6. De la ovulación a la nidación
(primera semana del desarrollo)
• La expulsión de un oocito y la maduración de un grupo
de folículos primordiales constituyen el ciclo ovárico.
Ocurrida la ovulación, las células foliculares restantes
se vascularizan y por acción de la hormona luteinizante
aparece pigmento amarillo se convierten en células
luteínicas. Y forman el cuerpo lúteo o amarillo y
secretan progesterona.
• Esta hormona actúa con los estrógenos de las células
tecales y el tejido ovárico adyacente, hace que la
mucosa uterina alcance la fase progestacional o
secretora, preparatoria para la nidación del embrión.
7. • El oocito con las cel del cumulus ophorus (disco
proligero) es llevado a las trompas por los
movimientos de las franjas, el oocito llega a la
cavidad uterina en 3 o 4 días, si no ocurre
fecundación el cuerpo amarillo se transforma en
tejido cicatrizal Corpus albicans, disminulle la
progesterona provocando el sangrado mestrual.
• En el caso de fecundación el cigoto en desarrollo
secreta una hormona gonadotrópica que impide
la degeneración del cuerpo amarillo hasta el final
del cuarto mes
8. Fecundación
• Fenómeno que fusiona los gametos masculino
y femenino que ocurre en la ampolla de la
trompa uterina.
9. Fecundación
Penetración de la corona radiante actualmente se
piensa que la dispersión de las células de la corona
radiante obedece a enzimas de los espermatosoos y
de la mucosa tubaria.
Penetración de la zona pelúcida, es penetrada esta
segunda barrera por enzimas del acrosoma, cuando
el esperma toca la zona pelúcida se fija firmemente
y atravieza con rapidez, y la permeabilidad de la
zona se modifica (reacción de zona)
10. Penetración de la membrana celular
• Cuando el esperma se pone en contacto con el
oocito se fusionan las dos membranas.
• En cuanto penetra el esperma el oocito termina
su segunda división de maduración (meiótica)
•
• En tanto el esperma avanza hasta el pronúcleo
femenino, el núcleo se torna hinchado y se forma
el pronúcleo masculino, antes de fusionarse los
pronúcleos duplican su DNA.
11. • Inmediatamente después de la duplicación del
DNA los cromosomas se disponen en el huso
mitótico y los 23 cromosomas dobles paternos
y maternos se hienden longitudinalmente
como una mitosis normal.
12. Los resultados principales de la
fecundación
• 1.- Restablecer el Nº diploide de cromosomas
• 2.- Regir el sexo del nuevo individuo
• 3.- Inicio de la segmentación.
• Segmentación.
• El periodo bicelular se alcanza a las 30 hrs y las
cel se llaman blastomeras
• La fase avanzada de mórula 4 días para
desaparecer la zona pelúcida.
13. Formación del blastocisto
• Cuando la mórula entra en la cavidad del
útero comienza a introducirse líquido hacia
los espacios intercelulares de la masa celular
interna para formar una cavidad el blastocele,
desaparece la zona pelúcida y se llama
blastocisto y se distinguen: el embrioblasto y
el trofoblasto.
15. El blastocisto
• De un blastocisto de 107 células el
embrioblasto poseía 8 células grandes, 99
pertenecían al trofoblasto de ellas 69 fueron
de la pared del blastocele y 30 soble el
embrioblasto.
• La implantación o nidación inicia a los 9 días
de la ovulación.
16. Útero en la etapa de nidación
• Laimplantación es resultado de la acción
mutua del blastocisto y la mucosa uterina.
• Para el final de la primera semana de
desarrollo, el cigoto humano ha pasado por
las etapas de mórula y de blastocisto y ha
iniciado la nidación en la mucosa uterina.
17. Útero en a etapa de nidación
• Consiste de tres capas.
• 1.- Endométrio o mucosa
• 2.- Miométrio o capa muscular gruesa.
• 3.- Perimetrio o revestimiento peritoneal
19. Desarrollo anormal
• Superfetación: ovulación y fecundación en
embarazo ya establecido.
• Superfecundación: sigue a la poliovulación
• Partenogénesis: embrión sin participación de
gameto masculino.
• Cigotos anormales: blastomeras multinucleadas
y degeneración celular
20. Sitios anormales de implantación
• La implantación normal ocurre en las paredes
anterior o posterior del cuerpo del útero.
• Embarazos extrauterinos o ectópicos
• Trompas uterinas
• Ovarios
• Cavidad abdominal
• Revestimiento peritoneal del fondo de saco de
Douglas.
21. Formación del disco germinativo bilaminar:
segunda semana del desarrollo
• Para la segunda semana el blastocisto se ha
introducido en la mucosa uterina y el embrioblasto y
trofoblasto inician su desarrollo específico.
• El trofoblasto de divide en citotrofoblasto y
cincitiotrofoblasto .
• El embrioblasto forma las capas germinativas
endodérmica y exodérmica que forman el disco
germinativo bilaminar.
23. Disco germinativo bilaminar
• Octavo día del desarrollo el blastocisto
parcialmente incluido en el estroma
endometrial, presenta el polo embrionario o
animal es la zona situada sobre el
embrioblasto y el trofoblasto forma un disco
macizo con una capa interna de células
mononucleadas, el citotrofoblasto y, una zona
externa multinucleada sin límites celulares
netos, el sincitiotrofoblasto o sincitio.
24. Disco bilaminar
• Las células de la masa celular interna del embrioblasto se
diferencian en: 1.- una capa de células cúbicas pequeñas, capa
germinativa endodérmica y 2.- una capa de células cúbicas altas
capa germinativa ectodérmica. En conjunto forman el disco
germinativo bilaminar.
• Las cel ectodérmicas unidas al citotrofoblasto al continuar el
desarrollo forman un espaciio la cavidad amniótica, con cel
voluminosas y aplanadas , los amnioblastos, que derivan del
trofoblasto.
• Los amnioblastos se continúan con el ectodermo y revisten la
cavidad amniótica.
• El estroma endometrial es edematoso y muy vascularisado las
glándulas voluminosas y tortuosas secretan glucógeno y moco
25. Noveno día del desarrollo
• El blastocisto se introduce completamente y la
solución de continuidad se cierra con un coágulo
de fibrina, el trofoblasto en el polo embrionario
presenta vacuolas aisladas Periodo lacunar. El
estroma endometrial presenta congestión
vascular.
En el polo vegetativo se separan células aplanadas
de la sup interna del citotrofoblasto y forman la
membrana de Heuser.que se continúa con la capa
de endodermo para formar la cavidad exocelómica
o saco vitelino primitivo.
27. Undécimo y duodécimo días del
desarrollo
• El blastocisto sobresale algo en el interior del
útero. El trofoblasto se caracteriza por
espacios lacunares en el sincitio, el sincitio se
torna contínuo con las células endoteliales de
los vasos y llega sangre materna al sistema
lacunar hasta comunicar con los sistemas
arterial y venoso creando la circulación
úteroplacentaria.
30. La diferenciación del trofoblasto no se
circunscribe a la porción sincitial
• Afecta al citotrofoblasto . En la superficie interna de
esta capa se separan células para formar el mesodermo
extraembrionario. Originando el llamado celoma
extraembrionario
• . El mesodermo extraembrionrio que reviste al
citotrofoblasto y al amnios se llama hoja somatopleural
del mesodermo extraembrionario; el que cubre el saco
vitelino se llama hoja esplacnopleural del mesodermo
extraembrionario.
31. El crecimiento del disco germinativo
bilaminar es relativamente lento
• Al final del 12 día células del endodermo
comienzan a extenderse por el interior de la
membrana de Heuser.
• Decimotercer día del desarrollo
• La solución de continuidad suele haber
cicatrizado pero en ocaciones presenta
hemorragia en el día 28.
32. Decimotercer día del desarrollo
• El trofoblasto presenta organización mas
avanzada en el polo embrionario, se forman los
trocos de las vellosidades primarias que resultan
de las columnas celulares con revestimiento
sincitial.
33.
34.
35. • La capa germinativa endodérmica que comenzó a cubrir la
membrana de Heuser, sigue proliferando revistiendo una
cavidad llamada saco vitelino secundario o definitivo
mucho menor que la cavidad exocelómica o saco vitelino
primitivo.
• El celoma extraembrionario se dilata y forma una cavidad
voluminosa la cavidad coriónica.
• El único sitio donde el mesodermo extraembrionario
atraviesa la cavidad coriónica es el pedículo de fijación que
une al embrión con el trofoblasto (cordón umbilical)
36. Formación del disco germinativo
trilaminar: tercer semana del desarrollo
• Disco trilaminar: Línea primitiva, nudo primitivo, mesodermo y
formación de la notocorda.
• Trofoblasto: Troncos de las vellosidades 2darias, 3as, envoltura
citotrofoblastica y pedículo de fijación.
• Disco germinativo trilaminar.
• Línea primitiva: surge en la superficie del ectodermo
orientada a la cavidad amniótica para los días 15 o 16
se advierte como un surco limitado a los lados por
zonas algo salientes el extremo cefalico, se llama nudo
primitivo o de Hensen, a la zona algo elevada
alrededor de una focita.
• Se aprecia una nueva capa celular en desarrollo
37. Disco Germinativo trilaminar
• Se considera que las células ectodermicas se
invaginan y migran por la línea y la fosa primitivas
separando ectodermo y endodermo creando la
tercera capa celular mesodérmica.
• Migrando en dirección cefálica y pasando por la
lámina procordal, pasando por delante para
formar la lámina cardiógena. Estas células que
emigran en dirección cefálica forman la
prolongación a manera de tubo llamada cefálica
o notocordal, se considera la prolongación de la
fosita primitiva.
39. Tercera semana
• Para el día 17, la capa mesodérmica y notocordal
separan por completo el ectodermo del endodermo
excepto en las laminas procordal en la región cefálica y
cloacal situada caudalmente.
• Para el día 18, el suelo de la prolongación notocordal
se fusiona con el endodermo subyacente en la zona de
fusión las dos capas se disgregan, poco a poco
desaparece la luz de la prolongación cefálica y se forma
un pequeño conducto llamado neurentérico, que
comunica pasajeramente la cavidad amniótica y el saco
vitelino.
40. Tercera semana
• En etapas posteriores las células notocordales
formaran un cordón macizo la notocorda
definitiva, que se separa del endodermo que
forma una capa sin solución de continuidad en
el techo del saco vitelino.
• Conjuntamente con la formación de la
membrana cloacal, la pared posterior del saco
vitelino origina un divertículo que se extiende
hacia el pedículo de fijación (alantoides)
42. Disco trilaminar
• El disco embrionario al principio aplanado y redondo
para el día 18 pose extremo cefálico ancho y caudal
angosto esto se debe a la migración ininterrumpida de
las células en dirección cefálica desde la zona de la
línea primitiva.
• Después del día 19 la línea primitiva experimenta
regresión en sentido caudal pero la migración de
células continúa hasta la cuarta semana. No es raro
que queden restos de la línea primitiva y que causen al
nacer tumores voluminosos en la región sacro
coccígea.
43. Desarrollo ulterior del trofoblasto
• Al comenzar la tercera semana el trofoblasto
se caracteriza por abundantes troncos de las
vellosidades primarias con centro trofoblástico
cubierto de capa sincitial que seran
posteriormente troncos de las vellosidades
secundaris que tienen un centro de tejido
conectivo laxo cubierto de una capa de células
citotrofoblásticas cubiertas por una capa
delgada de sincitio.
44. Desarrollo ulterior del trofoblasto
• Para el final de la tercera semana las células
mesodérmicas en el centro de las vellosidades
comienzan a transformarse por diferenciación
en células sanguíneas y en vasos de pequeño
calibre tronco de las vellosidades terciarias
45. Vellosidades terciarias
• En la cuarta semana las vellosidades se pueden
observar en toda la superficie del corion los capilares
en la vellosidad terciaria se ponen en contacto con los
de la placa o lámina coriónica y en el pedículo de
fijación , estableciendo contacto con el sistema
circulatorio intramembranoso, conectando la placenta
y el embrión, en consecuencia cuando el corazón
empieza a latir en la cuarta semana el sistema velloso
está preparado para proporcionar los nutrimentos y
oxigeno necesarios. Antes por difusión .
• El pedículo de fijación será el cordón umbilical.
46. Cuarta a octava semanas del
desarrollo
• Derivados ectodérmicos: 1. sistema nervioso central, 2.
S N periférico, 3.epitelio sensorial para oído, nariz y
ojo. 4.epidermis,pelo y uñas 5hipófisis, glándulas
mamarias y subcutáneas. 6 esmalte dental.
• Derivados mesodérmicos,1 tej conectivo cartílago y
hueso. 2 músculos estriados y lisos.
• 3 corazón, sangre, vasos y células linfáticas. 4 riñones
gónadas y sus conductos 5. membranas serosas que
cubren las cavidades pericárdica, pleural y peritoneal. 6
bazo, 7 corteza de la glándula suprarrenal.
47. Cuarta a octava semanas del desarrollo
• Derivados endodérmicos: 1. revestimiento
epitelial de aparatos digestivo y respiratorio 2.
parénquima de amígdalas, tiroides, paratiroides,
timo, hígado y páncreas. 3 revestimiento epitelial
de vejiga y uretra. 4.revestimiento epitelial de la
caja del tímpano y la trompa de Eustaquio.
• Aspecto externo en el segundo mes: aparición de
yemas de las extremidades, cara, oídos, nariz y
ojos.
48. Cuarta a octava semanas del desarrollo
• Este es el periodo llamado embrionario, cada
hoja germinativa origina tejidos y órganos
específicos. Para el final del segundo mes se
identifican los caracteres externos principales del
cuerpo.
• Al comenzar la 3ª semana la hoja ectodérmica
tiene forma de disco aplanado mas ancho en la
región cefálica que la caudal, por acciín de l
notocorda y por inducción el disco cambia de
forma y se desarrolla el SNC.
50. Cuarta a octava semanas del desarrollo
• El SNC se presenta como un engrosamiento de
redondo a ovalado del ectodermo cefálico para
adquirir forma de zapatilla, La placa neural.
Posteriormente los pliegues se elevan formando
los pliegues o crestas neurales que limitan el
surco neural, posteriormente los pliegues o
crestas se aproximan y se fusionan iniciando por
la región del cuello futuro (cuarto somita)
avanzando en direcciones cefálica y caudal,
Constituyendo el tubo neural.
53. Cuarta a octava semanas del desarrollo
• El tubo neural en los extremos cefálico y caudal
queda pasajeramente en comunicación con la
cavidad amniótica por los neuroporos anterior y
posterior, el neuroporo anterior se cierra en el día
25 (periodo de 18 a 20 somitas) el neuroporo
posterior se cierra el día 27 (periodo de 25
somitas). Después de eso el SNC forma una
estructura tubular cerrada con porción caudal
estrecha (la médula espinal) a diferencia de la
región cefálica más ancha con vesículas
cerebrales.
55. Cuarta a octava semanas del desarrollo
• Para la fecha de cierre del tubo neural se tornan
visibles las plácodas auditivas y del cristalino. La
plácoda auditiva situada dorsalmente con el segundo
surco braquial formando un engrosamiento
ectodérmico manifiesto en la cara externa del embrión.
• Posteriormente la plácoda auditiva se invagina y se
forma la fosa auditiva.
• Para el final de la cuarte semana esta fosa queda
cubierta por el ectodermo superficial y se forma la
vesícula auditiva que permitirá la formación de las
estructuras para la audición y el equilibrio.
57. Cuarta a octava semanas del desarrollo
• Al mismo tiempo aparece la plácoda del cristalino por
inducción de una evaginación del cerebro, la vesícula
optica. Esta plácoda experimenta invaginación y en la
5ª semana pierde contacto con el ectodermo de la
superficie y forma la vesícula del cristalino.
• La capa germinativa ectodérmica origina los órganos y
estructuras que mantienen el contacto con el mundo
exterior; 1 SNC. 2 SN periferico,3 epitelio sensorial de
oído, nariz y ojo. 4 epidermis, pelo y uñas. glándulas
subcutáneas, glándulas mamarias, hipófisis y esmalte
dental.
58. Derivados de la hoja germinativa
mesodérmica
• El contorno externo del embrión se modifica por la
aparición de los somitas que son bloques de tejido
mesodérmico situados a cada lado del tubo neural.
• Hacia el 17día algunas células cerca de la línea media
proliferan y forman una masa engrosada de tejido
llamada mesodermo paraxil, a los lados el mesodermo
forma la lámina lateral, dividida en dos hojas,
mesodermo somático o parietal que cubre al amnios,
y el mesodermo que reviste el saco vitelino llamado
mesodermo esplacnico o viceral.
60. Somitas
• En etapa inicial, el tejido que conecta el mesodermo
paraxil y la lámina lateral se llama mesodermo
intermedio.
• Al final de la tercera semana el mesodermo paraxil a
cada lado del tubo neural se separa en bloques
segmentados de células epitelioides los somitas.
• El primer par de somitas aparece en la región cefálica
dl embrión a los 20 días de desarrollo, y desde ese sitio
se forman nuevos en dirección craneocaudal,
aproximadamente tres al día hasta el final de la quinta
semana hay de 42 a 44 pares.
62. Somitas
• Los pares de los somitas son: 4 occipitales, 8 cervicales, 12 dorsales o torácicos, 5
lumbares, 5 sacros y 8 a 10 coccígeos.
• Diferenciación del somita Al inicio de la cuarte semana las células epitelioides que
forman las paredes ventral y medial del somita se caracterizan por proliferación
intensa. Poco apoco se tornan polimorfas y emigran hacia la notocorda, las células
en su conjunto llamadas esclerotoma forman el mesénquima o tejido conectivo
joven. Este tejido se puede diferenciar a fibroblastos , colágena, fibras reticulares ,
condroblastos, osteoblastos (osteogénesis) .
• Después las células del esclerotoma se desplazan en dirección ventral e interna
para formar la columna vertebral, la pared restante del somita que en esta etapa
se llama dermatoma o dermatómera da origen a una nueva capa de células en
contacto con su superficie interna.
•
63. Dermatomas
• El tejido formado de esta manera se llama miotoma y
c/miotoma brinda la musculatura para el segmento que le
corresponde.
• Después que las células del dermatoma han formado el
miotoma, pierden los caracteres epiteliales y se extienden
debajo del ectodermo supra yacente en este sitio forman
la dermis y el tejido subcutáneo, en consecuencia cada
somita forma su esclerotoma (componente de cartílago y
hueso), su propio miotoma ( componente muscular
segmentario) y su propio dermatoma (el componente
segmentario de la piel)
• Cada uno tienen su propio componente nervioso
segmentrio.
65. Mesodermo intermedio
• Conecta pasajeramente el mesodermo paraxil
con la lámina lateral.
• En las regiones cervical y dorsal superior origina
acúmulos celulares de disposición segmentaria
(futuros nefrotomas) en dirección más caudal
produce una masa no segmentada de tejido que
recibe el nombre de cordón nefrógeno. A partir
de estas regiones del mesodermo intermedio se
desarrollan las unidades excretorias del aparato
urinario.
66. Hojas somática y visceral del
mesodermo
• Estas dos hojas revisten el celoma
intraembrionario.
• El mesodermo somático junto con el ectodermo
suprayacente forma las paredes corporales lateral
y ventral.
• El mesodermoexplánico y el endodermo
embrionario forman la pareddel intestino.
• Las células frente a la cavidad celómica forman
membranas delgadas, las membranas
mesoteliales o serosas que revestirán las
cavidades peritoneal, pleural y pericárdica.
68. Sangre, vasos sanguíneos y tubo
cardiaco
• A la mitad de la tercera semana las células
mesodérmicas del mesodermo esplácnico a cada
lado de la línea media y por delante de la lámina
procordal se diferencian en células que originan
sangre y vasos sanguíneos.
• Estas células los angioblastos forman acúmulos y
cordones aislados (islotes celulares angiógenos)
• Las células centrales originan las células
sanguíneas primitivas, y las perifericas forman las
células endoteliales que revisten los islotes
sanguíneos.
70. Tubo cardiaco
• Los vasos que forman el tubo cardiaco se
producen igual que los vasos sanguíneos
intraembrionarios.
• Otros tejidos y órganos derivados del
mesodermo. 1) tejido conectivo, csrtílsgo y
hueso; 2) músculos estriados y lisos; 3) células
sanguíneas y linfáticas y paredes del corazón,
vasos linfáticos y sanguy los conductos
correspondientesíneos; 4) riñones,gónadas y los
conductos correspondientes: 5) porción cortical
de la glándula suprarrenal, y 6) bazo.
74. Derivados endodérmicos.
Encorvamiento del embrión
• La formación del intestino (endodérmico)
depende en gran medida del encorvamiento
cefalocaudal y lateral del embrión.
• El encornamiento cefalocaudal es causado por
el crecimiento rápido del SNC (ectodérmico),
el transversal olateral resulta de la forma de
los somitas de crecimiento
rápido(mesodérmicos)
76. Formación del intestino
• La formación del intestino tubular a partir del
saco vitelino revestido de endodermo es un
fenómeno pasivo consistente en inversión e
incorporación de parte del saco vitelino en la
cavidad corporal. Como resultado adicional
de los movimientos de encorvamiento, la
amplia comunicación entre embrión y saco
vitelino se contrae hasta quedar un conducto
angosto y largo, el conducto
onfalomesentérico o vitelino.
77. Encorvamiento cefalocaudal
• Inicialmente . La hoja endodérmica tiene
forma de disco aplanado, forma el techo del
saco vitelino y está íntimamente unido al
ectodermo. Al desarrollarse y crecer el tubo
neural y, sobre todo, las vesículas cerebrales,
el disco embrionario empieza a sobresalir en
la cavidad amniótica y muestra encorvamiento
notable en dirección cefalocaudal; siendo más
notable en la cabeza y la cola (curvaturas
cefálica y caudal).
78. Encorvamiento cefalocaudal
• Con el encorvamiento cefalocaudal, una porción
cada vez mayor del saco vitelino (endodérmico)
queda incluida en el cuerpo del embrión
propiamente dicho.
• Se forman las regiones del intestino anterior y
posterior, la porción intermedia se llama intestino
intermedio, el límite poco neto entre intestino
medio y anterior se llama vestíbulo intestinal
anterior igual ocurre con el vestíbulo intestinal
posterior.
81. • El intestino medio comunica cierto tiempo con
el saco vitelino por virtud de un pedículo
ancho, el conducto onfalomesentérico o
vitelino.
• En el extremo cefálico, el intestino anterior
está limitado por la lámina procordal, la
membrana bucofaríngea, que se rompe al
final de la 3ª semana comunicandolas
cavidades amniótica y el intestino primitivo.
82. • El intestino posterior termina en la membrana
cloacal que después se dividirá en membrana
urogenital y anal.
• Al tiempo del encorvamiento Cefalocaudal se
presenta el pliegue en dirección lateral a causa
de ello adquiere la forma redondeada y se forma
la pared abdominal o ventral, análogamente el
intestino primitivo se torna tubular excepto en el
intestino medio que permanece en comunicación
con el saco vitelino por el conducto
onfalomesenterico.
83. Encorvamiento
• Otro resultado importante es la incorporación
parcial del alantoides en el cuerpo del
embrión, donde se forma la cloaca.
• La porción distal de la alantoides permanece
en el pedículo de fijación. Al final de la 4ª
semana el saco vitelino y el pedículo de
fijación se fusionan y forman el cordón
umbilical.
• El saco vitelino en el ser humano es vestigial (nutrición
en etapas incipientes)
87. En resumen la hoja endodérmica
• En etapa inicial forma el revestimiento epitelial
intestino primitivo y las porciones
intraembrionarias de alantoides y conducto
vitelino.
• En etapas avanzadas origina:1) revestimiento
epitelial del aparato respiratorio; 2) parénquimq
de amígdalas, tiroides, paratiroides, timo , hígado
y páncreas; 3) revestimiento epitelial de parte de
la vejiga y uretra y 4) revestimiento epitelial de la
caja del tímpanoustáquio.
88. Aspecto externo del embrión durante
el segundo mes de desarrollo
• Al final de la 4ª semana a los 28 somitas. La pared
abdominal central se ha cerrado y los caracteres
principales son los somitas y los arcos branquiales
o faríngeos.
• se indica con la longitud coronilla rabadilla en
milímetros.
• Durante el segundo mes el aspecto externo del
embrión se modifica mucho por el gran volumen
de la cabeza y la formación de extremidades,
cara, nariz y ojos.
89. Aspecto externo del embrión
• Para el inicio de la 5ª semana aparecen los
esbozos de las extremidades superiores e
inferiores en forma de yemas
91. Extremidades
Las extremidades se presentan semejantes a
palas de remo. Las anteriores están situadas
dorsalmente en relación con el abultamiento
pericárdico a la altura de los somitas cuarto
cervical a y primero dorsal, a lo cual explica que
las extremidades superiores sean inervadas por
el plexo braquial. Las yemas o esbozos de las
extremidades inferiores aparecen algo más
tarde están situadas caudalmente al sitio de
fijación del pedículo umbilical.
92. Extremidades
• Las yemas o esbozos de las extremidades
inferiores aparece en algo más tarde,
caudalmente al sitio de fijación del pedículo
umbilical, a nivel de los somitas lumbares y los
sacros superiores al continuar el crecimiento
la porción proximal de los esposos se aplana y
queda separada por una constricción circular
del segmento más proximal y cilíndrico.
93. extremidades
• Poco después aparecen 4 surcos radiales que
separan 5 áreas algo más anchas, los esbozos
distales que anuncia la formación de los
dedos. Esos surcos llamados rayos
inicialmente en la región de la mano y poco
después en el pie, en el brazo se indican, los
tres segmentos que lo van a constituir
94. Periodo organogénico
• Todos los órganos y sistemas mayores se
forman entre la cuarta y la octava semana a
este periodo se le llama organogénesis, en
esta etapa el embrión es más sensible a
factores que dificultan el desarrollo y la mayor
parte de las malformaciones congénitas que
se observan al nacer se originan en este
periodo crítico.
95. Desarrollo del feto del tercero al
décimo mes
• , desarrollo del feto el periodo entre el comienzo del tercer
mes hasta el final de la vida intrauterina se llama periodo
fetal se caracteriza por maduración de los tejidos y órganos
y crecimiento rápido del cuerpo durante este periodo
ocurren malformaciones escasas o ninguna durante el
periodo fetal la longitud del feto puede expresarse como
longitud coronilla rabadilla o como longitud coronilla talón
estas medidas accord se correlacionan con la edad del feto
expresada en semanas en meses lunares en términos
generales se considera que la duración de la gestación es
de 280 días o 40 semanas después del comienzo de la
última mestruacion más exacto 266 días o treinta y ocho
semanas después de la fecundación
96. Longitud y peso fetal
• Hay variaciones importantes en la longitud y el peso fetal y
a veces estos valores no corresponden con la edad
calculada del feto en semanas, los factores que modifican la
longitud y el peso son regidos genéticamente, hay factores
ambientales que también tiene un papel importante como
la desnutrición grave .
• 2 al igual que el tabaquismo intenso disminuye el
crecimiento fetal , de manera análoga la insuficiencia
placentaria puede causar retardo grave del crecimiento.
• no es raro que un niño a término tenga pesó al nacer de
2.500 gramos y se considere equivocadamente prematuro
97. Prematuros
• Sin embargo el niño prematuro se caracteriza por peso al nacer de 2500
gramos o más y periodo de gestación de 28 a 38 semanas.
• el niño a término completo , pero de peso bajo se considera pequeño
para la edad de gestación. 4 y constituye un grupo especial para
tratamiento .
• a menudo hay arrugas en la piel causada por la desaparición de la grasa
subcutánea , se considera la causa de nacimientos de niños con peso
inferior a la edad de gestación pero se ha sugerido que resulta de
disfunción placentaria a veces un niño tiene mayor longitud y peso que los
normales ello se aplica en particular a los hijos de diabéticas
• 5 se considera que la crisis de hiperglucemia materna y la secreción
compensadora ulterior de insulina en el feto estimulen el crecimiento fetal
los valores que se presentan en el cuadro 6 1
98. Desarrollo de cabeza y cuerpo
• Una de las modificaciones más notables que ocurren
en la vida fetal es el desarrollo de la cabeza éste se
torna más lento en comparación con el resto del
cuerpo al comenzar el tercer mes la cabeza
corresponde a la mitad aproximadamente de la
longitud coronilla rabadilla.
• Para el comienzo del quinto mes le corresponde una
tercera parte en la longitud y en el neonato una cuarta
parte le corresponde en consecuencia con el tiempo el
crecimiento del cuerpo se apresura pero el de la cabeza
se torna más lento.
99. Cambio según los meses
• En el tercer mes la cara adquiere el aspecto más
humano los ojos inicialmente orientados de
manera lateral queda situado en la superficie
ventral de la cara, las orejas están situadas cerca
de la posición definitiva a los lados de la cabeza,
las extremidades alcanzan su longitud adecuada
en comparación con el resto del cuerpo aunque
las inferiores a un algo más cortas y menos
desarrolladas que la superior . Por último los
genitales externos se desarrollan lo suficiente
para que en la segunda semana pueda estimarse
el sexo del feto por inspección
100. • Inicialmente las asas intestinales causan
tumefacción voluminosa en el cordón
umbilical, para la décimo primera semana se
retraen hacia la cavidad abdominal, al final
del tercer mes puede desencadenarse
actividad refleja en fetos abortados lo cual
indica actividad muscular sin embargo estos
movimientos son tan pequeño que la madre
no los percibe.
101. 4º al 5º meses
• Del cuarto al quinto mes el feto aumenta de
longitud rápidamente y hacia el final de la
primera mitad de la vida intrauterina esto es,
entre el 50 por ciento de la longitud del neonato
aproximadamente. Sin embargo el peso del feto
aumenta poco durante este periodo y para el
final del quinto mes todavía no alcanza 500
gramos, el feto está cubierto de vello delicado
llamado lanugo, también son visibles las cejas y
el cabello.
102. Movimientos
• Durante el quinto mes los movimientos del
feto suelen ser patentemente identificados
por la madre durante la segunda mitad de la
vida intrauterina
103. Peso fetal
• El peso fetal aumenta mucho particularmente
en los dos y medio últimos meses, cuando
adquiere el 50 por ciento del peso, y al
terminar pesara alrededor de tres mil
doscientos gramos.
• Durante el sexto mes el feto tiene en etapa
inicial aspecto arrugado por la falta de tejido
conectivo subyacente, la piel es roja
104. Prematuros
• Un feto nacido durante el sexto mes o en la
primera mitad del séptimo, tiene una gran
dificultad para sobrevivir aunque pueden
funcionar varios sistemas de la economía. el
aparato respiratorio y sistema nervioso central
no se han diferenciado lo suficiente y aún no
se ha establecido de manera completa la
coordinación entre ambos
105. • En los dos últimos meses se redondea el contorno
corporal al depositarse grasa subcutánea ,al final de la
vida intrauterina la piel está cubierta de una sustancia
grasosa blanquecina llamada vermix caseoso o unto
sebáceo, constituida por los productos de secreción de
las glándulas sebáceas . cuando el feto tiene 28
semanas de edad puede sobrevivir aunque con gran
dificultad . al finalizar el décimo mes lunar el cráneo
tiene mayor circunferencia que cualquier otra posición
del cuerpo hecho importante en cuanto a su paso por
el conducto del parto
106. • . en la fecha de nacimiento el peso del feto es
de 3000 a 3500 gramos, la longitud de
coronilla a rabadilla de unos treinta y seis
centímetros y, la longitud de la coronilla al
talón de 50 centímetros aproximadamente.
• Los caracteres sexuales son notables y los
testículos deben estar en el escroto
107. Fecha de nacimiento
• La fecha de nacimiento se indica más exacta como 266 días o
treinta y ocho semanas después de la fecundación el osito.
• Este suele ser fecundado en término de 12 horas de la ovulación,
ocurrido el coito en término de 24 horas antes de la fecundación. La
embarazada por lo regular acude al obstetra cuando se han
presentado dos períodos menstruales ausentes, para entonces su
recuerdo acerca del coito es borroso, el obstetra calcula la fecha de
nacimiento como 280 días o 40 semanas a partir del primer día del
último periodo .
• esta fecha suele recordarse con bastante exactitud ,
• la mujer con periodos regulares de 28 días es bastante exacta en su
cálculo
108. Fecha de nacimiento
• Pero cuando los ciclos son irregulares se pueden
cometer errores importantes, debe recordarse que el
tiempo entre la ovulación y el sangrado menstrual o
promedio es constante, 14 días más menos uno. Pero
el lapso entre la ovulación y la menstruación es muy
variable, teniendo una complicación adicional cuando
se presenta sangrado breve durante unos 14 días
después de la fecundación como resultado de la
actividad de erosión en el proceso de nidación en
general la mayoría de los fetos nacen en término de 10
a 14 días de la fecha calculada del parto si nace mucho
antes se califica de prematuro si lo hace bastante
después se considera pos maduro