades desenvolvidas dá ao ser social a capacidade de universalizarse. E para reproduzir-se socialmente, sociabiliza seus conhecimentos através de
processos de interação social, principalmente os educativos.
O ser social desenvolvido é, portanto, capaz de realizar atividades
teleologicamente orientadas; objetivar-se material e idealmente; comunicar-se e
expressar-se pela linguagem articulada; tratar suas atividades de modo reflexivo,
consciente e auto-consciente; escolher entre alternativas concretas; universalizar-se e
sociabilizar-se.
Como expressões do ser social desenvolvido, surgem esferas de objetivação
autônomas da imediaticidade do trabalho, como o pensamento religioso, a ciência, a
filosofia e a arte. Porém o trabalho continua como fundante e necessário ao ser social.

20. 24
Para articular essas objetivações com o trabalho, o homem se utiliza da práxis,
devendo-se distinguir a práxis voltada para controle e exploração da natureza e a
voltada para influenciar os homens. Os produtos resultados da práxis podem existir
materialmente ou somente idealmente, como a ética. É a construção do mundo de
produtos, obras e valores. É onde surge o gênero humano. A práxis revela o homem
como ser criativo e autoprodutivo.
Porém, Braz e Netto (2007) nos mostram que em determinadas condições
histórico-sociais, os produtos do trabalho do homem deixam de representar
objetivações que expressam a humanidade, passando a controlá-los de forma
invertida. Isto é, o produto controla o homem. É a alienação, própria da sociedade
onde existe divisão social do trabalho e propriedade privada dos meios de produção,
sociedades onde o produto do trabalho não pertence a quem realiza, constituindo a
exploração. A alienação marca as expressões materiais e ideais da sociedade, com
isso, estimula uma regressão do ser social.
Quanto mais rica em suas objetivações é uma sociedade, maiores são as
exigências para sociabilização de seus membros. O desenvolvimento do ser social se
dá de forma desigual em cada ser singular, ou seja, ocorre uma humanização desigual.
Conforme as condições sociais que lhe são oferecidas, cada homem se apropria das
objetivações existentes, construindo sua subjetividade, através do conjunto de
interações que esse ser singular se insere. Porém, para que todos os homens possam
construir sua personalidade, é preciso que as condições sociais para se sociabilizarem
sejam iguais para todos. Somente esse tipo de sociedade pode superar o
individualismo e garantir que todos se constituam como indivíduos sociais.

21. 25
1.2 O Trabalho e o Ser Social na Contemporaneidade: regressões do ser social,
da sociabilidade humana e processos de desumanização
A década de 1980 foi marcada por profundas crises na classe trabalhadora que
afetaram sua materialidade, sua subjetividade e também sua forma de ser. Nesse
período ocorre a expansão da automação, da robótica e da microeletrônica,
influenciando as relações de trabalho do meio fabril. Além do fordismo e do taylorismo,
surgem outros processos produtivos, como o toyotismo no Japão.
Como nos ensina Antunes (2003:24), busca-se substituir o cronômetro e a
produção em série e em massa, pela especialização flexível, novos “padrões de
gestão da força de trabalho”, como “gestão participativa e busca pela qualidade total”
por todos os países capitalistas. O toyotismo toma o espaço do fordismo.
Os direitos do trabalho são “desregulamentados e flexibilizados” (ANTUNES,
2003:24). Direitos e conquistas são substituídos ou eliminados. O despotismo
taylorista é substituído pela participação na empresa e pelo “envolvimento
manipulatório” (Idem), próprio da sociedade produtora de mercadorias.
Tratamos por fordismo a forma de produção industrial baseada na produção em
massa, linha de montagem e produtos homogêneos, com o tempo cronometrado e
movimentos articulados (taylorismo), fragmentação das funções, existência de
unidades fabris verticalizadas e constituição do trabalhador coletivo, predominando
nas grandes indústrias.
Conhecemos por especialização flexível a articulação entre o desenvolvimento
tecnológico e a desconcentração produtiva. Esse modelo produtivo recusa produção

22. 26
em massa, tendo por base um mercado mais regionalizado. Sucedeu o fordismo e
superou seus moldes de produção em série, o que restringia a criatividade dos
trabalhadores, em um processo de trabalho maquinecista, ritmado, automático. Porém,
constituía também um sistema de manipulação do trabalhador, pois sua base na
desconcentração produtiva fragmentou o trabalho, permitindo ao capital um maior
controle sobre a força de trabalho e uma maior exploração. Essa fragmentação da
força de trabalho dificulta a atuação dos sindicatos.
O fordismo manteve-se forte até 1973, a partir de quando entra em crise e
começa a emergir o processo de acumulação flexível, marcado pela flexibilização da
produção, dos processos de trabalho. Ampliam-se os setores de produção, como o
setor de serviços e surgem novos mercados, levando conjuntos industriais para as
regiões subdesenvolvidas.
Porém, Antunes ressalta que a acumulação flexível ainda é uma forma de
capitalismo, sendo voltada para o crescimento da produção apoiada na exploração da
força de trabalho e apresentando uma “intrínseca dinâmica tecnológica e
organizacional” (2003:30), de maneira que a fragmentação da produção permite que o
empreendedor capitalista escolha onde sairá mais barato realizar cada fase da sua
produção, considerando, como aponta Vasopollo (2005), os valores relacionados a
tributos, força de trabalhado e matéria-prima. Isso levou ao aumento do desemprego
estrutural e ao enfraquecimento da ação sindical, favorecendo o individualismo entre
os trabalhadores.
No entanto, foi o toyotismo japonês que causou a maior revolução técnica
industrial com grande potencial de propagação. Tinha por objetivo produzir conforme o

23. 27
consumo, atendendo o mercado interno que exige produtos diferenciados em pedidos
pequenos. Porém, teria que enfrentar o forte sindicalismo japonês. Isso levou à
repressão dos principais líderes sindicalistas, permitindo aos empresários instituírem
os sindicatos dentro das próprias empresas, modo pelo qual controlariam o movimento.
O ideal do sindicalismo de empresa era proteger a mesma, para dessa forma
assegurar as condições de emprego. As conseqüências foram os empregos vitalícios,
adotados pelas grandes empresas japonesas e as remunerações salariais por
produtividade. Isso levava os trabalhadores a ter um comprometimento maior com a
empresa, levando ao crescimento da produtividade a qualquer custo.
Como anteriormente dito, no toyotismo a produção é conduzida pelo consumo,
sustentada na idéia de estoque mínimo, com total aproveitamento do tempo de
produção e controle da reposição de produtos. Para esse fim com menor custo
relacionado à força de trabalho, um homem opera várias máquinas, executando
diversas
tarefas
ao
mesmo
tempo,
tornando-se
“trabalhador
multifuncional”
(ANTUNES, 2003:34), voltando-se ao trabalho em equipe, contrário ao fordismo. Temse a “horizontalização” da empresa, reduzindo-se a montadora e terceirizando a
produção de elementos básicos a empresas menores, apresentando um número
mínimo de trabalhadores efetivos, com muitas horas extras, subcontratados e
temporários. A produção é controlada pelos trabalhadores, que são treinados para
melhorar a produtividade e a qualidade. Entretanto, com essa responsabilidade
passada ao trabalhador, e o advento do trabalho vitalício, houve inúmeros casos de
“morte súbita no trabalho”, causada pela intensidade do trabalho.

24. 28
Com exceção do trabalho vitalício, o toyotismo se expandiu por todo o mundo
do trabalho, em todos os continentes, com adaptações e algumas modificações.
Como o toyotismo está relacionado com a lógica neoliberal, sua inserção na
Europa levaria a redução do que restou do “Welfare State”, com uma significativa
perda das conquistas sociais. “Menos do que social-democratização do toyotismo,
teríamos
uma
toyotização
descaracterizadora
e
desorganizadora
da
social-
democracia” (ANTUNES, 2003:40)
Contudo, na era toyotista também é perceptível o estranhamento do trabalho, a
“desidentidade entre indivíduo e gênero humano” (ANTUNES, 2003:41), que é até
mesmo intensificado. Na era fordista a sujeição do trabalhador dava-se de forma
despótica, enquanto que no toyotismo dá-se de forma aparentemente consensual e
envolvente, tornando-se mais manipuladora. O trabalhador pensa e age sempre
voltado para a produtividade. Ocorre um
(...) estranhamento do ser social que trabalha, que tendencialmente se
aproxima do limite (físico e psíquico)(...) acarretando metamorfoses no ser do
trabalho. (ANTUNES, 2003:42)
Como resultado, temos modificações na consciência, na subjetividade e nas
formas de representação do ser do trabalho. E o movimento sindicalista deixa de lutar
por ações globais e passa a debater dentro da noção neoliberal, distanciando-se dos
movimentos de classe.
Então, ocorre no mundo do trabalho uma redução do operariado industrial, mas
também uma ampliação do trabalho assalariado, com a expansão do setor de serviços.
Ocorre
uma
subproletarização,
com
trabalho
parcial,
temporário,
precário,

25. 29
subcontratados e terceirizados. Como conseqüência, tem-se a expansão do
desemprego
estrutural
“heterogeneização,
em
todos
fragmentação
e
os
continentes,
complexificação
buscando
da
classe
uma
maior
trabalhadora”
(ANTUNES, 2003:50).
Essa redução do operariado fabril, industrial, se dá pelo momento recessivo e
expansão dos avanços tecnológicos, o que leva ao aumento do desemprego estrutural.
E a subproletarização leva ao crescimento da economia de trabalho informal, com
emprego e remuneração precária, desregulamentação das normas de trabalho
vigentes e regressão dos direitos sociais, levando a uma maior individualização da
relação salarial, já que se tem desmobilizada e fragmentada as atuações sindicais.
Ocorre uma busca por trabalhadores que entrem facilmente na empresa e que possam
ser demitidos sem custas, bem como um aumento no contingente de mulheres
trabalhadoras em todos os ramos industriais.
Repetimos que como resultados dessas modificações no operariado, tem-se a
alteração na forma de ser do trabalho, que ao mesmo tempo qualifica e desqualifica o
trabalhador. Com o aumento do maquinário na empresa, o trabalhador se coloca como
“regulador do processo de produção” (Marx, 1972:228, apud ANTUNES, 2003:55),
levando a uma redução do tempo de trabalho necessário para produção e ampliando o
tempo de trabalho excedente.
Não há uma eliminação de trabalho, ocorre uma intelectualização de parte dos
trabalhadores, que se tornam capacitados para supervisionar, programar e reparar
possíveis problemas ao longo da produção.

26. 30
No entanto, se dá também a desqualificação de diversos setores operários,
onde as transformações levaram a desespecialização do trabalhador em decorrência
da necessidade de trabalhadores multifuncionais, como forma de reduzir o controle
desses trabalhadores antes qualificados e aumentar o poder de dominação do capital.
Esse processo segmentou ainda mais a classe trabalhadora, deixando no
centro o grupo de trabalhadores com maior segurança e estabilidade no emprego e
mais envolvidos com a empresa. Na periferia da classe trabalhadora ficaram os
empregados instáveis, menos especializados e subcontratados.
Completando com o que nos traz Vasopollo (2005), a nova organização do
modo de produção capitalista é marcada pela flexibilização, precariedade e
desregulamentação, o que causa o mal-estar do trabalho, onde o trabalhador é
vulnerável às constantes mudanças do sistema de produção, precarizando todo o seu
viver social.
A flexibilização acaba por piorar as condições de trabalho e de vida dos
operários, pois baixa os salários e aumenta o trabalho irregular e ilegal. O que se
observa, então, é um investimento na qualificação do trabalho e desqualificação dos
trabalhadores em um processo contraditório.

27. 31
CAPÍTULO II: SAÚDE DO TRABALHADOR

28. 32
2.1 Noções Conceituais sobre a trajetória da Medicina do Trabalho à Saúde do
Trabalhador
Com a reestruturação produtiva, os trabalhadores sofrem inúmeras perdas de
direitos sociais, além da agressão de seus limites físicos e psicológicos,
conseqüentemente perdem capacidade de luta, desconhecendo-se enquanto classe
trabalhadora. Tudo isso devido à vulnerabilidade a que são expostos, correndo o
constante risco de demissão, e deparando-se com um mercado de trabalho cada vez
mais restrito, e condições salariais cada vez mais humilhantes.
Diante desse novo quadro, o trabalhador sofre um processo de culpabilização,
tornando-se potencial desempregado, vez que se manter atualizado e especializado
não garante sua empregabilidade. Sente-se pressionado, pois sabe que saindo do
mercado formal, existe um exército de reserva esperando para ocupar seu espaço.
Assim, submete-se a todo tipo de má situação profissional, abusos por parte dos
superiores, riscos de acidente de trabalho, salários muito baixos, constrangimentos
que vão prejudicando-o, física e psiquicamente.
No mundo do trabalho contemporâneo, onde cada um torna-se responsável
pela sua “empregabilidade”, a pressão desencadeadora de sofrimento é constante,
agindo sobre os trabalhadores.
Para Lukács (apud HOLANDA, 2002), o sujeito é formado por um processo
histórico de relações sociais, onde o trabalho está no centro dessa humanização do
sujeito individual, o que o diferencia do mundo natural. Dessa maneira, podemos

29. 33
compreender a importância que o trabalho tem na vida de um indivíduo, e a
conseqüência de um processo de trabalho desumanizador.
Segundo Dejours (1992), a organização do trabalho aliena o trabalhador,
desestruturando o seu psiquismo e se utilizando de seu sofrimento para aumentar a
produção. Nessa perturbação, o trabalhador cria mecanismos de defesa que leva a
uma adaptação ao sofrimento, ou a uma descompensação, que seria desequilíbrio,
neurose, psicose ou uma psicossomatização, levando a uma doença física a partir de
um desequilíbrio emocional decorrente do ambiente de trabalho.
(...)o trabalho repetitivo cria a insatisfação, cujas conseqüências não se
limitam a um desgosto particular. Ela é de certa forma uma porta de entrada
para a doença, e uma encruzilhada que se abre para as descompensações
mentais ou doenças somáticas(...). (DEJOURS, 1992:133-4)
Como bem nos traz Mendes (1991), em decorrência desse adoecimento dos
trabalhadores, começou-se a tratar dos funcionários dentro da própria empresa,
colocando um médico para atender os trabalhadores adoentados. Dessa maneira, teve
início a Medicina do Trabalho, onde o objetivo era trazer o funcionário rapidamente de
volta ao trabalho, exercendo uma medicina apenas curativa. Os médicos perceberam
que os trabalhadores adoeciam devido às péssimas condições de trabalho a que eram
submetidos, dessa maneira buscava-se uma adaptação dos trabalhadores às
máquinas, aos meios de trabalho, para buscar um bem-estar físico. Porém,
consideravam somente o local de trabalho, desconsiderando a totalidade da vida do

30. 34
trabalhador. A Medicina do Trabalho surgiu na Inglaterra, num contexto de Revolução
Industrial2, sob um ponto de vista baseado em Taylor3 e Ford4.
Após a II Guerra Mundial, as indústrias e os altos empresários cresceram muito,
as mulheres começaram a trabalhar, pois com o aumento da demanda ocorre uma
relativa escassez de força de trabalho, e as condições de trabalho eram ainda piores.
Dessa maneira a Medicina do Trabalho evoluiu, tendo início uma intervenção sobre o
ambiente de trabalho, chamada Saúde Ocupacional. Como resposta técnica e
científica aos trabalhadores, passa-se a ver o processo de trabalho como um todo.
Iniciam-se interlocuções entre médicos, engenheiros e profissionais das ciências
sociais, ou seja, uma equipe interdisciplinar, onde tem ênfase a higiene do trabalho.
Esse método predomina nos dias de hoje, de maneira a controlar os índices de
poluição, ruídos, produtos tóxicos, riscos de acidentes.
2
A Revolução Industrial iniciou na Inglaterra em meados do século XVIII, consistiu em um conjunto de
mudanças tecnológicas com profundo impacto no processo produtivo em nível econômico e social.
Marcada pela superação da era agrícola e pela inserção da máquina no processo produtivo, uma nova
relação entre capital e trabalho se impôs, novas relações entre nações se estabeleceram. Esses
adventos se deram devido a uma combinação de fatores, como o liberalismo econômico, a acumulação
de capital e uma série de invenções, como o motor a vapor. O capitalismo tornou-se o sistema
econômico vigente. (Enciclopédia Conhecer, 1972, Vol IX, páginas 2145 a 2147)
3
Frederick Winslow Taylor tornou-se conhecido por propor novas formas de gerenciar a organização
nas indústrias. Se empenhou em identificar eventuais problemas que atrasassem o tempo de produção,
além de inventar aparelhagens e criar uma série de implementos para aperfeiçoar a forma de trabalho
da maquinaria, bem como agilizar e facilitar as operações humanas. Baseou seu sistema de
administração no estudo de tempos nas linhas de produção, analisando e cronometrando os tempos
dos movimentos dos operários siderúrgicos realizando uma série de trabalhos. Dividiu cada função em
seus componentes e projetou os melhores e mais rápidos métodos para executar cada um desses
componentes. Com isso, Taylor estabeleceu quanto os trabalhadores deveriam ser capazes de produzir
com o equipamento e materiais disponíveis, calculando a taxa de pagamento por unidade produzida
que os patrões poderiam pagar aos empregados. (Grande Enciclopédia Larousse Cultural, 1985, Vol
XXIII, páginas 5600 e 5601)
4
Henry Ford foi fundador da Ford Motor Company e o primeiro empresário a aplicar a montagem em
série de forma a produzir em massa automóveis em menos tempo, e a um preço menor. A ele é
atribuído o "fordismo", isto é, a produção em grande quantidade e a baixo custo por meio da utilização
do artifício conhecido como "linha de montagem", o qual tinha condições de fabricar um carro a cada 98
minutos, adotado em 1914. (Grande Enciclopédia Larousse Cultural, 1985, Vol X, página 2499)

31. 35
Porém, a questão de saúde não se resume somente a melhoras nas condições
de trabalho, mas também nas boas condições de habitação, alimentação, transporte,
educação, remuneração, lazer, higiene, vestuário, etc. Essa amplitude, chamada de
Saúde do Trabalhador, se consegue através de políticas sociais, que se moldam
através da pressão exercida pelos movimentos sociais junto ao Estado. É um avanço
na dialética do processo saúde-doença com o propósito de potencializar a saúde,
representando a desmedicalização da sociedade, onde as políticas de saúde teriam
que ser preventivas ao invés de curativas.
No que tange à saúde mental do trabalhador, deve-se considerar as condições
de trabalho em geral, o ambiente, o tempo de jornada, as ações desenvolvidas no
processo de trabalho, pois estas podem levar a reações psicopatológicas relacionadas,
causando estresse, alterações do sono, levando até mesmo a um transtorno mental de
maior gravidade.
Nesse ponto se destaca a importância de ter um profissional assistente social
inserido na equipe interdisciplinar que trata a saúde do trabalhador, pois esse tem uma
visão diferente da dos médicos. Possui uma atuação crítica que organiza os
movimentos sociais e é devidamente capacitado para elaborar, executar e avaliar as
políticas sociais. Tem uma visão ampla a respeito da exploração do trabalhador, e é o
profissional capaz de articular o mundo do trabalho com a totalidade social que
envolve a vida deste, considerando a história, economia, política e as questões sociais
em que se insere. No entanto, trataremos do trabalho do assistente social mais à
frente.

32. 36
2.2 A Reestruturação Produtiva e suas conseqüências à “Saúde do Trabalhador”
A saúde do trabalhador reflete as condições materiais, sociais e políticas do
processo de trabalho e das condições de vida desse trabalhador. Segundo Freire
(2006) diversos fatores interferem na saúde do trabalhador,
“(...) tais como produtividade, impacto de mudanças tecnológicas, reconversão
industrial e o problema do „não-trabalho coercitivo‟ (desemprego), que origina
o agravamento das condições de saúde da população trabalhadora. (...) o
processo saúde-doença-trabalho se insere nos diversos aspectos da
organização, divisão e relações sociais no trabalho”. (FREIRE, 2006:170)
A principal conseqüência desse processo é o desgaste físico e psíquico que o
trabalhador sofre, potencializando diversos fatores como “posição incômoda,
alternância de turnos, ruídos, tensão nervosa por pressão e alto ritmo.” (FREIRE,
2006).
A todos esses fatores, Freire ainda acrescenta a “carga social” que expressa as
relações de desigualdade, autoritarismo, impotência do trabalhador perante suas
condições de trabalho, por sua colocação desfavorável dentro da divisão do trabalho
na empresa. Essa impossibilidade de se tornar agente de mudança acaba levando a
atrofiação da capacidade de lutar do trabalhador, gerando uma conformidade com
relação a sua situação. Resulta, então, na alienação social do trabalhador.
Lúcia Freire aponta ainda como sendo as principais conseqüências da
reestruturação produtiva à saúde dos trabalhadores as doenças profissionais
desencadeadas
pelas
inovações
tecnológicas,
como
as
DORTs
(doenças
osteomusculares relacionadas ao trabalho) e o estresse causado pelas novas

33. 37
condições e possíveis demissões; o agravamento das doenças preexistentes
degenerativas, que exigiriam maiores investimentos no processo de trabalho, mesmo
que sub-registrados ou mascarados.
Essas conseqüências vêm se agravando com o processo de terceirização nas
empresas, que desqualificam todo processo de trabalho, incluindo os setores de
Medicina e Segurança do Trabalho, com um descompromisso dos profissionais com
os trabalhadores, com uma prática totalmente institucionalizada, sem autonomia
profissional. Temos também, um atraso nas modernizações tecnológicas, causado
pela busca de reduzir os custos, sem considerar as reais condições de trabalho e o
que acarretariam à saúde dos trabalhadores.
A terceirização contribui com o propósito do aumento da produtividade e
redução dos custos de produção. Nesse processo, a empresa fica com a atividade que
desempenha melhor e com menor custo e transfere a outras empresas as demais
fases do processo produtivo, gerando empresas “enxutas e especializadas” (ALMEIDA,
MELO e MATOS, 2006:199).
Esse processo barra as pressões por melhores salários e reduz os direitos dos
trabalhadores, criando relações mais frágeis e dominadas entre empresa-trabalhador,
precarizando as relações de trabalho e gerando uma desmobilização das
organizações sindicais. Como resultado, temos um novo trabalhador, adaptado ao
novo sistema de produção e agindo de forma a aumentar a produtividade. Caso não
ocorra essa adaptação, é prontamente substituído.

34. 38
A terceirização e as mudanças no corpo das empresas, levam ao aumento do
desemprego estrutural, tendo por razão direta a reestruturação produtiva e a
adaptação tecnológica que as empresas passam.
O processo de terceirização em pleno desenvolvimento, leva a uma redução da
responsabilidade da empresa com o funcionário, que pertence a uma outra empresa
externa e menor, sendo apenas um prestador de serviços preso a um contrato
precário e em condições de total vulnerabilidade, sendo uma força de trabalho
descartável.
O que se percebe é que os trabalhadores formais têm seu ritmo de trabalho
intensificado e assumem uma postura multifuncional na empresa, enquanto os
trabalhadores subcontratados e temporários têm sua jornada aumentada e os direitos
sociais anulados. Em comum entre eles é a exposição à riscos, que nos terceirizados
se agrava, pois a maioria desenvolve o trabalho por um tempo determinado, sem
treinamento e nenhuma proteção. São expostos a condições “perversas e nocivas” de
trabalho, “como se fosse possível escolher entre a saúde e o acesso a postos de
trabalho” (ALMEIDA, MELO e MATOS, 2006:211).
No entanto, para amenizar esse processo, temos como objetivo final dos
capitalistas o mercado, os consumidores, o que impõe às empresas uma busca pela
“Qualidade Total”, e isso implica em certificações de qualidade, como os ISOs
(International Organization for Standartization) que buscam um padrão internacional
como diferencial no mercado globalizado. Com isso, as empresas precisam se adaptar
às normas referentes à processo de produção e qualidade dos produtos (ISO 9000),
impactos ambientais (ISO 14000) e, mais recentemente lançada, a certificação por

35. 39
melhores condições de saúde dos trabalhadores (ISO 18000). Mas não podemos
deixar de mencionar que esse processo atinge somente os trabalhadores de grandes
empresas, que, na maioria das vezes, visam uma melhor aceitação de seus produtos
no mercado externo.
Com relação a esse fato, vale destacar uma colocação de Marx (1983, p.215,
apud MENDES e ALMEIDA, 2004) onde diz que:
O capital não tem (...) a menor consideração pela saúde do trabalhador (...), a
não ser quando é coagido pela sociedade a ter consideração. Receamos ter
que confessar que os capitalistas não se sentem inclinados a conservar e
zelar por esse tesouro e dar-lhe valor (...) a saúde dos trabalhadores foi
sacrificada.
Marx já havia previsto que aos capitalistas só seria interessante zelar pela
saúde de seus trabalhadores no momento em que esse fato significasse melhoria em
sua produção e em seu mercado consumidor.

36. 40
CAPÍTULO III: TRABALHO, SAÚDE DO TRABALHADOR E SERVIÇO
SOCIAL

37. 41
3.1 O Serviço Social na área de “Saúde do Trabalhador”
A “Saúde do Trabalhador” configura a principal demanda do Serviço Social
atuante em empresas. Isso porque atende aos empresários, significando a
continuidade da produção, envolve aos sindicatos, buscando melhorar as condições
gerais do processo produtivo, e principalmente, lida com o trabalhador, buscando
garantir sua integridade física, psíquica e social.
Nesse sentido, podemos acompanhar Freire (2006) quando diz que
(...)a saúde do trabalhador constitui uma expressão concreta, privilegiada, da
realidade sócio-econômica e política das relações de trabalho. Suas
evidências indiscutíveis facilitam o desvendamento das contradições ocultas
por trás do discurso dominante, primordialmente mistificador, possibilitando a
constituição de sujeitos políticos em torno da luta pelo direito à saúde e
condições de trabalho que não a agridam. (2006:180).
No entanto, não podemos desconsiderar a sua dimensão econômica, sendo
que reflete diretamente na produtividade empresarial e também representa custos ao
Estado com os trabalhadores doentes ou lesionados.
O Serviço Social está inserido na área de Recursos Humanos, atuando nas
demandas do processo produtivo, como “qualificação, políticas (de atendimento ao
trabalhador), estratégias, instrumentos gerenciais de controle e motivação”, atuando
também nas condições de “ambiente e relações de trabalho, (...) produção e
reprodução física e social da força de trabalho”. (FREIRE, 2006:180)
Como
conseqüência
da
reestruturação
produtiva
ocorre
uma
desregulamentação dos direitos dos trabalhadores, instituindo-se os Contratos

38. 42
Coletivos de Trabalho, que são restritos e temporários. Esse processo restringe,
também, o trabalho dos assistentes sociais, representando uma anulação dos critérios
sociais, vez que baseia-se em uma negociação direta com a empresa. No entanto, as
políticas de saúde do trabalhador permanecem, com a necessidade de ter assistentes
sociais atuando nelas.
Lúcia Freire (2006) divide as atuações dos assistentes sociais na área de saúde
do trabalhador em cinco grupos: “educação e desenvolvimento de recursos humanos
em saúde” (campanhas e eventos), “higiene industrial” (controle da saúde de cada
trabalhador e do ambiente de trabalho), “análise e acompanhamento médico-social
individual ou grupal” (atendimento individual ou grupal para atender determinadas
demandas), “assistência multidisciplinar de saúde” (gerenciamento dos recursos
assistenciais) e “qualidade de vida e fóruns participativos” (desenvolvimento cultural e
social do trabalhador, desenvolvimento do clima organizacional, envolvendo a
Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA).
A inserção do assistente social nesse processo é importante devido
(...) a sua bagagem teórica e técnico-operacional, focalizando as condições e
relações sociais articuladas às situações cotidianas apresentadas em tais
ocasiões, assim como na comunicação democrática individual e grupal e em
fóruns coletivos. (FREIRE, 2006:188)
Tivemos, porém, algumas contradições na reestruturação produtiva, como a
articulação entre profissionais da área de saúde, levando a uma valorização do
Serviço Social. Os problemas não são mais tratados de forma isolada, mas sim de
maneira paralela ao processo produtivo. Também, com a informatização, têm-se uma

39. 43
organização dos dados assistenciais e médicos, o que facilita e otimiza o trabalho dos
assistentes sociais.
Dentro da empresa, o assistente social está inserido na contradição capitaltrabalho, andando sempre no limite entre o empresário e os trabalhadores, como nos
diz Iamamoto:
Reproduz (...) pela mesma atividade, interesses contrapostos que convivem
em tensão. Responde tanto a demandas do capital como do trabalho e só
pode fortalecer um ou outro pólo pela mediação de seu oposto. (IAMAMOTO e
CARVALHO, 1982:75, apud FREIRE, 2006:188)
Em relação às ameaças a profissão, a reestruturação traz o medo do
desemprego, que enfraquece o profissional politicamente, e leva a tendência de se
deixar nortear as atividades profissionais, de forma a trabalhar somente para o capital.
Essas ameaças levam ao “avanço da importância dos programas sócio-educacionais”
(forma de dominação pelo capital), “tendência de descarte dos programas
assistenciais das empresas” (com a terceirização, delegando a trabalhadores
temporários),
“tendência
da
transdisciplinariedade,
associada
à
polivalência,
substituindo os espaços profissionais, multiprofissionais e interprofissionais, sobretudo
quanto a programas sócio-educacionais.” (FREIRE, 2006:191)
Esses processos levam o assistente social a misturar-se nas equipes
multidisciplinares, onde demonstra facilidade de atuação, pela sua formação, enquanto
em setores onde trabalha isolado, acaba se desvalorizando e perdendo seu espaço
profissional para a terceirização.

40. 44
No entanto, para se inserir nessa nova conjuntura é necessário ao assistente
social capacitar-se para esse novo mercado, a fim de se adaptar a nova realidade de
trabalho e poder extrair o melhor da situação posta, em sua atuação.

41. 45
3.2 A Atuação do Assistente Social na Saúde do Trabalhador
Os Assistentes Sociais são os profissionais preparados para compreender o
modo como se revelam e as conseqüências dos diversos processos sociais na vida
das pessoas. Com um olhar crítico e comprometido com a classe trabalhadora, é o
profissional preparado para analisar a relação capital X trabalho e atuar nas situações
advindas dessa relação, relacionando às perspectivas políticas, históricas e sociais.
Têm por papel promover a saúde e garantir direitos, por isso deve atuar no
campo de saúde do trabalhador.
Pensar em saúde do trabalhador, implica pensar o processo de trabalho e o
ambiente em que trabalha, em conjunto com o modo e qualidade de vida que esse
trabalhador possui. Implica conhecer o trabalhador em todas as suas dimensões
sociais, conhecer o meio em que ele está inserido e se relaciona. Nesse ponto que se
insere o Assistente Social, quando passa a se considerar os determinantes sociais
como parte do processo de adoecimento dos trabalhadores.
Sendo assim, a atenção à saúde do trabalhador se propõe a gerar melhorias
nas condições de vida e saúde dos trabalhadores e dos que o cercam.
Porém, esse processo não se dá de forma simples, pois, como traz Mendes e
Almeida (2004:08)
(...) como garantir a liberdade e a autonomia do trabalhador, visto que as
instituições priorizam a produtividade, o lucro, sendo, portanto, subsidiadas
por interesses econômicos que se sobrepõem às capacidades humanas.

42. 46
É necessário buscar uma forma de relacionar o interesse do empregador às
condições “saudáveis” de trabalho.
Trabalhando a saúde do trabalhador, o Assistente Social busca compreender as
relações entre o trabalho, a saúde e a doença, para nortear suas ações de promoção
e proteção da saúde , de forma a humanizar o ambiente e o processo de trabalho em
geral.
No entanto, para que essa atuação se dê em toda a complexidade da área do
trabalho, é necessário que o Assistente Social esteja inserido em uma equipe
interdisciplinar, com caráter multiprofissional, e ainda, com a participação dos próprios
trabalhadores, envolvendo-os na análise das condições de trabalho em que estão
inseridos e na identificação dos melhores meios de intervir nessa realidade a eles
posta.
Ou seja, se faz necessário dar voz, comprometer e envolver o próprio
trabalhador no planejamento, desenvolvimento e execução das ações, considerando-o
como o elemento principal, por seu conhecimento empírico das reais condições de
risco/segurança no ambiente de trabalho. Como conseqüência teríamos facilitada a
negociação entre trabalhadores e empregadores, buscando maior democratização nas
decisões e no controle social do processo de trabalho, resultando na transformação
técnica e organizacional, melhorando o ambiente de trabalho na sua relação com a
Saúde do Trabalhador.
Com relação à inserção do trabalhador no processo de melhoria das condições
de trabalho, podemos trazer o que nos diz Mendes e Almeida (2004), quando analisam

43. 47
as contradições na área de saúde do trabalhador e a relação do Assistente Social
dentro desse processo:
(...) o resguardo à saúde dos trabalhadores se torna um campo de luta entre
classes sociais, cujos interesses exprimem o caráter contraditório do sistema
capitalista de produção. Daí o desafio para os assistentes sociais e para os
diferentes profissionais que se deparam com essa demanda de identificar, nas
„queixas‟ dos usuários, tais mecanismos de subversão e criar possibilidades
de intervenção, como a capacitação (por meio de uma prática crítica e
politizante, veiculada por informações), o incentivo e o fortalecimento da
constituição de estratégias de resistência dos trabalhadores, com vistas a
garantir os direitos humanos, a recusa do autoritarismo e do determinismo, a
eqüidade, a justiça e a proteção social, no campo do trabalho. (2004:10)
Esse processo de implementação da política de Saúde do Trabalhador, coloca
como ponto de partida ações de prevenção junto aos trabalhadores, contribuindo
também com a disseminação desse ideário em todos os campos do processo de
trabalho. Enquanto profissão comprometida com a efetivação dos direitos sociais,
cabe ao Assistente Social contribuir na realização dessa prática conscientizante, de
modo a resultar numa intervenção nos determinantes sociais do processo saúdedoença.
No caso de saúde mental, especificamente, temos o estresse como uma reação
do organismo diante de uma situação de pressão ou perigo, com efeitos nocivos,
como o esgotamento mental que leva a desencadear outras doenças mais graves.
Segundo Marisa Palácios5, 50% das doenças que afastam os trabalhadores são
relacionadas à saúde mental, sendo estes os custos diretos ao empregador. Ainda
têm-se os custos indiretos, como uma alta rotatividade de trabalhadores, o que leva ao
5
Em palestra no curso de extensão em Saúde do Trabalhador no dia 06 de novembro de 2007, na Escola de Serviço
Social da UFRJ.
Marisa Palácios é formada em Medicina, mas suas reflexões na área de saúde do trabalhador, em especial saúde
mental, trazem importantes contribuições para se pensar a prática do assistente social, sendo que ela analisa o
trabalhador em todas as suas dimensões, inclusive social e política.

44. 48
aumento de investimentos em treinamentos, por exemplo, além da baixa na
produtividade, vez que trabalhadores estressados contribuem pouco ou quase nada na
produção.
Considerando o estresse como possível ponto de partida de todas as outras
doenças relacionadas ao trabalho, Palácios (2007) nos apresenta métodos para
detectar e buscar neutralizar os problemas organizacionais, com intervenções e
estratégias preventivas, além de curativas, para a melhoria dos níveis de saúde no
trabalho.
Em equipes interdisciplinares, é necessário buscar junto aos trabalhadores
identificar os fatores que os levaram ao estresse, identificando as “psicopatologias”
(PALÁCIOS, 2007) da organização do trabalho.
É importante incentivar o bom relacionamento de equipe entre os trabalhadores
e Palácios acredita que se o trabalhador deter um certo controle sobre seu processo
de trabalho imediato vai adoecer menos. A falta de controle sobre o tempo, métodos,
técnicas e o excesso de demanda, leva ao estresse. É importante compreender que o
trabalhador não é um mero executor de tarefas, ele precisa controlar seu processo de
trabalho.
É necessário um suporte social para viabilizar uma forma de trabalho em equipe,
reduzindo os trabalhos competitivos, que é um dos fatores mais estressantes, hoje em
dia, no processo produtivo.
Palácios nos sugere ainda que a melhor forma de intervir é atuar no ambiente
de trabalho, mas sem deixar de atuar também nos trabalhadores, investindo em

45. 49
capacitação técnica e em cursos de desenvolvimento humano, como mediar conflitos
em equipe, por exemplo.
Outro modo é tentando alterar os desenhos dos cargos, de modo a incrementar
a auto-determinação dos ritmos de trabalho, garantir a total compreensão do trabalho
a ser executado, de modo a fazê-lo se sentir mais seguro em suas atividades
laborativas. Torna-se necessário também, propiciar o contato humano, com atividades
extras, promovendo encontros familiares, sociais e políticos.
José Augusto Bisneto6 (2007), baseando-se em Edith Seligmann-Silva, traz o
que devemos observar em relação ao processo saúde-doença no trabalho, em
especial a saúde mental.
Devemos considerar os aspectos físicos e químicos, como luminosidade,
acústica (excesso de ruído), vibrações, higiene local, condições ergonômicas, se há
risco de contaminações ou se há exposição a radiações.
Analisando a organização do trabalho, devemos avaliar a linha de montagem,
se o trabalho é rápido, controlado e fragmentado, se exige uma atenção prolongada,
ou se, pelo contrário, é um trabalho lento, monótono e repetitivo; se é realizado com
computadores e o ritmo é ditado pela máquina; se a jornada de trabalho é extensa e
se o descanso é suficiente entre as jornadas, com pausas freqüentes durante a
jornada; se o trabalho ocorre de forma isolada, como em cabines por exemplo; se
existe hierarquia e autoritarismo por parte das chefias, além de controle de
desempenho individual; se o trabalho ocorre em turnos alternados; se há risco de
6
Palestra ministrada ao curso de extensão em Saúde do Trabalhador, 06/11/07, ESS/UFRJ, baseada em seu
trabalho apresentado ao XII CBAS, intitulado “Saúde Mental do Trabalhador e o Projeto Ético-Político do Serviço
Social”, como consta na Bibliografia deste trabalho.

46. 50
acidentes, sobrecarga de trabalho; se as informações passadas aos trabalhadores são
suficientes e não distorcidas; se ocorre desvio ou acúmulo de funções; se o
trabalhador tem liberdade para se levantar, andar, espreguiçar, relaxar, ações
necessárias para aliviar a tensão; como se dão as relações interpessoais no ambiente
de trabalho; por fim, se existe instabilidade no emprego, com alta rotatividade de
trabalhadores.
Ainda se faz necessário considerar o contexto sócio-econômico dos
trabalhadores, se o custo de vida é viável e a remuneração é suficiente.
A associação entre esses diversos fatores indica se o ambiente é saudável e
onde devemos intervir para melhorá-lo, sem deixar de considerar que todos os fatores
externos ao ambiente de trabalho também influenciam e dependem do processo
produtivo em que o trabalhador está inserido.
Bisneto (2007) nos ensina ainda que o Assistente Social na área de saúde do
trabalhador deve atuar de acordo com o Projeto Ético-Político que norteia a profissão e
buscando conciliar com as diretrizes da Lei Orgânica da Saúde, de modo a:
Empenhar-se na viabilização dos direitos sociais e de cidadania aos
trabalhadores em dificuldade social;
Repassar serviços de saúde que são assegurados socialmente e
institucionalmente a todos, sem discriminação em todos os níveis de
assistência (universalidade, integralidade, equidade).
Garantir acesso às informações, fazendo divulgação e publicização,
assegurar a democratização das informações aos trabalhadores.
Empenhar-se na participação da comunidade nos programas de
saúde.
Garantir o funcionamento dos Conselhos e Conferências em „Saúde
do Trabalhador‟ com a participação dos trabalhadores e profissionais
engajados.

47. 51
Participar da formulação de políticas e da execução de ações em todo
os âmbitos de „Saúde do Trabalhador‟ em equipe interdisciplinar.
Participar da política de formação de recursos humanos.
Realizar ações educativas sistemáticas e continuadas nos diversos
programas de atenção à saúde do trabalhador.
Realizar estudos e pesquisas a níveis epidemiológicos, institucionais e
comunitários que contribuam para esclarecer demandas postas pelos
trabalhadores e que possam orientar diretrizes populares aos
programas de atenção à saúde. (BISNETO, 2007)
Como apresenta Dejours (1992), o trabalho tem a mesma intensidade para
levar ao prazer ou ao sofrimento, dependendo da forma e das condições em que é
realizado. E é possível aos Assistentes Sociais trazer grandes contribuições para
melhora dessas condições de realização do trabalho.

48. 52
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Com a realização desse trabalho, pretendemos contribuir para os estudos sobre
a relação entre a Saúde do Trabalhador e o Serviço Social, que ainda é pouco
discutido na visão dessa área.
Compreendemos que o trabalho é essencial e indispensável à vida do indivíduo
e, por esse motivo, torna-se desencadeante de processos de adoecimento, dos tipos
de insalubridade e periculosidade e outros padecimentos como os psicossociais,
diante do quadro atual em que se encontra esse espaço, totalmente instável e
suscetível de inovações a todo o momento.
Como nos dispusemos inicialmente, realizamos a abordagem da temática sob o
ponto de vista marxista, utilizando o método materialista histórico-crítico e dialético,
iniciando os estudos com a formação do ser social a partir do trabalho, apresentando
este como formador do indivíduo e base de todas as suas relações sociais.
Num segundo momento, tratamos dos processos de desumanização do ser
social, das regressões da sociabilidade humana, que são os momentos pelos quais

49. 53
passaram o processo produtivo, a forma como o trabalho foi se degradando ao longo
dos anos e dos diversos modelos produtivos que foram sendo adotados. Tratamos
especificamente, do fordismo com sua produção em massa e trabalho cronometrado,
e chegamos ao toyotismo, com os direitos trabalhistas desregulamentados e o
processo produtivo flexibilizado, com relações de trabalho cada vez mais precárias e
instáveis, e produção desconcentrada, fragmentada. Essa fragmentação levou a um
maior controle da força de trabalho e, conseqüentemente, a uma maior exploração,
com um aumento do desemprego estrutural e enfraquecimento da ação sindical. Esse
processo leva a subproletarização da força de trabalho, com trabalho parcial,
temporário, precário, subcontratado e terceirizado.
Esse processo leva a várias conseqüências à saúde dos trabalhadores, uma
vez que torna o trabalhador responsável pelo seu desemprego, caso não se mantenha
em constante atualização e especialização. Ameaçado por um exército de reserva que
aguarda sua vaga. Dessa forma o trabalhador se submete a todo tipo de condição de
trabalho, risco de acidente, abusos por parte dos superiores, salários baixos e
constrangimentos que o afetam física e psicologicamente.
Porém, é necessário compreender que a saúde do trabalhador não se limita às
condições de trabalho, mas abrangem todas as dimensões de sua vida, boas
condições de habitação, alimentação, transporte, educação, remuneração, lazer,
higiene, vestuário, etc.
Diante disso verificamos a necessidade e importância de se ter envolvido no
processo saúde-doença do trabalhador o assistente social, quando percebe-se a
necessidade de se considerar os determinantes sociais como agentes no processo de

50. 54
adoecimento do trabalhador. Devido a sua bagagem teórica, sua visão critica e seu
comprometimento profissional com a classe trabalhadora, o torna apto a atuar nessa
contradição que seria o limite entre o empregador e o trabalhador, tendo por principal
atribuição promover a saúde e o acesso aos direitos dos trabalhadores.
A atuação em saúde do trabalhador se dá em uma equipe interdisciplinar, para
que o atendimento ao trabalhador aconteça de uma maneira ampla e considerando as
dimensões acima citadas. Não se pode deixar de considerar nesse processo de
atuação, o envolvimento dos trabalhadores como fonte de informações sobre as
condições de trabalho e melhor forma de eleger como intervir no processo produtivo,
de forma a dar voz, comprometer e envolver o trabalhador no planejamento,
desenvolvimento e execução das ações, por ser o elemento principal desse processo.
A implementação da política de saúde do trabalhador, prevê também meios de
prevenção e conscientização da importância de se melhorar as condições do ambiente
de trabalho para preservar a saúde física e mental dos trabalhadores. E desse modo,
conscientizar também os empregadores, uma vez que um trabalhador adoecido
produz muito menos ou quase nada, levando a prejuízos na produção.
Ressaltamos também a necessidade de se promover o bom relacionamento de
equipe em todos os setores e a necessidade do trabalhador de controlar seu processo
de trabalho. Esses fatores funcionam como preventivos ao estresse no ambiente
produtivo, conseqüentemente, o trabalhador vai adoecer menos.
É necessário também, garantir ao trabalhador uma total compreensão do seu
processo de trabalho, assim como dos meios de segurança, de modo a evitar
acidentes e preservar a integridade física do trabalhador.

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Por fim, não podemos deixar de destacar a necessidade de, em todo processo
de trabalho do assistente social, considerar os preceitos da profissão, como seu
código de ética e seu projeto ético-político.
Consideramos ter alcançado o objetivo inicial de desvendar a atuação do
assistente social nas atividades de prevenção e promoção da Saúde do Trabalhador,
trazendo uma forma de atuação/intervenção, sem a pretensão de engessar a atuação
nesse molde, nem esgotar esse assunto, mas sim abrindo espaço para que outros
trabalhos no mesmo caminho nasçam e nos possibilite uma discussão sobre os
melhores formas de atuar nesse espaço ainda pouco explorado e com tanto para ser
feito.
A realização desse trabalho só fez aguçar mais a nossa intenção de seguir com
os estudos e nos aprofundar na área de Saúde do Trabalhador.

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