Anomalias CongéNitas de vías urinarias

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bibliografía: Embriología clínica de Moore

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Anomalias CongéNitas de vías urinarias

  1. 1. Arterias renales accesorias<br />Variantes de la vascularización<br />Cambios <br />supernumerarias<br /><ul><li>Encima o debajo de la arteria renal principal
  2. 2. Entrar directamente en el riñon
  3. 3. Arteria en el polo inferior </li></ul>HIDRONEFROSIS<br />Pelvis renal de tamaño anómalo<br /><ul><li>Arterias renales terminales: daño = ISQUEMIA</li></ul>Lugar de obstrucción del uréter<br />
  4. 4. 3-4%<br />Forma y posición<br />Anomalías congénitas de riñones y uréteres <br />Ecografía<br />Unilateral<br /><ul><li>1 de c/1000
  5. 5. Sexo masculino
  6. 6. Riñón izq.
  7. 7. No síntomas
  8. 8. Arteria umbilical única</li></ul>Mesodermo metanéfrico<br />Agenesia renal<br />Bilateral<br /><ul><li>Oligohidramnios
  9. 9. 1 de c/3000
  10. 10. Hipoplasia pulmonar asociada
  11. 11. Aspecto facial
  12. 12. Fallo del desarrollo de los divertículos o degeneración de rudimentos de uréteres</li></ul>Ausencia de yema ureteral<br />vejiga<br />
  13. 13. Rotación renal anormal<br />No adecuada Hilio mira en dirección anterior<br />ExcesivaHilio mira en dirección posterior <br />Gónada<br />LateralHilio en dirección lateral<br />Riñón izquierdo<br />Riñones ectópicos<br />Vejiga<br />Riñones pélvicos<br /><ul><li>Próximos entre si, fusionarse
  14. 14. Sangre de vasos próximos (a. iliacas)</li></ul>Ectopia renal cruzada<br /><ul><li>Con o sin fusión
  15. 15. Riñón fusionado unilateral: fusión en pelvis, un riñón normal arrastra al otro consigo</li></li></ul><li>Riñón en herradura<br /><ul><li>Polos renales fusionados (inferiores)
  16. 16. En el hipograstrio delante de las vértebras lumbares
  17. 17. Ascenso imposible raíz de la arteria mesonéfrica
  18. 18. No síntomas: sistema colector normal
  19. 19. 7% en personas con s. de Turner</li></ul>Riñón dividido<br />Uréter bífido<br />Duplicación de las vías urinarias<br /><ul><li>Porción abdominal del uréter y de la pelvis renal
  20. 20. División del divertículo metanéfrico
  21. 21. División incompleta riñón dividido y uréter bífido
  22. 22. División completa riñón doble con uréter bífido o separado
  23. 23. Riñón supernumerario: 2 divertículos metanéfricos</li></ul>División incompleta del divertículo metanéfrico<br />Riñón supernumerario<br />2 divertículos metanéfricos<br />
  24. 24. Uréter ectópico<br /><ul><li>Uréter no desemboca en la vejiga
  25. 25. Hombre cuello de la vejiga, porción prostática de la uretra, conducto deferente
  26. 26. Mujer cuello vesical, uretra vagina, vestíbulo vaginal
  27. 27. Incontinencia
  28. 28. Uréter arrastrado en dirección caudal </li></ul>Nefropatías quísticas<br />Nefropatía displásicamultiquística<br /><ul><li>Morfología anormal desarrollo del aparato renal
  29. 29. Pronostico bueno: enfermedad es unilateral
  30. 30. Menor número de quistes, tamaño varía</li></ul>Nefropatías poliquísticasautosómicas recesivas<br /><ul><li>Diagnosticada por ecografía
  31. 31. Riñones quistes pequeños= insuficiencia renal</li></li></ul><li>Ombligo<br />Quiste uracal pequeño<br />Anomalías del uraco<br />Quiste uracal grande infectado<br />Uraco<br />Quiste en el uraco<br />Vejiga urinaria<br /><ul><li>No suele detectarse</li></ul>Ombligo<br />Seno del uraco<br />Exudado del seno<br /><ul><li>Extremo inferior: desemboca en la vejiga
  32. 32. Porción superior:</li></ul>desemboca en el ombligo<br />Seno uracal<br />Uraco<br />Vejiga urinaria<br />Fístula del uraco<br />Goteo de la orina por la fístula<br /><ul><li>Todo el uraco es permeable: salida de la orina por el orificio umbilical</li></ul>Fístula uracal<br />Vejiga urinaria<br />Uretra<br />

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