1. Virus del papiloma humano (VPH) y
adolescencia
 RODRIGUEZ AGUIJOSA TERESA VIANEY
 CALETE RODRIGUEZ WENDY ITZEL
 VALDES SERAPIO JESSICA
 CASIANO RODRIGUEZ CAROLINA
 MANRIQUEZ BAUTISTA NATANAEL
 FLORES CALVO NAZLY

2. ¿Qué es ?...
El virus del papiloma humano (VPH ) son diversos
grupos de virus ADN pertenecientes a la familia
de los Papillomaviridae y representa una de
las infecciones de transmisión sexual más comunes

3.  Los virus del papiloma humano contienen ADN, son
mucosotrópicos y cutaneotrópicos
En la actualidad está claro que desde el
punto de vista biológico y epidemiológico,
es causa del cáncer de cuello uterino
la mayor parte de
los cánceres de
vagina, ano y en
menor proporción
de vulva, pene y
orofaringe
también se ha
relacionado con el
cáncer de conjuntiva y
piel no melanoma.

4. Estos virus atacan a las células
de la capa basal de la epidermis
 y se multiplican en el núcleo de las células y algunas
variedades se integran en el ADN del huésped
lo que puede ocasionar la transformación maligna de
la célula.

5.  30 a 40 tipos infectan la región anogenital.
 Los tipos 16 y 18 son los responsables de 70% de los cánceres
de cuello uterino, vagina y ano.
Se conocen más de 100 tipos virales diferentes,
clasificados en: bajo, intermedio y alto riesgo

6. ha incrementado de
forma alarmante en los
últimos años
Las adolescentes que se inician
tempranamente en la actividad
sexual tienen mayor riesgo de
padecer lesiones precursoras y
cáncer cérvico-uterino.
Las tasas de mayor
prevalencia son en
adolescentes y mujeres
jóvenes

7. El cáncer del cuello uterino puede
evitarse cuando el diagnóstico y
el tratamiento de las lesiones
precursoras se establece
tempranamente.

8. Estos virus atacan a las células
de la capa basal de la epidermis
se multiplican en el núcleo de las células y
algunas variedades se integran en el
ADN del huésped
ocasiona la transformación maligna de la
célula.
Actividad:

9. El comportamiento en la adolescencia puede tener repercusiones
durante toda la vida:
 el exceso de información sexual,
 la mayor libertad
 el desconocimiento de las consecuencias de una actividad
sexual sin protección
llevan a los adolescentes a incurrir en
prácticas de riesgo para la salud.

11. En las adolescentes existen muchas dificultades para
conocer con exactitud la prevalencia de las diferentes
infecciones de transmisión sexual :
porque son menores de edad,
 no acuden al médico
y si acuden, no se reporta ni se lleva un registro
adecuado de su atención.

13. Actividad:

14. Vulnerabilidad en adolescentes
Los altos porcentajes de virus del papiloma humano reportados
por:
*comportamiento sexual
*vulnerabilidad biológica
primeros tres años de vida
sexual activa

15.  LA MUJER ADOLESCENTE
*si inicia relaciones sexuales en los primeros 18 meses posteriores
a la menarca
*factores biológicos
*la inadecuada producción de moco cervical
La transmisión viral es:
*por actividad sexual
*la auto o heteroinoculación.

16. El virus del papiloma humano puede también
transmitirse por:
contacto piel-piel
piel-mucosa,
mucosa-mucosa e infectar otros sitios, como los
genitales externos.
Pese al poco desarrollo los adolescentes tienen mas
riesgo de sufrir alteraciones y contraer complicaciones

18.  Condilomas perianales, no tienen el antecedente de coito anal
Condilomas
acuminados
Asintomáticos
Prurito
Ardor
Dispareunia
Biopsia
Abuso sexual
Tiempo evolución
Resolución de
parto
Contactos

19. a) Citología cervical
 Ferguson
 Tradicional: un años después de tener iniciar sus relaciones
sexuales
Citología es base liquida: cada dos años
Adolescente
susceptible Abuso sexual
Actividad sexual
temprana
Prob. Sistema
inmunológico
T. Inmunosupresor
Conductas riesgo
Consultas
Revisiones de forma
preventiva

20.  En promedio existen lesiones después de 13 meses
 Pruebas moleculares adolescentes se manifiestan en 36
meses
Adolescente
Sanas
Sistema inmune
intacto
Resolución
espontánea
(1 y 2 año)
Sociedad Americana
de Cáncer
Pruebas después de la
primera relación sexual

21. Recomendaciones especificas en adolescentes
 Citología con ASCUS: Repetir a los seis meses, si persiste
colposcopia
 Citología con LEIBG o NIC 1: Repetir colposcopia / 6 meses
o prueba de ADN / 12 meses
 Citología con lesión escamosa de alto grado (NIC 2 Y NIC
3): ante previa biopsia negativa, se repetirá citología, se
permite observación sin tratamiento
 Conducta terapéutica debe individualizarse y valorar el
tratamiento hormonal como primera elección

22. b) Colposcopia-biopsia dirigida
 Localizar lesión, extensión y para orientar la toma de la
biopsia- lesiones alto grado
 Lesión bajo grado es preferible seguimiento periódico ya que
en su mayoría es eliminado por el sistema inmunológico
 Al confirma lesiones: asesoría e instrucciones sobre tipo,
extensión lesión y evolución natural, opciones terapéuticas y su
potencial trasmisible

23. c) Biología molecular
 MENOS DE 25 AÑOS: solo citología (si es anormal
colposcopia)
 MAYORES DE 30 AÑOS: ADN-VPH
Infecciones
transitorias
ADN-VPH

24. Conducta terapéutica
Condiloma
acuminado
La crema de
5
fluorouracilo
El imiquimodEl acido
tricloroacetico
Si la lesión es persistente o avanza a pesar del tratamiento en un lapso de seis
meses, debe realizarse una biopsia y descartar estados de inmunosupresión

25. tratamiento quirúrgico
Laser
crioterapia
La anoscopia y anoscopia de alta
resolución
electro-disección

26. • observación o ablación
la infección por virus
del papiloma humano
sin displasia
• observación con citología cervical
cada seis meses
lesiones por virus del
papiloma humano sin
displasia
• el tratamiento escisional, logrado
con
• asa diatérmica o cilindro con láser
Lesiones
intraepiteliales de alto
grado confirmado con
biopsia y con un
curetaje endocervical
negativo.

27. El
tratamiento
incluye
Promover que los jóvenes
se alejen del tabaquismo,
las adicciones
No repita las prácticas sexuales
de
riesgo que causaron la infección
La consejería que les
advierta del riesgo de
contagio
Uso
obligado del
preservativo

28. EDUCACIÓN
SEXUAL
(sexo seguro)
En medida de el
uso correcto del
preservativo.
No han logrado
disminuir la
incidencia de
Infecciones del VPH
en adolescentes
PREVENCIÓN PRIMARIA

29. La FDA
• 1 de cada 250
preservativos
esta defectuoso
ya que no se
almacenaron
correctamente o
despacharon a la
temperatura
recomendada.
La efectividad del
preservativo para
prevenir el VPH se
desconoce.
• Ya que los datos
disponibles son
inconsistentes y
resulta imposible para
el punto de vista ético y
logístico.
La única fuente de evidencia
son, estudios
observacionales y estos
implican mayor grado de
sesgos.
• Los participantes actúan
según sus propias
decisiones.
• No es posible asegurar
que los preservativos
ofrezcan una protección
completa.

30. • VERRUGAS.
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL.
CANCER CERVICO-UTERINO
• CONTANDO QUE NINGUN ESTUDIO SE
REALIZO PARA EVALUAR EL USO DEL
CONDON.
EN UN METANALISIS DE 20
ESTUDIOS INDICARON QUE
EL PRESERVATIVO NO ES
EFICIENTE CONTRA LA
INFECCION DEL VPH Y
ENFEREMDADES
RELACIONADAS.

31. • Las parejas que usaron preservativo en un 100%
de vaginales tuvieron menos probabilidad de
contagio de virus de VPH.
• Pero sin embargo no hubo una protección
completa
Winer y sus colaboradores,
realizaron un estudio en 82
mujeres de 18 a 22 años de
edad. (estudiantes
universitarias, núbiles o
con actividad sexual.
La OMS en 2004 establece que el uso
consistente del preservativo no protege
contra la infección del VPH pero si
contra NIC II y NIC III.

32. Es importante
proporcionar una
orientación precautoria y
alentar a reflexionar
sobre las consecuencias
de sus propias conductas
sexuales.
Prevenir la infección y
aumentar la regresión
de la enfermedad
asociada al VPH

33. PREVENCION PRIMARIA
B) Vacunación
Pudiera ser la
vacunación
contra la
infección del
virus del
papiloma
humano durante
la
adolescencia.
Los próximos
años serán
determinantes
para evaluar los
resultados
Lo que pudiera
crear la
necesidad de
realizar
modificaciones
a los criterios y
lineamientos
actuales.
Se ha
encontrado una
buena
aceptación de
la vacuna.

34. VPH4 (Gardasil)
Mujeres de edades entre 9 y 26 años para
protegerse contra el cáncer de cuello
uterino y prevenir las verrugas genitales
Hombres de edades entre 9 y 26 años
para prevenir las verrugas genitales.
Fue aprobada para su uso en hombres y
mujeres para la prevención de verrugas
genitales
VPH2 (Cervarix)
Mujeres de edades entre 10 y 26 años
para ayudar a proteger contra el cáncer
de cuello uterino por VPH.
Esta vacuna no está aprobada para uso
en hombres

35. La Secretaría de
Salud de México
tiene entre sus
planes ampliar el
esquema de
aplicación
La primera dosis
puede ser en
cualquier
momento
6 meses después
de la primera
dosis
60 meses de la
aplicación ya
que una sola
dosis no sirve
También es
probable que
con el tiempo los
costos de las
vacunas sean
más accesibles

36. ACTIVIDAD
o PAPILOMA HUMANO
o SIFILIS
o GONORREA
o CHANCROIDE

37. CONCLUSION
 La infección por virus del papiloma humano puede aparecer en cualquier época de la vida
de la mujer. Es importante el diagnóstico y seguimiento adecuados en esta etapa de la
vida para evitar las consecuencias a largo plazo. El cáncer de cuello uterino puede
evitarse con el diagnóstico y tratamiento La educación sexual en México,
lamentablemente se reporta una baja proporción del uso efectivo del preservativo La
prevención futura del cáncer cervical y sus lesiones precursoras pudiera ser la
vacunación, El médico que atiende pacientes adolescentes no sólo debe proponer el uso
del preservativo, sino desempeñar un papel funda- mental en su educación sexual

38. Gracias…!