O documento discute as diferentes perspectivas dos médicos e pacientes sobre saúde e doença. Médicos tendem a se concentrar nos aspectos físicos e objetivos, enquanto pacientes também buscam conforto para suas angústias e sensações. Quando os pacientes insistem em se queixar sem achados físicos, os médicos muitas vezes os dispensam como portadores de manias. É importante que médicos compreendam as necessidades subjetivas dos pacientes para evitar exacerbar suas queixas.
3. Médicos Pacientes
Sentimentos,
sensações e angústias
Insistem nos
aspectos objetivos
Dão mais atenção às anomalías
físicas e os resultados laboratoriais
Necessidades maiores são de serem
tranquilizados e confortados
4. Quando os pacientes insistem
em se queixar e desejam que
seja feito um diagnóstico
físico na ausência de
qualquer dado que o
justifique...
Quase sempre os dispensam como
portadores de manias de doença:
“O Senhor não tem nada”.
5. Esses pacientes, se não forem compreendidos
em suas necessidades, podem exacerbar suas
queixas, recusar as propedêuticas, negar-se
aos tratamentos e, assim, complicar as suas
vidas.
6. “Saúde é o estado de completo bem estar físico,
mental e social.”
OMS
“Enfermo é aquele que vai ao médico.”
Lopes Ibor
“Sentir-se doente não é a mesma coisa que estar
doente. Frente aos achados objetivos, alçam-se
as experiências subjetivas.”
Vertente histórica:
“Cada época tem seu ideal de saúde e de
enfermidade.”
7. Coexistem na enfermidade, duas ordens
de realidade:
–
É material, ligada ao corpo físico, passível
de apreensão objetiva e geralmente
quantificável;
–
É vivencial, ligada a existência,
constituída de sensações, sentimentos,
idéias e fantasias.’
8. Alguns pacientes procuram (algumas vezes sem êxito)
convencer os médicos da existência de uma enfermidade, a
maioria dos médicos tenta (geralmente também sem êxito)
demonstrar que eles nada tem.
9. “A NECESSIDADE DE QUE O MÉDICO SE
EDUQUE, NÃO SOBRE ESSE OU AQUELE FATO
OU CONCEITO, MAS SE REEDUQUE COM
RESPEITO A NADA MENOS QUE SUAS CRENÇAS
SOBRE A REALIDADE DA ENFERMIDADE, QUE
ESTÃO NA BASE DO SEU PAPEL.”
BERGEN
O QUE É IMPORTANTE?