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TELEMEDICINA

APLICACIÓN DE LAS TICS EN EL AREA
          DE LA SALUD
                            Natalia Hernández A.
                        Luisa Fernanda Ospina C.
                   Programa de enfermería 2012
DEFINICION.

La telemedicina es la prestación de prácticas
médicas a distancia, utilizando tecnologías de
telecomunicaciones. Sirve para intercambiar
información médica de cualquier tipo por
medios electrónicos de comunicación, para la
educación para la salud y para mejorar la
calidad de las prestaciones medicas.
ORIGEN Y DESARROLLO
• La telemedicina existe desde finales de la
  década de 1950. Una de las primeras
  implementaciones se efectuó en la
  Universidad de Nebraska en los Estados
  Unidos, y consistió en un circuito cerrado de
  televisión bidireccional comunicado por
  microondas, que se usó para el tratamiento a
  distancia y educación médica.
El desarrollo de la telemedicina a pasado por
muchas etapas y a estado muy relacionada
con los aspectos tecnológicos los cuales
fueron adoptando un nivel de complejidad
desde la década de 1960 que han
revolucionado este campo.
La llegada de las telecomunicaciones vía
satélite en la década de los 60, contribuyo
enormemente en desarrollo actual de la
telemedicina permitiendo la transmisión
remota de imágenes de televisión y el
almacenamiento masivo de datos médicos y
su transferencia a otros sitios para ser
consultados.
Las      primeras  implementaciones     de
telemedicina y computadoras ofrecían la
posibilidad de consultar grandes bases de
datos e Historias Clínicas, y de proveer
educación medica a distancia, pero en los
últimos 10 años cuando aparece la
computación grafica modifica todas las
practicas medicas por la posibilidad de
incorporar imágenes a las herramientas con
que había contado la telemedicina hasta es
momento.
El desarrollo de las grandes redes de
computación         entre      ellas      la
Internet, transformo la telemedicina en un
recurso al alcance de grandes sectores de la
población y la comunidad medica.

Las perspectivas de crecimiento de esta área
tecnológica de la medicina son prácticamente
ilimitadas y van de la mano del desarrollo de
la    informática,    la  robótica    y    las
telecomunicaciones.
TELEMEDICINA EN COLOMBIA
   Actualmente en Colombia existen diferentes centros e instituciones
   donde se desarrolla aplicaciones y proyectos de telemedicina, como
   son:
Telemática Médica - e-Health - Telecomunicaciones en Medicina:
   Este centro esta ubicado en Bogota DC, el cual ofrece servicios de
   asesoría en telemedicina y telemática médica, como son:
- Montaje de redes de Telemedicina.
• Algoritmos para transmisión, manejo y use de datos médicos.
• Imagenologia a distancia del interior y exterior del cuerpo humano.
• Laboratorio clínico a distancia.
• Aplicaciones de telemedicina para seguridad civil.
• Aplicaciones de telemedicina para tecnología militar y policial.
• Aplicaciones para catástrofes.
• Conferencias
Centro de Telemedicina Universidad Nacional de
  Colombia:

  Este Centro de Telemedicina tiene como finalidad adaptar y
  desarrollar nuevas tecnologías de informática y
  comunicaciones a las crecientes necesidades del país en las
  áreas de las Ciencias de la Salud, sus intereses son:

- Desarrollo de soporte lógico (software) para intercambio de
   información médica a distancia, multimedia y
   multiplataforma.
- Procesamiento, análisis y visualización de imágenes médicas.
-Desarrollo e implantación de protocolos de transmisión de
   datos adaptados a las necesidades médicas.
-Diseño y desarrollo de dispositivos biomédicos
Centro de Telemedicina Cali – Colombia
 El Centro Colombiano de Telemedicina tiene
 como objetivos proponer un modelo para la
 asistencia a víctimas de Minas Anti-Personales y
 para los equipos de salud involucrados en la
 atención de emergencias, todo esto a través de
 un enfoque de Telemedicina; y el establecimiento
 de una Red de apoyo en el proceso de
 Rehabilitación, además, del uso de inteligencia
 artificial para la construcción de una herramienta
 de modelamiento de eventos de MAP y que sirva
 como predicción de eventos para prevención.
TELESALUD: UNIVERSIDAD DE CALDAS
• Grupo de Investigación y prestación de servicios en
  salud de la Facultad de Ciencias para la Salud que
  nació como un proyecto de Colciencias, y que presta
  actualmente servicios de Telemedicina y Educación
  Virtual en 105 hospitales en 20 departamentos del
  país en convenio con el Ministerio de la Protección
  Social, CAPRECOM, Gobernación de Caldas y
  Dirección Territorial de Salud de Caldas. Telesalud
  permite que las comunidades más alejadas y pobres
  del territorio nacional accedan a los servicios de
  medicina especializada y educación virtual sin tener
  que desplazarse.
• En el año 2010 Telesalud fue reconocido por
  La Academia Nacional Medicina y la
  Academia de Medicina de Caldas por su labor
  y ejecución de proyectos de carácter social en
  telemedicina y educación virtual en el
  territorio nacional. Así mismo, recibió el
  Premio Latinoamericano Frida/eLAC 2010 por
  los logros obtenidos para el desarrollo de la
  sociedad de la información en América Latina
  y el Caribe.
Principales resultados:
• 11 proyectos de investigación en el área de las TIC.
  • Prestación de servicios de Telemedicina para 105 hospitales en 20
  departamentos.
  • 11.000 pacientes atendidos por Telemedicina en 16 especialidades.
  • 36.000 imágenes médicas transmitidas por la plataforma de
  Telemedicina.
  • Desarrollo de 5 cursos virtuales para los programas de la Alianza de
  Exportación de Servicios de Salud en convenio con el Ministerio de
  Educación Nacional.
  • Desarrollo de 4 cursos virtuales para los programas de la Alianza de
  Artesanías en convenio con el Ministerio de Educación Nacional.
  • Curso virtual de la estrategia Atención Integrada a las Enfermedades
  Prevalentes de la Infancia (AIEPI) para el departamento de Caldas 300
  profesionales (médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería)
  capacitados en la primera cohorte del 2011.
   .
• Diplomado virtual: Actualización en Temas Médicos en convenio
   con la Dirección Territorial de Salud de Caldas. 270 médicos
   capacitados de 35 hospitales en 10 departamentos.
   • Diseño, desarrollo y administración del sitio web de la Facultad
   de Ciencias para la Salud: http://salud.ucaldas.edu.co/
   • Multimedias: Atlas de Neurología Interactivo (Reconocimiento
   nacional), 3 módulos de Anestesiología.
   • Videos: Niñez protegida con la estrategia AIEPI, Rastros y rostros
   de la gran expedición humana, La diáspora médica, Oportunidad.
   • 52 audio y videoconferencias en salud con 68 hospitales.
   • Módulos virtuales de educación en salud: Endoscopia
   terapéutica, Ulceras de miembro inferior, Gases
   sanguíneos, Manejo avanzado de heridas, etc


Pagina web: telesalud Universidad de Caldas;
  http://telesalud.ucaldas.edu.co
VENTAJAS DE LA TELEMEDICINA.

• Mejor acceso a los servicios sanitarios.
• Acceso a una mejor asistencia medica.
• Mejor comunicación entre los profesionales de la
  salud.
• Educación continua más asequible.
• Mejor acceso a la información.
• Mejor utilización de recursos.
• Reducción de costos.
DESVENTAJAS

•   Escasa relación medico – paciente
•   Tecnología impersonal
•   Organización interrumpida
•   Necesidad de capacitaciones adicionales
•   Dificultad del desarrollo del protocolo
•   Calidad de la información de la salud incierta
ASPECTOS LEGALES DE LA
           TELEMEDICINA
• El uso de la telemedicina no debe afectar
  negativamente a la relación personal
  Médico/paciente que, al igual que en otras
  áreas de la medicina, debe basarse en el
  respeto mutuo, la independencia de juicio del
  médico, la autonomía del paciente y el secreto
  profesional. Es esencial que el médico y el
  paciente se puedan identificar mutuamente
  con toda seguridad cuando tenga lugar una
  consulta telemática.
• Sólo pueden utilizarse los métodos de archivo y
  transmisión cuando se garantice el secreto y la
  seguridad.
• Los datos del paciente y las demás informaciones sólo
  pueden facilitarse a otro médico profesional sanitario a
  petición o con el consentimiento informado.
• Cuando el médico estudie la posibilidad de mantener
  una correspondencia por correo electrónico con un
  paciente, debe sopesar los beneficios y los riesgos. El
  médico y el paciente deben, antes de nada, discutir el
  uso apropiado de la consulta por correo electrónico, y
  acordar qué cuestiones se pueden tratar por este
  medio. También se debería informar al paciente sobre
  los aspectos técnicos y la seguridad del correo
  electrónico
• Para garantizar una correcta identificación, tanto los
  médicos como los pacientes deben utilizar su cuenta de
  correo definida siempre que sea posible. El médico debe
  tener la certeza de que sólo el paciente accede a esa
  cuenta de correo. Sin embargo, la cuenta de correo
  definida no garantiza la identidad del usuario.
• El medico que realice intervenciones medicas utilizando
  técnicas de telemedicina será responsable del tratamiento
  y demás decisiones que se tomen sobre su paciente
  aunque haya pedido otra opinión al respecto.
• El médico es responsable de la calidad y seguridad de sus
  servicios. Cuando el médico realice intervenciones médicas
  a distancia debe asegurarse de la presencia de personal
  suficiente y con formación adecuada que atienda al
  enfermo.
WEBGRAFIA
• KINDELAN,Mario, “La Telemedicina, su
   estructura, objetivo y ventajas”, Disponible en
   Internet:http://www.ilustrados.com/publicaci
   ones/EEElkypulpeUbxdCoz.php#superior
• AVILA, Carolina; BARRIENTOS, Elizabeth;
   CABALLERO, Tomas; GONZALES, Carolina;
 “ Telemedicina”, agosto de 2006, disponible en:
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Telemedicina

  • 1. TELEMEDICINA APLICACIÓN DE LAS TICS EN EL AREA DE LA SALUD Natalia Hernández A. Luisa Fernanda Ospina C. Programa de enfermería 2012
  • 2. DEFINICION. La telemedicina es la prestación de prácticas médicas a distancia, utilizando tecnologías de telecomunicaciones. Sirve para intercambiar información médica de cualquier tipo por medios electrónicos de comunicación, para la educación para la salud y para mejorar la calidad de las prestaciones medicas.
  • 3. ORIGEN Y DESARROLLO • La telemedicina existe desde finales de la década de 1950. Una de las primeras implementaciones se efectuó en la Universidad de Nebraska en los Estados Unidos, y consistió en un circuito cerrado de televisión bidireccional comunicado por microondas, que se usó para el tratamiento a distancia y educación médica.
  • 4. El desarrollo de la telemedicina a pasado por muchas etapas y a estado muy relacionada con los aspectos tecnológicos los cuales fueron adoptando un nivel de complejidad desde la década de 1960 que han revolucionado este campo.
  • 5. La llegada de las telecomunicaciones vía satélite en la década de los 60, contribuyo enormemente en desarrollo actual de la telemedicina permitiendo la transmisión remota de imágenes de televisión y el almacenamiento masivo de datos médicos y su transferencia a otros sitios para ser consultados.
  • 6. Las primeras implementaciones de telemedicina y computadoras ofrecían la posibilidad de consultar grandes bases de datos e Historias Clínicas, y de proveer educación medica a distancia, pero en los últimos 10 años cuando aparece la computación grafica modifica todas las practicas medicas por la posibilidad de incorporar imágenes a las herramientas con que había contado la telemedicina hasta es momento.
  • 7. El desarrollo de las grandes redes de computación entre ellas la Internet, transformo la telemedicina en un recurso al alcance de grandes sectores de la población y la comunidad medica. Las perspectivas de crecimiento de esta área tecnológica de la medicina son prácticamente ilimitadas y van de la mano del desarrollo de la informática, la robótica y las telecomunicaciones.
  • 8. TELEMEDICINA EN COLOMBIA Actualmente en Colombia existen diferentes centros e instituciones donde se desarrolla aplicaciones y proyectos de telemedicina, como son: Telemática Médica - e-Health - Telecomunicaciones en Medicina: Este centro esta ubicado en Bogota DC, el cual ofrece servicios de asesoría en telemedicina y telemática médica, como son: - Montaje de redes de Telemedicina. • Algoritmos para transmisión, manejo y use de datos médicos. • Imagenologia a distancia del interior y exterior del cuerpo humano. • Laboratorio clínico a distancia. • Aplicaciones de telemedicina para seguridad civil. • Aplicaciones de telemedicina para tecnología militar y policial. • Aplicaciones para catástrofes. • Conferencias
  • 9. Centro de Telemedicina Universidad Nacional de Colombia: Este Centro de Telemedicina tiene como finalidad adaptar y desarrollar nuevas tecnologías de informática y comunicaciones a las crecientes necesidades del país en las áreas de las Ciencias de la Salud, sus intereses son: - Desarrollo de soporte lógico (software) para intercambio de información médica a distancia, multimedia y multiplataforma. - Procesamiento, análisis y visualización de imágenes médicas. -Desarrollo e implantación de protocolos de transmisión de datos adaptados a las necesidades médicas. -Diseño y desarrollo de dispositivos biomédicos
  • 10. Centro de Telemedicina Cali – Colombia El Centro Colombiano de Telemedicina tiene como objetivos proponer un modelo para la asistencia a víctimas de Minas Anti-Personales y para los equipos de salud involucrados en la atención de emergencias, todo esto a través de un enfoque de Telemedicina; y el establecimiento de una Red de apoyo en el proceso de Rehabilitación, además, del uso de inteligencia artificial para la construcción de una herramienta de modelamiento de eventos de MAP y que sirva como predicción de eventos para prevención.
  • 11. TELESALUD: UNIVERSIDAD DE CALDAS • Grupo de Investigación y prestación de servicios en salud de la Facultad de Ciencias para la Salud que nació como un proyecto de Colciencias, y que presta actualmente servicios de Telemedicina y Educación Virtual en 105 hospitales en 20 departamentos del país en convenio con el Ministerio de la Protección Social, CAPRECOM, Gobernación de Caldas y Dirección Territorial de Salud de Caldas. Telesalud permite que las comunidades más alejadas y pobres del territorio nacional accedan a los servicios de medicina especializada y educación virtual sin tener que desplazarse.
  • 12. • En el año 2010 Telesalud fue reconocido por La Academia Nacional Medicina y la Academia de Medicina de Caldas por su labor y ejecución de proyectos de carácter social en telemedicina y educación virtual en el territorio nacional. Así mismo, recibió el Premio Latinoamericano Frida/eLAC 2010 por los logros obtenidos para el desarrollo de la sociedad de la información en América Latina y el Caribe.
  • 13. Principales resultados: • 11 proyectos de investigación en el área de las TIC. • Prestación de servicios de Telemedicina para 105 hospitales en 20 departamentos. • 11.000 pacientes atendidos por Telemedicina en 16 especialidades. • 36.000 imágenes médicas transmitidas por la plataforma de Telemedicina. • Desarrollo de 5 cursos virtuales para los programas de la Alianza de Exportación de Servicios de Salud en convenio con el Ministerio de Educación Nacional. • Desarrollo de 4 cursos virtuales para los programas de la Alianza de Artesanías en convenio con el Ministerio de Educación Nacional. • Curso virtual de la estrategia Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) para el departamento de Caldas 300 profesionales (médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería) capacitados en la primera cohorte del 2011. .
  • 14. • Diplomado virtual: Actualización en Temas Médicos en convenio con la Dirección Territorial de Salud de Caldas. 270 médicos capacitados de 35 hospitales en 10 departamentos. • Diseño, desarrollo y administración del sitio web de la Facultad de Ciencias para la Salud: http://salud.ucaldas.edu.co/ • Multimedias: Atlas de Neurología Interactivo (Reconocimiento nacional), 3 módulos de Anestesiología. • Videos: Niñez protegida con la estrategia AIEPI, Rastros y rostros de la gran expedición humana, La diáspora médica, Oportunidad. • 52 audio y videoconferencias en salud con 68 hospitales. • Módulos virtuales de educación en salud: Endoscopia terapéutica, Ulceras de miembro inferior, Gases sanguíneos, Manejo avanzado de heridas, etc Pagina web: telesalud Universidad de Caldas; http://telesalud.ucaldas.edu.co
  • 15. VENTAJAS DE LA TELEMEDICINA. • Mejor acceso a los servicios sanitarios. • Acceso a una mejor asistencia medica. • Mejor comunicación entre los profesionales de la salud. • Educación continua más asequible. • Mejor acceso a la información. • Mejor utilización de recursos. • Reducción de costos.
  • 16. DESVENTAJAS • Escasa relación medico – paciente • Tecnología impersonal • Organización interrumpida • Necesidad de capacitaciones adicionales • Dificultad del desarrollo del protocolo • Calidad de la información de la salud incierta
  • 17. ASPECTOS LEGALES DE LA TELEMEDICINA • El uso de la telemedicina no debe afectar negativamente a la relación personal Médico/paciente que, al igual que en otras áreas de la medicina, debe basarse en el respeto mutuo, la independencia de juicio del médico, la autonomía del paciente y el secreto profesional. Es esencial que el médico y el paciente se puedan identificar mutuamente con toda seguridad cuando tenga lugar una consulta telemática.
  • 18. • Sólo pueden utilizarse los métodos de archivo y transmisión cuando se garantice el secreto y la seguridad. • Los datos del paciente y las demás informaciones sólo pueden facilitarse a otro médico profesional sanitario a petición o con el consentimiento informado. • Cuando el médico estudie la posibilidad de mantener una correspondencia por correo electrónico con un paciente, debe sopesar los beneficios y los riesgos. El médico y el paciente deben, antes de nada, discutir el uso apropiado de la consulta por correo electrónico, y acordar qué cuestiones se pueden tratar por este medio. También se debería informar al paciente sobre los aspectos técnicos y la seguridad del correo electrónico
  • 19. • Para garantizar una correcta identificación, tanto los médicos como los pacientes deben utilizar su cuenta de correo definida siempre que sea posible. El médico debe tener la certeza de que sólo el paciente accede a esa cuenta de correo. Sin embargo, la cuenta de correo definida no garantiza la identidad del usuario. • El medico que realice intervenciones medicas utilizando técnicas de telemedicina será responsable del tratamiento y demás decisiones que se tomen sobre su paciente aunque haya pedido otra opinión al respecto. • El médico es responsable de la calidad y seguridad de sus servicios. Cuando el médico realice intervenciones médicas a distancia debe asegurarse de la presencia de personal suficiente y con formación adecuada que atienda al enfermo.
  • 20. WEBGRAFIA • KINDELAN,Mario, “La Telemedicina, su estructura, objetivo y ventajas”, Disponible en Internet:http://www.ilustrados.com/publicaci ones/EEElkypulpeUbxdCoz.php#superior • AVILA, Carolina; BARRIENTOS, Elizabeth; CABALLERO, Tomas; GONZALES, Carolina; “ Telemedicina”, agosto de 2006, disponible en: edierdiaz.blogspot.es/img/Telemedicina.pdf