Análisis sobre una de las complicaciones del desarrollo fetal (Mola Hidatiforme)

1. Mola Hidatiforme
Complicaciónes en el embarazo

2. ¿Qué es?
 Es una masa o tumor poco común que se forma al
comienzo del embarazo y es un tipo de enfermedad
trofoblástica gestacional

3. (Hgc)
(+) anormal (+)
células que lo
conforman
Neoplasias
gestacionales
Y del genoma
paterno con
distribución
materna ocasional
Que conforman un
grupo de tumores
que surgen de la
placenta humana
Procesos
fisiopatológicos
Total información
genética
almacenada en la
células

4. En general las
concentraciones de Hgc
mayores de 500,000 UI
en 24 horas se asocian
con embarazos molares
En comparacion con las
cifras de un embarazo
normal inferiores a
100,000 en 24 horas

5. Historia
 Hipocrates: “Hidropesía del útero” Agua insalubre
 William Smelle: “Hidatídico y Mola”
 Velpeau y Boivin: “Degeneración quística del corión
 Feliz Marchand: 1985 “Coriocarcinoma” Precedido
de mola, Embarazo anormal, Aborto
 Fels y Zondek: (+) hGC orina

6. Epidemiologia
 0.6 a 2.0 por cada 1000 embarazos
 Mexico 2.4 por cada 1000 embarazos
 NTG mas frecuente

7. Generalidades
Trofoblasto
Capa de tejido
ectodérmico
extraembrionario
Exterior del
blastocito
Une al huevo
con la pared
uterina
Brindando
nitrificación al
embrión
Se derivan el
corion y el amnios

8.  Las vellosidades corionicas de la placenta se
edematizan y llenan de liquido (hidrópicas)
adquiriendo la forma de racimos de uvas, mientras
que en la placenta se forma un espacio central lleno
de liquido (cisterna central).

9. Conductas
 Origen: Tejidos fetales dentro del huésped
 Celulas: Sincitio, citotrofoblasto
 Hipersecreción de hGC (marcador tumoral)
 Ocurren tras el fin de cualquier proceso gestacional

10. La importancia de la enfermedad para esta mujer
es la perdida del embarazo y la posibilidad de
desarrollar Coriocarcinoma a partir del tejido
trofoblastico

11. Clasificación
 Mola Hidatiforme
Completa (No presenta)
Parcial (Embrion, Feto, Saco)
 Mola Invasiva
 Coriocarcinoma
 Tumor del sitio placentario

12. Mola Hidatiforme Parcial
 Hay cariotipo triploide y resolución en aborto
espontaneo en casi 1% de los casos
 Se observan características propias de la mola
Hidatiforme
 Estas se relacionan con un feto o membranas
amnióticas identificables

13.  La placenta tiene una mezcla de vellosidades
normales y edematosas (hidropicas). Las
características macroscópicas abarcan entre mezcla
de vellosidades corionicas normales e hidrópicas
con hiperplasia focal leve de elementos
trofoblasticos
 Se presentan festones de vellosidades hidrópicas,
con inclusiones trofoblasticas en el estroma

14. Mola Hidatiforme Completa
 Se identifica macroscópicamente por el edema e
hinchazón en casi todas las vellosidades corionicas
con ausencia de feto o vellosidades corionicas con
ausencia de feto o membranas amnióticas
 Es característico que las vellosidades hidrópicas
tengan 1-3 cms de diámetro lo que confiere al
aspecto de “Uvas”

17. Factores de Riesgo, Etiología
 Primigesta añosa
 (-) Ing. Proteínas, Acido fólico, y Beta carotenos
ESE (-)
 Mola Previa
 VSAE <20 >40
 Factores Genéticos 1:01
Multiparidad

19. Fisiopatologia